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儿童疫苗进口和国产的哪种更好？
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4月25日为第30个全国预防接种日，今年宣传主题为“孩子的权利，社会的责任”。说起带宝宝打疫苗，很多父母都很纠结。一位宝妈在微信上的求救信引起了不少妈妈们的共鸣——“各位宝妈们给宝宝打的疫苗是国产的还是进口的啊？”对此，一般分为两派——“国产派”们说国货通过大规模使用，已经证实了其安全有效，而且是由政府主导，不以牟利为目的品质有保障，而进口疫苗，医院想赚钱，选的都是价高的；“进口派”们则表示，就算国产疫苗有大规模使用，但是生产质量堪忧，而进口疫苗虽然贵，但效果好，安全无副作用。
无论是进口还是国产都安全有效
昆明市疾控中心专家、预防控制中心免疫规划科科长李继军说，认为进口疫苗更“高大上”，其实是一种错误的认识！国产与进口的区别，不能仅靠主观臆断。
李继军表示，现实中，没有疫苗的保护率可以达到100%，因为个体间还存在差异。无论进口还是国产，都是检验合格才能上市，是安全有效的。从性价比的角度，选择国产的比较明智。不过，无论是进口还是国产的，都可能存在不良反应。不管哪个接种点，都要坚持在优先接种一类苗（即国产的疫苗）的基础上推荐二类苗（进口），遵循自愿、知情、自费的原则。如果市民遇到被强推或优先被推二类苗的情况，可拨打市长热线或进行投诉。
国产的真的不如进口的好吗？去年底，春城晚报记者就从省科技厅获悉，由中国医学科学院医学生物学研究所（位于昆明）自主研发的创新药物Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗即将上市，属国家一类新药。这一研究成果达到世界领先水平。与国外同类产品相比，该疫苗上市后的价格低廉。
儿童入托入学需带《预防接种证》
按规定，新入托、入学孩子报到时家长需携带《预防接种证》才能完成注册手续。若从未接种疫苗，家长应在报到之前带孩子到现住地附近的接种单位办证并接种首剂（麻疹）疫苗。报到时，家长需填写《入托入学预防接种信息登记表》的基本信息，并与《预防接种证》一起交到托幼机构（小学）班主任老师处。
李继军说，对于6岁的适龄儿童，应该按照要求打完所有一类疫苗，也就是政府免费提供的疫苗。包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮/麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗等。入托幼儿也应该按照预防接种本上的要求，根据入园的年龄打完所有规定的疫苗。
哪些自费疫苗必须打？
还有些人说，只要打了国家免费的疫苗就行了，自费的疫苗可以不用管，其实这也不对。那么，有哪些自费疫苗必须打？昆明市疾控中心免疫规划科科长李继军支招，按重要性从高到低排列：
1.流感嗜血杆菌疫苗
5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。会引起小儿肺炎、小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病。
2.肺炎球菌疫苗
肺炎球菌是导致婴儿、儿童和老人发病和死亡的主要原因。
3.流感疫苗
在不同年龄组中，儿童最易感染流感。
4.水痘疫苗
水痘易感人群主要是12月龄～12周岁的健康儿童。
5.流脑AC结合疫苗
A+C群流脑疫苗一般用于2周岁以后的儿童或成人。
6.流脑4价多糖疫苗
预防脑膜炎最经济、最有效的方法就是接种流脑4价多糖疫苗。
7.轮状病毒疫苗
由轮状病毒引起的感染性腹泻，是婴幼儿急诊和死亡（除呼吸道感染之外）的第二位病因。
8.五联疫苗
该疫苗可同时预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染等5种疾病。
25日至29日两类疫苗强化或补种
本月25日至29日，昆明市疾控中心将在全市开展脊灰疫苗强化免疫暨麻疹疫苗查漏补种活动。活动范围涉及全市14个县（市）区，及5个管委会（度假区）社会事业局。
脊髓灰质炎是急性传染病，患者多为1至6岁儿童，俗称小儿麻痹症。麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性发疹性呼吸道传染病。
凡日至现场接种日期间出生且已满2月龄以上儿童，只要无接种禁忌症，无论是否有免疫接种史，均喂服1剂脊灰减毒活疫苗（OPV）。凡日至现场接种日期间出生且已满8月龄以上儿童，若无含麻疹成分疫苗免疫史或应接种2剂次含麻疹成分疫苗仅接种1剂次者，均补种1剂次麻疹减毒活疫苗（MV）。家长可根据居住地区选择离居住地最近的接种单位进行预防接种。 本报记者 楚田（完）
责任编辑：翟琦 |
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国搜微视频疫苗:国产vs进口，哪个更好?
