工伤招商信诺理赔申请表表格式是什么样子呢?

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工伤申请表上填写的事故原因会不会影响赔偿
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由于机械和人为原因造成工伤,但公司在工伤申请表把工伤事故原因全部写成工人操作不当引起的,并让工人签名,请问这样会不会影响赔偿金
广东 江门 新会区发表时间: 13:57
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有一定的影响,最好是按照事实情况书写比较好。
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还是聘请律师代理稳妥
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  法定代表人:王开X,该厂负责人。电话:1388577XXX8
  仲裁请求:
  1、裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系,并由被申请人自用工之日起,至实际解除劳动关系之日止双倍(每月6000元)支付申请人工资,以及解除劳动关系经济补偿金7500元(2.5个月);
  2、裁决被申请人支付申请人医疗费490元(不含被申请人已付的部分)、住院生活补助费(按出差伙食补助标准30元/天计算&住院99天)2970元、住院护理费(按贵州省服务行业工资标准61.79元/天计算&99天&2人)12234.42元、停工留薪期间的工资(从受伤之日起计算至评残最长12个月&2621.50元/月)31458元、一次性伤残补助金(二级25个月缴费工资2621.50元/月)65537.5元,鉴定费1520元,交通费6520元,后续治疗费120000元;解除劳动关系一次性长期待遇(二级为14年&统筹地区上年度职平工资31458元/年)440412元。
  事实及理由:
  申请人谢仕X系被申请人XX县XX水泥厂的烧窑工人,双方未签订书面劳动,被申请人未向申请人缴纳工伤医疗保险。日上午9时许,申请人谢仕X被临时安排到XX县X心水泥厂负责水泥煅烧工作,当晚21时许,谢仕X在检查窑内水泥原料煅烧时,发生喷窑事故,造成谢仕X被窑内喷出的高温水泥灰烧伤全身多处,伤后送到遵义医学院附属医院经过为期99天住院治疗,被诊断为:1、全身多处水泥灰烧伤(浅Ⅱ-Ⅲ度),面积22%;2、吸入性损伤(中重度),且仍需后续治疗。谢仕X出院后,经申请事实劳动关系仲裁及工伤认定,XX县人力资源和社会保障局于日将申请人之伤认定为&工伤&。对于该工伤认定,被申请人不服于是向XX县人民法院提起行政诉讼,现该案已经毕节市中级人民法院终审审结,维持了劳动行政部门的工伤认定结论。日,申请人之伤经遵义医学院附院司法鉴定中心评定为:目前仍需后续治疗费用12万元。日,经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为:伤残二级。申请人在住院治疗期间,被申请人仅支付了前期部分住院治疗费用,对其他费用未作赔偿,也未支付申请人工资。为维护申请人的合法权利,为此,依据《工伤保险》第30条、35条之,依据《工伤保险条例》第30条、33条,35条,贵州省劳动和社会保障厅,省经济贸易委员会,省总工会黔劳社厅发(2006)21号《关于大力推进农民工参加工伤保险的》第7条、第8条之规定,原告特提起诉讼。
  此呈:XX县劳动争议仲裁委员会
  申请人:谢仕X
  201X年5月12日
  农民工工伤赔偿仲裁申请书
  案情简介:赵XX,男,48岁,住开封县袁坊乡张吴寨村5组。201X年在开封市正阳小区1号楼工地施工时从三楼坠落致右腿根骨骨折,施工单位开封市中基建筑工程公司拒绝赔偿一切损失,无奈之下,委托本律师维护其合法权益。本律师接受委托后首先申请工伤认定,被认定工伤后到开封市劳动仲裁院进行仲裁,开庭时对方律师坚持赵XX不是公司职工,其损失应由小包工头刘某某承担,本律师当即辩驳:涉案工程是被申请人承包,被申请人承包后非法转包给尹某某,尹某某又非法转包给刘某某,尹某与刘某均无施工资质,亦无用工资格,故赵XX只能与被申请人成立劳动关系,经过本律师的激扬陈词,当庭驳回了对方律师的狡辩,赢得了仲裁员的认可,支持了我方的仲裁请求。
  仲裁申请书
  申请人:赵XX,男,48岁,住开封县袁坊乡张吴寨村5组。
  委托代理人:王松柏,河南辽源律师事务所律师。
  被申请人:开封市中发建筑工程有限公司。
  法定代表人:吴明,公司经理。
  公司地址:开封市三里堡90号。
  申请请求:1 请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:42283.5元。
  2 赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。
  事实与理由:被申请人于2007年承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自日开始为被申请人施工,201X年3月19日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。
  申请人于201X年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。
  从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。
  综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。
  开封市劳动仲裁委员会
  申请人:赵XX
  201X年9月24日
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 问题来自:湖北 - 武汉 悬赏:0分 咨询时间: 12:16 咨询人:law98949w
我是律师,我来解答!
法律快车律师回复共4条回复
建议委托律师进行代理因为此类事情相当复杂,弄不好就会损害你的合法权益
回复时间: 12:17
您好,此处仅限于对于律师的回复作评论。
应当先申请工伤认定,然后搞劳动能力鉴定。
回复时间: 12:30
您好,此处仅限于对于律师的回复作评论。
你好!不知申请工伤认定了没有,建议聘请律师帮你。欢迎来电或来我所咨询!
回复时间: 12:39
您好,此处仅限于对于律师的回复作评论。
五级工伤,一次性伤残补助金向社保局申请用工伤保险基金支付。
保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。   经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。如果你是找人代书诉状到法院、仲裁委门口摆摊子的事务所找个律师花200块,便宜的50块就可以搞定了。
回复时间: 13:26
您好,此处仅限于对于律师的回复作评论。
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