新型农村合作医疗怎么报销
新型农村合作医疗怎么报销
一、报销方式：
(一)参加县新型农村合作医疗的人员，由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡，续保者原&淳安县新型农村合作医疗卡&继续有效。(二)参加县新型农村合作医疗的人员，在本县定点医疗机构门诊、住院治病可按合作医疗报销比例规定，实行即时刷卡报销。特殊病种医疗费和在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付,医疗终结后，凭有关资料回户籍所在乡镇申报。
二、报销范围：
　　(一)参加县新型农村合作医疗的人员，因患各种疾病在本县定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用； (二)参加县新型农村合作医疗的人员，在务工、经商、出差、探亲期间，在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用。
三、报销标准：
(一)参加新型农村合作医疗人员在县内住院、特殊病种门诊可报销的费用，实行零起报：501元以下部分报销10%，501元&2000元部分报销25％；2001元&5000元部分报医疗费用，销30％；元部分报销40％；10001元以上部分报销50％。在本县以外当地医保定点医疗机构发生的住院按上述标准各段报销比例下降五个百分点，年度累计最高报销额度不变。
二)参加新型农村合作医疗人员在县内定点医疗机构发生的一般门诊医药费报销10%；县外定点医疗机构一般门诊医药费报销5％。
(三)参加新型农村合作医疗人员每人每年住院、特殊病种门诊及一般门诊费用累计最高报销封顶额为30000元。
四、结报程序：
　　(一)在县内定点医疗机构门诊就诊的医药费在就诊医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要每月汇总并及时填报《新型农村合作医疗门诊医药费报销一览表》和《新型农村合作医疗门诊医药费申请核拨表》，向县农医办办理费用审核拨付手续。
　　(二)在县内定点医疗机构住院诊治，可以享受新型农村合作医疗资金报销的部分费用，在办理出院手续时，由就诊定点医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要每月汇总并及时填报《新型农村合作医疗住院费用一览表》和《新型农村合作医疗住院费用申请核拨表》，向县农医办办理费用审核拨付手续。
　　(三)在县外医保定点医疗机构门诊、住院诊治，先由参合人员垫付一切费用，医疗终结后，持定点医疗单位的有效票据、汇总清单、病历卡、新型农村合作医疗卡及身份证复印件，到所在地乡镇农医办申报，由乡镇农医办上报县农医办进行审核报销。
　　(四)特殊病种（恶性肿瘤、结核病、精神病、再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭透析、系统性红斑狼疮、血友病）在县内、县外定点医疗机构门诊所发生的医药费，先由参合人垫付一切费用，医疗终结后，持定点医疗单位的有效票据、病历卡、医院证明、身份证复印件及新型农村合作医疗卡，到所在地乡镇农医办申报，由乡镇农医办上报县农医办按住院报销办法给予报销（病程较长、医疗费较高的，中途视情预报销）。
　　(五)已参加商业保险的人员发生的医疗费用，可持商业保险公司的理赔单和有效票据复印件按上述办法报销，但两者报销总额不得超过实际发生医疗费。
参加新型农村合作医疗人员的用药范围、诊疗项目、医疗服务设施标准等参照我县城镇基本医疗保险制度执行。
　新型农村合作医疗不予报销范围：
　　(一)已参加城镇职工医疗保险人员的医药费；
　　(二)自购药品；
　　(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、特别护理、健康体检、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、中药煎药费、输血费、交通费、出诊费、住院期间的杂费等；
　　(四)怀孕、流产、堕胎、分娩及其他计划生育所需的一切费用；
　　(五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒、工伤（公伤）及其它赔付责任应予支付的费用；
　　(六)有挂名或冒名顶替等欺诈行为的；
　　(七)因交通肇事、自杀、斗殴、自残、服毒、酗酒等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医药费用；
　　(八)县新型农村合作医疗管理委员会审核认为不宜报销的其它费用。
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请教农村合作医疗如何转医保
该用户从未签到
如题。请教各位大侠了，转好后多久能享受医保？
该用户从未签到
& && &您好，请问您咨询的是在职人员还是已经到达法定退休年龄的人员？如果是已经到达退休年纪的人员，如果之前一直有参加城乡居民医疗保险，按照目前的情况，即已经办理了2015年度城乡居民医保参保的人员，如果现在想转为职工医疗保险，那办理好后次月即可享受职工医保待遇。如未办理本年度城乡居民医保参保，那就需要在办理缴费后6个月才可以享受。
& & 如果是在职人员，如之前已经来社保部门办理了自谋职业参保缴费，且当初是没有办理医保参保，那么也是需要在办理缴费后6个月才可以享受。
TA的每日心情慵懒半小时前签到天数: 748 天[LV.9]以坛为家II
能不能参加职工医保，还要看本人条件的。
参保后一般6个月就能报销了。
该用户从未签到
农保已转为社保了，但医保没转。现在想补办手续
TA的每日心情慵懒半小时前签到天数: 748 天[LV.9]以坛为家II
农保已转为社保了，但医保没转。现在想补办手续
征地农民啊？那自己跑一趟社保局好了，应该可以转的。
该用户从未签到
是的，定海社保局在海滨公园对面，是吧？
TA的每日心情慵懒半小时前签到天数: 748 天[LV.9]以坛为家II
是的，定海社保局在海滨公园对面，是吧？
不，你可能该到解放路的市社保局。
该用户从未签到
农医保费用1年2、3百，社保医保费用1年毛2000元。报销比例差不多。
上面没有逼，还自愿多缴钱，楼主，好同志！
该用户从未签到
没办法，生病要经常吃药、检查、复查。医药报销比例还是差蛮多的，2000元的差距肯定有的
该用户从未签到
还要请教年度时间，是12月底还是每年8月底为一个年度结算？
TA的每日心情慵懒半小时前签到天数: 748 天[LV.9]以坛为家II
还要请教年度时间，是12月底还是每年8月底为一个年度结算？
新农合是8月底，职工医保不是很清楚，估计是按正常年度。
该用户从未签到
谢谢楼上的
该用户从未签到
62岁了，一直享受原农村合作医疗的，今年刚办理失土农民转轨社保的，那就是说下个月就可以享受了。还请问社保年度是如何确定的？
该用户从未签到
这种政策好多人都不知道 ，这个普及宣传的远远不够呀！次月就可以享受，还以为要6个月了。
上个月住院费花了3万多元，唉，早知道的话早二个月就可以办理了
该用户从未签到
62岁了，一直享受原农村合作医疗的，今年刚办理失土农民转轨社保的，那就是说下个月就可以享受了。还请问社 ...
您好，城乡居民医疗保险一年缴费一次，2015医保年度是日至日，本年度的参保是要在8月20日之前办理完毕的。如您之前已办理了参保手续，那么如果现在想转为职工基本医疗保险，是马上可以享受的。
该用户从未签到
住院报销相差25%，3万元报销整整差了7500元，就差了一个月半时间。这样的政策为什么很多人都不知道呢？社保机构宣传工作没做到位
该用户从未签到
唉，木已成舟，只能吃这个亏了。抓紧去办了。