市医保住院间隔时间出院多常时间可以在次住院

请问居民一年内住院多次,该交几次门槛费?_重庆市政府公开信箱
重庆市永川区政府公开信箱
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邮件字号:
永川信箱[2014]22
发布单位:
永川区政府
来信内容:
请问居民一年内住院多次,该交几次门槛费?
2013年11月我小孩生病(办有居民医保),在地区医院住院2次,第一次收门槛费800院,出院后,第三天,病情复发,又住院,又收门槛费800元。我想问的是,居民一年内住院多次,到底门槛费怎么个收发?非常感谢!
办理单位:
区劳动和社会保障局
办理结果:
樊同志,你好!来信收悉,经区人社局调查,现回复如下:
城乡居民合作医疗保险于2012年12月实行了全市统筹,都执行重庆市统一的城乡居民合作医疗保险。
根据重庆市城乡居民合作医疗保险政策的相关规定,居民医疗保险住院起付线(俗称门槛费)一级医院为100元/次,二级医院为300元/次,三级医院为800元/次。非特殊疾病患者,一年内无论住院多少次,每次都有门槛费。取得特殊疾病资格的,一年内多次住院的只计算一次门槛费。
经电话了解,你的小孩是因换紫癜性肾炎住院,不属特殊疾病病种。因此,不论住院多少次,每次均要计算门槛费。
对以上复函你有什么意见,医保中心将在今后的工作中完善各项工作,加强政策宣传,更好地为参保人员服务。
发布时间:
ICP备案编号:渝ICP备号→ 二次住院医保卡报销要间隔多久
二次住院医保卡报销要间隔多久
健康咨询描述:
在别的医院检查过冠心病&今天出院&还想再去天津胸科医院做个心脏造影&想问问如果医保卡报销中间要间隔多久才能使用&有的说一个礼拜有的说15天:
想得到的帮助:
想问问如果医保卡报销中间要间隔多久才能使用&有的说一个礼拜有的说15天
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擅长: 消化性溃疡、胃炎、肠炎、息肉、消化性肿瘤、溃疡性结
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&&&&&&病情分析:&&&&&&医保如果是本地的,一般15天以上就能再住院。&&&&&&指导意见:&&&&&&如果是异地的,医保可能不受影响。都可以随时住院。
疾病百科| 冠心病
挂号科室:心血管内科
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  本报记者杨璐
  昨天,市人社局相关负责人做客“中国大连”政府门户网站“在线访谈”,解读基本医疗保险和生育保险政策。
  ●个人账户资金当年没使用可转下年累积,按活期存款利率计息
  问:拨入个人账户的钱如果当年不花完就会被取消吗?
  答:职工个人账户的资金划入个人账户后,即归职工本人所有。如果当年没有使用可转下年累积,按活期存款利率计息。参保人符合政策规定可办理退保销户手续(如:出国定居、死亡、转异地工作等),个人账户资金仍有结余的,可办理返还个人或由其法定继承人继承。
  问:住院时,要先花完个人账户钱医保才给支付费用吗?
  答:首先要明确一个概念:“个人账户钱可用于支付参保职工住院所发生的按政策应由个人负担的费用。”即个人账户资金足够支付时,按应自负金额扣除相应费用;若不足以支付时,则需要个人使用现金支付。例如:某参保职工住院,结算费用时按政策应由个人自付1500元,该职工医保IC卡个人账户中有2000元,则2000元-1500元= 500元,结算后医保IC卡内还剩有余额500元。
  ●急诊规定时间内未交IC卡,住院费用个人自负
  问:急诊办理住院时没带医保卡怎么办?
  答:参保患者到定点医疗机构办理住院,须将本人医疗保险证、IC卡交定点医疗机构;因急诊、急救等原因未携带医保IC卡就医的,应向接诊医生和住院处说明情况,并在三个工作日内将IC卡交到住院处。在规定的时间内未交IC卡的,住院所发生的医疗费用由个人自负,统筹基金不予支付。
  问:急诊所发生的费用医疗保险给予支付吗?
  答:这要看属于哪种情况:一种是通过急诊挂号办理入院治疗的;另一种是患者因病情危重在门诊急诊“抢救”后办理住院治疗的,前一种情况所发生医疗费用由个人自负,后一种情况所发生的门诊抢救费用与本人当次住院费用一并结算。
  ●没有“办理出院后间隔15天后再办理住院”这一说
  问:办理出院后,必须间隔15天才能再次办理住院吗?
  答:参保人患病是否需要住院治疗,由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的《大连市医院住院病人疾病诊断、疗效评定标准》执行,而不受再次住院间隔时间的限制。让患者“住院15天病情未达到出院标准就办理出院”或“办理出院后间隔15天后再办理住院”,都是定点医院违反医疗保险政策规定的行为。如果参保患者遇到这种情况,可以向定点医院的医疗保险科反映,医疗保险科是负责医院内部执行医保政策的监督管理部门。必要时,参保患者也可向市医疗保险管理中心的医疗监督部投诉(电话是)。对于定点医院的违规行为,市医疗保险管理中心将依据《定点医疗机构医疗保险服务协议书》的有关条款给予严肃处理。
  问:在我市定居的外省市参保退休人员能否将其医保关系转来我市?