编者语:妈妈们都知道，每个宝宝从出生后便开始接种各种疫苗。不过，关于宝宝接种疫苗的负面新闻一直没有停过。究竟宝宝是不是必须要接种疫苗呢？免费自费疫苗怎么打？宝妈们看过来！原文如下：
少打7针的疫苗-五联疫苗
本文的受众是具有死磕精神的儿科医生和具有钻研精神的家长。本文的目标是看完后，你就是小专家。
通过本文，您将得到关于五合一疫苗（百白破DTaP、脊髓灰质炎IPV、B型流感嗜血杆菌Hib，DTaP-IPV/Hib）的所有知识！包含但不局限于：该不该注射这个疫苗，什么时候注射，早产儿怎么注射，孕妇、哺乳期怎么办，漏打怎么办？怎么和传统的疫苗转化等等等等。
1.本文主要针对的是孩子的疫苗接种相关知识，其他人群有所涉及，但不是重点。
2.本文详细讲解如何使用五合一疫苗以及原因，让大家看后可以实际操作。
4.下文中，五合一疫苗，五联疫苗，都是说的该疫苗，下文中的赛诺菲公司，全称为赛诺菲巴斯德公司。
1.五合一疫苗是什么？
2.是否需要接种？
3.外国疫苗适合中国孩子吗？
4.五种疫苗合在一起打，孩子能受得了吗？
5.五合一疫苗好，还是单独接种好？
6.名称规格
7.适合接种人群
9.接种具体时间（正常顺序）
10.什么时候需要推迟接种？
11.早产的孩子怎么办？
12.疫苗的最小间隔
13.漏打了怎么办（疫苗间的最大间隔）？
14.疫苗补种
15.接种前注意事项
16.剂量/部位/方式
17.接种后注意事项
18.接种成功的判断
19.检查接种效果及再次接种？
20.疫苗不良反应以及处理
21.疫苗可保护时间
22.孕期是否可以接种？
23.哺乳期是否可以使用？
24.与其他疫苗的合用以及间隔
25.先接种传统疫苗，如何转五联疫苗？
26.先接种五联疫苗，如何换传统疫苗？
27.接种IPV还是OPV？
28.北京地区脊灰和百白破补种规定
29.美国CDC关于Hib疫苗的补种表
1.五合一疫苗是什么？
●五合一疫苗（百白破DTaP、脊髓灰质炎IPV、B型流感嗜血杆菌Hib，DTaP-IPV/Hib）。
●五合一疫苗是五种疫苗合在一起的一支疫苗。这五种疫苗分别为百白破，脊髓灰质炎，b型流感嗜血杆菌，属于灭活疫苗。百白破是三种疫苗，分别为百日咳、白喉、破伤风，所以一共加起来是五种，称为五合一疫苗。该疫苗用来预防百白破/脊灰和b型流感嗜血杆菌引起的感染。目前咱们用的是商品名是潘太欣。
●小知识点：怎么分辨是减毒活疫苗还是灭活疫苗？需要连着接种好几次的，大多是灭活疫苗，因为其免疫效果弱；只要接种1次，然后好久才加强1次，或者都不要加强的，就是减毒活疫苗。
2.是否需要接种：需要！
该疫苗预防的疾病（百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎和肺炎）在全球仍属于高发传染病，疫苗的接种对这些疾病的传播起到了极大的遏制作用，在减轻儿童严重后遗症方面起到了巨大的效果。目前，WHO、美国、欧盟将这些疫苗列为常规疫苗（之前日本一段时间，百日咳疫苗有段时间不作为常规疫苗，导致其发病率增加了20倍）。我国作为发展中国家，相关疾病传播仍很严峻，需要接种！
3.该疫苗适合中国孩子吗？
这个问题就是问，打的疫苗，是否和我国疾病相适应，别是该疫苗只能对国外流行的疾病有效，对国内流行的疾病无效。ok，解决这个问题，就是要考虑：1.该疫苗针对的疾病，国内外流行的菌株是一样的吗？2.疫苗成分是什么，其产生的免疫保护效果是否能覆盖该疾病的类型。
