宝宝出生超过三个月过后就不能在厦门办厦门社保卡补办了吗

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厦门新生儿医保报销怎么回事
[导读]:出生超过三个月之后才办理参保的,并在申报参保次月将相应保险费缴纳到地税账户者,本年度内自参保之月起的医疗费用可以纳入医保报销范围。
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  保障对象:厦门新生儿报销怎么回事?
  专家分析:
  持有《厦门市最低生活保障金领取证》并领取城镇居民最低生活保障金家庭的新生儿或持有《中华人民共和国残疾人证》的未成年人,还可免缴个人部分的保险费,但仍需按规定进行参保申报。参保人在医疗费用发生日所在的年度内,必须在规定时间内缴费并到账,才能享受其相应的待遇。
  新生儿参加未成年基本是我市政策最能体现人文关怀的一大亮点,也就是说:厦门户籍的新生儿,只要在出生后的三个月内向所在区地税局申报参保并于次月将相应的保险费用缴纳到地税账户,即可从出生那一刻起享受年度总额为31万元的医疗保险待遇;而且门诊、住院均可直接享受统筹基金支付,不设起付门槛费,综合保障水平达到了75%,在国内已达到较高水平。
  具体要求如下:
  (1)新生儿自出生之日起三个月内到户籍所在区地税部门成功办理了参保手续、并在次月将相应保险费缴纳到地税账户者,自出生起所发生的医疗费用可以纳入医保报销范围。
  (2)出生超过三个月之后才办理参保的,并在申报参保次月将相应保险费缴纳到地税账户者,本年度内自参保之月起的医疗费用可以纳入医保报销范围。
  (3)出生三个月之后才办理参保,当月或次月未将相应保险费缴纳到地税账户者,从保险费缴纳到地税账户之月起所发生的医疗费用才能报销。
  特别提醒:每年5、6月份出生的宝宝,通常在申报参保时已过7月1日,跨越了两个医保年度,因此在申报参保时应注意缴纳两个医保年度的费用,才能自出生之日起享受相应的医保待遇。如2012年5月出生的宝宝,8月31日前成功申报参保,往往只缴纳2012医保年度(7月1日起)的费用,这样会造成宝宝两月(属2011医保年度)的费用无法报销。
  请及时为您的宝宝参保和缴费,让小宝宝一落地就能沐浴在社会保障的阳光下健康成长。
医疗费用-100元
实际床位费用
身故/残疾保障
本附加合同的保单账户价值与(已缴纳的保险费-领取的金额)取大者
特定轻症保障
基本保额*0.30元
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日额保险金×(实际住院天数-3)
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交通意外保障
基本保额*0.20元~基本保额*2
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····················厦门宝宝的费用超过三个月时间限制还能报销吗?厦门新生儿办理报销需要带哪些材料
 新生儿参保及报销有两个“三个月”时限,第一个“三个月”是指:三个月时间限制是指从宝宝出生起三个月内要到地税部门办理申报参保手续,并在次月将相应的保险费用缴纳到地税账户,其医保待遇就可从出生时开始享受。第二个“三个月”对所有参保人都是一样的,即报销时限的要求,按现有医保政策的规定,本医保年度内的费用必须在下一个医保年度开始的三个月内结算(即报销)完毕。
  例如:您的宝宝是日出生,只要您在8月31日前到宝宝户籍所在区地税成功办理参保手续,并在次月将相应的保险费用(应同时缴纳两个医保年度的保险费)缴纳到地税账户,那么您宝宝5月8日出生时所发生的医疗费用就可到社保中心报销,一般情况下要求其费用须在日前办理完报销手续,但因制卡或到账延迟等原因,可适当放宽报销时限。
厦门新生儿办理报销需要带哪些材料:   (1)门诊发票原件;门诊发票上无具体诊疗项目与药品项目的(须项目包含单价与数量),或项目不完整的,须提供完整门诊医疗费清单; 
  (2)住院发票原件;住院医疗费汇总清单;出院小结或记录(中途结账提供阶段小结,死亡者提供死亡小结或记录);  
  (3)参保人社会保障卡; 
  (4)参保人本人或代理人的厦门本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡(中信、民生、招商银行及信用卡除外); 
  (5)非参保人本人前来办理的,须提供代理人身份证原件及复印件;
  (6)发票姓名为母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女的,须提供出生证原件、复印件(出生证原件应先填写新生儿姓名再复印);
  (7)发票姓名既非参保新生儿姓名、亦非为母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女的,须到医院更改,并在修改处多加盖一个医院公章;其收费清单、出院小结等凭证的姓名应同时更改;
  (8)母亲生产住院时,新生儿的相关费用,医院单独为新生儿开具发票及汇总清单的,可以报销,但须提供母亲的出院小结(或记录);
  (9)若医疗费用横跨两个社/医保年度,还须将费用清单按年度分开。例如:日入院,7月10日出院,在参保人两个医保年度均有缴费的情况下,还必须将汇总清单按年度分为两份:6月15日至6月30的费用总清单一份, 7月1日至7月10日的费用总清单一份,如此方可办理报销。
厦门报销有时间限制吗?&   有的。所有参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须在下一个医年度开始后的3个月内(即9月30日前)报销完毕;参保人员死亡的,其亲属应在3个月内结清医疗费;除不可抗力因素外,逾期办理的,社会保险经办机构不予结算医疗费用。
  基本医疗保险年度的概念参见第一条。如发生在日至日的医疗费用,应该在日前前来办理,逾期则不予报销。
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