泰康健泰康尊享医疗保险条款是怎么回事

泰康人寿健康尊享录入说明(12页).ppt_圈中人寿险资源网
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泰康人寿健康尊享录入说明(12页).ppt 
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险种资料/泰康人寿
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& 【资料简介】
《泰康健康尊享医疗保险》 录入说明 健康尊享投保要求 健康尊享(不对纸质保单开放)录入电投或微投时,需要录入“关联保单号”(日及以后受理、日及以后承保的鑫享保单号),系统会自动核实是否符合要求,通过后,才能录入! 单件鑫享人生主险标准保费≥3万元,需承保后方可关联销售。 该张健康尊享保单的被保险人仅限为其关联鑫享保单的投保人或被保险人。 特别提醒:鑫享的保费要求是指:鑫享主险标保,不含附加险! 具体操作如下 录入前清缓存 一、MSS系统,进入IE浏览器界面,IE--工具--Internet选项--常规--浏览历史记录--点击“删除”后,重启IE即可。 二、微投系统,苹果:连续按两下后,对出现的小屏幕滑动出手机屏幕均可;安卓系统:设置--应用(程序)--找到微信并打开--清除缓存,针对不同的安卓系统可能有便捷的清缓存方法,比如:MIUI&长按home键至出现进程列表,找到微信并长按可进入清险缓存界面。 录入方法―电投为例 正常进入MSS后,点击“健康险” 录入方法―电投为例 选择《泰康健康尊享医疗保险》 录入方法―电投为例 选择“所属分公司”,再录入关联的“鑫享保单号” 再录入相关信息,点击“确定”后,点击“下一步”进入下一步流程 录入方法―电投为例 如果不符合要求:会有下列提示! ...........
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泰康健康尊享医疗保险如何购买
来源:网络
关键字: 泰康人寿
更新时间:
延伸:本文除了聚合《泰康人寿健康尊享怎么买》,免费提供的有关泰康人寿和泰康健康尊享医疗保险如何购买的内容之一,已有不少的网友认为此答案对自己有帮助!
网友1的回答
购买其他的保险附加购买,不能单独购买的,要单独的可以私聊网友2的回答
保费和保额,缴费年限,投保年龄有关网友3的回答
健康尊享是非常好的 是今年泰康人寿开门红的产品 相当热销网友4的回答
如果退掉泰康鑫瑞人生两全保险,那个医疗险泰康健康尊享医疗保险还能续保吗?网友5的回答
犹豫期是十天,在十天内退保都不会有损失,在此期间,保险人同意投保人的申请,撤消合同并退还己收全部保费网友6的回答
据了解: 符合哪些条件才可以投保?(捆绑鑫享人生销售) 1、投保年龄:0岁(出生满30天且出院)至6网友7的回答
优点:报销比例高,报销额度大,包含自费药,包含住院医疗和特殊门诊责任,费率低 详细分析,有几个地方值网友8的回答
参加商业保险,和社会保险无关,可以参加泰康健康尊享。网友9的回答
请到泰康在线官网购买,另认真阅读相关保险责任和责任免除部分的内容网友7的回答
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泰康健康尊享医疗保险 (在售)
产品特色: 短期健康医疗保障产品,1-6类职业人群皆可投保,主要提供住院以及特殊门诊医疗保险金赔付。
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保险期限:
缴费方式:
投保年龄:
0-64周岁 &
住院医疗保险金
如果因意外伤害事故或者在等待期后经医院确诊因疾病必须住院治疗的,对发生的符合通常惯例的,且医学必需的合理住院医疗费用,包括床位费和膳食费、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费,按照合同医疗保险金的计算方法的约定,在上述各项医疗费用的每日限额及年限额范围内给付医疗保险金。
特殊门诊医疗保险金
如果因意外伤害事故或者在等待期后经医院确诊因疾病必须在医院接受以下特殊门诊治疗的:
门诊恶性肿瘤放化疗;
门诊肾透析;
器官移植后的门诊抗排异治疗。
对发生的上述符合通常惯例的,且医学必需的合理门诊医疗费用,按照合同医疗保险金的计算方法的约定,在上述各项医疗费用的年限额范围内给付医疗保险金。
因下列情形之一导致被保险人发生医疗费用的,我们不承担给付医疗保险金的责任,且该次发生的属于本合同规定范围内的医疗费用不计入保单年度内累计合理医疗费用,该次从其他途径已获得的费用补偿不计入保单年度内从其他途径累计已获得的费用补偿,本合同在约定的保险期间内继续有效:
