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访谈嘉宾：市交通运输局党委书记、局长 江家安
访谈简介：《苦干实干 追赶超越——市政府2017年重点工作任务…
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1汉滨区356/472
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新农合跨省医疗费可联网报销 2016新农合报销比例及范围日 16:46京华时报手机客户端 |扫码下载中金网APP摘要：长期以来，异地就医医药费用报销流程复杂，群众异地就医需要先行垫付医疗费，往返两地报销非常麻烦。昨天，国家卫计委公布了《新型农村合作医疗跨省就医联网结报转诊流程与信息交换操作规范(试行)》(以下简称《规范》)，对新农合跨省就医联网结报转诊流程和信息交换工作进行了规范。
　　（文章原标题：新农合跨省医疗费可联网报销）　　新农合跨省医疗费可联网报销，。，长期以来，异地就医医药费用报销流程复杂，群众异地就医需要先行垫付医疗费，往返两地报销非常麻烦。昨天，国家卫计委公布了《新型农村合作医疗跨省就医联网结报转诊流程与信息交换操作规范(试行)》(以下简称《规范》)，对新农合跨省就医联网结报转诊流程和信息交换工作进行了规范。新农合参保者，如确定在省内医疗机构无法治疗，可开具“转诊单”跨省医疗，费用可联网报销。　　哪些医疗机构接受转诊　　需与省级卫计部门签定点协议　　《规范》明确，跨省就医联网结报定点医疗机构指根据国家卫计委《关于遴选并报送新农合跨省就医结报联网医疗机构和试点统筹地区信息的通知》遴选出的具备联网条件，并与省级(或统筹地区)卫生计生部门签订定点协议，承担新农合跨省就医联网结报工作的医疗机构。这些定点医疗机构需具备联网条件，并与省级(或统筹地区)卫生计生部门签订定点协议。　　非协议定点转诊医疗机构，不承担跨省转诊职能和联网结报工作。　　参合地经办机构可在就医地选择若干定点医疗机构作为转入医院，由参合患者在其中自主选择。　　什么情况下可转诊省外　　省内确定无法治疗的疑难病症　　《规范》指出，参合患者在省内医疗机构无法确诊，或确诊后无治疗条件的疑难病症，才能按规定办理跨省转诊手续。在外务工、探亲、异地急诊等患者，原则上也应通过各种途径，做到基层首诊，规范跨省就医转诊秩序。应自入院次日起5个工作日内向参合地新农合管理经办部门报告，办理转诊备案手续。凡遇双休日、法定节假日等原因无法正常办理转诊备案手续的患者，可在出院结算前，通过电话、网络等方式向统筹地区经办机构申请补办转诊。　　长期外出务工并建立稳定劳动合同关系的人员，投靠子女的老年人和其他异地长期居住的人员，可依据《居住证暂行条例》在居住地办理居住证，参加务工地或居住地基本医疗保险。　　跨省就医报销如何办　　需填“转诊单”报至国家平台　　《规范》规定，参合患者应持居民健康卡（或合作医疗证）、身份证（或户口簿和监护人身份证），通过多种形式在参合地办理转诊手续。统筹地区经办人员通过信息系统填写“转诊单”相关内容，通过省级新农合信息平台及时将转诊信息上报至国家新农合信息平台。未按规定向参合地新农合管理经办部门报告备案和执行转诊的患者所发生的跨省就医医疗费用不予直接结报。　　转诊期限是否有限制　　有效期三个月逾期不予报销　　《规范》提出，跨省就医联网结报转诊单有效期为3个月。超出有效期未及时办理延期的，逾期发生的费用不纳入新农合直接结报范围。对于相同疾病多次治疗的转诊患者，可向统筹地区申请，由经办人员通过信息系统再次激活前一次转诊证明，即可完成转诊手续。通过电话、传真、网络等方式向统筹地区经办机构申请激活；统筹地区经办人员通过本级新农合信息系统或登录国家新农合信息平台进行激活操作。　　2016新农合报销比例及范围：　　一、2016年　　1. 村卫生室、卫生所报销比例60%　　2. 镇卫生院报销比例40%　　3. 二级医院搏小比例30%　　4. 三级医院报销比例20%　　5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。　　二、　　1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元　　2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销　　3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元　　4. 各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。　　三、2016年新农合大病报销比例　　1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。　　2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线　　3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%　　4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。　　5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。　　6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。　　　　1 门诊补偿：　　（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。　　（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。　　（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　（5）中药发票附上处方每贴限额1元。　　（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。　　2 住院补偿　　（1）报销范围：　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。　　B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。　　（2）报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。　　2.3 大病补偿　　（1）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。关注（.cn），掌握最新财经要闻。
