许昌市现代医院在职员工医保报销有医保知道吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-07-03 11:48 标签： 在职员工医保报销
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　　2015年7月，成都现代医院获得四川省医疗保险管理局批准，成为省内&异地就医即时结算定点医院&。目前，医院已与&省异地就医即时结算中心&联网，凡省内职工医保、居民医保的参保者，在参保地完善备案手续后，便可持第二代社会保障卡在我院刷卡住院，出院时病人仅支付个人自付部分，就可完成即时结算。
　　2014年10月，四川省开始实施医保异地即时结算，全省范围异地就医&一卡通&的实施，直接解决了异地患者就医难、报销程序麻烦等问题。此前，持异地医保在成都看病就诊的患者，所有的医疗费用都需要自己先垫付，然后再拿着一系列手续，舟车劳顿回到当地医保部门报销，患者往往因一份凭单不符合当地要求，必须来回往返，十分不便。&异地医保报销麻烦&、&异地医保报销困难&等，成为困扰异地来蓉工作、定居，或异地求医者的大问题。现在，异地住院个人再也不用全额垫付医疗费用了。
　　四川省医疗保险管理局对&异地就医即时结算定点医院&的认定，是通过对医院资质、医疗水平、科研技术等各方面条件的综合考评后确定的，成都现代医院于今年7月成为省内&异地就医即时结算定点医院&。
　　成都现代医院是一所集医疗、教学、科研、康复、养老、临终关怀、保健及预防为一体，按照三级甲等规模设置建设的非营利性综合医院，目前医院等级为二级甲等，拥有先进的医疗设备、技术力量强的服务团队和温馨优质的就医环境，深受省内各地区、各市州患者的信赖。我院获批开通异地就医即时结算，给众多异地医保患者提供了方便。
　　一、什么是医疗保险异地就医?
　　答：异地就医就是医疗保险参保人员在参保地以外的地区就医购药的行为。
　　二、什么是医疗保险异地就医即时结算?
　　答：参保人员在省内跨地(市)、州就医时，只需支付按照医保政策规定由个人支付的费用，由医疗保险基金支付的费用由就医医院与参保地医保经办机构进行结算，称为医疗保险异地就医即时结算。
　　三、成都现代医院是不是异地就医定点医疗机构
　　答：成都现代医院获批省内&四川省异地就医即时结算定点医院&
　　四、参保人员异地住院持卡结算需具备什么条件?
　　答：参保人员需先在参保地经办机构更换二代社保卡及异地就医备案等相关手续，才能通过省级平台持卡结算异地医疗费用。
　　五、哪类人员需要办理异地就医登记备案?
　　答：一是退休异地安置和长期异地居住的;二是因疾病治疗需要转到参保市(州)以外就医的;三是参保人员因出差、探亲、旅游等临时离开参保地或居住地期间在异地突发疾病确需就地急诊抢救的。
　　六、参保人员探亲、旅游、出差等在异地突发急救抢救、外伤住院的怎样办理登记备案?
　　答：参保人员在省内其他地(市)、州因急救抢救入院和外伤入院的，可在办理出院结算前，以电话、传真、医院网络等方式向参保地医保经办机构申请办理异地就医登记备案手续，同时提交就医医疗机构名称、入院诊断、门诊抢救病历等资料，参保地医保经办机构审批同意并登记备案信息后，可即时结算医疗费用。
　　七、参保人员办理了异地就医登记备案的人员，在异地的医疗费用报销政策是什么?
　　答：依据异地就医&参保地待遇&原则，参保人员在省内跨(市)、州异地就医所发生的医疗费用按参保地政策予以报销。
　　八、参保人员办理入院时需要什么手续?
　　答：参保人员普通住院应提供本人第二代社会保障卡、身份证明。入院时需缴纳一定数额的预缴金，出院结算按照医疗保险政策结算个人支付费用时多退少补。其他方式住院：急救抢救、外伤、转诊转院、生育住院和工伤住院所需材料请咨询我院医保窗口。
　　九、参保人员怎样即时结算医疗费用?
　　答：参保人员出院时，应当仔细审核住院费用清单，确认住院费用，并由我院将住院费用信息经省级平台传输至参保人员的参保地的医保经办机构计算报销费用。参保人员只需与所住医院结清应由个人负担的费用即可出院。
　　十、参保人员在办理了异地就医登记备案在异地不能办理即时结算怎么办?
　　答：应及时向我院查询原因，如因网络中断等系统原因暂时无法结算的，可等待故障排除后，再行结算;如因系统维护等原因导致长时间无法即时结算的，参保人员可先行全额垫付医疗费用，回参保地报销。
　　十一、参保人员对异地就医报销有疑问时怎么办?
