农村意外伤害与急救农合在什么时间报案

意外伤害新农合给报销吗
怎样的意外伤害在保险范围,,_问吧_向日葵保险网
共51个回答
亲您好!意外伤害新农合给报销的,不过报销比例不高。您说的意外伤害是第三方责任不是指打架斗殴吧?一般意外比如摔跤之类的
意外伤害新农合是报销的,但是交通事故导致的意外是不在新农合报销范围内!你可以要求第三方赔偿
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新农合不能报销意外伤害。如果有第三方的责任,可以协商解决,达不成共识协议,可以依法向人民法院提起诉讼。“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、 集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农 民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病 补偿三部分。2015新农合报销比例又称之为新型农村合作医疗报销比例:参合人员的门诊费用按以下规定办理新农合报销比例报销:在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销,门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。住院报销按以下规定办理:(一)起付线。一级定点医疗机构100元,起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。(二)报销比例。一级定点 医疗机构住院不实行分段补偿,符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿,分为5000元以下( 含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。新农合医疗报销不周全的地方可以选择商业健康险作为补充,
意外伤害在农村合作医疗中只报销社保范围的药费,其他不报,在商业保险中所有因意外导致的都有得报,有意外赔付和意外医疗报销,100元以下免赔100元以上100%报销
农社,社保对于意外伤害不报!第三方造成的也算,只要伤害是外来的,突发的,唯一的就属意外伤害
新农合是不给报的,但是可以去当地的民政局开证明就可以,有第三方可以找第三方
您好,只有买意外商保了才可以报销
,详情可以联系我
农合报的是治疗费,大概一半左右。对于意外和伤害,需要商保补充
你好,农合由第三方引起的意外不报销。
所有的社会医疗保险中,包括城镇职工,城镇居民,农村合作医疗等,都是不包括意外的,任何意外都是不报销的。这就是医保的所谓管病不管伤原则。
意外伤害,是给报销的,但它报销的比例是20%,如果有第三方的责任是不给报销的!
新农合一般不报意外的它只管病,您买份意外伤害和意外住院费用的都管
你好!保险知识你要了解一下了,保险是用来补偿的,不能用来赚钱。有第三方的情况下,意思就是有人出钱补偿你,合作医疗就不报了
让第三方赔偿,新农合负责疾病
有第三方责任,先由第三方解决。这些都是在保险合同中有写明的意外范围。。
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新农合对意外伤害百分之几报销
女 | 0个月
想得到怎样的帮助:能报销多少化验、检查结果(请在下方创建病历):摔倒小腿骨折,
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mj2011爱心医生
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&&&&&&你好,新农合对意外伤害是不报销的,一般你的这种情况主要是养伤,花不了几个钱的1
疾病百科| 骨折
挂号科室:骨科
温馨提示:骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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保险理赔时应注意什么问题?报案一般有时间限制
日 10:26 来源:新京报
  读者杜女士来信询问,她自身买了一份意外险和一份人寿保险,在四川地震前她从未认真考虑过出险后应当怎么理赔的问题,如今发现保险在灾难后发挥的作用还是很大的,想咨询下保险理赔时应该注意些什么问题?
  答:平时都说“投保容易理赔难”,其实在理赔中也有许多投保人因为自身的疏忽,或者相关证明不齐,不能达到通过保险防止意外的目的。为了维护自己的正当利益,一旦发生意外事故,向保险公司理赔时应注意三个方面。
  1.意外险报案需在3日内
  很多人可能没有出事后首先向保险公司报案的意识,但报案的早晚实际对理赔影响并不小。比如当发生疾病、伤亡等保险事故时,一定要立即通知寿险公司,否则有可能要承担因迟缓通知而致使寿险公司增加的调查费用。意外险的投保人发生意外伤害或住院后,投保人本人应及时拨打保险公司的客服电话,在3日内向保险公司报案。
  2.提出赔付需备齐申请文件
  要想顺利获得保险赔付,一定要在事故发生后,注意保存好各类证明单据,并带上当初的投保单等相关证明向保险公司提出赔付。根据保险种类不同,索赔时应提供的资料也不一样,一般要求提供有关证件的原件。
  比如,死亡给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、身故金受益人及申请人身份证,被保险人户口簿,死亡证明书,法医鉴定书或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据。伤残给付申请一般要求投保人提供给付申请书,被保险人、伤残金受益人及申请人身份证,法医鉴定书,住院门诊病历或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据。而医疗给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、医疗金受益人及申请人身份证,住院门诊病历及医疗费收据,保险单及最后一期收据。
  3.保险索赔有时效规定
  我国《保险法》对理赔的时间作出了一定要求。如果保险公司拖延时间并不能按期支付理赔费用,可以通过法律手段维护自己的权益。
  寿险公司在收到被保险人或受益人的赔偿或给付保险金的请求后,应及时作出核定,对属于保险责任的,在与保户达成给付保险金的协议后十日内,履行给付义务。同时,我国《保险法》规定人寿保险的索赔时效为5年,其他保险的索赔时效为2年。
  本报记者 殷洁
【编辑:闻育F】
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【问政】意外受伤住院,什么情况下新农合不予报销?
摘自公众号:发布时间: 23:35:55
十堰政务微信权威发布本文为十堰发布原创稿件记者/吴楠合作热线/ 意外受伤住院,新农合可以报销吗?日前,一位郧西县的网友通过十堰政府网网上问政栏目反映,他在十堰意外受伤住院而新农合却不能报销。 记者采访了解到,有责任主体的意外伤害产生的医疗费用未纳入新农合基金补偿范围。 该网友介绍,他在十堰打工时因意外受伤住院,在办理新农合报销时,被告知辖区外出事不予报销。对此,他表示不理解。
针对网友的疑问,郧西县合管办回应:根据十卫生计生办发【2016】39号文件规定,县域外外伤都应该有责任主体,所以不予报销。市卫计委相关负责人表示,郧西县合管办的回应没有问题。 文件规定十卫生计生办发【2016】39号文件即《关于调整2016年全市新农合统筹补偿方案的通知》。 该《通知》规定,新农合基金(含利息)只能用于参合农村居民符合规定的医药费用补偿,以及按照规定购买新农合大病保险,不得挪作他用。其中明确“因斗殴致伤、酗酒、吸毒自残、自杀、交通事故(他伤和自伤)、工伤、职业病等发生的医疗费用,以及其他涉及第三方责任人的医疗费用”不纳入补偿范围。 广大的网民朋友,您有什么问题可以关注十堰发布微信,点击网上问政
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