溧水实验幼儿园2016年的保险意外险 即时生效生效没

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我孩子进幼儿园的时候交的保险费,去年9月份交的,当时说是意外险,在家里受伤也可以报销,今年2月我孩子
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我孩子进幼儿园的时候交的保险费,去年9月份交的,当时说是意外险,在家里受伤也可以报销,今年2月我孩子在家摔断了胳膊,现在花费大概3万,都是我们自己交的。手术回来找到幼儿园问这个孩子保险的问题,幼儿园说因为当时没有那种保险卡,并没有给孩子上保险,一直拖到现在也没有上,现在就是幼儿园也拒绝赔偿说没有他们一点责任,幼儿园说他们只是中间人,不是保险公司,但是我的钱是交给幼儿园了,而且当时幼儿园并没有告知我们当时孩子保险上不了,并且没有退还我们交给幼儿园的保险费直到现在也没有退,一直到我孩子受伤我才知道并没有上保险,如果我现在起诉幼儿园我能不能赢呢?
河北 廊坊 固安县发表时间: 09:39
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可以起诉,胜算与否看证据。
回复时间: 15:41
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保险费意外险
其它回答共 1 条
你好 可以的 起诉解决即可
回复时间: 15:06
如果起诉有没有时间限制
wl6595piwj
在事发之后,一年之内
刘同发律师
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保险费:医疗
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Copyright@ 版权所有 找法网()- 中国大型法律服务平台&2016年新农合政策,农村社保新政策年新农保政策国家新型农村社会保险政策年最新农村社保政策,农村合作医疗保险政策2016,新农合缴费标准,2016年新农保报销政策。
2016年新农合政策调整 新变化将让参合农民享受更多实惠日前,全市新型农村合作医疗工作会议召开,记者从会上获悉,2016年新农合医疗政策在今年的基本政策不变的基础上还将有新变化,这些变化将让参合农民看病享受更多实惠。
2016年,普通门诊不设起付线,政策范围内医药费用乡镇级补偿比例从原来的40%提高为50%,单次补偿封底25元;村级补偿比例从原来的30%提高为50%,单次补偿封顶15元。
另外,从明年起,乡镇级医疗机构住院起付线将从200元降低为100元,宁德市级医院住院起付线也从1000元降低为800元。
门诊特殊病种补偿实行与住院同报销比例
市外住院报销比例实行差别化
2015年门诊特殊病种政策范围内医药费用补偿比例按就医医院的市外、市内县级、市内乡镇级医院的住院补偿比例分别按50%、75%、90%进行补偿。尿毒症透析患者在市医院透析实行每周2次免费服务,补偿封顶线提高到6万元,补偿比例从50%提高至75%;但高血压、糖尿病门诊特殊病种在市医院就诊的报销比例为30%,从而引导这两种患者在社区医院和乡镇卫生院就诊,促进我市分级诊疗制度实施,也将有力减轻参合居民医药费用负担。
另外,今年起将实施市外住院的差别化补偿比例,2016年起参合人员因病在宁德市外就医的政策范围内医药费用的补偿比例实行差别化。具体为:参合人员经市医院住院前转诊或经市乡合医办在住院前7日事先审批(含市外在规定时限内报备审批)和因危急重病入院后7日内在系统备案的异地就医补偿比例为50%;异地就医患者出院之日起10个工作日内进行延时报备审批的异地就医补偿比例为40%。新生儿也能参加新农合明年起,新生儿也纳入新农合保障范围,只要其父母一方或双方参加新农合,有效年度新生儿自出生之日起自动纳入当年度新农合保障范畴,且当年无需缴纳个人参保费用,可凭出生医学证明随其父亲(或母亲)享受有效年度新农合报销待遇。如若父母双方均未参加新农合的,新生儿自出生之日起3个月内补交个人缴费的,自出生之日起纳入当年新农合保障范围,超过3个月补交的,则自补交之日起纳入当年度新农合保障范围。
