“两票制+ 营改增”环境下新的医药销售模式诞生!_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
“两票制+ 营改增”环境下新的医药销售模式诞生!
上传于||文档简介
&&国​家​大​政​方​针​下​,​医​药​企​业​如​何​发​展​。
阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩1页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢全文链接：　　2015年，医药工业规模以上企业实现主营业务收入26,885.19亿元，同比增长9.02%。据行业人士初步估计，这其中有接近60%是国产处方药销售收入，也就是有将近16,000亿元的处方药市场。国内这些处方药的销售绝大部分采取底价发包模式进入市场。　　　　“营改增”之前，由于各地方税点的差异，加上过票公司存在大量不开票销售产生的“多余票据”，使得大包商可以通过商业“过票”方式，转嫁高开后提现风险，以维持渠道推广过程中的各类费用支出。　　　　而“两票制”“营改增”的到来，对医药工业从渠道到终端，乃至整个营销模式将会产生重大变革。　　　　根据“两票制”规定，药品生产企业开出第一票到医药配送公司，后者开据销售第二票直接到医疗机构，压缩了流通环节。　　　　此外，“营改增”政策的执行，以及各地市金税系统的升级，所有发票的开据都在税控系统中完成，并且“营改增”政策下商业过票风险巨大（虚开增值税发票与刑责挂钩）。增值税抵扣采取逐个逐项分类抵扣，过程中必须严格做到票、帐、货相符。例如：“营改增”前，药品生产企业在票面折让时可以在票据上按一定比例总体折让；而改革之后，每笔折让都得细化到品种，这导致商务成本增加。　　　　由于过票代价极高，药品从厂家进入商业高开难，高开部分对厂家财税处理能力提出了极高的要求，那么干脆以底价进入市场价格透明化，而这无异于面临自我降价的过程。随着各地招标平台价格间的联动，如果没有足够的利润空间进行临床推广特别是给到医院终端的利益分配，最终可能沦为退出市场的噩梦。摆在制药企业面前的只能是选择高开出厂药价。　　　　大部分人会认为，这样的举措将迫使代理商或医药自然人（我们称之为“居间人”）消失，然而对此笔者理解却相反。大量存在的医药流通领域的医药自然人特别是大居间人，不仅不会消失，反倒会成为供应链上游也就是医药制造企业以及中间医药流通企业争夺的焦点。那些靠近并掌握着终端市场，并且能够解决高开后票务处理大额提现返佣金的代理商或医药自然人，将得到更多底价发包的制药企业的青睐。两大挑战　　　　　　　未来，制药企业不可避免会面临以下两个方面的严峻挑战：　　　　一是财税、现金处理能力。　　　　具体来说，就是制药企业在费用合规的前提下，是否具备处理药价高开的财税事项以及快速提现返佣的能力。特别是解决医药销售过程中返利到终端各环节的“营销费用”。　　　　二是商务处理能力。　　　　“两票制”以前，制药企业生产出药品，如果没有自己的营销团队，那么营销模式集中于全国性总代理以包代管模式（一般倾向于大规模的商业集团公司），期间的营销渠道设计管理、临床推广全权由总代理完成。　　　　然而推行“两票制”后，厂家为了保持原有的市场覆盖、保障药品供应，可能需要在各地市商业开户，这就需要强大的商务团队来商业覆盖，工作难度史无前例，特别是散落在各地市的商业应收账款管理（合理的应收账款周期是企业良好运作、财务安全的保障）。期间还需要自行管理商业窜货行为等一系列以往在商业公司完成的管控工作。　　　　