　　答：异地就医即时结算实行&参保地待遇&，我院不掌握省内异地的医疗保险报销政策。因此参保人员对异地医疗费用报销有疑问时，可咨询参保地的医疗保险经办机构。咨询电话可在我院出入院处查询。
　　十二、参保人员忘记了社会保障卡的密码怎么办?
　　答：按照国家有关安全规定，全省异地就医即时结算平台及联网结算医院均不提供社会保障卡的密码查询功能，参保人员应到发卡机构按规定办理密码重置业务。社会保障卡业务咨询电话可在我院出入院处查询。
　　【附】四川省医疗保险异地就医即时结算业务和政策咨询电话
　　单 位 联系电话 传真号码
　　四川省医疗保险管理局 028--
　　成都市医疗保险管理局 028--
　　自贡市医疗保险事业管理局
　　攀枝花市医疗保险管理局
　　泸州市医疗保险管理局
　　德阳市医疗保险管理局
　　绵阳市医疗保险管理局
　　广元市医疗保险管理局
　　遂宁市医疗保险管理局
　　内江市医疗保险管理局
　　乐山市医疗保险管理局
　　南充市医疗保险管理局
　　宜宾市医疗保险管理局
　　广安市医疗保险管理局
　　达州市医疗保险管理局
　　巴中市医疗保险管理局
　　雅安市医疗保险管理局
　　眉山市医疗保险管理局 028--
　　资阳市医疗保险管理局 028--
　　阿坝州医疗保险管理局
　　甘孜州医疗保险管理局
　　凉山州医疗保险管理局
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关注手机网日起&许昌市灵活就业人员可建立医疗保险个人账户
为进一步提高城镇灵活就业人员的医疗保障水平，完善灵活就业人员医疗保险制度，许昌市人社局印发了《许昌市城镇灵活就业人员参加基本医疗保险办法（试行）》，从日起施行。
新老政策的不同在哪里？给市民带来什么样的好处？许昌<span STYLE="mso-spacerun:'yes';font-family:宋体;font-size:14.0000mso-font-kerning:1.带您了解。
可自由选择是否建立医疗保险个人账户
在这次调整之前，我市灵活就业人员是按<span STYLE="mso-spacerun:'yes';font-family:宋体;font-size:14.0000mso-font-kerning:1.%比例缴费，比单位职工按8%比例缴费标准要低，因为缴费标准低，所以，老办法规定灵活就业人员不建立医疗保险个人账户。
&&&&调整后，对我市按单位职工缴费比例（即8%）缴费的灵活就业人员，可以为其建立医疗保险个人账户。
&&&&这种医疗保险个人账户不是每个灵活就业人员必须建立的，可以自由选择，建立个人账户和不建立个人账户的缴费比例不同，选择不同，每个月所缴纳的医疗保险费也不同。
缴费标准与待遇更加公平、人性化
&&&&灵活就业人员如果选择不建立医疗保险个人账户，则缴费标准是以我市上年度城镇在岗职工月平均工资的80%为基数，按4.2%比例缴费，按规定享受职工基本医疗保险统筹基金支付的待遇。
&&&&如果选择建立医疗保险个人账户，则仍然以我市上年度城镇在岗职工月平均工资的80%为基数，按8%比例缴费，与单位职工缴费比例相同，每个人的医保个人账户会有一定金额入账，并按规定享受职工基本医疗保险统筹基金支付的待遇。个人帐户基金划入比例按我市有关规定执行。
&&&&这样一来，灵活就业人员就可以根据自己的情况选择不同的缴费标准缴费，并可在退休前按缴费周期申请变更缴费比例，享受相应的职工基本医疗保险待遇。
开通了银行代扣代缴业务，更便捷
&&&&在没有调整政策之前，老办法规定灵活就业人员每年在规定时间，到参保所在地职业介绍服务中心缴费。每年的六月、七月，是参保人员集中缴纳医疗保险费的高峰期，每到这个时间段，排队交费的人挤满服务大厅，给参保人员带来不便。
新办法规定，参保人员缴费由银行按月代扣代缴。参保人员不用再每年集中排队到职介中心缴费，不仅方便了参保人员，而且提高了工作效率。在此需重点说明一下的是，缴费时限有所变化，老办法是按年缴费，新办法是按月缴费，不按规定缴费，医疗保险待遇享受将会受到影响。
工作人员提醒，新办法是从<span STYLE="mso-spacerun:'yes';font-family:宋体;font-size:14.0000mso-font-kerning:1.年7月1日开始实施，目前正在进行一系列调整，按新办法由指定银行代扣代缴医保费需要办理相关手续，具体手续的办理时间和办法另行通知。届时会及时在人社局服务网站（http://www.haxc.）、许昌晨报以及许昌12333微信、微博等媒体上公布，请大家关注。
如需咨询，请在正常工作日拨打12333进行了解。
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