如果得了大病,社保的大病医疗保险究竟能提供多少保障

  没有北京户口,医保 社保 交多少都没有用,一旦得了大病,根本就不会给你任何保障。
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  真的假的?
  医保卡不分本地和外地吧?只不过每年有1000多的起步费,医保用药和数额有限制。这个也是没办法,现在随便用,将来等现在交医保费的人老了,就没医药费可用了。
  特病分户口报销这事儿还真不知道,不公平。
  谁说的?医保可以选外地的医院。
  本来就是这样的,就像公积金一样,说什么随便支取,看看满大街代取公积金的广告就知道了,说的比唱的好听,地方法规说变就变,不需任何理由
  哪里能给你保障你把钱交给谁啊,知道北京给不了你保障你还交,不带这么玩儿个性的吧
  一朋友符合随迁条件,嫁他一回你和你孩子的问题都解决了
  楼上说的好
  北京缴纳三险的没保障,那你就交到你老家多好,扩大内需!
  北京缴纳三险的没保障,那你就交到你老家多好,扩大内需!
  北京缴纳三险的没保障,那你就交到你老家多好,扩大内需了!
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)降低社保费率,全面实施大病保险(图)
  “促进人口均衡发展,坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动。”  民生亮点
  明显增加低收入劳动者收入,扩大中等收入者比重
  实施全民参保计划,全面实施城乡居民大病保险制度
  普及高中阶段教育,鼓励普惠性幼儿园发展
  让7000多万贫困人口全部脱贫
  全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策
  全面放开养老服务市场
  《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》(以下称建议)3日向社会公布。 人人参与、人人尽力、人人享有。作为“十三五”时期的重要理念,共享发展更加着眼于“注重机会公平,保障基本民生”,为实现全体人民共同迈入全面小康社会打下坚实基础。
  关键词·脱贫与保障
  大病保险:
  让人们不再“因病返贫”
  摘要全面实施城乡居民大病保险制度;通过多种方式降低大病慢性病医疗费用;全面推进公立医院综合改革,坚持公益属性,破除逐利机制。
  解读:没有全民健康,就没有全面小康。到2015年底前大病保险将覆盖我国所有城乡居民,到2017年建立起比较完善的大病保险制度。而划转部分国有资本充实社保基金,将为我国社会保障制度增强资金后盾。
  “大病保险的全面实施能有效缓解因病致贫、因病返贫的问题。”南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来说。一边是健全社保网络实现应保尽保,一边是降低人们的就医用药费用,建议中提出的种种做法直击“看病贵”问题,让人们的健康生活更有保障。
  扶贫攻坚:
  让7000多万贫困人口全部脱贫
  摘要我国现行标准下农村贫困人口实现脱贫,贫困县全部摘帽,解决区域性整体贫困;坚决打赢脱贫攻坚战。
  解读:国务院扶贫办副主任洪天云说,要实施精准扶贫、精准脱贫,因人因地施策,提高扶贫实效。扶持生产和就业发展一批、易地搬迁安置一批、生态保护脱贫一批、教育扶贫脱贫一批、低保政策兜底一批。未来五年,这“五个一批”政策,是7000多万贫困人口全部脱贫的方向。
  关键词·共享与公平
  公共服务:
  让人人共享发展成果
  摘要坚持普惠性、保基本、均等化、可持续方向,从解决人民最关心最直接最现实的利益问题入手,增强政府职责,提高公共服务共建能力和共享水平。
  解读:中国人民大学公共管理学院副院长许光建表示,让人民共享全面小康成果,就要让全体人民有更多获得感。五中全会对人民怎样共享全面小康成果,规划了明确具体的路线图。
  “一方面提高公共服务和社会保障水平,努力实现全覆盖;另一方面通过加快社会事业改革,创新公共服务提供方式,广泛吸引社会资本参与。”他说。
  教育公平:
  让每个孩子享有平等受教育权
  摘要推动义务教育均衡发展,全面提高教育教学质量。普及高中阶段教育,逐步分类推进中等职业教育免除学杂费,率先从建档立卡的家庭经济困难学生实施普通高中免除学杂费;发展学前教育,鼓励普惠性幼儿园发展;完善资助方式,实现家庭经济困难学生资助全覆盖;促进教育公平。
  解读:国家行政学院公共管理教研部教授竹立家说,建议强调教育公平,意味着未来五年,我国将在教育均等化方面加大力度,保障不同地区、不同群体享受到更优质的教育资源,让孩子们拥有平等的受教育权利。
  关键词·人口与养老
  全面两孩:
  让人口发展更均衡
  摘要全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策;积极开展应对人口老龄化行动;全面放开养老服务市场。