四种应对　　　笔者认为，面对“两票制”“营改增”，制药企业可尝试以下几条路径：　　　1走“科工贸一体化”经营道路　　　我国有四千多家制药企业，企业规模大小不一，对于绝大多数采用“底价招商代理”销售模式的国内制药企业，想一步跨入“科工贸一体化”商业模式是非常困难的。但是，不论是从国家政策环境还是市场趋势来看，行业一定是逐步趋向高效集约化的方向，这仅仅是时间问题。　　　　从供应链角度，行业中的个体企业要不断打造和完善自身的综合实力，加强自身盈利和抗风险能力。　　　　走“科工贸一体化”模式不断发展壮大的制药企业典型代表扬子江药业集团有限公司就是很好的案例。这样的企业，生长基因里本身就已具备“两票制”实施土壤，借助医药第三方物流配送，经营上甚至可以做到“一票制”直接开据发票至医疗终端。　　　　再将目光转向外资药企，不论是阿斯利康、辉瑞还是罗氏等，这些外资制药企业除了极少数十分成熟的药品采取外包代理商经营外，绝大部分药品都是采用自建营销队伍在国内各省设立直营销售的模式。当然，这种模式的推广与药品品种在市场中的表现和品牌知名度大有关系，但这种模式的推广尝试不失为部分国产制药企业的转型方式之一。　　　　2整合医药代理商资源　　　　随着新政的推行，越来越多医药自然人（居间人）或终端代理商将会面临转型，制药企业可以将其吸纳成为“准销售代表”，充分利用其对终端的资源优势。根据各地招标品种价格，直接开票给当地终端商业配送公司，制药企业根据销售量或销售回款，给“准销售代表”提取销售返佣，用于药品销售过程中的各项营销费用。　　　　3争取税收优惠　　　　在两大新政背景下，对于“底价招商代理”销售模式的上游医药工业来说，表面上看带来了销售额的成倍增加，但同时高开部分缴纳的增值税使得企业纳税基数增多。不过，由于“营改增”产生的税收是中央与地方分成收取，因此制药企业可以与当地政府报备协商取得谅解共识的基础上，利用当地或国家的相关政策来实现税务优惠。比如：医药工业企业申请高新技术企业、承接国家项目等，以免除其应缴的全部或部分税款，或者按照其缴纳税款的一定比例给予返还等，从而减轻税收负担。　　　　4与医疗终端开展相关合作项目　　　　随着国家对医疗服务转型创新升级，特别是针对慢病患者开展的患者“签约服务”的进一步推广，医药制造企业完全可以尝试参与医疗机构创新科研项目、发展互联网医疗帮助医疗机构为病患建立健康档案及康复指导等信息化系统。　　　　此外，在国家对“处方外流”的政策引导下，医疗终端的门诊药房会逐步退出。企业可以结合医院实际需求，帮助其构建高效的病区内处方的审核、药品调配和复核以及院内配送系统，围绕医疗服务升级、科研创新成果转化的理念合作共建，以及解决医生费用的合理支付，实现上游医药工业与下游医疗终端的双赢。　　（接下来还将就“两票制”“营改增”对医药流通行业的影响和具体对策，以及新政对终端的影响进行解析，敬请关注！）■编辑 余如瑾上周阅读TOP 5回复“TOP”轻松获取上周最热门文章！，★更多深度报道见《医药经济报》~　　　　msyy1911(msyy1911)　
　文章为作者独立观点，不代表大不六文章网立场
的最新文章