关键词：责任编辑Jessie【免责声明】中金网发布此信息目的在于传播更多信息，与本网站立场无关。中金网不保证该信息的准确性、真实性、完整性、有效性等。相关信息并未经过本网站证实，不构成任何投资建议，据此操作，风险自担。掌握财富秘籍的投资者都在这里相关阅读1/1 14:13昨日，记者从省卫计委获悉，2016年,各级财政对全省新农合人均补助标准在元的基础上提高40元,达到420元。其中,中央财政承担300元,地方各级财政承担...关键词：贵州新农合,新农合报销流程 16:26四川资阳破获一起新农合医保诈骗案 如何防范诈骗新农合医保犯罪。新型农村合作医疗制度是我国特有的互助共济的一种医疗保障制度，在保障广大农民朋友获得基...关键词：四川,医保 12:218月10日，太原市民政局印发《发挥社会救助兜底功能助力全市扶贫开发工作的实施方案》（以下简称《方案》）。《方案》将加大农村低保救助、临时性救助、灾害救助、农村...关键词：新农合股票黄金外汇行情微信：cngold-com-cn行业动态金融黑幕财经解读微信：zjs-cngold相关推荐01、02、03、04、05、06、07、08、09、10、11、12、
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版权所有 复制必究记者岳明　　吴先生是周口市淮阳县的一个农民，最近因得了重病住进了郑州大学第一附属医院，由于经济困难，首先想到了用新农合报销。由于自己不识字，不懂政策，4月9日，吴先生向本报求助：新农合异地就医报销需要哪些手续？　　记者联系了淮阳县新农合办公室，得到工作人员的回复：　　异地就医的需要回来开转诊证明书，省内就医出院时有转诊证明、出院证、新农合证本、医疗费用发票、身份证(或户口簿)就可以在就医的医院获得直补，省外就医的带上以上手续也可以回当地报销。异地就医没有转诊证明，会按照规定降低报销比例。　　此外，工作人员还提醒：符合贫困条件的，还可以带上以上材料领取民政部门的补助。外地就诊报销程序；1、；2、；3、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证；是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管；备注：1、参合外出务工人员在务工地就医的，可先就；2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构，否则；外伤报销程序；在住院期间或出院后到村里开证明信（证明信按照合管；出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗；慢性病报销程序；
外地就诊报销程序
3、 带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。 携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。 出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的
是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
备注：1、参合外出务工人员在务工地就医的，可先就诊，在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。
2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构，否则不予报销。
外伤报销程序
在住院期间或出院后到村里开证明信（证明信按照合管办对于办理外伤报销要求写明患者姓名、性别、身份证号、合作医疗证号，并将外伤原因，外伤时间及就诊医院写清，证明信中不准有模糊不清的语言，特别是对于造成外伤时间、原因必须具体清晰。）证明信要求加盖村支部章、书记私章、书记签名，然后到镇合管办，由分管卫生领导签字加盖新农合办公室章。
出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、证明信到县合管办办理报销手续。
慢性病报销程序
1、 慢性病患者每年1月5日和7月5日之前将慢性病所需的手续（合作医疗本、患者身份证
复印件、一寸免冠照片两张、门诊病历、诊断证明、药品处方、缴费单据、辅助检查报告）交到镇合管办。
4、 镇合管办负责材料的收集、整理和初审，并填写整理《聊城市新型农村合作医疗慢性病审报登记表》，一并报送县合管办审批。 县合管办成立由相关专业专家组成的慢性病鉴定技术组，负责慢性病种的集体讨论鉴定。 对确定慢性病管理的参保农民发给由县合管办核发的《慢性病门诊医疗证》，并按规定的比
例予以报销。
备注：a、可报销慢性病病种：（1）、各种恶性肿瘤的放疗、化疗（不含保守治疗）
（2）、慢性肾衰竭的血液透析、腹膜透析治疗
（3）、肝肾等器官移植的抗排异治疗
4）、白血病
（5）、系统性红斑狼疮（有心肺肾肝及神经系统并发症）
（6）、再生障碍性贫血
（7）、类风湿性关节炎
（8）、糖尿病（有合并感染或者并发症）
（9）、高血压三期（有心脑肾并发症之一）
（10）、脑血管疾病恢复期有临床治疗指征且生活不能自理
（11）、肝硬化腹水
（12）、结核病（在治疗疗程内）
（13）、Z重症肌无力
（14）、心脑血管疾病介入治疗后抗排异治疗（做支架后）
（15）、血友病
（16）、帕金森综合症
b、慢性病报销按统筹金额的50%予以补偿
三亿文库包含各类专业文献、高等教育、生活休闲娱乐、各类资格考试、应用写作文书、专业论文、新农合外地就诊报销程序75等内容。　
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