Access denied |
used Cloudflare to restrict access
Please enable cookies.
What happened?
The owner of this website () has banned your access based on your browser's signature (38bebd-ua98).免费发布咨询，坐等律师在线服务
需求发布后
10分钟内收到律师在线回复
平均有多个律师参与回复
得到了圆满解决
您的位置： &
2017社区医疗保险最新政策规定
符合条件的未纳入城镇职工基本医疗保险的人员可以购买社区医疗保险，那么您知道社区医疗保险的报销范围、购买流程等问题吗？下面的文章为您整理2017社区医疗保险最新政策规定。2017社区医疗保险报销范围比例起付标准最低为250元起付标准为：社区卫生服务机构250元;一级医院350元;二级医院500元;三级医院700元。起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例：1.城镇非从业居民社区卫生服务机构：统筹基金支付70%，个人承担30%;一级医院：统筹基金支付60%，个人承担40%;二级医院：统筹基金支付50%，个人承担50%;三级医院：统筹基金支付40%，个人承担60%。2.少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。两种门诊大病费用可报销据介绍，门诊大病包括：门诊特殊病种(恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药)和慢性病(高血压、冠心病、糖尿病)。门诊治疗特殊病种：统筹基金支付50%，个人负担50%;门诊治疗慢性病：一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的，超过部分由统筹金按照50%的标准支付，统筹基金最高支付限额为2000元。2017社区医疗保险缴费时间社区医疗保险是每年9月到12月办理，第二年的1月1日享受待遇。2017社区医疗保险缴费费用说明少年儿童：按照每人每年100元的标准筹集。个人缴纳30元，财政补助70元。其中，享受城市居民最低生活保障待遇的少年儿童，个人缴纳10元，财政补助90元;重度残疾(持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》)的少年儿童，个人缴纳10元，财政补助90元(其中残疾人就业保障金补助50元)。城镇非从业居民：按每人每年250元的标准筹集。个人缴纳180元，财政补助70元。其中，享受低保的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人，个人缴纳20元，财政补助230元;重度残疾的城镇非从业居民，个人缴纳20元，财政补助230元(其中残疾人就业保障金补助150元)。另外，已参加城镇职工医保的人员可用本人医保个人账户结余资金为其直系亲属缴纳居民医保费。社区医疗保险办理流程城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续;城镇集体户籍的学生，由所在学校负责集中登记，到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。城镇居民需携带以下材料：户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张
(学龄前儿童提供母子或者父子同底照片)以及户口簿上其他家庭成员参加医保情况的有效证明(以医保部门核发的参保证件为准)。新生儿需提供出生证明等相关材料原件及复印件。低保、重度残疾的城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证明材料。长期随父母上学生活的农民工子女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料。延伸阅读：
用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈
读完文章还有法律疑惑？马上
最新相关知识
相关法律聚焦
地区找律师
热门文章推荐
热门法律专题
自媒体文章
南昌在线律师
400-400-400-
专业权威律师在线解答
专业律师优质解答君，已阅读到文档的结尾了呢~~
广告剩余8秒
文档加载中
2017年大病医保报销新政策
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
2017年大病医保报销新政策
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer--144.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口2017年大病保险新政策！【高密吧】_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0成为超级会员，使用一键签到本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：520,485贴子：
2017年大病保险新政策！收藏
潍坊大病保险出新政！2017年起，这18种药也将报销！看病贵一直是个大问题！！尤其是大病以及药品花费格外贵！但是现在有个好！消！息！自日起，山东将启动实施职工大病保险制度。18种特效药品也将得到报销！最新好消息！潍坊市根据省政府和省人社厅统一部署，将职工、居民大病保险过去未列入山东省基本医疗保险药品目录的、已通过遴选和谈判机制确定的部分肿瘤分子靶向药或治疗其他疾病的特效药品(以下简称“特药”)共18种纳入医保报销范围。 凡参加潍坊市职工、居民基本医疗保险且正常享受基本医保待遇、符合特药使用范围的患者均在享受待遇范围之内。该政策日起执行。新纳入的这些特药品种实行“三定”管理，即定医疗机构、定零售药店、定特药责任医师。目前，潍坊暂定首批特药定点医疗机构有潍坊市人民医院、潍坊市中医院、潍坊医学院附属医院等16家，定点零售药店有7家。患者在一个年度内，可选择一家特药定点机构和一家特药定点零售药店购药。2017年职工大病保险的特药起付标准为2万元，起付标准以上的部分，从大病保险资金中给予60%的补偿。一个年度内，每位参保患者最高给予20万元的补偿。2017年居民大病保险的特药起付标准为2万元，起付标准以上的部分，从大病保险资金中给予40%的补偿；一个年度内，每位参保患者最高给予20万元的补偿。对建档立卡的农村贫困人员不设起付标准。此外，特药外的其他大病医疗费用仍按原渠道结算。
登录百度帐号推荐应用【大病医保】2017年大病医疗保险报销比例,报销流程当前位置： >
> 大病医疗保险报销比例【大病医保】2017年大病医疗保险报销比例,报销流程时间:【导读】大病医保即大病医疗保险,是对因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众因病致贫、因病返贫以及群众看病贵等问题，对于2017年我国大病医疗保险报销比例你知道多少？什么是大病医保？
什么是大病医保？大病医保主要分为两种，一种是社保的大病医疗，是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。另一种是商业险大病医疗，是保险公司按照保险条款的约定为特定保险人承保约定的重大疾病保障。这里我们主要介绍社会保险中的大病医疗报销。
大病医疗保险报销比例不能低于50%
2017年职工大病医疗保险报销比例
凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元职工大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0&4万元以下报销85%，4万元&8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不包括自费部分、个人负担部分)属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围，采取分档计算，累加支付的办法：2000元以上5000元以下的部分支付90%；5000元以上1万元以下的部分支付85%；1万元以上3万元以下的部分支付80%；3万元以上5万元以下的部分支付85%；5万元以上的部分支付90%。前款各项所称&以上&不含本数，&以下&含本数。