枸杞要如何吃最好呢？枸杞是我们最熟知的保健养生品，很多人都会用枸杞泡水来饮用。除此之外，枸杞还有哪些养生枸杞要如何吃最好呢？枸杞是我们最熟知的保健养生品，很多人都会用枸杞泡水来饮用。除此之外，枸杞还有哪些养生 　知柏地黄丸是一种常用中成药，是由补阴经典代表方剂六味地黄丸(熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮和茯苓)加今天是秋季的第二个节气处暑，这个时候要吃些什么来养生保健呢？虽然已经到了秋天，但天气依旧炎热，在这个时候上游经营成本陡增，下游医疗机构全面“零加成”在所难免，两方面的压力都将向医药流通这个中间环节传导；小规模企业难以生存，行业集中度将进一步提升。炎炎夏日，大汗淋漓，衣服早就被汗湿透了，抬起头看看空中的太阳，依然光芒万丈，心中燥热非常，何以解热？唯有酸 　每到夏秋交替之季，很多人不能很好的适应季节变化，这样就容易造成感冒的发生。在秋季到来的此时，有什么办法可中药减肥有一个好处就是不仅能安全减肥，还可以美白皮肤，对身体也是很有好处的，对于身体里面的毒素也是有很好的医药网8月25日讯　　　历程　　1、技术进程　　2、政策历程　　3、医保进程　　已进入医保的还有重庆、安徽在众多秋天时令水果中，葡萄绝对是大家的“宠儿”。其滋味酸甜，颜色诱人，而且营养价值非常高，有缓解疲劳、助消医药网8月26日讯　为进一步加强医疗器械经营环节监督管理，国家食品药品监管总局将于2016年10月组织开展在里约奥运会上，拔罐印不再是中国运动员独家“秘籍”，很多外国运动员也发现了这一古老的中国疗法的独特魅力，纷夏日和莲子更配哦，夏季吃莲子是惬意而养生的事。莲子不仅有清热的效果还有很多你不知道的那你知道的功能哦。以下中药质量等级标准研究正加速推进，目前已经中国中药协会批准，并于7月25日公布了团体标准立项公告。 养生之道网导读：祛风湿强筋骨的中药有哪些？中医治疗风湿的时候强调去湿和保健养生，那么祛风湿强筋骨的中药有哪 桑拿天，吹风扇、叹空调、冲冷水澡、喝冷饮成了我们解暑的基本方法，如此外热内冷，一不小心就感冒了。感冒也分多推荐：资深药剂师、国家公共营养师钟鉴芬　　广州人请吃饭有句口头禅，叫“无鸡不成宴”，由此可见广州人对鸡的喜医药网8月15日讯　8月11日，国家中医药管理局印发《中医药发展“十三五”规划》，提出了中医药发展9大重点 山楂、鲜枣、猕猴桃这三种水果，对于胃不好的人来说应少吃或不吃。原因如下：
1、山楂开胃易致结石很多人在喝中药时，为了避免药效得不到充分的发挥，是有很多方面需要特别注意的，否则就不会有效果。今天，为大家介绍一医药网8月15日讯　城乡医保制度整合后，城乡居民不再受城乡身份的限制，医保管理服务实现一体化，城乡居民待 　中医有句俗话，叫“有病没病，防风通圣”。这里所说的“防风通圣”即指防风通圣丸。意思是说，常服用些防风通圣 　六味地黄丸是我们比较熟悉的药品，主要是用于治疗肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等病症的中立秋意味着秋天到来，但立秋后的天气“火爆”依旧，不仅延续了夏的高温，而且“燥”得很！立秋之后咋养生？记住一 生脉饮的作用有很多，适合一些慢性病的病人服用。能够有效地改善心肌的代谢，改善心律失常等，有滋阴清热的良好作未来，制药企业不可避免会面临以下两个方面的严峻挑战：一是财税、现金处理能力；二是商务处理能力。 龙胆泻肝丸的功效与作用可以说是很多的，这是我们日常生活中一种比较常见的中成药。龙胆泻肝丸可以治疗的疾病也颇红糖、白糖和冰糖，是三种纯度不同的蔗糖。日常生活中，许多人认为白糖只是糖，也有很多人能接受白糖对于健康不利红薯发芽还能吃吗？很多食物在放置时间过久后就会出现发芽的现象，在这个时候是否还可以吃呢？而最常见的易发芽食研究发现，过了30岁，新陈代谢速度每10年就降低5%。我们不能与时间对抗，但可通过饮食来调节。