&假药泛滥、广告夸大……网络售药的种种乱象，让消费者心里打起了大问号&
网上买药靠谱吗?（视窗）
陶&&虹&&王&&珂
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　　人民视觉 　　扫描二维码　　体验更丰富　　药品，是网购中新兴的一大类产品。国家食品药品监管总局公布的数据显示，2012年我国网上药品销售额达16亿元，是2011年的4倍。网上买药虽然方便，但不断曝光的网上违法售药问题也给消费者带来不少困扰。网上买药是否靠得住？怎样才能在网上买到放心药？为此，我们进行了一次调查。　　――编&&者　　　　图方便却买到假药　　销售假冒药品，导致网上药品交易面临信任危机　　“本以为在网上买药更方便，但没想到第一次就买到了假药！”近日，深圳居民庞先平忧心忡忡地对笔者说。　　庞先平就职于一家IT公司，由于平时工作繁忙，经常网购电子产品、食品、日常生活用品，节省了不少时间。几年前他去过一趟香港，买了2瓶公牛牌快灵腰痛丸，治疗风湿关节炎的老毛病，觉得效果还不错。　　前些日子，庞先平的老毛病又犯了。“再跑一趟香港肯定没有时间，成本也太高，所以就想到在网上找代购。”他说。　　对比了几家提供代购服务的网店后，庞先平选定了信誉最高的商铺，可收到的药竟然货不对版：包装印刷、药丸气味都与之前买的存在差异。发现问题后，他马上与卖家联系要求退货，但卖家却坚持声称药品购于正规药房，并以“药品已经开封，影响二次销售”为由拒绝退货。　　“工作太忙，没时间跟卖家交涉，最后也就不了了之，吃了哑巴亏。”庞先平说，以后再不敢轻易到网上买药了。　　随着电子商务的发展，药品也成为网购中新兴的一大类产品。国家食品药品监管总局公布的数据显示，2012年，我国网上药品销售额达16亿元，是2011年的4倍。网上买药虽然方便，但不断曝光的网上违法售药问题也给消费者带来不少困扰。　　像庞先平这样，在网上买到问题药品的消费者不在少数。网上销售假冒、违禁药品，给消费者的身心健康带来直接威胁，也导致网上药品交易面临信任危机，社会影响恶劣。　　食药总局投诉举报中心工作人员介绍，消费者近期反映的网上买药问题呈现不断增多的趋势。网上买药遇到的问题也可谓五花八门：有的是从网上买到“山寨”假药，有的买到“三无”药品，还有的举报一些网站伪造药品交易资格，进行非法售药。　　食药总局相关负责人介绍，目前网上售药过程中的违法行为主要包括以下三类：一是利用网络销售假药；二是未取得互联网药品交易资质，非法从事药品销售；三是具有互联网药品信息服务或药品交易资质，但发布虚假药品信息或违法销售药品欺骗公众。　　从药品品种来说，治疗肿瘤、性功能障碍、糖尿病、高血压等病症的药品，成为网上假药的重灾区。　　虚假广告成为推手　　门槛低，传播快，微博、QQ群等社交平台成为虚假药品信息的温床　　今年7月，北京破获首例境外假药入境销售案引起社会关注。据犯罪嫌疑人交代，他们首先利用网络，包括微博、BBS、QQ群等社交平台发布这款名为“YANHEE”（燕嬉）的泰国减肥药广告信息，并在广告中夸大减肥药的疗效，吸引消费者。　　由于该药未经国家食药总局批准进口，在国内没有正规销售渠道，不少消费者经不住诱惑，只能通过广告中的联系方式或网店链接，找到广告发布者购买药品。　　据北京市食品药品监督管理局稽查部门介绍，今年上半年接到多起消费者举报称，通过网络渠道买到这款减肥药，服用后出现呕吐、头晕等身体不适症状。　　经调查，该药品含有国家食药总局禁止生产销售使用的西布曲明成分，且该药品未经批准进口。根据《中华人民共和国药品管理法》规定，北京市药品监督管理局认定该药为假药。　　虚假药品广告是网上售卖假药的推手。目前，许多不法商家会打着“祖传秘方”、“国外神药”等幌子，借助微博、微信、QQ、BBS等社交工具发布虚假广告，通过广告中的链接将消费者引到网店中，然后精心设计几十条甚至上百条好评，诱使消费者上当受骗。　　长期在北京从事某品牌药品代理销售工作的贾玲称，正规合法的药品很少通过这种渠道做广告。“虽然不能百分之百地说这些药品吃了会对人体造成伤害，但产品质量肯定无法保证。”贾玲说。　　发布药品广告，社交网站是否有监督核实？对此，新浪微博的运营团队表示，只允许企业用户发布广告，并对其有一定的监督，普通用户原则上不允许发布广告。如果发现普通用户发布广告，可以通过网站或客服电话进行举报。举报核实后，该条微博上会加上一个黄色标签，显示被举报，但不会将微博删除。　　