  解读:“当前,我国人口结构呈现明显的高龄少子特征,适龄人口生育意愿明显降低,妇女总和生育率明显低于更替水平。”习近平就《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》起草情况向十八届五中全会作说明时指出,现在的生育主体是80后、90后,他们的生育观念变化了,养育孩子的成本也增加了,同时社会保障水平提高了,养儿防老的社会观念明显弱化,少生优生已成为社会生育观念的主流。
  机构养老为补充:
  我国养老政策新思路
  摘要 积极开展应对人口老龄化行动,弘扬敬老、养老、助老社会风尚,建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系;适当降低社会保险费率。完善社会保险体系;出台渐进式延迟退休年龄政策;发展职业年金、企业年金、商业养老保险。
  解读:对比“十二五”规划纲要,规划建议对机构养老在整个养老服务体系中的定位有了重要变化。 “十二五”规划纲要指出,“建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系。”从“机构为支撑”到“机构为补充”,一词之变折射出“十三五”乃至更长的未来时期,我国养老政策的新思路。
  真金白银加大投入 织好民生“安全网”
  “五中全会对人民怎样共享全面小康成果,规划了非常明确具体的路线图。总的看,一方面是要真金白银地加大投入和转移支付的力度,提高公共服务和社会保障水平;另一方面是通过深化改革完善机制,织好民生‘安全网’。”
  ——中国人民大学公共管理学院副院长许光建
  据新华社
本文来源:华声在线-三湘都市报
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用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈揭秘社保背后的秘密:应对重大疾病“力不从心”
来源:大众理财顾问
在与一位客户交流理财时,提到了保险,客户很不以为然。这位客户是一家企业的中层管理人员,收入比普通工薪阶层要高,很多这样的人士都会相当然地认为不太需要保险。这位客户对保险特别是重大疾病险,有3点不认同。
一是他有社保,而且说到这一点时,他很自豪。
二是他说自己的生活水平比较高,身体也很健康,发生重大疾病的概率几乎没有,而且自己的运气也不会那么差。
三是自己很有钱,即使发生了重大疾病,他也有钱治疗。
在现实生活中,拥有这种想法的大有人在,他们都认为自己有社保,身体好,经济情况也还可以,而且&幸运之神&也会青睐于自己,所以不需要保险。事实上,几乎每一个人都有购买保险尤其是重疾险的必要和理由。
罹患概率极大
医学实践证明,人的一生罹患重大疾病的概率高达72%。根据世界卫生组织(WHO)发布的研究报告,全球癌症患者数量目前正在以惊人的速度增加,平均每8个死亡病例中就有1人死于癌症。其中,2012年中国的癌症发病几乎占了全球一半,高居第一位。据预计,全球新增癌症病例将从2012年的约1400万例增加至2035年的2400万例,即20年时间将增加近5成。根据我国的卫生统计资料显示,在我国历年的死亡人口中,大部分都集中在恶性肿瘤、心血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等慢性病症中。
笔者所在的单位每年春节前都要搞一次送温暖和困难职工补助活动,在最终的补助名单中,有很大一部分都是职工本人或者其家属患了重大疾病,其中绝大部分是癌症。在这些患者中,真正购买了重疾险的人非常之少。
伴随着经济的快速发展,在严重的环境污染、激烈的社会竞争、频繁的社会应酬和不健康的生活方式的影响下,恶性疾病的发病率越来越高,罹患重大疾病的发病年龄越来越低。比如,大多数人的工作和生活节奏非常快,体力和精神透支很严重,加上经常应酬,作息也很不规律,甚至经常熬夜、吸烟、饮酒等,这些都严重地损害身体健康,处于身体亚健康的人非常多。在这种情况下,及早规划重大疾病和医疗等保险,不仅是明智之举,更是迫切需要。
治疗费用奇高
在2013年举办的第十三届中国企业家论坛年会上,阿里巴巴[微博]董事局主席马云所说的一句话,引起了广泛的关注和讨论:&肝癌,很多可能是因为水;肺癌,是因为我们的空气;胃癌,是我们的食物,30年以前,癌症是一个稀有的名词,今天癌症变成了一种常态。我担心我们这么辛苦,最后所有挣的钱都是医药费。&
这句话说明了一个事实,即许多人最终都将会为罹患癌症而倾其所有。正如我们常说的:30岁以前拿命挣钱,30岁以后拿钱买命。
确实,在我们的周围,因为一场大病而让整个家庭陷入经济困境甚至&家破人亡&境地的情况并不少见。就在笔者撰写本文时,手机报上就刊载了这样一篇消息,四川资阳一位女子的丈夫罹患癌症,家里花光了积蓄,并欠下了外债,女子下岗后,找过别的工作,但因为丈夫病情恶化,她便在家成了丈夫的&全职护士&,目前已经照顾长达5年,而且还需要继续治疗,而孩子正在上学,不堪重负的她打算离婚,丈夫也对此表示了理解和支持。于是她便发出了征婚信息,寻找新的伴侣,但是应征者必须答应跟她一起照顾丈夫和儿子。
