医改最新消息：2015年各地最新医保报销药品目录查询
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医改最新消息：2015年各地最新医保报销药品目录查询
核心提示：
医疗保险可以说是与我们生活密切相关，然而很多人对它却不是很了解，医保报销药品目录是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。让我们了解下关于医保报销目录的一些最新消息。
青岛新增98种原新农合药品
13日，青岛市发布了《关于调整基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录范围有关问题的通知》，对青岛市基本医疗保险、工伤保险和生育药品目录范围进行了调整，从1月1日起，木糖醇注射剂等98个原新农合目录内品种，在国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录重新颁布前，暂纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险报销范围。
《通知》还调整了缬沙坦口服常释剂型等43个品种限定支付范围。其中，坎地沙坦酯等18个品种不限制支付范围;其他25个品种分别就病种、医院等级、参保险种等做了一定限制。此外，《通知》将吡拉西坦氯化钠注射液等17个大输液品种纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险报销范围，同时调整复方氨基酸（18AA）注射剂的最高支付限额。
江西省新增438新药
江西省《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录库》更新后公布，和原来的药品目录库相比，新目录库包含西药31345条，中成药11445条，中药饮片2741条，医院制剂4980条，增加了438条新药。全省2275万职工医保人员、1426万居民医保人员今后使用这些新药也可刷卡报销了。
新增药品主要集中在日常使用较多的西药和中成药。新增的甲类药品中，患者常用的阿莫西林（口服常释剂型，硬胶囊，规格0.25g，铝塑泡罩，赤峰维康生化制药有限公司生产），感冒清热颗粒（规格6g，复合膜，江西本真药业有限责任公司生产）等中成药都纳入医保报销范围。
人力资源和社会保障厅有关负责人提醒参保人员，更新后的药品目录会第一时间公布在网上，参保人员要想了解某种药品是不是医保用药，医疗机构有没有高价卖药，只要登录该厅官方网站，点击&社会保险服务网&一查便知。
至2015年安徽省基本药物全部纳入报销目录
据了解，安徽省目前老龄化程度正在加大，60岁以上人口占总人口的10%，65岁以上占9%。高血压、恶性肿瘤、心脑血管病、糖尿病等已成为威胁最大的疾病。针对看病贵等现状，未来五年，我省将重点提高看病报销比例，减轻居民经济负担。
根据规划，到2015年，安徽省将初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，将基本药物全部纳入我省基本医疗保障药品报销目录，报销比例将明显高于非基本药物。同时，为防止医院或医生乱开药，我省还将建立基本药物优先选择和使用制度，政府举办的基层医疗机构将全部配备使用基本药物。
内蒙古调整新农合医疗报销药品目录
10月1日起，内蒙古自治区将按照新的《内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗报销药品目录（2015年版）》进行结算。
该目录所载药品共计1988个品种，主要来源于&内蒙古基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）2582个品种&，包括&国家基本药物目录512个品种&和&常用低价药品目录710个品种&；包括西药、中成药、民族药和中药饮片4部分，其中西药1052种、中成药720种、民族药216种。
大病保险不受病种限制 非医保目录药物也可报销
大病用的很多药都是非医保目录内的，是否可以报销?
国务院医改办公室主任孙志刚指出:&大病保险报销不再局限于政策范围内，而是大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予报销50%以上。&
也就是说，非医保报销目录内的药品、治疗项目等，只要是合规的费用，都可以报销。但具体哪些是合规费用，《意见》作为指导性文件，没有作出具体规定，主要原因是各地情况差异大。徐善长说:&这次出台的大病保险文件，是一个原则性的指导文件，在许多方面没有设定全国统一的标准和比例，比如，筹资标准、合规医疗费用、高额医疗费用等的界定，都由地方政府来确定。&
各地医保报销药品目录怎么查询？
中药目录请点击链接进入查询：/yibaomulu/hebei-yibaomulu-2010-2.htm
西药目录请点击链接进入查询：/yibaomulu/hebei-yibaomulu-2010-3.htm
（原标题：医改最新消息：2015年各地最新医保报销药品目录查询）退休医疗保险最新政策_退休_政策_中金网退休医疗保险最新政策导读达到退休年龄后，如果医保缴费年限达不到规定，将不能办理基本医疗保险退休手续。《关于进一步加强职工医疗保险有关工作的通知》，从多个方面对医保工作进行规范，将于日起实行。
明年起，将全面落实缴费年限制度。累计缴费年限男满30年、女满25年，本省实际缴费年限不低于10年，且达到国家法定正常退休年龄的退休人员，方可享受退休人员基本医疗保险待遇。此外，参加职工基本医疗保险的用人单位和参保人员(含退休人员)均应同时参加大病医疗互助。
用人单位在每年1月底前一次性缴足在职职工当年大病医疗互助费。用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，自欠缴之日起，社会保险费征收机构按日加收万分之五的滞纳金。逾期仍不缴纳的，由社会保险行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。
