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退休人员异地就医如何报销qirong04 (北京)
22:06请问退休人员到异地探亲，如要看病怎么办，发生的费用能报销吗？是否先要办理异地看病审批。问题补充：退休人员到外地探亲一段时间，需要看病，是否在出京前办理外埠就医的事宜。您好！
您说的是社保吗？社保在异地看病是不给报销的。如果是公费医疗的要看单位的要求，需要办理什么申请手续。参考资料:
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嘉宾你好！我是中国平安保险北京分公司的龙原原一般说来异地医疗费用允许报销有两种情况：一是办理了异地安置手续的，如退休后在外地长期居住，以及长期驻外的在职职工；二是没有办理的异地安置手续，但只限于临时性的外出，包括两种情况，因公出差和探亲假探亲，至于外出旅游发生费用是不给报销的。就说说第一种情况：异地安置v适用人群：
退休后长期在外地（老家）居住的退休职工，以及长期驻外的在职职工v申请步骤：
填写《北京市医疗保险异地安置（外转医院）申报审批单》，需要选择的外地医疗机构和当地医保部门盖章（确定是否为当地定点医疗机构和医院级别）申请原则：
1.可选择当地二家乡（县）级以上定点医疗机构和本市一所定点医疗机构
2.医药费支付范围按北京市有关规定
3.个人帐户资金随工资发给个人
4.由单位汇总医药费到经办机构审核结算具体到各地社保机构详细了解才好！参考资料:
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如果是商业保险，全国通保的。只要符合合同内容的约定，没有地域限制的。
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异地医疗费用报销有以下情况：1、办理异地安置手续，如退休后在外地长期居住或长期驻外的在职职工；2、没办理异地安置手续，只限于临时性的外出，如因公出差和探亲假探亲；3、填写《北京市医疗保险异地安置（外转医院）申报审批单》，需要选择的外地医疗机构和当地医保部门盖章（确定是否为当地定点医疗机构和医院级别）；4、选择当地二级（县）以上定点医疗机构和本市一所定点医疗机构；5、医药费支付范围按北京市有关规定；6、个人帐户资金随工资发给个人；7、由单位汇总医药费到经办机构审核结算由于各省政策不同，具体情况请咨询当地的社保机构！希望能为您服务
希望能够帮助您。
祝您及家人合家安康，快乐幸福！
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目前社保还没有做到全国通报，有些地方，同属于一个区域，不同的地级市之间可以报销。跨省的，目前不能报销。祝愉快
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请问退休人员到异地探亲，如要看病怎么办，发生的费用能报销吗？是否先要办理异地看病审批。问题补充：退休人员到外地探亲一段时间，需要看病，是否在出京前办理外埠就医的事宜。您好，异地医疗费用允许报销有两种情况：一办理了异地安置手续的，如退休后在外地长期居住，以及长期驻外的在职职工；二是没有办理的异地安置手续，但只限于临时性的外出，包括两种情况，因公出差和探亲假探亲，至于外出旅游发生费用是不给报销的。如果是商业保险就没关系了，选择二级以上医院就医就可以了，都可理赔。祝好
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好评成功！2015年上海市退休职工医保报销比例
2015年上海市退休职工医保报销比例
&&&&来源:各地求职生活指南
　　为了保证医保报销制度的可持续发展，上海市医保机构规定必须达到一定的起付金额才能进行报销。根据参保人员就医情况及性质不同，上海医保机构对相应的起付金额及报销比例也做了详细的规定。这里小编帮大家做了归类总结，希望让大家一目了然快速报销。　　上海医疗保险门诊、门诊大病、住院报销比例一览　　上海市城镇职工基本医疗保险报销比例类别年龄段门诊急诊报销比例住院、急诊观察室留院观察报销比例门诊大病和家庭病床起付标准超起付标准报销比例起付标准最高支付限额统筹报销比例最高支付限额统筹报销比例一级二级三级门诊大病家庭病床在职职工44岁以下1500元65%60%50%1500元34万85%34万85%80%45岁以上75%70%60%退休人员69岁以下700元80%75%70%1200元34万92%34万92%80%70岁以上85%80%75%原退休老人300元90%85%80%700元34万92%34万92%80%中人一档在职1500元75%70%70%1500元34万85%34万85%80%退休700元85%80%75%1200元34万92%34万92%80%外来从业人员（缴费比例7%）个人医疗账户用完为止，超出账户费用暂不可报销。1500元34万85%暂不享受　　【说明】：　　1、“中人一档”指日出生、日前参加工作人员;　　2、最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%，个人承担20%;　　3、医疗费在起付标准内的用由患者当年账户资金支付，超起付标准部分由医保和患者双方按报销比例共同支付。　　