(1)在中国境外的国家或者地区接受治疗;
(2)未书面告知的既往症、本合同特别约定的除外疾病;
(3)遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
(4)感染艾滋病病毒或者患艾滋病、性病、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
(5)不孕不育治疗、避孕、节育(含绝育)、子宫体腔内妊娠、产前产后检查、流产、堕胎、分娩(含难产)、变性手术、人体试验、人工生殖,或者由前述任一原因引起的并发症;
(6)《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类及乙类法定传染病(不含病毒性肝炎),或者国家有关法律、法规、规范性法律文件规定的法定传染病。前述传染病定义以被保险人入院当日《中华人民共和国传染病防治法》或者国家有关法律、法规、规范性法律文件的规定为准;
(7)疗养、康复治疗、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙齿治疗、安装假肢、非意外事故所致的整容手术;
(8)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(9)被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或者自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外);
(10)被保险人醉酒,主动吸食或者注射毒品;
(11)被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;
(12)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶、或者驾驶无合法有效行驶证的机动车;
(13)被保险人从事下列高风险运动:潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车;
(14)战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染;
(15)不符合国家《临床技术操作规范》的治疗;
(16)对被保险人因检查、麻醉、手术治疗、药物治疗而导致的医疗事故所产生的医疗费用;
(17)未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用。
婷婷,女,39岁,有社保。日购买“健康尊享”计划一,保额50万/年,300万终身,年度免赔额1万2016年4月被查出罹患乳腺癌。康女士选择进口药,使用了半年。住院后,床位和膳食费、药品费、材料费、医生诊疗费、治疗费、护理费、检查化验费等总共花费25万,社保报销了3万,康女士还需承担22万。
“健康尊享”可赔付:
医疗保险金=合理费用-Max(免赔额,社保报销)= 25 - 3 =22万元
本次治疗花费25万元,社保报销3万元,泰康赔付22万元。
侧重险种:
适用性别:
投保年龄:
适用人群:
住院医疗保险金
如果因意外伤害事故或者在等待期后经医院确诊因疾病必须住院治疗的,对发生的符合通常惯例的,且医学必需的合理住院医疗费用,包括床位费和膳食费、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费,按照合同医疗保险金的计算方法的约定,在上述各项医疗费用的每日限额及年限额范围内给付医疗保险金。
特殊门诊医疗保险金
如果因意外伤害事故或者在等待期后经医院确诊因疾病必须在医院接受以下特殊门诊治疗的:
门诊恶性肿瘤放化疗;
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器官移植后的门诊抗排异治疗。
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《境外旅行意外伤害紧急救援医疗保险》
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  Jun保屋,教你买保险!(ID:junbaou)
  在前一篇文章中,我对,今天继续,解决上篇文章中留下的三个问题中的两个:
  (1)泰康健康尊享B款与泰康健康尊享有什么不同?
  (2)泰康健康尊享B是否值得买买买?
  泰康健康尊享B款与泰康健康尊享有什么不同?