●百日咳是百日咳杆菌引起的，世界范围内菌种一样，所以无需区分。
●白喉分为四型，各地区和年份流行有别，但其疫苗采用的是类毒素，不是菌株本身，免疫接种后，产生的抗体对这4型都有效，所以也没有影响。
●破伤风杆菌一种类型，无需区分。
●脊灰病毒分为3个类型，该疫苗也全包括了，所以也不用担心效果。
●b型流感嗜血杆菌根据其荚膜多糖性抗原的不同，分为6个血清型。无荚膜的不致病，不用管。其中b型对儿童的伤害最大，所以，目前疫苗都是针对b型的，国内外一样。
所以，结论是适合的。
4.五种疫苗合在一起打，孩子能受得了吗？
●首先，虽然是五种疫苗一起打，但一次就是一针，总量也只有0.5ml，不会让接种的地方鼓起一个大包，不会导致接打一针要2分钟，孩子完全受得了，不会增加局部副反应。
●其次，五种疫苗，同时接种，反应会不会太强，互相打架，孩子受不了？不会，这五种疫苗，如果分开来看，就是百白破、脊灰和Hib疫苗3针。在孩子3个月的时候，常规要接种百白破、脊灰，有的还会加上Hib，也是这3针。分开接种受的了，合起来也受的了。并且产品上市前实验也证明，使用该疫苗，副作用不增加，大家可以放心使用。
5.五合一疫苗好，还是单独接种好？
综合来讲，五合一疫苗好，因为：
●其效果和单独接种相同，我国的临床试验证明，无论采用2-3-4月龄还是3-4-5月龄基础免疫加18～20月加强免疫，其抗体的血清保护率或血清转化率以及抗体水平均不低于单项疫苗；
●疫苗接种反应不增多；
●注射次数由原来单独注射疫苗的11针，减到现在的4针，减少孩子痛苦。
注释：脊髓灰质炎疫苗在18个月时无需接种，在4岁的时候加强。所以，接种五合一时，等于在18个月的时候多种了一针脊灰疫苗，这针不算加强的，在4岁时，还得接种脊灰疫苗。多种这一剂有问题吗？因为是灭活疫苗，没多大问题，这是美国CDC说的，不是我说的啊，见参考文献8。权衡一下，还是推荐接种五合一疫苗。
6.名称规格
●潘太欣（Pentaxim），通用名为：吸附无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗，法国赛诺菲（Sanofi）公司生产，0.5ml/支，供一人使用，为灭活疫苗。在美国，该疫苗的商品名字是Pentacel。目前国内使用的就是该疫苗。
●Pediarix&是葛兰素史克生产的疫苗，也是五联的，但是和潘太欣是有区别的，该疫苗把b型流感嗜血杆菌换成了乙肝疫苗，所以这两个疫苗是不同的。不能视为一种混用！
●潘太欣疫苗包含粉末和注射液，粉末为b型流感嗜血杆菌结核疫苗，具体成分为结合在破伤风类毒素上的b型流感嗜血杆菌荚膜多糖(PRP-T)；注射液为百白破、脊灰疫苗。
●潘太欣五合一疫苗的成分：
◆百日咳杆菌抗原：类毒素25μg，丝状血凝素25μg，相当于无细胞百日咳疫苗效价≥4.0 IU ；
◆白喉类毒素≥30 IU，相当于白喉疫苗效价≥30 IU ；
◆破伤风类毒素≥40 IU，相当于破伤风疫苗效价≥40 IU ；
◆1型、2型、3型灭活脊髓灰质炎病毒分别为40 DU、8 DU、32 DU ，效价相同；
◆b型流感嗜血杆菌多糖10μg 结合用破伤风蛋白10-30μg。
7.适合接种人群
●所有健康、无禁忌症的，大于6周，小于4岁的孩子，均推荐接种。
●大于4岁的，不能使用该疫苗了，如果还要接种，使用传统疫苗（美国FDA和ACIP推荐）。
这个禁忌症，提取自说明书，大家对照着看即可，重点部分会有解析：