小城镇基本医疗保险报销比例(镇保)类别时间段门诊急诊报销比例住院、急诊观察室留院观察报销比例门诊大病起付标准超过起付标准报销比例起付标准最高支付限额统筹报销比例最高支付限额统筹报销比例一级机构二级机构三级机构参加镇保人员就业年龄段----第一次1168第二次58434万70%34万70%59岁以下500元65%55%50%34万80%34万70%60岁以上（含60岁）150元【说明】：最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%，个人承担20%。　　城镇居民基本医疗保险报销比例类别门诊急诊报销比例（含家庭病床）住院、急诊观察室留院观察报销比例起付标准超起付标准报销比例一级机构二级机构三级机构一级机构二级机构三级机构起付标准超过标准报销比例起付标准超过标准报销比例起付标准超过标准报销比例中小学时和婴幼儿300元65%55%50%50元80%10070%300元60%大学生300元65%55%50%50元80%10070%300元60%19-59周岁人员1000元65%55%50%50元80%10070%300元60%60周岁以上人员300元65%55%50%50元90%10080%300元70%说明：过渡期内的大学生重病报销，超过起付标准的全额报销。起付标准：一级机构50元，二级机构100元，三级机构300元。（过渡期：至）　　社区医疗互助帮困补助类别门诊高额自负医疗费补助住院高额自负医疗费补助每年补助超过每年补助外起付标准超过起付标准补助比例起付标准补助比例一级机构二级机构三级机构外地医保落实人员150元500元85%80%75%按当地标准60%外地医保不落实人员150元1000元50%说明：接受住院补助后，个人自负医疗费不得低于总费用的8%，低于8%不予补助。　　最新医保报销相关问题　　一、上海在职参保人员住院医保个人支付和报销比例是多少?　　答：2013医保年度内在上海市医保定点医院发生符合医保规定的住院医疗费用，需先个人承担统筹基金起付标准1500元，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%，统筹基金最高支付限额为340000元，超过以上部分由附加基金支付80%，其余部分个人自负。　　二、奶奶被诊断为胆囊癌，现在重症监护室。奶奶参加的是上海居民医保。请问上海居民医保报销比例多少?　　答：根据规定上海居民医保2013年度内报销比例分别如下：　　1、在本市医保定点医院若发生符合规定的门急诊医疗费，个人先现金承担300元自负段，超出部分一级医院个人支付35%，二级医院个人支付45%，三级医院个人支付50%;　　2、若发生符合规定的住院医疗费，每次住院均需支付起付标准，一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，一级医院个人自负10%，二级医院个人自负20%，三级医院个人自负30%。　　三、本人长沙户籍，嫁到上海在上海上班，6月份产下一孩子。公司没有为我缴纳生育保险，但是缴纳了医疗保险，请问生孩子住院的费用可以报销吗?报销比例是多少?　　答：根据规定您享受本市城保外来人员医保待遇。在享受待遇期间发生符合规定的住院医疗费用(包括分娩住院)，统筹基金起付标准为1500元，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%，统筹基金最高支付限额为340000元，超过以上部分由附加基金支付80%，其余部分个人自负。【更多相关内容】
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上海市人力资源和社会保障局
　　严老先生今年72岁，享受本市城镇职工基本医疗保险（简称“城保”）退休人员医保待遇，近日想到福建女儿家住一段时间，询问在福建如何就医？若发生医疗费用如何办理报销？
　　答：根据政策规定，本市城保退休人员需到外省市定居或长期居住6个月以上的，可携带本人身份证、委托他人代办的，还需提供代办人身份证、社保卡或医保卡到邻近的区县医保中心，经医保中心审核同意后，办理就医关系转出本市的手续。办理就医关系转移手续之后，原则上6个月内不得重新转移。严老先生如在当地就医，应到当地医保定点医疗机构就医，如当地未实行医保的，可到当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医。
　　严老先生的就医关系转至外省市后，在当地发生的符合医保规定的门急诊、住院医疗费用可在医疗费收据开具之日起6个月内携带本人身份证、委托他人代办，需提供代办人身份证、社保卡或医保卡，申请门急诊费用报销时需提供医疗费专用收据原件、门急诊病史资料（需注明具体用药及治疗项目）及复印件等；申请住院费用报销时，另需提供住院医疗费用专用收据原件、住院（或急诊观察室留院观察）期间的医疗费用清单及复印件、出院（或出观）小结及复印件等资料至本市就近区县医保中心申请零星报销。未办理转移手续的，只可报销当地的急诊、急诊住院医疗费用。
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& & & &李学明，男，1940年7月生，天津市人。中共党员。1963年毕业于天津轻工业学院。现任《北京工人报》社副社长，《北京工人》杂志主编。
原标题：异地安置退休人员医保将可“漫游”本报讯（记者