近日，台湾【环球网综合报道】据新加坡《联合早报》6月15日报道，美国的研究显示，相信每天吃三份粗粮会延年益寿，全谷 防风通圣丸属于解表类中成药，出于金代名医刘完素的《宣明论方》，为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂，由防风、麻 十人九胃病，这是生活中人们都有听说过的一句老话，随着人们生活节奏的加快，工作的越来越忙碌，很多不良的生活饮通过对中成药基药360条信息进行逐条分析，得出的结论是——从控制手段来看，中成药基药的质量控制已经做得相当不错，但有提升空间。 12月我们将迎来二十四节气中的大雪、冬至，这意味着天气也将更冷。是，温暖的暖气早都到了，可是雾霾也到了。这 临床使用率最高的25种中药中，当归位居第8位，故有“十方九归”的美称。特别是在妇科疾病的治疗中当归更是功效 中药的种类很多，每种药材都是有着它自己的营养价值，因此在选择中药治疗疾病的时候，也是需要对中药有所了解才好 板蓝根颗粒说明书，服用注意事项？当今人们更多注重一些养生的重要性，科技信息的发达，更多人一旦出现一些常见疾感冒药堪称家庭药物中“最熟悉的面孔”，但也是最容易遭到误解的家庭药物，许多人一看到“双扑伪麻片”、“氨酚伪医药网12月19日讯　健康中国上升为国家战略，经济型需求是推动未来医疗行业发展的动力。可以预见的是，未来的转眼间，一年一度的圣诞节又将到来。圣诞节，是一个欢乐的节日，不但有圣诞礼物收，还有美味的圣诞大餐，让人垂涎医药网12月23日讯　几位侠客为WELLDOC在热闹地打嘴仗，其实不同领域、不同角度的深入探讨和碰撞可以互在医院的消化内科门诊，有一群肠易激综合征病人——他们时常受到腹泻的困扰，病情反反复复，一停药就复发。病人生脉饮的功效与作用生脉饮为虚证类非处方药药品，可用于对气阴两亏，心悸气短，自汗的治疗。下面我们一起来看一下气msyy1911我们会给您提供中药常识及中药养生等信息。关注民生、创康世界！热门文章最新文章msyy1911我们会给您提供中药常识及中药养生等信息。关注民生、创康世界！查看: 1633|回复: 21
两票制对医药公司的影响有多大？
签到天数: 232 天[LV.7]常住居民III
现在两票制实施越来越近，据有的估计，现有13000多家流通企业，其中将消失10000家左右（也就是主流所判断的“70%”）。对主要做医院、卫生室的小医药公司的影响会很大吗？会不会大批医药公司倒闭？是不是应该早点跳槽？
帖子永久地址：<input type="text" onclick="this.select();setCopy('两票制对医药公司的影响有多大？\nhttp://www.yaoq.net/thread--1.html', '帖子地址已经复制到剪贴板您可以用快捷键 Ctrl + V 粘贴到 QQ、MSN 里。');" value="http://www.yaoq.net/thread--1.html" size="40" class="px" style="vertical-align:" />&<button type="submit" class="pn" onclick="setCopy('两票制对医药公司的影响有多大？\nhttp://www.yaoq.net/thread--1.html', '帖子地址已经复制到剪贴板您可以用快捷键 Ctrl + V 粘贴到 QQ、MSN 里。')">推荐给好友
签到天数: 89 天[LV.6]常住居民II
签到天数: 858 天[LV.10]以圈为家III
没这么严重
对正规批发来说还是好现象
[]: 一个袋子砸在了 yoon 头上，yoon 赚了 2 个 积极性.