此外,从明年起,参合人员在室内定点医疗机构住院采用纯中药饮片治疗的政策范围内,费用仅支付起付线后就可享受100%报销。22种病种重大疾病在高等级或转市外医疗机构就医的,可申请单病种付费模式支付制度改革,实行定点救治机构和定额补助;先天性心脏病、右鞍旁占位、脑胶质瘤、脑血管静脉畸形、急性淋巴细胞白血病、T9椎管内占位6个病种,按程序办理转外就医和相关审批手续后,在市外就医住院可按县级补偿标准实施。
2016年新农合筹资工作于2015年8月份启动,参合居民个人缴费由2015年的90元增加至2016年的120元。目前,参合率己达到50%。
该区明确2016年参合对象,针对2016年个人缴费标准提高到人均120元的实际,对参合筹资工作可能带来的困难,加大宣传力度,印制“麒麟卫生”新农合专刊10万份,向全区农户发放,做到一户一份,重点加大对政府补助增加、提高重大疾病保障、以及新农合大病保险等新农合相关优惠政策的宣传力度,进一步提高农村居民对新农合制度和保障政策的认知度和知晓率。
颍州区2016年新农合补偿政策呈现“四提高一扩大一差异”的特点&&日前,《颍州区2016年新农合补偿实施方案》出台。由于2016年筹资标准提高到人均缴费120元,为保证参合群众补偿待遇相应提高,切实惠民利民,在2016年颍州区新农合补偿方案中呈现“四提高一扩大一差异”的特点。 &&& “四提高”分别为:一是Ⅲ、Ⅳ类医院住院补偿比例提高。在Ⅲ、Ⅳ类医院住院补偿比各提高5个百分点。即在阜阳市三院住院补偿比为80%,阜阳市人民医院、阜阳市二院、阜阳市中医院住院补偿比为75%。二是保底补偿比例提高。Ⅰ、Ⅱ医院保底补偿比例分别为85%、70%。Ⅲ、Ⅳ类医院实行分段保底补偿。具体分段标准及补偿比例为:2万元以下40%,2-10万元为55%,10万元以上为60%。三是封顶线提高。参合患者当年住院及特殊慢性病门诊获得补偿的累计最高限额提高5万元,达到了30万元的封顶线。四是意外伤害年度封顶提高。符合意外伤害补偿按照合规费用的40%给予报补,年度封顶提高1万元,达到2万元,继续执行“三不”政策:不及时结报、不保底补偿、不享受大病保险。取消去年补偿方案中的无他方责任的意外伤害(如摄入异物、蛇咬伤、峰蛰伤、溺水、烫灼伤)、学生校园内意外、7岁以下和70岁以上老人意外伤害按普通疾病住院补偿政策。 &&& “一扩大”为:省外预警医院范围扩大。除执行省卫计委下发的预警医院名单外,凡是省外未和颍州区签订协议的民营医疗机构视同预警医院管理。首次住院合规费用按40%报销后再次住院不予报销,且不享受大病保险待遇。 &&& “一差异”为:是否转诊报销有差异。起付线:颍州区医共体内上行转诊只收上级起付线;下行转诊免除下级起付线。报补比例:省内经区医共体转诊的,补偿比例提高5%。未转诊的(急诊急救除外),原则上补偿待遇不变。省外未经转诊补偿比例下降10~15个百分点。以下三类情形之一者须除外: 在省外医院就诊住院前3个月内,因同一疾病在省内三级医院有过住院记录或新农合补偿记录;因急诊、急救在省外医院就近住院;省外务工或省外常住人员在省外医院就近住院。须提供下列证据性材料之一:用工单位开具的务工证明、务工者居住证、自营业者的营业执照、房产证或长期租房合同或其它可信的证据材料。
干汊河镇及时启动2016年度新农合和农业政策性保险两项筹资工作 干汊河镇召开由全体镇村干部参加的新农合、农业政策性保险筹资工作动员会,及时布置开展2016年度新农合和农业政策性保险“两项保险”筹资工作。
  该镇负责人在动员讲话中,要求镇村干部近期集中力量突出抓好新农合、农业政策性保险两项筹资工作,做到提高认识,精心组织,深入发动宣传,按时按量完成任务。