解丽）人力社保部昨日公布了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》，首次明确了异地安置退休人员直接结算的标准，在药品目录、诊疗项目等支付范围原则上执行居住地规定，但在起付标准、报销比例以及报销限额上则执行参保地的规定。目前，全国有27个省份建立了省内异地就医结算平台，其中有22个省份基本实现了省内异地就医直接结算。此次人力社保部等公布《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》，提出了分层次推进医疗保险异地就医费用结算的思路，并确定目标：2015年，基本实现省内异地住院费用直接结算，建立国家级异地就医结算平台；2016年，全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。意见要求，省内异地就医人员的医疗保险待遇执行参保地政策，参保地经办机构会将人员信息通过省级平台传送给就医地经办机构，就医地经办机构负责为异地就医人员提供经办服务。对于异地急诊的参保人员，原则上在参保地按规定进行报销。而到了2016年，跨省的全国“漫游”将得以实现，重点人群是跨省异地安置退休人员。人力社保部表示，异地安置退休人员是指按照户籍政策取得居住地户籍的长期居外退休人员，他们普遍年龄大、医疗负担重，长期不返回参保地，异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大，因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切，“所以先解决这部分人的异地结算问题，有条件的地方可探索将其他跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。”跨省异地安置退休人员可自愿向参保地经办机构提出异地医疗费用直接结算申请，登记备案后，其住院医疗费用可以在居住地实行直接结算。为了便于直接结算，《指导意见》对跨省异地安置退休人员规定了一些特殊政策，一是支付范围原则上可以执行居住地的“三目录”范围（药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准）。这样有利于异地安置退休人员居住地的医生根据平时习惯给异地安置退休人员诊治，也有利于避免因支付范围不同而增加参保人员负担。二是支付比例执行参保地本地就医的支付比例，包括起付标准、报销比例以及报销额度等，不执行转外就医支付比例。三是经本人申请，异地安置退休人员个人账户资金可以划转给个人，供门诊就医、购药时使用。
人民网沈阳7月17日电 （陈扶宜）辽宁省内异地居住人员已达10万余人，异地就医持卡结算一直是医保管理中的一个大难题。本网从辽宁省人力资源和社会保障厅了解到，目前辽宁省级异地就医结算平台已经搭建，沈阳、铁岭、盘锦三个试点市医保网络已实现与省平台联网对接。从现在开始，各试点市已开始受理异地居住人员资格申请。首批试点城市包括沈阳、铁岭、盘锦三个市本次异地居住就医联网结算主要是解决城镇职工医保参保职工中，长期异地居住的退休人员、一年以上异地工作的在职人员异地住院医疗费垫付和报销问题。申请异地居住需满足下列条件之一：退休人员在异地定居并有当地户籍或产权住房证明；退休人员随配偶或子女长期在异地居住，配偶或子女在异地定居并有当地户籍或产权住房证明；退休人员无子女或子女均在境外、港澳台地区定居，由其亲属赡养、照顾，该亲属在异地定居，有当地的户籍或产权住房，并且同意长期赡养、照顾老人；退休人员随配偶或子女长期在异地居住，配偶或子女是驻当地现役军人；在职职工随工作单位需常驻异地工作一年以上的。辽宁目前实现异地居住人员就医联网结算首批试点城市包括沈阳、铁岭、盘锦三个市。抚顺市因受本地信息化建设制约，暂时只能实现抚顺参保人在其他试点城市就医联网结算，锦州市正在加紧实施信息系统改造，预计8月份可实现联网结算。各试点市已开始受理异地居住人员资格申请从现在开始，各试点市已开始受理异地居住人员资格申请。异地居住人员由个人提出申请，经参保地医疗保险经办机构审批，由居住地医疗保险经办机构审核确异地跨省就医医何如何报销,个人外地看病医保报销流程及方法，在异地选择的2家医院中看病的费用单据全部留存，拿回原籍报销，符合医疗保险规定的准予报销。&7月6日上午，由衡阳市纠风办、衡阳市广电局主办的《政风行风热线》栏目，邀请到了市医保中心书记刘晓辉，就相关方面的话题与市民进行了直接交流。
& 意外摔伤可否报医药费？
& 问：已参加了职工医保，现发生意外摔伤了，是否可以报销医药费？
& 刘晓辉：可以。日起，市劳动保障局已将参保人员意外伤害住院医疗费用纳入大病互助费支付，并对意外伤害的纳入范围、审核程序及支付标准作了明确规定。凡因年迈行动不便，因病和确定不可预料原因导致的无第三方责任的意外伤害，住院医疗费用纳入大病互助费支付。
& 要否再缴大病互助费？
& 问：单位参加了职工医保，是否必须再缴纳大病互助费？由谁缴纳？
& 刘晓辉：根据《衡阳市城镇职工大病医疗互助暂行办法》（衡政发[2000]39号）第二条规定，凡参加城镇职工基本医疗保险的用人单位及其职工（含退休人员），必须参加大病医疗互助。大病互助费可以由职工个人负担，也可以由用人单位全额负担或者由用人单位和职工按比例负担。
& 单位不给职工参加医保咋办？
& 问：公司未给职工参加医保，我们怎么办？
& 刘晓辉：因市医保中心是经办机构，负责医保基金的征缴和审核结算，不具有执法权。请你们到市劳动监察支队反映，或拨打8867074电话咨询。
& 两个保险不冲突
& 问：买了职工医保，又买了商业保险，住院发票只有一张，怎么报销？
& 刘晓辉：职工医保与商业保险不冲突。为解决大病住院费用，各单位和个人可建立补充医疗保险-商业保险，商业保险不会重复报销职工医保已支付的费用。
