心脏主动脉瓣置换术后办理病退的标准及条件
心脏主动脉瓣置换术后办理病退的标准及条件
心脏主动脉瓣置换术后办理病退的标准及条件
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：142154
你好朋友别担心,这种情况心脏主动脉瓣置换术后办理病退的标准是需要去医院开证明才可以的
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：220603
指导意见：你好，一般需要根据具体的情况而定，治疗之前需要注意好饮食合理性，禁忌使用辛辣刺激的食物，同时需要保持放松的心情，到时候遵医嘱进行修补调理就可以
问心脏主动脉瓣置换术后
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
这样的话，最好是积极复查辨别，考虑还是由于置换不适导致的
问主动脉瓣置换后
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：37766
问题分析：抗凝药的应用和检测：定时服用抗凝药和抽血查凝血酶原时间,出院后1个月内,至少每周抽血查凝血酶原时间1次,调整至标准水平后,半年内每月查1次,以后2-3个月查1次.强心,利尿药的应用：出院后继续服用强心,利尿药等,根据术前心功能情况和术后恢复情况,3-6个月后可停服强心和利尿药.意见建议：随访复查：术后3-6个月应到施行手术的医院或就近医院复查,复查内容：胸片,心电图,心脏超声.
问高度高血压，心脏放了一个支架，可否办理病退
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：120540
病情分析： 你好,高血压平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.服用次数减少的长效制剂或剂型,常用的药物有替米沙坦或氨氯地平等
问我做完心脏手术，主动脉瓣置换机械瓣...
职称：医师
专长：高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖尿病、失眠抑郁等。
&&已帮助用户：25518
问题分析：你好，根据你的描述，本身就有瓣膜疾病，现在有出现心慌的症状，最好能做个心电图看看。意见建议：建议你去做个心电图看看，另外就是换瓣后就能听见金属瓣的声音，可以去做个心脏彩超看看金属瓣的活动情况。最好先查查看，如果没什么问题不需要治疗。
问换二尖瓣 开胸 内钢丝支架 每天吃华法林 男今年48 是否...
职称：医生会员
专长：胃肠道疾病，血管疾病
&&已帮助用户：626
病情分析： 华法林还是要坚持吃的，不然很容易形成血栓。
问心脏主动脉瓣置换机械瓣手术已经一...
职称：医生会员
专长：月经不调
&&已帮助用户：81615
指导意见：您好，考虑您的情况可以慢慢恢复的，每天慢慢锻炼一会应该是不会有事的，祝早日康复。
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主动脉瓣膜置换术
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主动脉瓣置换大概需要多少费用？
基本信息：男&&２５
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：主动脉瓣置换大概需要多少费用？
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擅长：外科
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山东淄博刘氏骨科诊所&&&外科
不好确定，瓣膜分为好几种的，有进口国产之分，估计一般要3-5万之间。
&&&皮肤性病科
擅长：外科，皮肤性病科常见病，多发病
网友满意：
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江西省赣州市全南县大吉山矿区医院&&&皮肤性病科
具体要看什么材料了，一般手术费用应该是3万左右
&&&内科_心血管内科
擅长：心血管内科
网友满意：
回答速度：
上海远大心胸医院&&&内科_心血管内科
您好，具体看是什么疾病，选择怎么样的手术方法了，现在可以有完全在胸腔镜下的换瓣手术，创伤小的，但是费用在5W左右，也是其他的，相对便宜些，4W左右，具体还是要看患者的 情况适合哪种手术了。ydt
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为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生主动脉升部置换术