●对该疫苗过敏的——已知对该疫苗及其所含任何成分（包括辅料、可能含有的微量抗生素：新霉素、链霉素），严重过敏者和其他严重不良反应者；
●患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；
●患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者；
●注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者。
以下不是禁忌症，但是需要注意的（精简自说明书）：
●应谨慎用于患有血小板减少症或凝血障碍者，因为肌肉注射后可能存在出血风险。
●如果曾经出现过与前一次疫苗注射无关的非热性惊厥，需谨慎考虑接种本品。
●如下列任何一种情况可能暂时与疫苗接种相关，需要谨慎决定是否进一步接种含有百日咳的疫苗：
①48h内出现的非其他明确病因导致的≥40℃发热；
②接种后48h内出现虚脱或休克样症状（低张力低反应现象）；
③接种后48h内出现超过3h、持续且无法安抚的哭闹；
④接种后3d内出现伴有或不伴有发热的惊厥。
●如果以前接种含破伤风类毒素疫苗后出现吉兰-巴雷综合征或臂丛神经炎，应仔细考虑接种含有破伤风类毒素疫苗的益处及其可能的风险。对于基础免疫程序没有完成（即接种＜3个剂量）的婴儿，通常可考虑继续接种（利大于弊）。
●如果正在接受免疫抑制剂治疗或患有免疫缺陷：此情况下，机体可能会降低对疫苗的免疫应答。因此，建议在治疗结束后再接种。尽管如此，即使抗体应答受限，还是建议患有慢性免疫缺陷如HIV感染者进行接种。免疫缺陷的，可以接种，因为是死疫苗，记住哦！！
9.接种具体时间（正常顺序）
●国内的接种时间：生后2月，3月，4月，生后18月龄各接种1剂。国内规定是赶早不赶晚，第1剂按照脊髓灰质炎疫苗第1剂接种时间定，之后按照脊髓灰质炎和百白破间隔时间进行。如果生后2月没有接种上，按照生后3月，4月，5月，生后18月龄各接种1剂，效果相同。
●美国CDC规定是：生后2月，4月，6月，生后15-18月龄各接种1剂。为什么呢？因为疫苗属于死疫苗，所以接种次数比接种间隔重要。因此，美国疫苗间隔是2个月，按照孩子健康查体时间接种的，减少孩子进入医院的次数。
10.什么时候需要推迟接种？
有禁忌症的，需要推迟接种。
早产儿，如果状态不稳定，不能接种。
11.早产的孩子怎么办？
AAP推荐，如果早产儿的状态是稳定的，其疫苗接种和足月儿一样，年龄按照实际年龄算，不按矫正年龄算。
12.疫苗的最小间隔
该疫苗最小在生后6周可以接种。
前3剂之间最短间隔≥28天（按自然月计算），第3-4剂之间最短间隔6个月。
13.漏打了怎么办（疫苗间的最大间隔）？
如果漏打了，没有关系，尽快补上就行啦，不需要重新开始接种。例如，2月龄打了第1针，之后忘了，到6月龄想起来了，那就打上就可以啦，之后再7月龄打第3针，到18个月打第4针就行。国内，2015年北京市免疫规划疫苗补种标准也规定，关于百白破、脊灰，忘了打了，继续补齐即可。
14.疫苗补种
4岁之内可以使用该疫苗补充；大于4岁的，使用传统疫苗补种，北京标准超过14岁的，无需接种啦，美国标准是18岁。
●小于4岁的孩子：
先完成基础的3剂，之后，间隔至少6个月给第4剂，如果第3剂之后，加6个月没到18月龄，那就等到18个月龄时注射第4剂。要注意的是，使用五合一疫苗补种，可能会导致Hib多接种1-2剂（因为大于15个月才开始接种，Hib接种1剂就行），不过做为灭活疫苗，认为可以接受。