& 如何续保？
& 问：原在常宁松柏一个单位上班，参加了几年医保，现该单位已倒闭，想续保，如何续？
& 刘晓辉：请带置换身份协议书或文件到原参保统筹区医保中心办理接续手续。
& 何时交下一年的医保费？
& 问：居民医保什么时候交下一年的医保费？蒸湘区的在哪交？多少钱？
& 刘晓辉：居民医保是上年9月至11月底前交下一年医保费。今年考虑许多居民还不了解政策，特将今年居民医保缴费时间延长到日。
& 居民医保在所在社区或区医保中心缴纳，学生儿童20元，非从业居民160元。
& 医保要交多少年？
& 问：医保要交多少年？我今年30岁，无工作单位，想交职工医保，如何交，可否从今年起缴纳？
& 刘晓辉：职工基本医疗保险费最低缴费年限为男满30年，女满25年。新参保人员在办理参保手续时，按最低缴费年限测算，不足最低缴费年限的，既可按衡阳市当年社平工资为基数和规定的缴费比例，从2003年元月1日起计算，一次性补足至参保当年所差年限的医保费，也可在退休时一次性补助或逐年缴纳所差年限的基本医疗保险费。
& 在外地就医医保如何报销？
& 问：我是本市退休工人，现回湘潭老家居住，想把医保转到湘潭去，该怎样办手续？
& 刘晓辉：医保暂时还不能转移。你可以先到市医保中心登记备案，再到湘潭医保定点医疗机构就诊治疗，医疗费用自己先垫付，待出院后回衡阳报销。
& 特困企业员工发生意外怎么办？
& 问：特困企业今年未缴医保费，现发生意外，如何报销？
& 刘晓辉：特困企业缴纳医疗保险分为基本医疗保险和大病互助费。特困企业2010年度由于相关政策暂未出台，各单位今年基本医疗保险费都还没有缴纳，但是职工住院待遇不受影响。特困企业2010年度大病互助已于4月开始缴纳，单位现还没缴纳大病互助费的，如职工发生意外必须等单位把所有参保职工大病互助费缴纳到市医保中心，凭原始发票及医疗费用汇总清单可按正常给予报销。
& 是否可以个人参保？
& 问：因个人原因没有参保，想咨询：（1）是否按单位所说，要补缴以前的医保费。（2）现在外地买了医保，是否可转移接续？（3）是否可以个人参保？
& 刘晓辉：1.根据文件规定要从单位参保时补缴医疗保险费；2.目前医保还无法转移接续；3．城镇个体经济组织业主以及其从业人员、自由职业者、与用人单位解除劳动关系的失业人员（含国有企业破产、改制、一次性安置人员）以及个人委托存档人员等达到国家规定的劳动年龄，有劳动能力并取得固定收入的人员均可参加城镇灵活就业人员医保。
& 灵活就业人员医保如何报？
& 问：本人为灵活就业人员，请问灵活就业人员住院医保如何报销？
& 刘晓辉：灵活就业人员住院与有单位的在职人员一样报销。如果在市内定点医院，你只结算个人自负部分，统筹部分由医院与医保中心结算。如果在非定点医院或外地住院，则要自己先垫付，然后再回医保中心报销。
& 生育保险有否报销？
& 问：老公在单位参加了生育保险，老婆是农村户口，没有生育保险，他们生小孩，生育保险有报销没有？
& 答:根据《衡阳市城镇职工生育保险试行办法》规定，已参加生育保险的用人单位男职工的配偶生育第一胎（必须符合计划生育政策），其配偶无工作单位的，不享受分娩医疗费用待遇，但可享受一次性生育补助金1200元。
& 小学生如何办医保？
& 问：我小孩的户口在雁峰区，正在读小学，想办个医保，该怎样办？
& 刘晓辉：根据《衡阳市城镇居民基本医疗保险试行办法》规定，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段学生，户籍在城区的，可以家庭为单位参加城镇居民医疗保险，凭相关证件到户籍所在地街道社区办理参保手续，户籍不在本统筹地区的在校学生，由学校组织统一办理参保手续。
& 医保停交应补交
& 问：我想到外省单位工作一年半载后再回来，中间医保停缴一段时间，回来后单位再缴（不是补缴），医保时间是不是要按新缴来算？
& 刘晓辉：根据现行医保政策规定，用人单位需为其职工办理医保并按时足额连续缴纳医疗保险费，缴费年限连续计算不得中断。因此，你的医保在停交一段时间后，回到原单位应足额补交停保期间的医疗保险费，而不能作重新参保缴费办理。
& 办了医保没有手续怎么办？
& 问：我是外地农民工,单位给我上了医疗保险,没有给我任何手续,如果生病了到哪去看病,有何凭证?
& 刘晓辉：你首先应弄清楚，你单位为你办的医疗保险属于何种类型，是在保险公司办的，还是在医保中心办的，如果是在医保中心办的，你应到单位领取医疗保险手册和IC卡。生病时，你应持医保手册和IC卡到定点医院按有关规定看病就医，享受相应的医保待遇。
& 教师生育待遇按公务员执行
& 问：我是某区的一名教师,单位只在区医保帮我们办理了职工医保,却没有为我们交纳生育险,这样是不是生育费用不能报销?不是国家有规定单位必须帮职工交纳生育险吗?这样的情况如何报销?我丈夫单位交纳了生育险,能不能享受他的呢?
& 刘晓辉：目前我市行政机关和事业单位暂时都未参加生育保险。教师生育待遇是按公务员执行的，如果单位没参加生育保险，则在本单位报销生育医疗费用。
& 生小孩可享受医保吗？
& 问：我有一个朋友，她是上个月买的医保（灵活就业的），但是她已经怀孕有快3个月了，像这种情况以后生小孩子可以享受医保待遇吗？
& 刘晓辉：如果是新参保的人员，要交费10个月后才能享受生育待遇。续保人员则不存在10个月的问题。
& 待业人员如何办医保？
& 问：我朋友2006年在衡阳一私企工作,单位帮他买了城镇职工医保,2007年他辞职后没再买医保。他目前待业,想办城镇职工医保,他该如何办理?