签到天数: 573 天[LV.9]以圈为家II
我在徘徊期，转还是不转？！
签到天数: 232 天[LV.7]常住居民III
签到天数: 419 天[LV.9]以圈为家II
你好，你说的情况估计没有那么的严重，对医药公司来说，两票制确实有影响，尤其对于小的医药公司更是致命的打击，但是这只是过渡阶段所以，你先不要恐慌，最好在医药公司好好干，不要临阵脱逃，否则，大家都有你这样的想法，小的医药公司不是全部倒闭，正好中了你所说的那种情况的埋伏了吗
签到天数: 497 天[LV.9]以圈为家II
不至于那么严重吧，但是对小公司讲，一定会打击很大的，业务量很可能锐减！
签到天数: 371 天[LV.9]以圈为家II
我在徘徊期，转还是不转？！
请问可以往哪个方向转
签到天数: 371 天[LV.9]以圈为家II
对于不在国企的小公司 真的有失业的可能
签到天数: 223 天[LV.7]常住居民III
有压力。但没你想的那么大。一样过得好。鱼有鱼路、虾有虾道。
耐心坐等云起花落。
签到天数: 792 天[LV.10]以圈为家III
就算全面实施至少5-8年内不会有大影响，一级大药批不肯能短期内能做到处于地县级市的网点覆盖，而且大药批往更靠近终端的地县级市场做投入成本会非常大，你看顺丰、中通、圆通等大型物流有谁是自己做直接与客户接触的网点的，不都是加盟的么。
但是有一点那就是省会等大城市的小药批那绝对是要嗝屁的
一级大药批和地县的小药批将来可能会发生角色的转变
签到天数: 59 天[LV.5]常住居民I
对大公司来说是好事，小公司小企业估计越来越难生存了
签到天数: 321 天[LV.8]以圈为家I
药监人员不定期到药店或者药企里面抽查，凡发现造假或者票据不全的一律查封就是啦。。。搞埋点2票制，小企业根本无法生存。。。。。
签到天数: 573 天[LV.9]以圈为家II
请问可以往哪个方向转
想从生产转去医药销售公司做质量……
签到天数: 404 天[LV.9]以圈为家II
你好，我觉得任何事都有两面性，你说的也只是其中的一方面，但我认为也不至于这么严重，关键要看政策的执行和偏向性，实际两票制对原料药的生产和目前的市场的影响还是较大的，两票制就把中间的流通环节的增价进行大幅度的压缩，而原料药到制剂的环节，成本就是很低，经过两票制的压缩成本，到使用点时，价格也不会过高，而对于利润空间大缩减的使用环节，会短时造成一定的影响，后面还要看看政策的走向，如何更好地指导、引导现行的管理，当然一些环节企业的承受的能力也将是一个重要的影响因素。
签到天数: 405 天[LV.9]以圈为家II
签到天数: 405 天[LV.9]以圈为家II
签到天数: 824 天[LV.10]以圈为家III
签到天数: 705 天[LV.9]以圈为家II
装备好自己，到哪里都有立足之地
签到天数: 88 天[LV.6]常住居民II
Powered by发帖人是女婴父亲，刚以难民身份进入德国。
经过铁路菜市的火车速度很慢，很远就要鸣笛示意。
声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　营改增已由财政部和国家税务总局发文并将于5月1日起全面推行，而两票制则是在4月6日的国务院常务办公会议上明确提出的。
