2017年山东省二胎生育保险报销条件流程及所需材料
2017年山东省二胎生育保险报销条件流程及所需材料
发布日期： 09:20:10
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如下山东省二胎生育保险报销条件流程及所需材料是网小编整理的，由于2017年政策尚未出台故继续沿用往年版本,如有变动，以官网为准。山东省二胎生育保险报销条件流程及所需材料　　符合计划生育政策且生育前在济南连续交纳生育保险满12个月的在职女职工(生育二胎者还必须符合领二胎证后怀孕的条件)　　所需材料：　　1、女职工本人济南建设银行活期存折复印件，其上要注明联系电话、18位身份证号　　2、产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件(若在外省医院生育仅需住院收费票据原件)　　3、身份证复印件(使用第一代身份证者需注明18位身份证号码)　　4、计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件　　5、婴儿出生证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件)　　6、医院病案室提供的加盖医院公章的住院病案首页及医嘱单原件　　7、有生育并发症者，需提供住院费用明细清单汇总(告知是否进行生育并发症的鉴定和报销)　　8、告知是顺产还是剖腹产　　备注：　　1、未婚先孕者先需要开具规定格式证明到生育证核发的计划生育部门盖章;二胎必须是在批证之后怀孕。　　2、生育证是外省签发的需要签发地派出所开具的流动人口婚育证明原件、复印件和结婚证原件、复印件。　　3、只有在济南市定点医院生育才可进行生育并发症的鉴定，其他医院不报销鉴定费用但其他项目照常报销。扩展阅读　　60天的待遇保障掉空里了　　“我想了解一下二胎产假和保险报销问题。”在济南一家企业上班的张女士是一名二胎妈妈,不久前刚刚生下了二胎宝宝。张女士告诉记者,自从全面二孩放开以来,国家和省里相继出台了一些鼓励政策,由于关系到切身利益,对此她一直十分关注。“今年年初,山东省修改了产假规定,二胎妈妈也能享受158天假期,可是我听说生育津贴还是按照98天发放,这是咋回事呢?”　　“我们也遇到了这方面的问题,也想知道怎么解决?”济南一家企业人事部门工作人员刘先生表示,企业里有多名女职工生育二胎,按照规定,公司要给员工放158天产假,而人社部门给的生育津贴为98天,两者之间差了60天。“剩余60天的待遇保障‘掉空里了’,员工找企业,企业也没有办法。”刘先生表示。　　据了解,根据2012年国务院颁布实施《女职工劳动保护特别规定》,女职工生育享受98天产假。此后,山东省做出相关部署,按照国家规定,在生育保险待遇支付方面将女职工正常生育产假天数调整为98天。　　今年1月22日,山东省人大常委会公布施行了《关于修改的决定》,其中规定:符合法律和本条例规定生育子女的夫妻,除国家规定的产假外,增加产假六十日,并给予男方护理假七日。增加的产假、护理假,视为出勤,工资照发,福利待遇不变。这意味着,生育二胎也能享受158天产假。　　生育津贴仍按98天发放　　二胎产假已经调整为158天,生育津贴发放是否也相应做出调整?4月26日,记者以参保人的身份拨打了12333山东省人力资源和社会保障咨询热线。工作人员在回答记者提出的关于二胎产假和保险政策的问题时表示,按照省里新的文件规定,生育二胎可以享受98天加60天产假,生育津贴是98天。　　“增加的产假待遇找单位支付。”该工作人员解释,“山东省里有关文件里规定的是,增加的产假、护理假,视为出勤,工资照发,福利待遇不变。工资、福利待遇找单位要就可以,文件里并没有提到生育津贴要增加。”记者问,如果单位不认可怎么办?工作人员的答复是:“单位不认可,就到劳动监察去投诉。”　　对于人社咨询热线的工作人员表示“增加的产假待遇找单位支付”的说法,一些企业不以为然。“企业按照规定缴纳生育保险,既然已经负担了生育保险,那么生育津贴理应由社保负担。”济南一家企业的工作人员赵先生表示。　　采访中,相关人社部门的工作人员表示,二胎产假政策涉及两个部门,一个是计生部门,一个是人社部门。产假天数是计生部门规定的,但是钱(生育津贴)由人社部门来发。“正常延长的产假可以休,但是没有工资。”上述人士表示。　　专家：找企业支付生育津贴不合理　　“既然人大已经出台了关于产假的政策,增加了的这部分待遇就应该兑现。”山东省人民政府参事、山东建筑大学教授邓相超认为,“如果增加了休假天数,又什么待遇不给,那不等于没有意义吗?”　　邓相超进一步解释说,山东省人大制定出台的规定条例具有法律效力,人社厅作为省政府职能部门,负有落实的责任,如果认为不合理,也可以向人大提出申诉,但是如果找不出理由来,就应该执行。邓相超表示,关于产假天数增加待遇怎么办的问题,需要有一个明确的规定。“如果说无法落实是因为没有明确的规定,那么可以申请人大出台相应的补充规定,而如果说不好落实,或者存在哪些困难,也应该向人大作出相应报告。”　　“找企业支付生育津贴显然是不合理的。”邓相超认为,目前我国从中央政府到地方政府,一再给企业减负,再给企业增加负担显然是不合理的。“职工生孩子不是给企业生的,企业管生产,不是管养孩子的,政府应负担这部分责任。”　　青岛新增产假生育津贴照发　　4月11日,青岛市人力资源社会保障部门会同市卫生计生部门共同研究印发《关于生育政策调整实施期间生育保险有关问题的通知》,明确规定,符合规定生育子女的夫妻,除国家规定的产假外,增加产假60天,享受生育津贴。　　按照山东省人大有关解释,青岛明确,符合新《中华人民共和国人口与计划生育法》、原条例和新条例生育子女,女方日尚处于国家规定的产假期间的,可以顺延享受新条例第二十五条规定的增加产假和生育津贴。女职工生育按规定享受生育津贴待遇,生育津贴由生育保险基金负担。
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?04-03?04-03?04-03?04-03?04-03?04-03?04-03?04-03?04-03?04-03我在济南已经交了几年的生育保险了，也有二胎准生证，能给报销吗？-免费法律咨询-中顾法律网