& 刘晓辉：1、你朋友辞职后如果没有到新的单位就业，可以以灵活就业人员身份参保；
& 2、现在办理灵活就业医保应从原单位停保之日起补缴至今，这样原来的缴费年限可以连续计算，原来的医保卡重新刷新后可以继续使用，但诊疗手册须换新的。
& 患大病如何报医疗费？
& 问：我想问，如果遇到大病，需要报销医疗费的话，是不是凭医保卡在医院就可以搞定？还要不要找医保部门盖章子，批条子？
& 刘晓辉：如果住院医疗费用超过基本医疗统筹基金最高支付限额(6万元),需要持医院出具的大病互助审批表到医保中心核实批准。只要你单位全额缴纳了当年大病互助费就可以按规定标准报账。
& 白血病可申请特殊门诊
& 问：请问一下今年4月份以前的医疗费用可以年底一起报吗？我们去年已经申请了异地治疗。白血病可以申请门诊医疗报销吗？异地能使用吗？还有就是想问一下，如果我们申请了低保，是否医疗费用可二次报销呢？其他的地市好像都有这方面的补助报销，衡阳有吗？
& 刘晓辉：1、今年4月份以前的医疗费用最好6月份以前来报销；
& 2、白血病可以申请特殊门诊，住在异地的可以在指定医院或药店，但要本人先垫付，再回衡阳报；
& 3、衡阳正在考虑启动二次报账问题，二次报账程序、对象都还在研究中。
& 可否直接去三甲医院就诊？
& 问：参加了城镇居民医保的居民在生病住院时是不是可以直接去三甲医院就诊？
& 刘晓辉：可以。但如果实行首诊制以后，首先应该到自己选定的首诊医院就诊。
& 城镇居民是一个经济条件相对困难的群体，居民医保暂时也只是一种低水平的保障。居民医保的原则是：小病在社区，大病进医院。因三甲医院费用相对高昂，首诊医院不含三甲医院。
省内异地就医医保如何报销呢？能否在就医地进行结算呢？山西省目前出台异地就医结算服务工作实施办法对省内异地就医可在就医报销进行规定，详细内容请看正文。
省内异地安置人员需持本人《医疗保险证》等 相关资料，向参保地医疗保险经办机构提出异地就医申请，填写《山西省基本医疗保险省内异地安置人员登记表》，经参保地医疗保险经办机构审批后，到就医地医疗保险经办机构登记备案，领取省内异地安置人员 《医疗保险证》，交回原《医疗保险证》。
省内异地转诊的参保人员需持本人《医疗保险证》和《山西省基本医疗保险异地转诊人员备案表》（以下称《备案表》），经参保地医疗保险经办机构审批后，到就医地定点医疗机构就医。
在省内异地住院时，省内异地安置人员需持《医疗保险证》、省内异地转诊的参保人员需持 《医疗保险证》和《备案表》及就医地定点医疗机构的《入院通知单》，到就医地定点医疗机构医保科进行登记、身份确认后办理住院手续；按规定交纳住院押金，患者出院时到医保科办理出院手续。
异地转诊时，省内异地安置人员异地转诊的，需持由安置地定点医疗机构填写 《备案表》，经安置地医疗保险经办机构审核后，办理异地转诊手续。其他参保人员异地转诊的，需持 《医疗保险证》到参保地医疗保险经办机构办理转诊手续。
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新农合异地报销临县农民率先享
6月24日，临县卫生局与山西省中西医结合医院签订异地报销合作协议书。7月1日起，临县53万参合农民来该院看病，出院时就能享受新农合报销。同时，医院还将在医疗总费用上为农民减免10%。这是我省首家省级医院与贫困县联合实现新农合异地报销，业内人士评价，此举是我省省级新农合定点医院异地报销的破冰之举，将使参合农民享受到立竿见影的实惠。
目前，我省11个市的新型农村合作医疗体系还无法跨市异地报销。也就是说，参合农民在异地看病后，必须在规定时间内，回到当地进行报销。“这中间遇到了一些问题。”临县卫生局副局长李华亭举了个常见例子，经常有农民到省城看病后，由于口音难辨造成了住院报销单据上的姓名与身份证上的不符，得往省城跑几趟开证明才能解决。临县有的偏远乡村通信不畅，参合农民回乡后必须拿着证明在乡村、县城和省城之间奔波，费钱又费力。
临县每年有6000人次左右的农民需要到外地就医。其中，平均每年有3000多名患者流向太原市的各大医院。“新措施启动后，我们还将对该县来就医的参合农民进行医疗费用10%的减免。希望能最大限度减轻农民的就医负担。”省中西医结合医院负责人表示。
省卫生厅农卫处 相关负责人表示，今年年初，省卫生厅曾提出在省内开展一批省级试点医院，探索新农合定点医院异地直补，“下一步，希望有更多省级医院推行该项惠民措施，为参合农民提供便利。”
日前，海南省医改办公室、社保局宣布，海南已与9省市区共16个统筹地区实现医保异地就医结算，这意味着海南省级参保人、统筹区内的参保人，可以在对方区域内实现异地就医即时结算，看病时，不用再垫付钱，也不用把看病单子拿回到参保地报销。海南是与其他省市实现异地就医结算最多的省份。