9月龄才开始接种五联疫苗，则9月龄、10月龄、11月龄和18月龄各接种1剂；
13月龄开始接种五联疫苗，则13月龄、14月龄、15月龄、21月龄（15月龄 最短间隔6月龄）各接种1剂。
如果想了解传统疫苗的补种方法，请看第28条。
●已经大于4岁的，还没有接种疫苗的，使用传统疫苗补种：
◆脊灰疫苗：北京市的标准为，基础1-3剂，小于14岁的，需要补种，每剂间隔至少28天。4岁时得加强针：与上一次间隔大于28天，大于14岁的无需使用。美国CDC和北京的区别是要18岁内的都要补种，第3剂和加强剂的间隔是至少6个月，并且如果第3剂是4岁后接种的，那4岁时得加强剂就不用注射了。
◆百白破疫苗：北京市的标准参见第28条，注意6岁以上用白破接种，无需百日咳了。美国CDC标准为：补种到18岁，小于7岁的，使用DTaP补种，如果大于7岁的，使用Tdap补种。基础3剂，间隔也是至少是28天，之后的间隔最少都是6个月。DTaP和Tdap的区别是后者的量是减小的，效价低。
◆b型流感嗜血杆菌疫苗：在我国非常规接种疫苗，美国CDC补种标准为：
该疫苗推荐用于5岁内的孩子使用，因为5岁内孩子该细菌感染后病情重。7月龄后才开始接种的，一共接种3剂，1岁后开始接种的，1剂就行啦。更加详细的标准见第29条
15.接种前注意事项
●与所有注射疫苗一样，注射后可能出现罕见的过敏反应，应提前准备好适当的治疗措施并密切观察。
●做好孩子的安抚教育工作。
16.剂量/部位/方式
0.5ml每次，肌肉注射，对婴儿来说，选择大腿前外侧。大于1岁的孩子，选择三角肌。
17.接种后注意事项
●接种后在医院监测至少30分钟，没有明显不良反应再回家。
●接种后监测体温，必要时使用退热药。
●保持接种部位的清洁，没有提示不能洗澡。
18.接种成功的判断
无需，默认接种了就有效。
19.检查接种效果及再次接种？
无需检测，接种完就认为是接种成功了。
20.疫苗不良反应以及处理
●接种后，发热（39度以下），接种部位红斑、硬结、触痛，呕吐、腹泻、食欲不振，异常哭闹、易激惹，嗜睡比较常见。以上情况可对症处理，例如给与退热药物，保证孩子休息，保证饮水量，在家观察即可。
●如果出现体温大于39度，孩子状态萎靡，注射部位疼痛难忍，出现紫癜的，来医院治疗。
以下是说明书的不良反应：大于等于10%是十分常见，1%-10%是常见，0.1%-1%是偶见，0.01%-0.1%是罕见，小于0.01%是十分罕见。
●全身和注射部位不良反应：
◆十分常见：发热（37.1～38℃）；注射部位触痛，红斑和硬结。
◆常见：发热≥38℃。
◆偶见：发热≥39℃；注射部位发红和肿胀≥5cm。
◆罕见：发热＞40℃；下肢水肿（接种含有Hib的疫苗后数小时内出现，伴有紫绀或一过性紫癜，可自行缓解而无后遗症；有时可伴有发热、疼痛和哭闹，但不伴有心肺体征）。
●胃肠道紊乱：
◆十分常见：呕吐，食欲不振。
◆常见：腹泻。
●神经系统紊乱：十分常见：嗜睡。
●精神紊乱：
◆十分常见：易激惹，异常哭闹。
◆常见：睡眠障碍。
21.疫苗可保护时间
●瑞典的研究提示，使用该五联疫苗后，儿童在5.5岁时仍有良好的保护效果。
●按照规定，到孩子4-6岁的时候，孩子又会再次使用脊灰疫苗和破伤风疫苗，再次给孩子以保护。
●Hib主要感染5岁以下孩子，所以，该疫苗的保护效果也是完全足够的。