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我在济南已经交了几年的生育保险了，也有二胎准生证，能给报销吗？
用户：RA48***
| 山东-聊城 |
你好，我户口在，在交的保险，我是12年12月份怀的孕，13年6月份办理下来的二胎准生证，这样能给报销吗？
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公司地址：山东省济南市高新区新泺大街1166号奥盛大厦3号楼16层2017年二胎生育保险报销指南
2017年二胎生育保险报销指南
　　温馨提示：2017年暂时还没有公布，目前按照2016年执行。
　　二胎生育保险报销条件如下：
　　职工享受二胎生育保险报销条件，应当同时具备下列条件：
　　1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费
　　2、符合国家和省人口与计划生育规定。
　　申办职工生育保险待遇手续，由用人单位持当地乡镇(街道)人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。其中申办生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的，还应当持婴儿出生、死亡或者终止妊娠证明。
　　二胎生育险报销标准如下：
　　针对生育保险中的保障项目的不同生育保险报销标准也不一样，报销项目包括生育津贴、生育医疗费和实施计划生育手术费用。具体的二胎生育险报销标准有以下五个方面：
　　1.生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿，生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。补偿标准为：女职工妊娠 7个月(含7个月)以上顺产分娩或 妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下 流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。
　　2.生育营养补贴与围产保健补贴：凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
　　3.一次性生育补贴：原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产 2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参 加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。
　　4.生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
　　5.计划生育手术费，包括因计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。
　　二胎生育保险报销流程如下：
　　一、用人单位需要提交的申报材料：
　　1、社会保险登记表;
　　2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
　　3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
　　二、生育女职工需要提交的申报材料：
　　1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
　　2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
　　3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
　　4、企业职工生育医疗证审领表;
　　5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
　　6、企业职工生育医药费报销申请单;
　　7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
　　8、企业职工生育保险外地就医申请表;
　　9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
　　10、收款收据。
　　配偶生育的男职工需要提交的材料：
　　1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
　　2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
　　3、男职工本人身份证(原件及复印件);
　　要注意的是：
　　1、生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
　　2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
　　3、计划生育手术费用，应当在手术前申办;
　　4、男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办;
　　5、逾期申办的，社会保险经办机构不予受理;
　　6、用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
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2016年度生育保险报销新政策 -【金柚网】
21:00来源：互联网编辑：马辉
快乐酷巴的小编为您整理了2016年度生育保险报销新政策 -【金柚网】,2016山东二胎生育保险,下面就跟快乐酷巴的小编一起来看看2016年度生育保险报销新政策 -【金柚网】,2016山东二胎生育保险的相关知识
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【导读】:其实，我们单位缴纳的生育保险作用很大，涉及到产前检查、产后休假等过程中的费用，千万别忽视了!下面就是中国社保网小编为大家带来的2016年生育保险报销新政策，仅供参考!