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这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的升主动脉置换术已经自动替换为主动脉升部置换术，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 手术名称2 主动脉升部置换术的别名；升主动脉置换术3 分类管/手术
4 ICD编码38.45015 适应症主动脉升部置换术适用于：
1.升主梭形、巨大的囊形动脉瘤或混合型动脉瘤的病变范围较广泛者，应将病变的主动脉整段切除，做。
2.Ⅱ型胸，病变仅限于升主动脉者，需做升主动脉切除与。
3.必须无，也无主动脉窦或窦管界明显扩大。否则，应同时做或成形术，或用。6 禁忌症严重肝、肾、肺、脑不全或不能耐受手术者。7 术前准备1.术前特殊& 术前应行主动脉造影，明确病变的范围、部位和病理特点，作为选择手术方式的重要依据。也可以行或螺旋成像技术明确动脉瘤的诊断。伴有主动脉瓣关闭不全或者，在主动脉造影的同时，应做左心室与。
2.全面检查重要脏器的功能& 包括心、肺、肝、肾功能等，明确有无重要脏器的功能损害。
3.发现和治疗慢性病灶& 如、慢性、泌尿与的感染、等。上述慢性化脓灶均应进行适当的处理，待后才能手术。
4.应用& 胸主动脉瘤手术因创面大，需做人造血管移植，为预防术后感染，宜在术前应用抗生素。
5.为防止术中及术后渗血和，应备，或新鲜。术中可用。
8 麻醉和体位，插管。背部垫高。9 手术步骤9.1 1.胸部切口采用胸部正中。因升紧靠后，劈开胸骨时以采用胸骨锯为好，避免撕裂瘤壁引起大出血。必要时，先行全身化，股动、插管，做好体外的准备。9.2 2.建立体外循环做上、下腔静脉插管，便于的引流，经股总动脉插管作为供血管，经右上肺静脉左房入口处置放左心减压管。在体外循环降温期间，主动脉瘤上方的，并显露动脉起始部。等鼻咽温降到28～30℃，用钳在无名动脉下方阻断升主动脉，于升主动脉根部注入冷停搏液，使心脏停搏（图6.50.3-1），并每间歇20min经冠状动脉开口或经冠状静脉窦持续逆行心脏停搏液，以维持心脏处于深低温状态。
9.3 3.动脉瘤切开与探查切开动脉瘤前壁，仔细观察内膜变化，如有血凝块应予分离取出，后观察两常血管的情况，主动脉瓣的关闭状态，以及冠状动脉开口是否受侵犯（图6.50.3-2）。
9.4 4.吻合人造血管取预凝后与主动脉口径相同的人造血管，首先做近端，应用3-0或4-0的聚线做连续外翻缝合。第1针从人造血管外侧到内，然后从左冠瓣与右冠瓣交界上方，由下向上通过主动脉全层，缝合主动脉后壁。再用缝线另一端的缝针进行前壁缝合，从主动脉前壁内侧进针，再由人造血管内穿出，与后壁缝线会合时，抽紧缝线打结。针距应在2～3mm以内，并应在同平面。如血管壁脆弱，应用带垫片间断褥式缝合加固（图6.50.3-3）。
近端吻合后，修剪人造血管与远端主动脉的内腔方向一致，即呈前长后短的斜面，以上述相同的缝合（图6.50.3-4）。打结前向血管腔内注水，然后使病人处于头低位，主动脉根部插槽针，并暂时降低体外循环流量，缓慢松开主动脉阻断钳排气。如有性出血，应用带垫片褥式缝合修补，如为吻合口渗血，在停止体外循环和应用中素后，渗血即可停止。
9.5 5.修剪主动脉瘤壁剪除多余的瘤壁，剩余部分包绕人造血管做连续缝合封闭，这样可以起到压迫的（图6.50.3-5）。
10 术中注意要点1.人造血管的选择与预凝
当前可供选择用于胸主动脉移植的人造血管，常用的为人造血管。应用前的预凝是预防人造血管渗血的一个重要环节，特别用于胸主动脉的移植，由于体外循环转流时间较长，机制受到破坏，术后渗血是一个棘手的问题。常采用的预凝方法是用或充分人造血管后，再高压蒸沸10～15min。但目前供临床应用的人造血管绝大多数无需进行预凝处理。
2.预防吻合口出血
胸主动脉瘤邻近瘤壁的血管中层弹力也合并一定程度的病变，而失去正常的弹性。在分离或缝合时，容易撕裂，难以的大出血，引起严重的后果。因此，吻合口缝合时，不能过度牵拉缝线，进针应准确，针距应均匀。必要时，加用带垫片褥式缝合加固。恢复血流后，如有活动性出血，修补困难者应重新体外循环转流，仔细修补。阻断主动脉，在心脏停搏后，切忌盲目修补，使裂口扩大。
3.关于胸主动脉瘤壁的分离与处理
动脉瘤如较广泛，与周围粘连紧密，则不必勉强剥离，以免形成与遗留广泛的创面，引起较多的渗血；或邻近的主要，发生严重的后果。待人造血管吻合之后，再将游离的瘤壁切除。剩留部分包绕人造血管缝合，起到压迫止血的作用。
4.当升主动脉瘤远端紧邻无名动脉时，常无法放置升主动脉阻断钳或放置阻断钳后影响远端吻合口的缝合。应在做近端人造血管吻合时，继续降温。在深低温停循环下，开放主动脉阻断钳，做远端的开放吻合。
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