欠费的用人单位，从欠缴基本医疗保险费用和大病医疗互助费的下月起，系统自动对该单位进行识别和封锁，停止欠费单位在职人员基本医疗保险待遇和大病医疗互助待遇。缴清欠费后系统才会自动解除封锁，但不影响退休人员享受基本医疗保险待遇和大病医疗互助待遇。退休医疗保险最新政策退休年龄最新规定2015退休年龄最新规定2015文件退休年龄最新规定2015政策文件特殊工种退休年龄最新规定2015延迟退休什么意思延迟退休年龄...网络传:中央关于退休年龄延5用10已敲定,备受关注的延迟退休年龄政策的步伐渐行渐明朗,关于2015新的退休年龄和退休工资规定详情如下:一、从...摘要:延迟退休年龄最新规定:人社部明确延迟退休政策时间表2016延迟退休年龄规定最新消息,2015延迟退休年龄规定最新消息,十二届全国人大三...在过去多年,为配合国有企业改革和经济结构调整,国家先后出台了一系列提前退休政策,最低标准是女性40岁便可以办理提前退休。在规范提前退休...退休 政策退休年龄最新规定2016:人社部渐进式延迟退休时间表。据新华社电备受关注的延迟退休政策有无时间表?人力资源和社会保障部部长尹蔚民10日在...2016延迟“退休”年龄规定最新消息,2015延迟退休年龄规定最新消息。延迟退休政策似乎有呼之欲出的意思。人力资源和社会保障部部长尹蔚民的...“延迟”“退休”年龄最新规定:2016年实行延长退休年龄政策。人社部发布通知,延迟退休方案2012年完成制定,争取2017年正式推出,2022年后实...缴费年限满10年及其以上的退休人员,缴费年限每满1年,每月增加3.5元;缴费年限不满10年的退休人员(不含建设征地农转工退休人员),每人每月增...退休医疗保险最新政策的相关资讯相关专题相关推荐 |
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石家庄市基本医疗保险又有新政策
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日前，经市政府同意，市劳动和社会保障局下发了《关于进一步扩大城镇职工基本医疗保险覆盖面的补充意见》。根据该意见，市区城镇职工基本医疗保险扩面工作又有了新政策。今后所有用人单位及符合参保条件的灵活就业人员均应参加医保。　　据了解，自日我市实施城镇职工基本医疗保险制度以来，市区参保人员已达44万人，覆盖面达70％以上。但由于种种原因，目前仍有部分用人单位和灵活就业人员未参加医疗保险。制定出台补充意见，其目的就是使市区所有从业人员得到医疗保障，进一步健全和完善我市医疗保险体系。补充意见的主要内容有：　　———所有用人单位及符合参保条件的灵活就业人员均应参加医疗保险。凡日前参加医疗保险的用人单位及其职工和灵活就业人员，其日前的工龄可视同医保缴费年限；凡日以后参加医疗保险的，均应从日起补缴医疗保险费，补缴标准按市区上年度职工平均工资的7．5％为基数。补缴后，其日前的工龄连同补缴年限可视同医保缴费年限，但补缴期内的医疗保险费不再计入个人账户，也不报销补缴期内的医疗费；凡在日以后申请参加医疗保险，且拒绝补缴医疗保险费的，其参保前的工龄不再视同缴费年限，本人达到法定退休年龄时，不满最低缴费年限的，仍按男30年、女25年的规定缴至最低缴费年限；困难企业可按只建统筹基金，暂不建个人账户的办法参保，先解决职工住院和大病医疗问题，也可按照市劳社［2004］77号文件的规定，采取企业和职工共同筹资的办法解决参保问题。确实无力按期参保的困难企业，应于日前向市劳动和社会保障局提出职工医保视同缴费年限认定申请。逾期未申请的，企业职工参保前的工龄不再视同缴费年限。　　———未参保的用人单位与职工解除（终止）劳动关系时，应按市区上年度职工平均工资的7．5％为职工补缴欠缴年限的医疗保险费，补缴的年限可计为医疗保险缴费年限，但不划入个人账户，也不报销补缴期内的医疗费。用人单位拒不参加医疗保险，职工有权举报和申诉，要求用人单位依法参保，并补缴医疗保险费。　　———对未参保的用人单位，将按照《劳动保障监察条例》（国务院令第423号）和石政〔号文件的有关规定依法予以处理或处罚。　　基本医疗保险慢性病病种增加5种　　日前，市劳动和社会保障局就关于增加未实行公务员医疗补助人员基本医疗保险慢性病病种下发通知，今年新增5种慢性病享受医保政策。　　据了解，根据《石家庄市市区未实行公务员医疗补助人员基本医疗保险慢性病门诊管理暂行办法》，原来市区未实行公务员医疗补助人员有8种慢性病可享受医保政策，加上新增加的5种，这样享受医保政策的慢性病病种增至13种。　　新增加的病种及年度门诊医疗费报销标准是：慢性肾功能衰竭（未达到血液透析程度）800元；慢性肝炎600元；肝硬化800元；精神分裂症600元；股骨头坏死500元。　　据介绍，新病种的申报程序、报销等问题按市劳社［2003］86号文件有关规定执行。　　医保视同缴费年限与职工究竟有什么关系？　　《石家庄市市区城镇职工基本医疗保险实施细则》规定，职工（含解除终止劳动合同失业人员和自谋职业人员）医保视同缴费年限是指日前符合国家规定的工龄，视为本人的基本医疗保险缴费年限。职工达到法定退休年龄时，缴纳基本医疗保险费的最低年限为女满25年，男满30年。职工达到最低缴费年限的不再缴费，只划入个人账户，享受退休职工医疗保险待遇。　　医保缴费年限是指参加基本医疗保险后，医保视同缴费年限与实际缴费年限之和的缴费年限。例如，李某，女，1957年出生，1980年6月参加工作，2000年7月用人单位为其参保，其日前在用人单位的20年工龄视同医保缴费年限，2004年10月解除劳动合同自谋职业，以灵活就业人员方式参保。2007年达到法定退休年龄，其医保视同年限与实际缴费年限为27年，达到了最低缴费年限，即可享受退休人员的医保待遇。如果李某在用人单位工作时未参保，日后参保，应从日起补缴医保费后，其20年的视同缴费年限才能与实际缴费年限合并计算。否则，20年的工龄不再认定，按目前医保缴费标准计算，20年的视同缴费年限约为2万元。
作者：未知 点击：4980次
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