“希望大型的社交网站可以更好发挥第一道过滤作用，经常对页面和链接进行自查，及时清除虚假违法广告，给消费者一个更好的网络环境。”曾经有过一次不愉快网上购药经历的北京市民王先生说。　　放心购药须靠制度　　对于网上售药，态度要开放，推进要慎重。消费者可通过多种渠道举报　　网上售卖假药泛滥引发较强烈的反响，甚至让具备资质的“正规军”也受牵连。目前，社会上不乏禁止网上售药的呼声。　　“对于网上售药，态度要开放，推进要慎重，以降低药品交易风险和减少使用过程中的风险为首要目标。”北京市食品药品监督管理局市场督查部门负责人李江宁表示，欧美国家对网上药品销售都持谨慎态度，制定具体、细化的管理制度，明确各种潜在风险，将后患降到最低。　　以美国为例，网上药店的执照必须注明可在哪个州经营，如果跨州经营需申办跨州的执照。消费者购药要先在网上药店开设一个账号，提交信用卡和保险信息，购药必须提交处方，处方可以是医生通过电话或者消费者通过传真或信函传递给药店。在发药环节，有的网上药店是从其业务中心配送药品，有的网上药店允许用户在当地的药店拿药。对电子处方和网上药店药剂师的管理，美国也有一套比较严格的制度。　　据了解，我国目前针对网上药品销售管理主要依据的是2004年发布的《互联网药品信息服务管理办法》和2005年发布的《互联网药品交易服务审批暂行规定》两部管理办法。而国内网上药品销售市场经过近十年的发展，发生巨大变化，这两部管理办法已经有些陈旧，监管能力滞后于市场和技术的发展。　　举个简单的例子，如果一名新疆消费者从北京的网上药店买到药品，发现药品有问题，应该向新疆药监部门反映，还是向北京药监部门反映？现有的管理办法对这些细节问题都没有明确，给监管工作带来不小的困难。实现网上放心买药，首先要解决制度方面的这些问题。　　“消费者的监督对于维护网上药品销售市场的健康发展显得格外重要。”李江宁说，消费者作为监督的重要力量，发现问题药品及时举报，不仅维护了自身权益，也能促进网上药品销售市场的净化。　　据了解，目前北京市的举报渠道畅通多样，给消费者提供了一个比较好的维权环境。消费者不仅可以拨打食药总局投诉举报中心、互联网违法和不良信息举报中心的举报电话，还可以通过北京市食品药品监督管理局官方网站的局长信箱进行举报。　　　　怎样判断网上药店的可信度（延伸阅读）　　国家食药总局授权网站经过百度加“V”认证，优先显示在搜索结果中　　国家食药总局相关负责人介绍，只有取得《互联网药品交易服务资格证书》的企业才有资格在网上销售药品资格，目前共有159家企业已取得这项资格。其中，能够向消费者直接销售药品的网上药店有101家。　　据悉，这100余家网上药店主要通过两种形式向消费者出售药品。一种是通过自建网络销售平台，另一种是入驻天猫商城、京东这类电子商务平台。　　消费者可以借助互联网搜索引擎判断网上药店是否正规、可信。比如，在百度搜索框中输入“网上买药”，点击“搜索”，搜索结果的网页右侧会出现一个“百度安全提示”，提醒消费者，只有带有标志的才是国家食药总局授权、具有网上售药资格的网站。　　授权网站经过百度加“V”认证，优先显示在搜索结果中，给消费者的网上安全购药带来更多保障。　　日前，为打击网上非法售药，国家食药总局、国家互联网信息办公室、工信部、公安部和国家工商总局等5部门开展了打击网上非法售药行动工作。这项行动，也会通过和互联网搜索引擎如百度、360搜索合作，对网上药店进行监测。
　　《 人民日报 》（ 日
(责编：孙博洋、刘阳)
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牙医暴利的隐秘利益链:材料采购渠道、成本几乎相同
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除了义齿代工厂如此为牙医保密，牙医自身也会采取一些手段来欺骗消费者。据上述不具名知情人士透露，即使是在各大公立医院，也存在价格黑、乱的现象，有的医院将口腔部门外包给医生个人，医生在购买牙冠或假牙等材料时，实际支付价格可能只有几十、几百元，报价也只可以在进价基础上增加5%，但代工厂会帮他们开具假发票，发票上的交易价格可能会比实际成本价高十几倍，若消费者对于高价提出质疑，医生便会将发票出示给消费者看，让其相信价格所谓的合理性。