  该镇为扎实抓好2016年度新农合、农业政策性保险两项筹资工作,落实采取五项措施:一是加强领导,落实责任。以镇成立筹资工作领导组,抽调包村镇干作为驻村指导员,指导各村街开展两项筹资工作。二是精心组织,制订方案。分别制定了两项筹资工作实施方案,明确工作目标任务、方法步骤、奖惩措施。三是强化宣传,营造氛围。通过层层召开动员会、并利用广播、标语、墙报、发放公开信等方式,广泛宣传有关两项筹资的政策、制度、缴费标准、收费时间、方法等内容,使之家喻户晓,人人皆知。四是加强管理,认真坐收。由镇包村干部和村干组成征收组,实行“集中坐收”的办法收款,安排专人负责领发票据,确保开出的票据、收到的资金、参保的人数、参保亩数准确无误。五是强化督查,兑现奖惩。为确保全镇2016年新农合参合率和农业保险全面完成目标任务,镇将对各村街两项筹资工作进行目标考核,在筹资期间,强化督查、及时调度,并根据任务完成情况,严格兑现奖惩措施。通过五项措施确保两项筹资工作按期全面完成任务。
贵州确定年度新农合参合个人缴费标准 日前,记者从省卫生厅获悉,为深入推进医改和完善新型农村合作医疗制度建设,经省政府同意,从2014年起,我省将执行国家统一新农合筹资政策,新农合个人缴费年度为70元/人,2016年度为90元/人。
据悉,为了帮助农村困难群众解决好个人缴费困难问题,将由民政城乡医疗救助制度对全省农村五保对象、上世纪六十年代初精简退职老职工个人缴纳参合费用按照2014年、2015年人均70元、2016年人均90元的标准予以全额资助参合,对农村低保等符合资助条件的困难群众按2014年、2015年人均不低于30元,2016年人均不低于35元的标准资助参合;由民政城乡医疗救助制度对农村低收入家庭中的重病患者、重度残疾人以及老年人、家庭经济困难大学生、遭受自然灾害、遭遇临时性突发性困难人群参加新农合,按每人不低于10元/年的标准给予资助。
同时,我省还将进一步提高统筹基金最高支付限额和门诊医药费用报销比例,严格控制报销目录外的药品、检查、耗材费用,进一步缩小政策报销比和实际补偿比间的差距,使参合农民更大受益,并积极推进新农合重大疾病保障、商业保险机构参与新农合经办服务和大病保险等工作,加强新农合基金监管,提高经办服务水平,切实缓解农民看病难、看病贵的难题。
周口2016年新农合筹资标准为120元从市卫生局获悉,我市2016年新型农村合作医疗(以下简称新农合)筹资工作已于近日拉开序幕。根据规定,我市2016年新农合筹资的基本原则是,在农民自愿参加的前提下,以家庭为单位缴费参合,参合人员个人缴费标准由去年的90元提高至120元。
个人缴费标准提高至120元
2015年,我市新农合个人缴纳费用为90元,同时规定从个人缴费90元中划出20元纳入统筹基金,用于提高慢性病及普通门诊费用补偿比例和一般诊疗费支付标准,个人账户打入70元。年度住院累计补偿封顶线不低于20万元,大病保险年度补偿封顶线为30万元。今年,为进一步提高新农合保障水平,我市参合人员个人缴费在去年的基础上有所提高。市卫生局相关工作人员介绍,日前,河南省卫生计生委、省财政厅近日联合下发《关于做好2016年度新型农村合作医疗筹资工作的通知》,明确2016年度全省参合人员个人缴费标准提高至120元。
随着个人缴费和财政补助水平的逐步增长,结合历年基金结余情况,我市将进一步调整完善2016年度新农合基本医疗保障的统筹补偿政策,加强门诊与住院补偿方案的衔接,合理设置住院起付线或低费用段报销政策,适当提高门诊费用报销比例和封顶线,适时扩大门诊费用报销范围,探索逐步将县级医疗机构部分慢性病门诊费用纳入报销范围,充分发挥门诊家庭账户和门诊统筹基金效益,进一步提高基层医疗机构的补偿比例,引导常见病、多发病患者到基层就诊。
外出务工农民可延长至春节前后缴费
同去年一样,凡是周口农村户口的居民,均可以家庭为单位自愿参加户籍所在地的新农合。农村户口的中小学生和少年儿童必须按照国家有关规定跟随家庭成员一起参加新农合。对户籍制度已经改革的地区,在尊重居民意愿的同时,保持筹资群体的稳定性和连续性。
全市集中筹资时间从2015年11月开始至12月底截止。市卫生局工作人员提醒广大农民朋友,应及时办理参合相关手续,逾期未办理的,当年将不予办理。针对偶尔出现的因错过筹资时间而导致无法报销的情况,参合人员应注意所在县区卫生部门的通知,及时关注新农合筹资信息,及时缴纳。