笔者不了解这位女子和其丈夫以前的职业和收入等信息,也无意对女子寻找新的伴侣的行为做任何评价,作为一名理财专业人士,首先想到的是,他们家庭购买过重大疾病险吗?如果购买过,或许生活会相对好一些。果真如此,今天带夫征婚的无奈一幕也许不至于发生。
这个案例再次说明,如果没有坚实的经济做基础,许多家庭都将难以承受。一旦罹患重大疾病,就需要短则一年、长则数年的治疗及看护。对绝大多数家庭来说,相对于其收入,所需要的医疗及看护费用都是一笔高昂的支出。一旦个人或家庭成员不幸患上这些疾病,随之而来的经济及精神压力是相当大的。在我们的身边,就经常听说某某得了癌症,却因为家庭收入较低,只能保守治疗,有的甚至因为实在无钱住院便只能在家等死。
从这个方面来说,投保重疾险,将可能发生的重大风险转嫁给保险公司是一个非常明智的选择。即使经济条件较好的家庭,投保了重疾险后,一旦发生了这一风险,保险公司的赔付也是一个非常好的补充。
同时,许多重大疾病如癌症,在社会中一直被视为不治之症,而事实上,目前随着医疗水平的不断提高,大约70%的重大疾病都是可以被治愈的,往往高昂的医疗费用却成为了罹患癌症家庭一笔难以承受的开支,对于许多家庭来说,如果事先已经购买了足额的重疾险,无疑是&雪中送炭&。
不要太指望社保
社保中包括医疗保险,但社会医疗保险的基本设计原理是低水平、广覆盖,而且基本医疗保险对于用药、报销额度、报销比例等方面都有一些限制性的规定。
对此,有人这样评价社保:&目前我国城镇居民医保、新农合的保障水平还比较低,制度还不够健全。城镇居民和新农合参保人患大病后,社保基金所能给予的保障极少,对于高额的医疗费用来说无异于杯水车薪,患大病发生高额医疗费用后个人负担仍然较重。&同时,患了重大疾病后,除了初期的诊疗费用外,还会产生大笔的后续治疗费、营养费、护理费等。仅有社保是远远不够的,应该再购买一些商业医疗险作为补充。
对此,可能有人会说,最近国家不是推出了&大病医保&吗?确实,由于我国保险医疗健康险报销比率偏低,且报销一般都有上限要求,同时重大疾病救助的范围有限。为此,国家发改委、人保部、卫生部等六部委联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,指出大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%。保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,同时不再额外增加群众个人交费负担。
从一些地方实施大病保险情况来看,还存在一些问题。如大病医保已试点地区在筹资方面尚需进一步得到保障,部分地区仍把大病保险的保障范围限定在医保目录内,而不是政策提出的&实际发生的合理的高额医疗费用&。如在实际医疗案例中,有些费用并不属于报销范围,也就是说,这些费用既享受不到基本保险的保障,也享受不到大病保险的保障,但这些费用却是确实存在的,而且从患者的情况来看也非常有必要。
在目前的形势下,商业性的重疾险,是对社会基本医疗保险和大病保险的有效补充,购买重疾险是每个家庭的&必需品&。一旦被保险人查出患上保险合同规定的重大疾病,保险公司就会按规定金额进行预先赔付,使被保险人能够及时得到救治,不需要自己垫付费用,避免动用家庭其他资金,从而不影响家庭正常经济生活,这对于经济条件不很富裕的家庭来说无疑是非常重要的。
如何准备30万重大疾病基金
常见的方式有以下3种。
第一种,专款专用。
重大疾病基金30万不动。很多人不一定有;有也不一定愿意;愿意也准备了,中途也不一定不被挪用。它的缺陷很明显,对绝大多数人不可行。
第二种,长期储蓄。
每年存一笔钱,几十年存下一大笔重大疾病基金。20年存20万元,每年就需1万元。问题是,不是每个人都能坚持;即使存了一段时间,中间也有可能被挪用;即使不被挪用,但重大疾病什么时候发生,谁也不知道。如果第3年发生,那账户中就只有3万多元,还需要从其他方式准备10多万。
第三种,重大疾病保险。
每年交一点,长期交费,一定时间之后,发生保险产品责任范围内的事情,保险公司提供对应额度的保险金。以华泰人寿百万康宁终身重大疾病保险为例,张先生,30周岁,基本保额20万,20年交费,每年交费5540元。保单生效1年后首次得40种重疾范围内的重疾病,华泰人寿将给付20万元保险金。假设张先生第3年不幸得了相应范围内的重病,将获赔20万元,而张先生交的保险只有20元。
以上3种方式,你会选择哪一种呢?是的,第三种方式理应成为你的首选。
原标题:保险理财:购买重疾险不要太过指望社保
编辑:曹阳
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  今天大家都被一个小朋友罹患重病的故事刷屏了吧,捐款更是引起了广泛的讨论。那么大家有没有想过,当你真正遭遇了重大疾病的时候,社保到底能报销多少?今天,头条哥给大家分享了保二爷关于重疾的一篇文章。
  大家好,我是保二爷。
  二爷今天心情很不好。
  一个朋友的女儿患了白血病。
  5岁多的小女孩,就得天天忍受病痛折磨。
  随之而来的,还有朋友的经济压力。
  二爷说过,小孩子患重疾这种事,或许不多。
  但一旦患上,能瞬间拖垮一个中产家庭。
  一个小孩子治疗白血病,需要花多少钱?社保能报多少?