【温馨提示】:另外报销的比例也因为看病费用的不同而出现差异化，费用越高，报销的比例也就越高，这能够减少大病费用的支出。
2017年职工医疗保险报销范围
有些城市职工大病保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有&符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后&的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行&二次报销&。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是&符合居民基本医疗保险报销范围&。
而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。
2017年职工大病医疗保险报销流程
1、大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
2017年农村大病医疗保险报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。
在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：
0-4万元以下报销85%;
4万元-8万元以下报销90%;
8万元以上报销95%;
每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
2017年农村大病医疗保险报销范围
1、第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、 耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、 BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病，其住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度，下同)累计 3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度，下同)累计3000元以上(含3000元)部分。
2、除上述22类重大疾病外，当年度住院和大病门诊医疗费用，经报销后个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。
2017年农村大病医疗保险报销流程
1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;
2、村(居)民委员会接到申请后，应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实，并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;
3、经村(居)民代表会议民主评议后，由村(居)民代表会议提出民主评议意见，并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示，公示期不少于3日;
4、对公示无异议的，由村(居)民委员会提出初审意见，并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核，并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的，填写批准意见和救助金额，发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》，并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的，应及时通知申请人并说明理由。
2017年大病医疗保险报销政策
1、降低起付标准：起付标准由2万元降低到1.8万元。
2、提高报销比例：其中参加一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生支付比例由60% 提高到65%;参加二档缴费的成年居民支付比例由50% 提高到55%。
3、超限补贴提高：职工医保参保人按90%报销;居民医保参保人，一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按80%报销，二档缴费的成年居民按70%报销。
4、大额补贴提高：职工医保参保人按75%报销;一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按60%报销;二档缴费的成年居民按50%报销。
5、儿童免费接种疫苗：满4周岁儿童免费接种第二剂次水痘疫苗。
【相关问答】
一、关于社保重大疾病的报销比例，是否可以全报？
【答】据国家最新出台的一系列政策，针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
二、什么是大病医保？哪些情况可以享受大病医保？
【答】第一，大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用（不含应自付费用）。
不是所有的病都是&大病&，也不是全能给报销，我国保险行业对重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范，这25种疾病的名称如下：
1、恶性肿瘤&不包括部分早期恶性肿瘤
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症&永久性的功能障碍
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术&须异体移植手术
5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)&须开胸手术
6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)&须透析治疗或肾脏移植手术
7、多个肢体缺失&完全性断离
8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤&须开颅手术或放射治疗
10、慢性肝功能衰竭失代偿期&不包括酗酒或药物滥用所致
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症&永久性的功能障碍
12、深度昏迷&不包括酗酒或药物滥用所致
13、双耳失聪&永久不可逆
14、双目失明&永久不可逆
15、瘫痪&永久完全
16、心脏瓣膜手术&须开胸手术
17、严重阿尔茨海默病&自主生活能力完全丧失
18、严重脑损伤&永久性的功能障碍
19、严重帕金森病&自主生活能力完全丧失
20、严重Ⅲ度烧伤&至少达体表面积的20%
21、严重原发性肺动脉高压&有心力衰竭表现
22、严重运动神经元病&自主生活能力完全丧失
23、语言能力丧失&完全丧失且经积极治疗至少12个月
24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术&须开胸或开腹手术
三、普通职工医保是否包括大病医疗保险？
【答】职工的医保也就是医疗保险，其实包括大病时住院的手续费的报销的，不过需要达到一定的缴费年限。大病医疗保险报销比例常见问题【版权声明】：《【大病医保】2017年大病医疗保险报销比例,报销流程》未经同意不得转载，否则我们将保留追究其版权责任的权利！转载注明：/yiliaobaoxian/17436.html下一篇： 上一篇： 关于大病医疗保险报销比例的评论相关信息相关政策热点推荐"大病医疗保险报销比例"相关资讯
广东省工伤康复中心又称广东省工伤康复医院，为推进工伤康复事业的发展，规范工伤医疗康复和职业康复管理，做好工伤康复服
2017年现行《公共租赁住房管理办法》经住房和城乡建设部第84次部常务会议审议通过，住房和城乡建设部令第11号公布。该办法
网站声明：社保查询网刊载内容均来自当地社保机构或网络，主要以学习交流为目的，包括但不限于问题和政策等内容，并不意味着认同其观点或真实性。如涉及版权等问题，请将链接反馈给我们，核实后会尽快处理。大病医疗保险报销比例栏目推荐医疗保险热门信息推荐
最新社保资讯
社保精选导航特色服务大病医疗保险报销比例 2010-
All Rights Reserved.