A市新农合转诊报销比例 在B市住院前必须要 开转诊么？？？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-26 23:45 标签： 新农合转诊流程
关于新农合医保开转诊单问题
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关于新农合医保开转诊单问题
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9:33:59大连市瓦房店市政府办办理。
15:06:22民心网回访,公示。
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&(&平均办理速度 43&天&&平均办理质量 4.93&分&&诉求办理总量 79&件&)
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&&&&根据《辽宁省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行规定》第二十四条规定：“（一）参加新型农村合作医疗人员转诊，须符合下列条件：1.定点医疗机构（含专科）无法确诊的疾病；2.定点医疗机构无条件治疗的疾病；3.危、重、急病人须转院抢救的。（二）转上级医疗机构诊治的，须报县新型农村合作医疗管理机构审批。未经审批转诊、转院的参保人员，医疗费用合作医疗基金不予承担”。因此，根据上述规定，对于在瓦房店市参保的新农合人员，在新农合指定定点医疗机构可以确诊的及有条件治疗的疾病不具备办理转诊条件。
&&&&
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政解|新农合跨省医疗费可联网报销 但就医前须开“转诊单”
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新京报快讯(记者李丹丹)长期以来，异地就医医药费用报销流程复杂，群众异地就医需要先行垫付医疗费，往返两地报销误工误时。今日，国家卫生计生委公布《新型农村合作医疗跨省就医联网结报转诊流程与信息交换操作规范(试行)》(以下简称《规范》)，对新农合跨省就医联网结报转诊流程和信息交换工作进行了规范。
原标题：政解|新农合跨省医疗费可联网报销 但就医前须开“转诊单”新京报快讯(记者李丹丹)长期以来，异地就医医药费用报销流程复杂，群众异地就医需要先行垫付医疗费，往返两地报销误工误时。今日，国家卫生计生委公布《新型农村合作医疗跨省就医联网结报转诊流程与信息交换操作规范(试行)》(以下简称《规范》)，对新农合跨省就医联网结报转诊流程和信息交换工作进行了规范。哪些医疗机构跨省就医可以报销?《规范》明确，这些定点医疗机构需具备联网条件，并与省级(或统筹地区)卫生计生部门签订定点协议。非协议定点转诊医疗机构，不承担跨省转诊职能和联网结报工作。同时，《规范》明确了哪些患者才能跨省就医。《规范》指出，参合患者在省内医疗机构无法确诊、或确诊后无治疗条件的疑难病症，才能按规定办理跨省转诊手续。在外务工、探亲、异地急诊等患者，原则上也应通过各种途径，做到基层首诊，规范跨省就医转诊秩序。对于长期外出务工并建立稳定劳动合同关系的人员，投靠子女的老年人和其他异地长期居住的人员，《规范》称，可依据《居住证暂行条例》在居住地办理居住证，参加务工地或居住地基本医疗保险。关于转诊管理流程，《规范》规定，参合患者应持居民健康卡(或合作医疗证)、身份证(或户口簿和监护人身份证)，通过多种形式在参合地办理转诊手续，也就是必须要开“转诊单”。统筹地区经办人员及时将转诊信息上报至国家新农合信息平台。未按规定报告备案和执行转诊的患者，所发生的跨省就医费用不予直接结报。《规范》明确，跨省就医联网结报转诊单有效期为3个月。超出有效期未及时办理延期的，逾期发生的费用不纳入新农合直接结报范围。目前，国家卫生计生委和财政部已经对新农合异地联网结报工作进行部署，正在建设覆盖全国的异地就医联网结算信息平台，逐步实现全国新农合跨省就医联网结报，至2017年基本实现新农合转诊住院患者跨省定点就医结报。新京报记者了解到，一些地方的推进工作已经初显成效，部分省份的新农合跨省就医联网结报工作走在全国前列，如辽宁省和山西省两省已经建立了省级结算平台。目前，辽宁省的锦州、营口、辽阳已试点运行，实现跨省异地就医联网结报功能，年底前逐步在辽宁省开展。安徽省也已有40多个新农合统筹地区与省外近80家医疗机构签订了服务协议，并开通“点对点”的网络即时结报。同时，江苏、浙江、湖北3省有5家大型医疗机构与安徽省实现了“点对面”的新农合跨省异地结算。
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