  二爷很想为大家算这笔账。
  但在这种时刻,去咨询这种问题,明显不厚道。
  于是,二爷查询了很多资料,也咨询了医疗行业的朋友,
  得到的答案如下:
  白血病一般治疗需要:50万―70万,
  如果化疗加移植:70万―100万也很正常。
  如果途中治疗情况不好,病人反复感染进ICU,花费可能在100万以上。
  这些费用,社保能报多少?
  医保的报销比例跟住院的医院、用药、地方社保基数等都有关系。
  以北京为例,社保保障范围:
  门诊:1800元起付线,2万元上限。
  报销比例:社会医院费用70%,社区医院费用90%。
  住院:1300元起付线(第二次开始,650元起付线)
  报销比例:1300元~10万部分报销85%~97%(医院级别不同,报销比例不同),10万~30万部分报销70%。
  社保医药报销目录:
  甲类药品:全部计入报销范围(药效一般,费用低)
  乙类药品:部分计入报销范围(药效较好,费用稍高)
  丙类药品:不计入报销范围(药效极好,费用很高)
  整体来看,社保报销部分如图:
  因受起付线、封顶线、社保报销目录的限制,社会医保的实际报销比例不高,很多情况下,不超过 50%。
  小孩子该怎么买保险?
  二爷以前讲过一次,今天忍不住再说一次。
  给小孩子买所谓的教育金保险,而忽略健康保障,是一件特别愚蠢的事。
  小孩子的最佳保险组合 :社保+意外险+少儿重疾险+补充医疗险
  1.首先要给孩子买一份社保,社保是基础,商业保险是补充。
  2.孩子面临的最主要风险分别是意外伤害、一般疾病、重大疾病、身故。
  其中意外伤害的发生率最高,同济医科大学曾对4.3万余名幼儿做过调查,结果显示:非致命意外伤害的发生率为24.10%,其中,造成身体缺陷者占1.64%,造成永久性伤残者占1.01%。
  意外险,一般包括意外医疗,意外伤残和意外身故责任。
  对小孩子而言,意外医疗(门诊+住院)责任最重要。
  孩子一般不是家庭经济收入的来源,意外身故、疾病身故风险不是孩子必须保障的。
  3.要买少儿重疾险,保费低,保额高。
  重疾险,小孩子虽然发生率不高,但是一旦发生,就会导致巨额的医疗费用。
  没有一个家庭会放弃自己的孩子,所以即使概率低,也最好有一份重疾险。
  短期消费型重疾险:保费低,保额高,最适合小孩子。
  一方面,医疗水平在发展、保险产品也在不断迭代优化。
  另一方面,国内持续通货膨胀,保障期限越长,保额贬值越严重。
  到孩子中年时,现在的保险很可能不适用于那时的医疗需求,而且保额贬值也会让保障严重缩水。
  等孩子长大,自己完善保障,是最好的选择。
  4.选择一款补充医疗险
  孩子小,抵抗能力弱,经常会生些小病,重感冒,肺炎等。这时候需要一款医疗险,来补充报销社保剩下部分,并且报销社保外用药。
  现在很多医疗险,也包含了意外医疗责任,可以意外险和医疗险结合在一起购买。
  5.教育金保险,不太建议
  教育金属于典型的储蓄型保险,目前国内教育金保险的投资收益不算高,甚至有可能跑不过银行定期存款和国债。
  因此,不建议多买。
  如果实在担心,给自己做好保险配置,你才是孩子最好的保障。
  最后,
  二爷想说:未来充满了未知与不确定
  而保险的意义可能就在于:消除一些不确定。
  即使有一天,
  疾病和意外来临
  二爷也希望保有选择的空间。
  来源:布谷TIME,作者:保二爷
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