　　吉林长春市退休职工张桂芝，从1997年开始在海南海口市定居。2010年，张桂芝因糖尿病、高血压住院治疗，每次住院需要支付押金一万元，每次攒够约5000元就寄回单位报销，等待约一个月后报销金额才能到账。去年，听说海南与长春开展医保异地就医结算，张桂芝赶紧申办了异地就医卡。3月26日，她拿着卡不用交付押金就住进了定点医院海口市人民医院。“不用跑腿、垫付，太省心了。”她说。前年，她的老伴特意回到老家做了白内障、胆结石手术，就是因为医保不能异地结算。今年6月，老伴也要办一张异地就医卡。
　　据海南省社保局局长王卓介绍，海南是一个外来人口较多的省份。特别是2009年海南国际旅游岛上升为国家战略，来琼定居、度假、投资的人数剧增。据统计，海南房地产购买人群80%以上是内地客户，仅山西、黑龙江两地就有20多万人。随着异地居住人员的增多，这些人群的就医和就医结算报销问题日益凸显出来。为此，省政府拨出专项经费360多万元，专项用于省际异地就医结算系统平台开发建设。
　　自日启动以来，海南省已与9省市区共16个统筹区（广西、贵州、山西、黑龙江、吉林、甘肃省本级以及天津、广东广州、辽宁沈阳、南宁、柳州、桂林、大庆、佳木斯、伊春、长春市）签订了异地就医结算合作协议。从2010年5月第一例省际异地医疗结算发生开始，截至2011年底，异地医疗结算4700余人次，其中住院730人次，统筹基金支付费用820万元，协查异地就医15例，拒付违规医疗费用13.4万元。
　　结算采取三种结算模式：就医地结算模式、参保地结算模式、点对点结算模式，海南结算平台发挥审核、传送数据的功能，按照协议进行结算。有三类人员可以参加异地医保：按照规定办理了异地安置手续且户口已迁移到安置地的异地安置退休人员；在参保所在地外居住6个月以上的退休人员和公派3个月以上的从业人员；因病经参保地医疗保险经办机构批准转诊的人员。
　　今年，海南继续与有合作意向的统筹地区如新疆、内蒙古、云南、福建、青海、宁夏等地接洽，争取早日签订协议。　各省、自治区、直辖市人力资源社会保障（劳动保障）厅（局）、财政厅（局），新疆生产建设兵团劳动保障局、财务局：
　　为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发［2009］6号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（年）的通知》（国发［2009］12号）精神，切实加强和改进以异地安置退休人员为重点的基本医疗保险异地就医（以下简称异地就医）结算服务，现提出以下意见：
　　一、加强和改进异地就医结算服务的基本原则和指导思想是，以人为本、突出重点、循序渐进、多措并举，以异地安置退休人员为重点，提高参保地的异地就医结算服务水平和效率，加强就医地的医疗服务监控，大力推进区域统筹和建立异地协作机制，方便必需异地就医参保人员的医疗费用结算，减少个人垫付医疗费，并逐步实现参保人员就地就医、持卡结算。
　　二、按国务院医改近期重点实施方案的要求提高统筹层次，有条件的地区实行市（地）级统筹，在同一统筹地区范围内统一基本医疗保险的政策、标准和管理、结算方式，实行统一结算，减少异地就医结算。
　　三、参保人员短期出差、学习培训或度假等期间，在异地发生疾病并就地紧急诊治发生的医疗费用，一般由参保地按参保地规定报销。
　　四、参保人员因当地医疗条件所限需异地转诊的，医疗费用结算按照参保地有关规定执行。参保地负责审核、报销医疗费用。有条件的地区可经地区间协商，订立协议，委托就医地审核。
　　五、异地长期居住的退休人员在居住地就医，常驻异地工作的人员在工作地就医，原则上执行参保地政策。参保地经办机构可采用邮寄报销、在参保人员较集中的地区设立代办点、委托就医地基本医疗保险经办机构（以下简称经办机构）代管报销等方式，改进服务，方便参保人员。
　　六、加快基本医疗保险信息系统建设，鼓励有条件的地区实行城市间或区域间的信息、资源共享和联网结算。各地可积极探索利用各种社会服务资源参与异地就医结算服务。
　　七、对经国家组织动员支援边疆等地建设，按国家有关规定办理退休手续后，已按户籍管理规定异地安置的参保退休人员，要探索与当地医疗保障体系相衔接的办法。具体办法由参保地与安置地协商确定、稳妥实施。
　　八、统筹地区经办机构认真履行本地参保人员就医管理和医疗费用审核结算的职责，同时要为在本地就医的异地参保人员和其参保地经办机构提供相应服务，对医疗服务进行监控。市（地）级统筹地区经办机构要加强对县（区）级经办机构的指导，做好医疗保险政策、信息系统建设、经办管理、医疗服务管理和技术标准等方面的衔接，保证异地就医结算服务工作顺利开展。
　　九、省级人力资源社会保障等部门及经办机构在国家政策指导下，负责统一组织协调并实施省内参保人员异地就医结算服务工作，规范异地就医结算的业务流程、基金划转及基础管理等工作。加大金保工程建设投入，加强医疗保险信息系统建设，推行社会保障“一卡通”，逐步扩大联网范围，实现持卡结算。确有需要且有条件的省（自治区、直辖市）可建立异地就医结算平台。省级人力资源社会保障部门要根据本意见的要求，会同财政部门制定实施办法，并报人力资源社会保障部。