  答:目前还不能将异地退休的参保人的医保关系转来我市,其医疗保险待遇只能由原参保地给予保障。
  ●建家庭病床门槛费300元
  问:哪些参保群体可以申请办理医疗保险家庭病床?
  答:参加城镇职工医疗保险、个体劳动者医疗保险及城镇居民医疗保险的人群均可申请办理医疗保险家庭病床。
  问:怎样办理医疗保险家庭病床?
  答:同时具备以下4个条件者可申请建立家床治疗。(1)符合住院条件(急危重病人除外);(2)本人生活不能完全自理;(3)到定点医疗机构住院确有困难;(4)需系统治疗。由参保患者向所在社区卫生服务中心的家床科大夫提交建床申请,对符合建床条件的患者,家床大夫将按有关规定为其办理建床手续,提供家床医疗服务。
  问:家庭病床的医保待遇标准、个人负担的费用是多少?
  答:(1)统筹基金支付标准为:普通疾病,30元/天;恶性肿瘤晚期、肝硬化腹水疾病,60元/天。每次建床时间不超过2个月,确需超过2个月的,须经医疗保险管理中心审核同意,最长时间不得超过3个月。(2)个人负担的费用:参加城镇职工(包括个体劳动者)基本医疗保险的人员,建床起付标准为300元。超过起付标准以上的费用,在职职工个人负担10%,退休人员负担5%。70岁以上老人负担减半。(3)参加城镇老年居民医疗保险的老年患者建立家庭病床,起付标准费用为300元,起付标准以上费用的个人负担比例为45%。
  问:以个人身份可参加生育保险吗?
  答:生育保险费由用人单位缴纳,个人不缴费,所以以个人身份不能参加这一险种。
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  以下情况可减免
  参保人住院门槛费
  以下情况参保患者住院减免住院起付标准费用(门槛费):
  (1)患鼠疫、霍乱发生的医疗费用,由医疗保险基金全额支付,不承担起付标准费用。
  (2)急慢性病毒性肝炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、伤寒、副伤寒、流行性出血热、流行性乙型脑炎、艾滋病等传染性疾病,在卫生行政部门批准设有感染性疾病科病床的定点医疗机构住院治疗的,不承担起付标准费用。
  (3)恶性肿瘤患者术后行化疗为主综合性治疗的,年度内不再承担起付标准费用;非术后行化疗为主综合性治疗的,年度内只承担一次起付标准费用;经检查因身体原因不能继续化疗后,选择继续住院行支持治疗的,个人需承担起付标准费用;选择出院且未发生药品费用的,不承担起付标准费用。
  (4)精神病患者住院不设起付标准。
  (5)肝硬化失代偿期患者住院不设起付标准。
  (6)统筹区域内转诊住院治疗,低等级转往高等级医疗收取起付标准差额;高等级转往专科医院,按重新住院处理(传染病除外)。
  (7) 城镇职工参保者、个体劳动者身份参保人70岁(含70岁)以上住院的,统筹基金起付标准减半,三级、二级、一级医院分别为425元、250元、150元(大连医科大学附属第一、第二医院600元)。
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客服热线:86-10-
客服邮箱:关于医保病人一次住院多长时间有规定吗?的问题相关问题
提问时间: 09:51:52
患者性别:男患者年龄:30-40
医保关于同年同病第二次住院的费用如果不是现价病种,费用不一定相同。
回复医生:共1个回答
提问时间: 12:30:54
患者性别:女患者年龄:27
指导意见:你好,这种情况考虑建议咨询就诊医院的,各地不同的,祝你健康
回复医生:共1个回答
提问时间: 21:37:21
患者性别:女患者年龄:57岁
问题分析:四川华西的确床位很紧张,方便的话来我院治疗,欢迎咨询
回复医生:共1个回答
提问时间: 16:36:30
患者性别:女患者年龄:22
问题分析:你好,你现在的情况这是要根据病情的恢复情况看看的,注意个人卫生的,。意见建议:建议你加强营养的,避免受凉的,配合医生积极治疗的。
回复医生:共2个回答
提问时间: 10:07:06
患者性别:女患者年龄:66-85
指导意见:脑瘤本来就是 脑内脉络血流受阻后脑神经经络失常导至的此病手术只能是切除病灶瘤体但还不能有效地使脑内脉络阻 滞有效地消除去建议你服用通脑消瘤散进行治疗此是中药可从根本上使各种病症得到缓解.
回复医生:共2个回答
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向全国15万专家即时咨询居民启动医保住院最短住多长时间可以出院
居民启动医保住院最短住多长时间可以出院
基本信息:男&&80岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:居民启动医保住院最短住多长时间可以出院 且不耽误医保报销
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&&&内科_神经内科
擅长:从事内科多年,擅长脑梗塞、脑出血、偏瘫、心脑血管动脉硬化、急性脑卒中、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染、急慢性胃肠炎、急腹症等。
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广饶县人民医院&&&内科_神经内科
你好,各地医保略有不同,一般住院医保报销没有严格的时间规定,但必须有检查及用药治疗过程,单纯住院没有治疗可能通不过医保。
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