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&广州医保看病可以报销多少？住院报销多少？
广州医保看病可以报销多少？住院报销多少？
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广州医保看病可以报销多少？住院报销多少？
关于2011年3月，广州社保有所调整，提高了最低缴费基数！以下是关于购买了广州的社保（包括广州市职工社保，广州市外来工医保，广州灵活就业人员社保），享受到的住院待遇。
一、城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业人员医疗保险参保人员（以下统称&参保人员&），每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准调整为：
&& （1）在职职工：一级医疗机构为400元；二级医疗机构为800元；三级医疗机构为1600元。
（2）退休人员：一级医疗机构为280元；二级医疗机构为560元；三级医疗机构为1120元。
（3）广州外来工基本医疗（也就是购买了广州外来工医保的人员），每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准调整为：一级医疗机构为200元；二级医疗机构为400元；三级医疗机构为800元。
在广州住院报销比例（购买基本医疗保险享受的住院报销比列）
1、在职职工：一级医院，统筹基金报销90%，个人自付10%；二级医院，统筹基金报销85%，个人自付15%；三甲级医院，统筹基金报销80%，个人自付20%
2、退休人员：一级医院，统筹基金报销93%，个人自付7%；二级医院，统筹基金报销89.5%，个人自付10.5%；三甲级医院，统筹基金报销86%，个人自付14%。
3、外来从业人员（外地户口购买广州外来工医保）：一级医院，统筹基金报销72%，个人自付28%；二级医院，统筹基金报销68%，个人自付32%；三甲级医院，统筹基金报销64%，个人自付36%。
备注：（1）在职职工指：购买了广州市职工社保的人员。
（2）一级医院指社区医院、相对低级医院。三级医院指国家三甲医院，如广东省人民医院，中三一院等。
（3）统筹基金的起付标准，意思是指：当住院的费用超过以上标准时，超过的部分才可以报销。
（举例说明：某广州户口在职人员患病，在广东省人民医院住院（三甲医院），总共费用3000元。三甲医院最低住院起付线为1600元，那超过起付线的费用就是1400元，直接由统筹基金报销80%，即报销1120元，个人付费就是1600元加上280元，即总费用只付1880元。）
广州市门诊报销比例（在广州看病，医疗保险报销比列）：
普通门诊待遇：1在职职工（购买了广州市职工社保的人员）与退休人员，社区医院报销65%，其他医疗机构报销50%。
2灵活就业人员（指：广州市户口的人员自己去社保局购买社保）与外来从业人员（购买了外来工医保的人员），社区医院报销55%，其他医疗机构报销40%。
注：每月最高报销额300元/人，当月有效，不滚存，不累计。
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志趣网 版权所有2015年广州医保新政策 只定点三甲医院无报销
【导语】：医疗保险下月起将有新政策推出啦！那么新政策具体有哪些呢？下面小编整理了2015年广州医保新政策的相关资料，希望能对大家有帮助啊。　　　　昨日，越秀区首家“医疗联合体”成立，由中山大学孙逸仙纪念医院(下称中山二院)为核心共6家医疗机构组成。会上，针对医保“4月1日起，只定点三甲医院没有定点社区医院，不享受医保统筹报销优惠”新政，医联体透露，将为在职员工的基层首诊和双向转诊提供便利，提供的服务包括 “大小点”一站选择、优先门诊、优先安排辅助检查和优先安排住院床位等服务。2015年广州医保新政策　　4月1日起 ★新政知多少　　如果以前是定点过大医院的职工，暂时可以继续在大医院看，不过报销比例只有45%，没有转诊优惠(10%)。　　原来没有定点过任何一家医院的，如果定了小的，在小点看报销是80%，经小点再转诊到大点，报销比例是55%。如果不经转诊，直接到大医院看，报销是45%。　　●新政　　要想医疗报销　　大小医院都得定点　　“很多职工可能还不了解广州医保的一个新政策，医联体成立的一个目的，也是为了免除他们‘两头跑’的烦恼。”昨日，中山大学孙逸仙纪念医院副院长陈汝福教授接受记者采访时表示，为鼓励职工参保人更多地在基层医院就医，通过城镇医保制度进行调整，从日起，在职员工，新办理选点手续的，必须定点了社区医院后，才能在三甲医院使用医保统筹。否则，只定点三甲医院没有定点社区医院，不享受医保统筹优惠。而参保人员必须选社区医院(后简称“小点”)后方能办理二、三级医院 (后简称“大点”)的选点手续。　　记者进一步了解到，选点政策的变化将直接影响到职工医保的报销比例，例如，“小点”的比例由原来的75%上升到80%;经“小点”转到“大点”就医的，报销比例由原来的50%上升为55%;而未经“小点”直接到二、三甲医院“大点”就医的，报销比例只有45%。4月1日起，新办理定点手续的职工，如果不定点社区医院“小点”，连45%统筹报销都没有了。&& & & 可扫描下方“广州本地宝”二维码关注公众号，进入“网上办事”—“社保”，即可在线查询广州社保缴费明细、密码找回、医保定点、业务申办指南等等相关信息，让你办事更快捷。【推荐阅读】
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