22.孕期是否可以接种？
孕期不能使用该疫苗，可以使用相应的传统疫苗：
●灭活疫苗对孕妇没有影响，百白破对新生儿的影响大，如果孕妇没有足够的接种，推荐孕期接种百白破疫苗，2013年ACIP更是推荐，所有孕妇，无论之前接种如何，都要接种Tdap，最佳时间为妊娠27-36周。
●不推荐给孕妇接种IPV，除非孕妇有IPV高感染性。
●不推荐给正常孕妇接种b型流感嗜血杆菌疫苗，除非孕妇脾切除了。
23.哺乳期是否可以使用？
哺乳期不能使用该疫苗，可以使用相应的传统疫苗：这些疫苗均为灭活疫苗，可以在哺乳期接种。
24.与其他疫苗的合用以及间隔
因为该疫苗都是灭活疫苗，所以，和其他疫苗无需间隔。但大多医院为了能明确疫苗接种后的副反应到底是哪个疫苗导致的，多数将灭活疫苗和其他灭活疫苗间隔2周，将灭活疫苗和活疫苗间隔4周。
25.先接种传统疫苗，如何转五联疫苗？
首先，可以转为五联疫苗，这时使用，也是可以减少注射次数的。
如何转呢？至少接种完国家强制疫苗（就是脊灰和百白破），有能力的，最好也完成Hib疫苗接种，以下为例子：
●宝宝2月龄接种过脊灰疫苗，想换五合一疫苗的：3、4、18月龄各接种1剂五合一疫苗；5月龄补上遗漏的白百破疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗。
●宝宝2、3月龄接种过脊灰疫苗、3月龄接种过白百破疫苗，想换五合一疫苗的：4月龄和18月龄各接种1剂五合一疫苗；5月龄补上遗漏的白百破疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗；6月补上遗漏的b型流感嗜血杆菌疫苗。
●宝宝2、3、4月龄接种过脊灰疫苗、3、4月龄接种过白百破疫苗，想换五合一疫苗的：5月龄接种白百破疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗，6、7月龄再各接种1剂b型流感嗜血杆菌疫苗，完成疗程，18月龄接种1剂五联疫苗。
●已经按照国内接种标准，接种到18个月的孩子，没法换啦，呵呵。
26.先接种五联疫苗，如何换传统疫苗？
●首先，可以转换，国内五联经常没货，转换也是经常的事情。
●最好转同一厂家生产的传统疫苗完成免疫接种，无需重新开始，同一厂家没有的，选用其他厂家的也可以。例如使用赛诺菲生产的脊灰和b型流感嗜血杆菌疫苗，其生产的百白破疫苗在中国没有上市，选择其他厂家即可。另外，国内有四联疫苗，也可以选择，减少接种次数。
●转换流程，就是按照脊灰2,3,4,18月龄，百白破3,4,5,18月龄，b型流感嗜血杆菌2,3,4,18月龄，把没有接种的疫苗补齐就行啦。
27.接种IPV还是OPV？
●OPV优点是，1.作为口服糖丸，没有肌肉注射的痛苦；2.能产生肠道免疫作用，对没有接种脊灰疫苗的接触者有二次免疫效果，增加免疫人群。缺点是因为是减毒活疫苗，可能导致接种孩子产生麻痹性脊髓灰质炎，但发病率极低：240万分之1。
●IPV优点：是灭活疫苗，不会导致麻痹性脊髓灰质炎。缺点是要肌肉注射，不过目前和其他疫苗联合为1针，消除了这个缺点。
●美国现已经完全使用IPV，因为其在1979年就消除脊髓灰质炎了，其CDC建议，OPV的益处大于坏处，在脊灰高发地区，还是可以使用的。
●我国目前已经处于无脊髓灰质炎野株流行国家，但邻国的巴基斯坦和阿富汗仍可能对我国构成输入威胁。