北京商报记者进一步调查，不论是何种名目复杂的材料，基本都来自于内所认同的几家加工机构，记者以牙医身份从其中一家加工企业处拿到了牙冠成本价格，以一颗进口瑞典瓷为例，出厂价格为686元/颗，该产品拜博口腔全国连锁（以下简称“拜博口腔”），卖到了1万元的价格。此外，加工厂和医生之间已经达成了不对外透露价格，“保护牙医利益”的共识。而国家相关部门及行业协会的管理和监督缺位也助长了牙医暴利的滋生。售价比进价高20多倍正像北京商报记者上文所观察到的价格现象，不管是洗牙、拔牙还是安装牙冠，大部分私人诊所、医院和连锁机构的价格都很高，尤其是牙冠价格能差出几千元。有不具名医院内部人士向北京商报记者透露，仅以安装牙冠为例，虽然不同诊疗机构以牙冠材质不同为由开据了不同的价格，但是从牙冠本身而言，市场上流通的相同材质的牙冠出处几乎相同，其成本价格也相差无几。对此，北京鼎臣医药咨询中心负责人史立臣也表示认同。他指出，价格的差异主要表现在技术、服务方面，但如果单就材料成本来说，各地相差不大，因为全国生产牙冠的工厂也只有几家，几乎所有医院和诊疗机构以及诊所的进货渠道都是相同的，因此价格上的巨大差异最终还是来自机构自身定价。北京商报记者进而联系到一家名为深圳市牙邦科技股份有限公司的义齿加工企业。在这家工厂，钴铬合金金属冠的价格是110元/颗，氧化锆牙冠是300元/颗，铸瓷牙冠为350元/颗，且不管是面向公立医院还是私人诊所，价格都是统一的。除了这家代工企业，北京商报记者又从另一家名为成都维登义齿的代工厂了解到，该工厂提供的义齿原材料价格为，钴铬烤瓷牙冠64元/颗，氧化锆全瓷牙冠196元/颗，铸瓷牙冠同样为196元/颗，进口瑞典瓷也只卖到686元/颗。而在拜博口腔，安装一颗钴铬合金烤瓷冠的价格为1500元，安装铸瓷联体牙冠的价格为4300元/颗，都比实际的进价高出20多倍。进价仅仅686元的瑞典瓷，拜博的安装费用达到1万元/颗。就这一巨大价差，北京商报记者联系到拜博口腔相关负责人，但截至发稿，该负责人并未进行相关回复。隐秘的利益关系“通过比较我们可以看到，口腔治疗确实是个暴利行业，即使在义齿的基础上再加上人工、店面租金等成本，最后面向消费者的终端价格也不会像我们实际看到的那么高。”史立臣如是说。而这个暴利行业之所以能够如此顺利地发展，其背后有着更为隐秘的利益关系。在北京商报记者向深圳市牙邦科技股份有限公司工作人员询问牙冠价格时，该工作人员不愿透露具体价格，其对于谨慎态度的解释是“保护牙医的利益”。也有业内人士透露，代工厂和牙医以及牙科诊疗机构之间形成了默契，通过谨慎和沉默来保护牙医和自身的利润，而这也是牙齿诊疗行业不为人知的利益秘密。除了义齿代工厂如此为牙医保密，牙医自身也会采取一些手段来欺骗消费者。据上述不具名知情人士透露，即使是在各大公立医院，也存在价格黑、乱的现象，有的医院将口腔部门外包给医生个人，医生在购买牙冠或假牙等材料时，实际支付价格可能只有几十、几百元，报价也只可以在进价基础上增加5%，但代工厂会帮他们开具假发票，发票上的交易价格可能会比实际成本价高十几倍，若消费者对于高价提出质疑，医生便会将发票出示给消费者看，让其相信价格所谓的合理性。价格监管的空白除了价格乱象，我国口腔治疗市场也存在“假”现象。据了解，我国牙冠市场近年逐步规范，但两种现象时有发生：一是牙冠制作用非医用材料代替医用材料，非医用材料长期使用会对牙龈造成损害；二是以次充好、偷梁换柱，假牙实际材质与所称材料不符，变相降低成本。业内人士也承认，目前，全国范围内的个体诊所很多，监管确实存在难度。一些小规模的诊所首先在医疗技术、器械等方面无法提供有效保障；进货渠道和产品质量也参差不齐，而患者又往往不具备辨识能力，容易上当受骗。史立臣指出，之所以口腔治疗市场价格如此混乱，本质上还是因为国家并没有对其价格做出相关规定，目前，除了公立医院是明码标价，营利性的医疗机构都是根据市场定价的，再具体一些就是根据各地经济、文化水平、治疗机构规模以及技术水平进行自主定价。“不管是价格虚高还是黑假乱现象，社会、政府或行业应该建立起一套规范机制，保护消费者的利益。”史立臣坦言。在行业监管缺位时，更需要消费者擦亮眼睛，提升辨别真假的能力。一位三甲医院牙科医生建议，患者应该根据实际情况来选择，以牙冠为例，大体上可分为烤瓷冠和贵金属冠两种，价格可能相差几千元，但并不是价钱越高就越适合自己。此外，材料不是牙冠质量的惟一保证，牙冠的设计、制作工艺和安装牙冠医生的水平同样重要，如果设计不合理，即使使用最好、最贵的材料，也不会有好的效果。
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