此外,对筹资时尚未出生,错过缴费时限而未能参合的婴儿,出生当年可以参合母亲身份,同样享受新农合补偿。为方便返乡务工人员缴费参合,根据实际情况和当地统一安排,可将外出务工人员的个人参合费用缴费时间延长至春节前后。
与旧农保相比,新农保最大的亮点还是在于它采取了个人缴费、集体补助外加政府补贴相结合的筹资方式。根据我国最新出台的《国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》中相关规定。最新农村社会养老保险主要通过以下途径进行筹集:
  第一:个人缴费。
  参加新农村社会养老保险的农村居民应当按照相关规定来缴纳养老保险费。缴纳的标准目前设定的是每年100、200、300、400、500,总共五个档次,地方也可以根据实际情况进行调整,增设另外的缴费档次。参加保险的居民可以根据上述档次自行自由选择,多缴则多得。国家也会依据农村居民的人均收入增长的情况进行适当调整缴费的档次。
  第二:集体补助
  有条件的村集体可以对参保人进行缴费补助。补助的相关标准由村民委员会召开的村民会议民主确定。积极鼓励其他的经济组织或者个人为参保人缴费提供资助。
  第三:政府补贴
  政府对那些符合领取条件的参保人进行全额支付新农保基础养老保险金,当中中央财政要对西部地区按中央所确定的基础养老金标准给予全额补助,东部地区则是50%的补助。
  同时,地方政府应对参保人给予一定补贴,补贴的标准也有了新变化,标准不能低于每人每年30元,对哪些选择了较高档次标准缴费的,也可以给予适当的鼓励,具体的方法标准由当地人民政府确定。对那些农村重要残疾人缴费困难群体,当地政府要为其代缴部分或者是全部最低标准的养老保险费。
山东济宁新农保与城居保合并 城乡差距缩短 “城里人退休都能领到养老金,父母种了一辈子地,老了地种不动了,就像失了保障一样。”在山东济宁城区工作的姜成(化名),是职工保险的受益者,看着城里职工退休后,每月定时领取养老金,衣食无忧,总盼着父母也能领一份养老金该多好。
  2009年,新农保制度正式实施,姜成总盼着的机会来了,他每年为父母新农保账户上存500元。他说,交养老保险就像提前为老人家准备养老金,到老人60周岁以后,按月领取,老人家心里踏实,也能过一把上班族“领工资”的瘾。“家里条件好了,收入高了,但钱也越来越不值钱了。”姜成说,过去,1元钱能买好些东西,现在连串糖葫芦都买不了。虽然政府给的补贴每年都在涨,但总觉得个人交得那一份太低,姜成合计着再给爸妈购买一份商业险。但前不久,济宁市出台的《关于建立居民基本养老保险制度的实施意见》(下称《实施意见》),打消了他为父母购买商业险的想法。《实施意见》明确指出,城居保与新农保合并,建立统一的城乡居民基本养老保险制度。“无论是城区居民,还是村镇居民,只要年满16周岁(不含在校学生),而且未参加其他社会养老保险,均可根据自己的意愿选择缴纳档次,在户籍地参加居民养老保险。”市人力资源和社会保障局相关负责人介绍说,此项政策出台前,农村居民选择的新农保只有100元到500元5个档次,而城镇居民享有的城居保则分为从100元到3000元14个档次,的确有不少经济条件好的农村居民想提高缴费档次。“统一缴费标准后,城乡居民,可在每年100元、300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元12个档次内进行选择。”该负责人补充说,现在,只有重度残疾人等缴费困难群体,才能选择100元这一最低档次,普通参保人的最低缴纳标准,由过去的100元改为300元每年。
  得知这个消息后,姜成第一时间到村居经办机构打听,“市里文件一出,各县都在忙活着制定细则,马上就能按照新出台的办法执行了。”姜成告诉记者,跟家人商量后决定,等新措施开始执行,就为父母提高养老保险的缴费档次。“多交多得,就相当于给老年人攒钱了,现在交得多,‘退休’之后领的就多。”姜成还特意将这个消息跟亲戚朋友分享。但街坊四邻听说姜成的想法后,却反问他交那么多钱,到最后又能领到多少?