●北京CDC的规定是先使用1剂OPV，后2剂使用IPV，因为进行研究证明这样接种产生的抗体滴度高。
结论：根据各地卫生情况，孩子以后的生活环境，各地CDC的要求，自己选择吧。
28.北京地区脊灰和百白破补种规定：
29.美国CDC关于Hib疫苗的补种表
本文同时在新浪微博：和睦家儿科医生孔令凯 和微信公众号：儿科医师专业资料库，发布，欢迎大家订阅。
参考文献：
1.Diphtheria, tetanus toxoids, acellular pertussis, inactivated
poliovirus, and haemophilus influenzae type b conjugate vaccine:
Pediatric drug information.UPTODATE.2015
3.儿童疫苗学.2013
4.Immunizations during pregnancy. UPTODATE.2015
5.Standard immunizations for children and
adolescents.UPTODATE.2016
7.RecommendedImmunizationSchedulesforPersonsAged0Through18Years.UNITEDSTATES,2015
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。关于疫苗你应该知道：国产的和进口的哪个好？-中新网
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　　进口疫苗VS国产疫苗 制作工艺不同，效果区别不大
　　现在很多经济条件较好的妈妈都愿意自掏腰包选择进口疫苗，她们认为进口的肯定比国产的好。其实，这是一个误区。
　　傅毅医樯埽壳肮谏鲜械囊呙缰掷嘤33种。这些疫苗中，19种只有国产的，2种只有进口的，剩下12种才既有国产又有进口。
　　不能片面的说是国产还是进口好，国产和进口的区别主要在于制作工艺的不同。拿预防脊髓灰质炎的糖丸来说，国内是减毒活疫苗，病毒还有一定的活性，如果口腔黏膜、肠道黏膜等有破溃，口服后就会出现感染；国外的灭活疫苗，病毒已经被杀死了，通过注射安全性更高一些。
　　无论进口还是国产，都是检验合格才能上市，都是安全有效的。不过，安全不等于没有不良反应。相对来说，国产疫苗的接种反应稍大一些，对于高敏体质或是免疫低下的孩子来说，如果注射国产疫苗反应过大，不妨考虑进口疫苗。
　　肺炎疫苗适合5岁以下幼儿 超过5岁就不建议打了
　　目前，我国的肺炎疫苗主要有两种，一种是7价疫苗，一种是23价疫苗。
　　7价疫苗适合3岁以内的孩子接种，孩子在2个半月或3个月的时候就可以开始接种，一共要打4针。23价疫苗适合免疫力低下的人和老年人，尤其是患有肺炎、支气管炎的老年人，只要打一针就够了。
　　目前肺炎链球菌引起的肺炎，占小儿肺炎的比重约60%-70%。也就是说，如果接种了肺炎疫苗，你家小孩得肺炎的概率可能会减少60%-70%。“5岁以后的孩子就不建议打了，那时，随着他们自身免疫力的提高，患肺炎的几率会下降，打了效果也不明显。”
　　肺炎疫苗的有效保护期有多久？这要看个人的免疫力，一般来说，维持到孩子5岁都是没有问题的。成人接种疫苗后的保护抗体水平至少可以保持5年。5年后是否需要再接种，依个人体质而定。
　　打疫苗后，宝宝可能会发烧 接种当天不要洗澡