  健康尊享是泰康今年初推出的一款高额医疗险,凭借超高性价比让万人哄抢,但销售几个月后就停掉了;而健康尊享B款是它的升级产品,虽然是升级产品,看了下面的内容你会发现,好产品真的会一去不复返。
  (1)保障无变化。
  从上图保障计划表可以看到,泰康健康尊享B款医疗险与健康尊享相比没有任何的变化,完全相同。
  (2)保费大升级。
  保费的确是泰康健康尊享B款医疗险最大的升级,虽然有些讽刺,但这是事实。
  从上面的费率表,我们可以得到这样的信息:
  a.有社保部分,健康尊享B款保费大增长,特别是50岁及以后,尊享B与尊享相比,保费翻倍。
  b.无社保部分,尊享B与尊享相比,保费几乎无变化。
  从这次健康尊享B的保费变化,我们可以看出,健康尊享的精算假设是完全偏离了实际赔付的,这应该也是健康尊享在销售几个月后突然被叫停的最主要原因。
  (3)续保大降级。
  我在前一篇文章中具体分析了尊享B的续保规则,与尊享续保是有区别的。
  健康尊享续保规则:
  您为被保险人新续保合同时,需满足如下条件:
  (1) 被保险人的年龄最高不超过99周岁;
  (2) 我们在本合同以及各续保合同保险期间内累计给付的医疗保险金之和不超过您与我们约定的保障计划对应的终身给付限额。
  如果我们未调整保险费率,且在本合同期满日前未收到您停止继续投保本合同的书面申请,我们将为您自动办理相关续保手续,您需要按照被保险人续保时的实际年龄交纳该新续保的合同的保险费,新续保的合同自本合同期满日次日零时起生效,有效期为1年。
  健康尊享B续保规则:
  (1)首两次续保
  若您选择了自动续保方式,每一保险期间届满之前,若我们未收到您停止继续投保本合同的书面申请,经我们审核同意并按续保时对应的费率收取保险费后本合同将延续有效。首两次续保,均按前述规则类推。
  如果经审核后,我们做出不同意您继续投保本合同决定的,我们将以书面形式通知您,本合同自期满日的24时起效力终止。
  (2)第三次及以后续保
  若您选择了自动续保方式,且已通过我们首两次续保审核的,后续续保时我们不会因为被保险人的健康状况变化而终止被保险人续保,每一保险期间届满之前,若我们未收到您停止继续投保本合同的书面申请,我们按续保时对应的费率收取保险费后本合同将延续有效。每次续保,均按前述规则类推。
  通过比较可以看出,尊享B首两年出险需经过二次核保,保险公司有权拒绝续保;第三年及以后出险不影响续保;而尊享只要投保就可以一直续保。所以尊享B在续保上打了折扣。
  简单总结一下,在保障范围完全一样的情况下,泰康健康尊享B保费大升级,续保大降级。
  是不是已经要对泰康健康尊享B失望了?
  泰康健康尊享B是否值得买买买?
  目前来说,像健康尊享那样把续保规则清楚明白写进条款,并且高保额、低保费的医疗险几乎没有,所以我一直对泰康健康尊享B款医疗保险充满期待,不过通过上面的简单比较,我已经失望了。
  健康尊享B虽然有首两年出险二次核保,但续保依然充满竞争力;让我比较失望的是保费涨的太多了,65岁保费大约需要5000元,对于一款有1万免赔额的消费型医疗险,我觉得太多了。
  健康尊享B我觉得给小孩买还可以,但给中老年人买就要考虑考虑了。
  好吧,上面这一小段要不要买的考虑是完全多余的,因为即使保费涨了好多,泰康健康尊享B仍然不可单独购买,需捆绑年金险销售,参考去年的销售规则是:购买一份年金险,年交保费15000元,交费期间10年,可获得一个购买资格,今年貌似与去年一样。
  可以说,健康尊享B的购买门槛是非常的高,我认为高额医疗险家庭成员都需要,但如果都购买健康尊享B,3口之家年金险保费45000元/年,更别说给双方父母购买了。
  如果非要问我泰康健康尊享B款医疗险是否值得买买买?我是这样的意见:
  如果你本身就有购买年金险的打算,那么购买泰康的年金无疑是比较好的选择,因为可以额外获得一个购买健康尊享B的资格;但是如果你是为了获取购买健康尊享B的资格而掏钱去买年金险,我认为成本实在太高了。
  如果真的有购买健康尊享B医疗保险的需求,我个人更建议考虑众安保险的尊享e生医疗保险,保额够高、保费够便宜、社保外费用可报销、续保有保障,更详细的信息请看这篇文章:
  推荐:
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