　　十、建立异地就医协作机制的地区，相关协作服务费标准由协作双方协商确定，所需经费列入同级财政预算。跨省（自治区、直辖市）异地就医结算协作方案及联网结算方案，报人力资源社会保障部备案。
　按照“就近就医”原则，可在全市定点医疗机构范围内就近选择3所医院作为本人的定点医疗机构。
　　参保人员可在全市定点医疗机构中的中医医院、专科医院和16家A类医院直接就医。参保后的儿童可直接到定点儿童医院就医。
　　参保人员如在异地就医，医疗待遇按照北京市大病医疗保险支付范围的规定执行。其发生的医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销。
　　此外，城镇老年人和学生儿童在外埠县级以上定点医疗机构急诊住院发生符合北京市大病医疗保险支付范围的医疗费用，到本人户籍所在地社保所办理报销。学生儿童大病医疗保险自日起实施。城镇老年人大病医疗保险自日起实施。异地安置就医回本地报销所需材料
（1）处方底方；
（2）医疗费用结算单；
（3）医疗费用收据；
（4）《北京市医疗保险异地安置（外转医疗）申报审批单》；
（5）外埠定点医疗机构的诊断证明或出院证明；
（6）申报住院、三种特殊病费用时，需附北京市医疗保险手册。
* 在异地选择的2家医院中看病的费用单据全部留存，拿回原籍报销，符合医疗保险规定的准予报销。 南昌刘女士：我在上海一家医院做心脏手术花了几万元，办了城镇居民医保，但事先没有告知东湖区医保部门，因为经济很困难，请问能不能报销？
　　记者跑腿：南昌市东湖区医疗保险事业管理局相关人员告诉记者，如果没有经过经办机构审批批准，按南昌市相关的政策是不能报销的，因为不知道是不是本人做了手术，以后市民遇上类似情况，要与办理城镇居民医保的单位取得及时联系，经同意后这样就不会影响报销。在外埠居住一年以上老人或就读学生――
　　异地看病居民医保报销
　　城镇居民基本医保细则“出炉”八类人群免费参保 在外居住一年以上老人或在外就读的学生――
　　居民医保异地就医可报销
　　本报讯（记者陶颖）参加城镇居民医保的老人和学生儿童，在外省市就医也能回京报销了。
　　今天上午，市人力资源和社会保障局发布城镇居民基本医疗保险实施细则，对异地就医作出规定对异地就医作出规定，同时八类人群可免费参保。
　　从昨天起，本市实施新医保政策，凡是符合以前“一老一小”和无业居民大病医保参保条件的人群，从明年1月起同享门诊和住院报销。
　　关键词?
　　异地就医
　　想报销先申请
　　适用人群：参加城镇居民医保，在外埠居住一年以上的城镇老年人，及在外省市居住或就读的学生儿童。
　　享受内容：参保人可在现居住或就读的外省市选择当地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院，发生的医疗费用可到本人户籍所在地社保所报销。
　　而在外省市定点医院看急诊，其医疗费符合本市医保目录的，也能回京报销。
　　如何办理：需要享受异地就医的参保人员，先在本人户籍所在地社保所申请办理异地就医登记手续。
　　关键词?
　　免费参保
　　涉及八类人群
　　适用人群：共包含八类人群
　　享受本市城市居民最低生活保障的人员享受本市城市居民生活困难补助待遇的人员参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员退离居委会老积极分子残疾程度为一级、二级、三级的精神残疾人和智力残疾人以及残疾程度为一级、二级的肢体残疾人和视力残疾人七至十级残疾军人城镇优抚对象民政部门负责管理的见义勇为人员
　　如何办理：享受低保和生活困难补助待遇的城镇老年人、无业居民、学生儿童，及七至十级残疾军人、城镇优抚对象、见义勇为人员，均由户籍所在地区县民政部门办理。
　　享受免缴费政策的在校学生，由学校办理。
　　市级福利机构和区县福利机构内政府供养的服务对象，符合参保条件的，到福利机构所在地社保所办理。
　　老父亲免费享医保女儿动容落泪
　　在此次城镇居民医保的新闻发布会上，西城区牛街的尹惠英第一次坐到市人力资源和社会保障局的会议室里，她作为普通百姓代表，来见证一个新的医保政策问世。
　　当听到城镇居民医保中第一次让老年重残人员免费享受医保时，尹惠英当场落泪。
　　她本人已年过六旬，家中还有一位90多岁高龄的老父亲，是盲人。这么多年，她凭着微薄的收入承受着为父亲治病的重担，自己生了病都不敢去医院。
　　“我做梦也想不到，有一天我父亲不用花钱就能享受医保……”尹惠英在新闻发布会现场面对记者时哽咽，“现在门诊也能报销，从来没想到我和我父亲能赶上这样的好事儿。”此时，尹惠英已经泣不成声。