　　1医药行业环境的改变首先来看医药商业环境的变化。做药品营销的人都知道，两票制推行后，对于做临床产品分销业务的商业来说，中间多余的商业都将被压缩掉，包括过票商业和二级及以下商业，只会剩下一级商业。药品的发票流将简化为：厂家-&商业-&医院。商业环境的变化可以总结为一句话：强者愈强、弱者消亡！具体有以下3点： 1、商业集中度将进一步提高，大型医药商业将变得更大2、过票商业必然因无票可过而消亡3、二级及以下商业将有三种结果：最好的选择是被大型商业收购成为其子公司，其次是变成物流公司，利用原有的基础继续接受储运业务、不涉及药品发票，最后是没有业务自动消失。
　　2采用代理模式药企的营销组织结构将改变发票流的改变将导致资金流的改变。资金流将变为：医院-&商业-&厂家。资金流给药企带来的最大变化是：以前由很多的代理商与厂家结算变为由一级商业直接与厂家结算。商业集中后，厂家应建立自己的商务队伍来处理发货、发票和回款（即物流、票流、资金流三流）任务，原因有： 1、如果继续由代理商来处理，那么归并到同一商业但属于不同代理商的销售业绩存在三流确认问题：每一笔货的三流如何确认到某个代理商名下？2、如果同一商业的三流也归并到某一个代理商负责，那么不属于该代理商的三流职责存在如何补偿负责商业的该代理商的问题
　　3区域总代将面临身份的转变代理商队伍将发生巨大改变！首先，区域总代的职能将由原来负责三流以及终端推广等复杂身份变为纯粹的终端推广职能。区域总代将面临处理大额佣金、提供大量冲账发票的问题，他们可能：1、如果能解决冲账发票问题，可以继续保留区域总代地位 2、如果不能解决冲账发票问题，拥有终端资源的区域总代将变为自然人3、不能解决冲账发票问题又没有终端资源的，要不消失，要不到厂家去谋一份区域管理的工作
　　4自然人将迎来最好的发展时机自然人消失了或者会消失吗？自然人的消失意味着厂家损失销量、自然人损失收入，这是一个双输的结果。自然人的优势是拥有终端资源，只要终端需要人去推广，自然人就有自己的市场地位，除此之外，自然人还有以下优势： 1、由于处理佣金的金额小，发票问题容易解决2、有一定财务处理能力还可以设立公司来更好的解决发票问题 不仅如此，自然人队伍还将扩大：1、首先，采用代理制的企业如果将代理商变为员工实行自营，将带来巨大的管理风险，包括管理队伍的建设、管理成本的增加等等，而且同样面临冲账发票问题2、其次，为确保市场稳定，厂家和自然人短期内都会争取保持现状，把冲账发票作为唯一的问题来共同面对和解决，因此自然人队伍会保持不变3、没有发票处理能力的区域总代或中小代理商将自然转为自然人4、国家推行的工商注册新的办法更有利于自然人设立公司来合法解决发票问题，而营改增后的环环抵扣更会降低厂家与自然人之间的合法交易成本5、某些自营队伍的销售代表可能因能够处理发票问题而加入自然人行列
　　5自营药企销售队伍的影响上述第5点提示了建立自营队伍的药企要考虑自己销售队伍的可能变化：1、自建队伍的销售代表同样面临发票冲账问题2、代表兼职是一个永远的话题，能够解决发票问题的代表可能更愿意变为自然人，接受更多厂家的产品3、由于销售代表作为员工设立公司存在关联交易风险，有些厂家更愿意将销售代表变为自然人去设立公司来继续合作推广公司的产品行业生态的变化
　　对厂家的好处两票制的实施，对于底价开票的厂家来说，最大的好处莫过于销售收入成倍增加，并且由于收入的增加及主要纳税在当地完成，因此很多厂家或许摇身一变成为当地的纳税大户而备受地方政府青睐。
　　对厂家不利方面但棘手的问题是需要解决高开票，事实上，大多数厂家没有相应的财务处理、商务管理能力，表面上看是开票方式发生变化，但牵一发而动全身，厂家面临整个经营体系的调整，风险成倍加大，这无异于动大手术。如果强制推行，很有可能因处理不当发生财务风险，甚至导致价格崩盘的最坏后果。此外，由于厂家财务处理能力、资金、信誉等方面参差不齐，对于下游代理商的返款是个大问题。之前流传“过票过成股东”的情况很有可能变成厂家的“股东”。如果这个问题成为普遍现象，那么这将是全国代理商的噩梦。