　　带宝宝打疫苗，爸爸妈妈一定要向医生告知宝宝近期的身体状况，如果有什么禁忌症和慎用症，也要详细地告知医生。
　　口服糖丸或轮状病毒口服液前后半个小时不能喝热饮料、食品及哺乳，否则疫苗会失效。
　　局部有硬结可热敷。接种疫苗当天不要给宝宝洗澡，但要保证接种部位清洁。
　　打完疫苗后出现局部红肿，轻微发热、食欲不振、烦躁、哭闹的现象等症状都是正常的，这种一过性的反应不用太担心，多给孩子喝点水很快就会恢复。如果反应强烈且持续时间长，就应该立刻带宝宝去医院就诊。
　　爸爸妈妈，这些情况别忙着给宝宝打疫苗
　　打进去的疫苗是细菌，所以会出现感染的症状，比如发热等，如果宝宝身体有恙，会加重这些反应。在这些情况下，建议爸爸妈妈别忙着给宝宝接种：
　　急性疾病：孩子正在发烧，特别是37.5℃以上者，或同时伴有其他明显症状的儿童，应暂缓接种疫苗。
　　过敏体质：过去接种某种疫苗曾发生过敏反应，如荨麻疹、哮喘等，则应停止接种。
　　免疫异常：如果宝宝有免疫缺陷、恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤等，以及正在使用皮质类固醇、烷化剂、抗代谢药物或放射治疗而免疫功能受到抑制者，不能使用减毒活疫苗。
　　之前打疫苗后出现严重不良反应：需要连续接种的疫苗，如果前1次接种后出现严重反应(如出现过敏反应、虚脱或休克、脑炎、脑病后惊厥)，不要继续接种以后的针次。
　　神经系统疾患：已明确患有神经系统疾患的儿童，如未控制的癫痫、婴儿痉挛、脑炎后遗症和进行性脑病，不能接种含有百日咳抗原的疫苗，以及乙脑疫苗、流脑疫苗。
　　2次接种乙肝疫苗都没抗体 还要再打一次吗？
　　刘女士问：儿子连续打了2次乙肝疫苗都没有产生抗体，不知道是否还需要再打一次吗？如果再不产生怎么办？
　　傅毅医獯穑汗壹苹庖叩牡谝淮谓又旨亮渴5微克，抗体的产生跟接种浓度有很大的关系，有相当一部分人不会产生免疫应答。第二次接种的剂量应该是10微克，如果检查仍没有抗体，可以全程再接种一次进口的乙肝疫苗，如果依然无法产生抗体，就不用管它了。这说明你的肝脏对乙肝病毒不接受，换句话说就是不会感染乙肝病毒。
　　2岁的孩子手被锈钉子戳破了 不用打破伤风的针
　　王阿姨问：2岁的小孙子被小阿姨带到外面去玩，手被锈钉子戳破了，我们怕感染破伤风，准备带他去医院打针，但医生说不用打，可我们还是担心，不知是否真不需要？
　　傅毅医獯穑赫庵智榭鋈肥得挥斜匾颉：⒆映錾3、4、5个月都要打百白破，2岁孩子的体内已经接受了破伤风的免疫，不需要额外再打一针。
　　出生24小时内：卡介苗、乙肝疫苗第一针
　　1个月：乙肝疫苗第二针
　　2个月：第一颗糖丸
　　3个月：第二颗糖丸、百白破疫苗第一针
　　4个月：第三颗糖丸、百白破疫苗第二针
　　5个月：百白破疫苗第三针
　　6个月：乙肝疫苗第三针、A群流脑疫苗第一针
　　8个月：麻风疫苗、乙脑疫苗第一针
　　9个月：流脑疫苗第二针
　　18个月：百白破疫苗第四针、麻腮风疫苗、甲肝疫苗
　　2岁：乙脑疫苗第二针
　　3岁：A+C流脑疫苗第一针
　　4岁：第四颗糖丸
　　6岁：白破疫苗、A+C流脑疫苗第二针 撰文/记者刘璇 通讯员周建跃 温红蕾
【编辑:蒋妍】
>健康新闻精选：
直隶巴人的原贴：我国实施高温补贴政策已有年头了，但是多地标准已数年未涨，高温津贴落实遭遇尴尬。
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