　　权威解答
　　非本人定点医院不予报销
　　居民提问：参保须选择三家定点医院，如果在其他医院看病，也能报销吗？
　　答：居民医保对以下四种情况发生的医疗费，不在报销范畴。
　　一是在非本人定点医疗机构就医的，但急诊除外。
　　二是参保的老人和无业居民实行社区首诊，没有到定点社区卫生服务机构首诊和转诊到其他医院的，其门诊费用需自理，但急诊除外。
　　三是因交通、医疗等责任事故以及打架等违法行为，或自杀、酗酒等治疗费用。
　　四是在国外或香港、澳门、台湾地区治疗的。
　　连续参保方可报销门诊
　　居民提问：参保中断缴费一年，接续上之后影响报销待遇吗？
　　答：城镇居民医保中，对享受门急诊报销还有特殊规定，即参保人员缴费一年以上，并且继续连续缴费的，才能报销门急诊医疗费；如果有中断参保缴费，则暂不能享受门诊报销。
　　对于符合城镇居民医保参保人群条件者，持本人户口簿到户籍所在地或居住地社保所办理参保缴费手续，自参保缴费的次月起享受待遇，享受待遇时间至当年12月31日。而当年刚符合参保条件的，即视为连续缴费，参保后即可享受门诊报销待遇。
　　跨年住院医疗费分开累加
　　居民提问：跨年住院，报销封顶线是累计享受一次还是两年分开算？
　　答：对于连续参加居民医保的人员，跨年住院治疗，医疗费按年度分开计算。即当年12月31日前（含）发生的费用与当年医疗费累加，次年1月1日起发生的费用则与次年医疗费累加。而住院报销最高限额，按两个年度分别享受。
　　居民医保可与医疗救助同享
　　居民提问：参加居民医保后，还能再申请享受其他医疗救助吗？
　　答：享受低保和生活困难补助待遇的参保人员，在享受城镇居民基本医疗保险待遇后，符合城市特困人员医疗救助条件的，还可向民政部门继续申请城市特困人员医疗救助。
　　符合参保条件的优抚对象，在享受城镇居民基本医疗保险待遇后，还可经原渠道按规定享受优抚医疗待遇。市民王先生：我想于近日去外地看病，不知道在外地看病能不能用医保报销呢？&&&&&& 市医保中心：王先生可以去办理医保卡的属地医保中心办理联网卡，去外地看病时就可以直接刷卡。&&&&&&&&&&&&&&&& 晚报记者 许伯英
&&&&&& 读者杨先生：我是一名残疾人，左腿在几年前车祸受伤后行动不便，听说现在残疾人也可以报考驾照，我想请问残疾人怎么申领驾照，能开什么样的车呢？&&&&&& 市交警支队驾管科：杨先生本人应先来到驾管科的年检站让医生鉴定一下，看是否符合申领驾驶证条件，再决定适合开哪种车型。&&&&&&&&&&&&&&&& 晚报记者 许伯英
&&&&&& 市民林女士：我结婚时将户口转移到老公的户口上，于2005年与丈夫离婚，一直没有迁移，现想将户口从前夫户头上转走，去办理手续时却被告知户口被注销，请问我该怎么办？&&&&&& 市公安局：户口注销有两种情况，一是当事人死亡，二是由于户口重复，才会被注销户口。由于反映人具体的情况不详，无法具体解释，最好本人亲自来咨询，根据具体情况再做详细解释。&&&&&&&&&&&&&&&&& 晚报记者 杨美钦
&&&&&& 市民郑先生：今年我们家四口人均参加了新型农村医疗保险，现因小孩生病住院，前去报账时被告知电脑上没有小孩的名字，无法报账，请问该怎么办呢？&&&&&& 市新农合办：没有小孩的名字有可能是工作人员操作时漏填或其他别的原因，如果郑先生有新农合的缴费票据的话，可以凭缴费票据直接到新农合办来报账。&&&&&&&&&&&&&&&&&& 晚报记者 杨美钦
&&&&&& 读者黄女士：在结婚前，因为我家的房子拆迁，父母买了套房子作为我的嫁妆，因为政策问题，房子直到我们夫妇结婚两年后才交付使用。请问，房产证上如果写我的名字，以后我们的婚姻发生意外的，房子会不会当婚后财产处理？&&&&&& 律师：房屋在你们婚后取得，若没有特别说明的话，视为父母对夫妻双方的赠予。若此时父母对该房屋作特别说明，即使以后婚姻发生什么问题，房屋也只能认定为你的个人财产。&&&&&&&&&&&&& 晚报记者 晓露
&&&&&& 读者郑先生：我是一名中秘专业毕业的应届大学生，由于工作关系，想去申请房产经纪资格证书，但不知自己的条件能否达到，能否帮问下，申请的条件及办理程序？ &&&&&& 市工商局：申请经纪资格证书的人员，必须具有完全民事行为能力； 有固定的住所和合法的身份证明； 具有与从事经纪活动相适应的法律知识、业务知识和中介服务的能力； 申请经纪资格之前连续3年没有经济犯罪； 法律、法规规定的其他条件。 &&&&&& 如果条件达到的话，本人可以向住所所在地县级以上工商行政管理机关申请经纪资格，凭本人身份证、《营业执照》复印件和一寸照片2张，并填写《经纪资格申请表》，经考核合格后发给《经纪人资格证书》。&
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