  听到这,姜成告诉记者,街坊四邻的担心也曾困扰过他。“市人力资源和社会保障局的工作人员告诉我,不仅能领回来,而且比自己交的还要多。”为了弄清其中的原委,姜成到管理部门咨询、上网查询,认真仔细地研究后才明白,新农保和城居保的参保人,按规定缴纳保险金,年满60周岁后,所领取的养老金由基础养老金、个人缴费、政府补贴等多个部分组成。相关工作人员解释说,根据国家规定,新农保和城居保制度实施时,已满60周岁的老年人不需缴费,即可领到65元的基础养老金。如果制度实施前,未满60周岁的老年人,按时交纳了保险金,60周岁后领取的养老金要高于基础养老金。“参保人若连续缴纳,缴满16年不满20年、满20年不满25年、满25年以上,60周岁后的老人,每月领取的基础养老金,分别增加20元、30元、40元。”工作人员介绍,统一缴费标准后,政府对个人缴纳部分的补贴,随缴费档次提高而增加。其中,居民缴纳300元的保险金,政府则给予30元的补贴;300元到1500元这6个档次,每递增一个档次,政府多给予3元钱的补贴,多缴多补,但1500元以上按照1500元的标准进行补贴。“起初,缴纳养老保险,父母都极力反对,生怕百年之后,交的这些钱都不翼而飞了。”姜成告诉记者,老人家所想的不无道理。对此,工作人员分析说,《实施意见》中指出,参保人一旦死亡,个人账户资金余额,除缴费补贴外,可被法定继承人依法继承;缴费补贴余额则用于制服其他参保人的养老金。此外,相关人员在参保人死亡后30日内,办理居民养老保险注销登记的,可一次性领取丧葬补助金600元。“父母考虑得多,总想为儿女做积攒些家业,得知这些后,便安然地接受了我们做子女的安排。”姜成说,这毕竟是一份对没有参加其他社会保险人们的最低保障。
  对姜成的这一感慨,济宁市人力资源和社会保障局的相关负责人,在接受记者采访时表示十分赞同,“面对日益加剧的养老压力,时下统一城乡居民养老保险制度的举措,能够让咱老百姓公平地享有基本养老保障。从长远的角度看,对缩小城乡差距,增强群众的社会安全感十分有利,也有益于使群众对民生改善有稳定的预期,对拉动消费、鼓励创新创业具有重要意义。”
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寒假假期将至,很多人都做好了出门旅游的准备。意外险并非涵盖所有风险,很多旅游意外险对于攀岩、潜水、冲浪等高风险活动“免责”,不予赔付。旅游意外险出险后,不一定都能得到保险公司的全额赔偿。
寒假假期将至,很多人都做好了出门旅游的准备。出门在外,为了保障自身的安全,购买一份意外是很有必要的。但由于缺乏对保险的了解,很多人往往胡乱购买。下面我们就一起来看一下小长假出游购的四大误区。
误区一:旅行社投保了就行,不用再单独购买保险。
有不少跟团游的人都认为旅行社投保就行了,不用再去单独购买一份保险。其实,旅行社购买的旅游险是旅行社责任险,是承保旅行社在组织旅游活动过程中因疏忽、过失造成事故所应承担的法律赔偿责任的,游客因自身原因造成的意外并不在保障范围内。所以即使是跟团游,最好也购买一份旅游意外险。
误区二:购买保额高的险种。
很多人购买保险以保额为衡量标准,认为保额越高越好,其实不然。出游购买保险应该从出行天数、目的地消费水平、目的地的风险性等多方面因素考虑,通常保额不超过投保人年收入的十倍。另外,如果是境外游,购买保险时要看清楚承保范围,个别地区可能不在承保范围内。
误区三:意外险保障全面。
意外险并非涵盖所有风险,很多旅游意外险对于攀岩、潜水、冲浪等高风险活动“免责”,不予赔付。如果要参与这些活动,
必须购买涵盖此类高风险项目的。
误区四:出险后保证全额赔偿。
所约定的,只是承担给付的最高保险金限额,而非实际给付金额,除航空事故能得到最高赔付金额外,其他人身意外保险都是按比例赔付。所以旅游意外险出险后,不一定都能得到保险公司的全额赔偿。
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