　　代理商的未来返款的账务处理方式需要合规，从厂家到代理商这个过程，由于代理商身份不同，会有不同的处理方式。假如代理商是公司，那么需要代理商开出发票到厂家而获得返款；如果是自然人，需要寻找发票来冲销，但营改增以后，这个问题变得麻烦。那么，或许会逼迫大量的自然人转型为公司，以咨询公司或广告公司的身份从事合规的推广、学术活动。当然，代理商的身份也很有可能因此而转变为厂家的员工或成为更加紧密的合作关系。而厂家原来的招商、销售人员也在此情况下受到代理商的挤压而丢掉饭碗。下面，我就从厂家、全国代理商、省级代理商、地级代理商、商业公司、小包商等等环节来具体分析两票制对各自的影响。从目前的现状来看，80%以上的国内厂家采用底价开票，不到20%的采用高开票模式（含佣金制、自营），这就要分开谈。
　　低价开票的厂家 这部分厂家有相当一部分的中小企业，各方面的实力都不强，产品力有限、销售能力匮乏，财务处理能力更是令人堪忧。如果实施两票制，首先就不知道如何处理财税。这其中涉及到两个问题，一是税务问题，按章纳税，需要考虑高开部分17%的增值税，以及25%的企业所得税。这无疑加重了企业的税负； 二是高开以后，大量的销售费用需要报账结算，但问题是营改增以后，去哪里找费用票来冲账？当然，这是需要下游的客户来完成这一环节，但更为关键的是，这部分费用即便到了代理商的账上，依然存在如何提现的问题。
　　高开票的厂家 别以为早采用高开模式的厂家就没有影响，如果不能真正能做到体内循环，那么，同样也面临自己要解决所有问题，随着过票遭遇各方面的整治、营改增的实施，都加大了高开票的难度。
　　过票公司两票制的实施，意味着厂家自己解决高开问题，没有过票公司什么事了。这还不用说流通领域里打击过票、挂靠行为，税务机关清查虚开发票而带来的危机，光此一项，大量靠过票生存的公司会纷纷倒闭。因此，合法合规经营才是正道。从业务形态上看，由于两票制压缩了中间环节，那么，各级代理商的生存也面临一定的挑战。从全国代理大包商到省级、地市级、县级、小包商（医院代理商）受到的冲击依次递减，冲击力度取决于该环节是否需要高开、能否解决高开以及是否掌握终端资源。
　　全国代理商 之前，俨然是“第二厂家”的身份出场，但几乎没有高开发票，绝大多数是采用底价向全国发货。如果两票制实施，全国总代首先就因无法解决这个问题而因此丧失代理的地位，下游客户会纷纷绕过它而从厂家直接拿货和开票。此外，由于没有直接掌握终端资源，被市场替换的可能性成倍加大。
　　省级代理商 这要结合当地的省情来看，例如福建，是唯一实施两票制的省份，药品采购政策也是承诺单一货源，在这样的环境下，需要有超强政府事务的省代来完成诸如省级采购目录、地市级采购目录以及确标工作，这一点单靠厂家无法落地，省代的地位还是依靠政务事务运营能力确保不会丧失。因此，只要是承诺单一货源，势必会形成唯一代理商来解决市场准入问题，没有这样实力的代理商只能依附在省代或者厂家下面，形成雇佣关系或是紧密的合作关系。但药品招标告一段落以后，是否会产生变化，待观察。不承诺单一货源的省份则另当别论（比如江苏，可以几个品种中标），省代除了要有较强政府事务能力，还有成熟的销售网络和终端资源，否则也会被冲击淘汰。
　　市级代理商两票制实施以后，市级代理商将成为代理体系的中间力量，这是因为厂家高开对象以333个地级市（商业）来管理的话，还尚处于能够管理的范畴，且销售管理的半径也能覆盖到地市一级。以每个城市大约20家公立医院来计算的话，市级代理商也能管理好下游更小的客户。