其实，我们单位缴纳的生育保险作用很大，涉及到产前检查、产后休假等过程中的费用，千万别忽视了!下面就是中国社保网小编为大家带来的2016年生育保险报销新政策，仅供参考!
2016年生育保险报销新政策
生育津贴：
国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。
我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况：一是，在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付，期限不少于98天;二是，在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育津贴由本企业或单位支付，标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为98天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。
生育津贴，是指职业妇女因生育或而离开工作岗位中断收入时，按照生育保险的法律、法规给予定期支付现金的一项生育保险待遇，又称现金津贴。
生育津贴已经成为一种对职业妇女表达关怀的重要国际性措施，其宗旨在于向生育女职工提供基本经济保障，使她和她所生产的能够在产假期间按照一定的生活标准维持健康的生活。享有生育津贴是生育的职业妇女的一项基本权利。
《关于改进女职工生育津贴申领发放方式有关问题的通知》(下简称《通知》)，自日起施行。届时，晚育女职工申请增加生育津贴的，无需再提供《独生子女光荣奖励证》，社会保险经办机构不再对该证书实施审核。
用人单位应于女职工生育或终止妊娠次月起12个月内，为女职工及时在网上申请办理生育津贴。
用人单位和女职工可在网上查询生育津贴申报流程、津贴标准和发放进度等相关信息。
社会保险经办机构应当在申报受理后10个工作日内完成生育津贴审核。
审核通过后次月5日前按规定划拨生育津贴。
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晚育女职工申请增加生育津贴的，无需再提供《独生子女光荣奖励证》，社会保险经办机构不再对该证书实施审核。用人单位应按照国家及本市有关规定，确定女职工产假期间的工资。产假期间的工资高于社会保险经办机构核定的生育津贴标准的，应将差额部分按约定的工资支付日期，足额发放给女职工本人。
适用范围和条件
《通知》中明确，属于企业、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户和其他组织(以下简称“用人单位”)的女职工，其依法享有的生育津贴，由原一次性划拨至用人单位账户，改为按月发放至本人社会保障卡账户。机关事业单位女职工生育津贴由社会保险经办机构按月划拨至用人单位账户，并由用人单位及时发放给本人。
用人单位为生育或终止妊娠的女职工连续缴纳生育保险费6个月以上(含补缴)的，具备生育津贴申领条件;连续缴费不足6个月的，可在缴费满6个月后申领生育津贴。
生育保险主要有三方面的作用：
一、产前检查及住院生产费用的报销
产前检查的费用都由报销金额限制，比如北京地区产检费用最多只能报销1400元，超出的部分由个人承担。实际上目前产检费用报销比例还是挺低的，在北京公立医院产检起码要元，而且前提条件是比较顺利没有意外情况发生。
在北京，住院生产费用是采取“限额付费”的模式，自然生产及报销金额不同，不同等级医院的报销比例也不同，具体报销金额如下：
比如你在北京市一个三甲医院生产，并且是，在住院生产的时候最多报销3000元，如果生产费用在3000元以内，自己基本不用花什么钱了，只需要付一些护工或是其它报销范围外的费用就可以，如果生产费用超过3000元，则只需要支付超过3000元的部分。
2016年初二胎政策放开以来，很多地区相继调整了产假的时间，取消晚育假，但同时给予一定的奖励假，从已公布的地区来看，产假天数最少有128天，其中上海、天津、浙江、广东、湖北等地均为128天，山西、安徽、江西、山东、四川、宁夏等地均为158天，北京地区最少128天最多7个月，福建地区在128-158天之间。
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