　　县级代理商 底价开票的厂家，在过去很难覆盖到县级代理商，一般由地级代理商来行使管理职能，两票制以后，同样如此。何况在分级诊疗和低价药采购方式下（基层机构以县为单位统一与厂家议价）县级代理商的价值更加凸显。但不管是市级还是县级代理商，如果遇上医院被托管的情况，那么自己的处境就变得艰难了，一方面厂家返佣存在时间和资金风险，另一方面，托管的商业配送费居高不下，两头夹击，估计很多人明明是大环境有利于自身的情况下，却由于当地的商业环境导致自身不利。
　　小包商及医药代表（抢手） 几乎没影响，从前不用考虑商务问题，现在同样轮不到。由于掌握着终端资源，未来还更为抢手，随着带量采购的深入，这一群体很有可能演变为“推广服务商”，假如具备专业化推广能力，再加上团队化运作的话，发展为终端外包商，即第三方推广公司也不是没有可能。
　　商业公司 主流、合规的商业公司是集物流、资金流和信息流于一身的药品分发平台，不管实施两票制与否，这样的公司一般来说都是接受高开来的发票，按中标价格销售给医疗机构，影响不大。问题出在中小型商业上，很多是集代理、过票、配送于一身的综合体，这样的公司受到的冲击无疑是巨大的。两票制下，厂家高开来发票，自己的“过票业务”受到各方打压业务受损；如果厂家及医院回款账期过长，这类公司将遭受毁灭性打击。但对于大型商业来说，小型商业的衰落，正是自身扩张的机会。福建正是通过两票制，提高了商业集中度，从原来的上百家商业整合为11家具有合法配送药品至医院的商业公司，全省各地的商业，要么被收编，要么转型，或者关门大吉。
　　两票制的实施问题 从国务院常务会议的文字内容来看，没有明确两票制的推行范围，究竟是全国还是在部分地区实施？但从日前《国务院批转国家发展改革委关于2016年深化经济体制改革重点工作意见的通知》的相关内容来看，推行三明医改经验是从部分医改试点省份开始的。因此，点苍鹤个人判断，两票制实施估计会先从这些试点省份开始进行试点，然后才会推向全国。
　　药企应该做好的准备两票制的实施，对于药企来说，既是挑战，但也是机遇，只要处理得当，能够将企业的销售系统重新规划和调整，吸引具备终端资源的客户加盟，使得企业销售更上一层楼。
　　哈尔滨华锡尔公司生产电动液压手术台、妇科产床、检查床、五官科检查床、头架、腿托、进口头架梅菲尔德、牵引架、凝胶垫、体位垫、无影灯等产品。华锡尔加工进口手术床配件，三丰、梅菲尔德、迈科唯、美迪兰、雅科美德等进口品牌。
　　查看更多内容请关注微信号：xuhangmairui
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
搜狐公众平台官方账号
生活时尚&搭配博主 /生活时尚自媒体 /时尚类书籍作者
搜狐网教育频道官方账号
全球最大华文占星网站-专业研究星座命理及测算服务机构
给大家及时的分享医疗器械行业新闻，重大消息，以及经销商的一...
主演：黄晓明/陈乔恩/乔任梁/谢君豪/吕佳容/戚迹
主演：陈晓/陈妍希/张馨予/杨明娜/毛晓彤/孙耀琦
主演：陈键锋/李依晓/张迪/郑亦桐/张明明/何彦霓
主演：尚格?云顿/乔?弗拉尼甘/Bianca Bree
主演：艾斯?库珀/ 查宁?塔图姆/ 乔纳?希尔
baby14岁写真曝光
李冰冰向成龙撒娇争宠
李湘遭闺蜜曝光旧爱
美女模特教老板走秀
曝搬砖男神奇葩择偶观
柳岩被迫成赚钱工具
大屁小P虐心恋
匆匆那年大结局
乔杉遭粉丝骚扰
男闺蜜的尴尬初夜
客服热线：86-10-
客服邮箱：