农村合作医疗报销范围2016我想知道有什么不可以报销的

农村合作医疗在外地看病能否报销?
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咨询问题:因本人在外省意外摔伤脚断,需住院一个月,费用七千多,我在老家买了合作医疗,请问是否可以拿回老家报销?咨询网友:4973294 (深圳) 专家解答:深圳 平安人寿 兰东喜农村的合作医疗主要是注重重疾这块。况且发生重疾需指定医院治疗。由镇级到县级至省级,未经许可不得越级。意外这块更难。何况报销比例相当少。各地方政策法规各有干秋。商业保险全国通赔。就不会有此麻烦了。深圳 平安人寿 廖月娥据我所知,这个意外造成的费用很能报销的。老家的合作医疗一则指定了定点医院,二则合作医疗保障范围侧重于疾病方面的住院费用,一般不保意外。深圳 友邦保险 张国潮社保的意外及住院医疗的报销还是有局限的。这就是我们一直倡导的需要商业意外和住院医疗保险的原因。合作医疗在外地看病是否能报销,还要看当地的政策规定了,不同地方的政策都不完全一样,还请你到当地合作医疗组织去了解。千万别忘了,时候要做商业保险补充。深圳 平安人寿 刘春梅是的,农村合作医疗属于社会保障范围,在治疗及医院选择方面有一定限制,最好要家人找当地村委或医院咨询一下。如果买了商业保险公司的意外险之类的(含意外卡),就没有这方面的限制,很多公司都是全国通赔的,只要提供病历本,发票,用药清单,检查报告等相关资料就可以索赔了。深圳 平安人寿 吴晓玲你需要看看有没有需要到指定医院去治疗这样子的情况哦,最好问一下老家的社保机构吧。深圳 人保寿险 李文科可以报销,你把病历本,出院证明,费用清单,收费单具,身份证和卡,投保单的复印件.就可以了。
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新型农村合作医疗报销范围
新型农村合作医疗报销范围10分
.我想知道河南南阳的农村合作医疗报销范围?2.本省内或者本市范围内的农村合作医疗报销范围一样吗?3.怀孕的检查费用、住单互厕就丿脚搽协敞茅院费以及生宝宝的出生费用可以报销吗?4.在广东生宝宝,可以到老家河南(驻马店新蔡)报销吗?
  单互厕就丿脚搽协敞茅八、新型农村合作医疗统筹基金不予报销范围诊疗项目及其它  一)服务项目类  1、挂号费  、会诊费、出诊费、保险费、远程诊疗费、家庭病床费  2、就诊或转诊的交通费、急救车费;  3、自请特别护理费、上门服务费、优质优先费等特需医疗服务费以及检查治疗加急费、点名手术附加费;  4、住院期间的陪护费、护工费、水电费、陪客床椅费、空调费洗理费等人工服务费用;  5、住院期间的会诊费、体检费;  6、住院期间的膳食费以及其它生活服务费;  7、病历工本费、出生证费、疾病证明书费、微机查询与管理费、各种帐单工本费、磁卡费等;  8、代请专家诊疗费。  (二)非疾病治疗项目类  1、各种美容、整形、染发、如雀斑、粉刺、疣、痤疮、祛斑、色素沉着与脱发(含斑秃)、白发、脱痣、穿耳、鞍鼻、隆胸、单眼皮改双眼皮、按摩美容等项目;  2、各种整容、矫形(脊髓灰质炎后遗症除外)和生理缺陷治疗如狐臭根治、安装假肢、正口吃、矫斜眼、“0”形腿、“X”形腿、假眼、假发、屈光不正、视力矫正等手术项目;  3、糖尿病决策支持系统、睡眠呼吸监测系统、微量元素检测、骨密度测定、信息诊断、电脑选择最佳妊娠期、胎儿性别与胎儿发育检查等诊疗项目;  4、各种减肥、增胖、增高、健美、戒烟的诊疗项目;  5、各种预防、保健性的诊疗(除围产期保健)、保健、按摩、理疗、磁疗、等项目;  6、各种医疗咨询(包括心理咨询、健康咨询、饮食咨询、疾病咨询)、各种预测(包括中风预测、健康预测、疾病预测)、各种鉴定(司法鉴定、工伤鉴定、医疗鉴定、亲子鉴定)、健康指导等项目。  (三)诊疗设备及医用材料类  13、未经批准私自到上级医疗单位住院的医疗费用;  14、未纳入物价政策管理的诊疗费用或材料费。  5、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;  6、各地科研、教学、临床验证性的诊疗项目;  7、各种损伤(涉及他人)导致的后遗症恢复治疗;  8、各种损伤(涉及他人)导致的二次手术和治疗。  (五)其他  1、在未经本县审批为定点医疗机构的《营利性医疗机构》住院的费用;  2、因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、吸毒、戒毒、性传播疾病、交通事故、车祸、涉及他人责任和相关商业保险赔付的事故、非生产性农药中毒、医疗事故、各类有责任方的意外伤害以及违法乱纪等引发的医疗费。  3、自驾车辆(包括各种机动车、摩托车、电瓶车、电动车等)所造事故引发的医疗费用。  4、有监护人的动物、牲畜等所致造成伤害的医疗费用;  5、公(工)伤、职业病、计划生育发生的医疗费用;  6、各种司法签定、劳动鉴定费用;  7、挂名住院或冒名顶替住院等欺诈行为发生的医疗费用;  8、因第三者造成参保人员的伤害所支付的住院医疗费用,依法应由第三者承担的;  9、出国以及出境期间所发生的一切医疗费用;  10、劳教、缓刑人员、劳教和缓刑期间;  11、不遵医嘱拒不出院以及挂床住院发生的诊疗医药费用;  1、应用正电子发射断层装置PET、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;  2、眼镜、义眼、义齿、义肢、助听器、助行器、健脑器、皮(钢)背心、钢围腰、钢头颈、胃托、肾托、阴囊托、子宫托、拐杖、轮椅、畸形鞋垫、药枕、药垫、热敷袋、压脉带、输液网、提睾带、疝气带、护膝带、人工肛袋等器具;  3、各种家用检查检测仪(器)、治疗仪(器)、理疗仪(器)、按摩器和磁疗用品等治疗器械;  4、各种手术器械、仪器、一次......
农村合作医疗,再生障碍平血输血报销吗?
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 离问题结束还有 
我参加了农村合作医疗,请问在外地什么医院或诊所就医可以报销费用?如何报销,报销比例是多少。有哪些情况不能报销。
提问者: 一级 试用期
根据聊城市卫生局、民政局、财政局和农业局联合下发的聊卫基妇〔2009〕34号文&关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的实施意见&和聊卫发〔2011〕6号文&关于调整新型农村合作医疗补偿方案的通知&精神,有关新农合报销的规定有:
& 1.参合农民必须到县及县级以上卫生行政部门确定的新型农村合作医疗定点医疗机构就诊,才能享受补偿,在非定点医疗机构就诊发生的费用一律不予补偿。
& 2.按照简化程序、方便群众的原则,完善农民转诊和补偿办法。参合农民在全聊城市范围内定点医疗机构住院治疗,不需办理转诊手续;到聊城市外定点医疗机构就诊,患者需到参合地县级合作医疗管理办公室备案,农民工在务工地及参合农民外出突发疾病住院发生的医药费用,凭有关证明回当地按有关政策予以补偿。
& 3.参合农民在本市乡镇、村级定点医疗机构就诊,门诊费用可以进行补偿,不设起伏线,补偿额原则上卫生院每人每天15元封顶、村卫生室每人每天10元封顶,年封顶线为每人每年100元。
& 4.日起,参合农民在定点医疗机构发生的住院医药费去除非统筹费用和起付线后按以下比例补偿:实施基本药物制度的乡级定点医疗机构基本药物住院报销比例为85%,其他住院费用和未实施基本药物制度的乡级定点医疗机构住院报销比例为75%;县级定点医疗机构统筹费用在60000元(含60000元)以内的按60%的比例予以补偿,60000元以上的按70%的比例予以补偿;市级定点医疗机构统筹费用在100000元(含100000元)以内的按45%的比例予以补偿,100000元以上的按70%的比例予以补偿;市外定点医疗机构,起付线一律按500元执行,省内医疗机构按40%的比例予以补偿,省外定点医疗机构按35%的比例予以补偿;国家和省基本药物目录内药品、中药饮片和省卫生厅推广的中医适宜技术费用的补偿比例上浮10个百分点。
5.所有意外伤害(包括外伤、中毒等非正常疾病)均不实行即时结报。意外伤害患者须提供其参合证、身份证、当次外伤住院医药费用发票原件和病历复印件(加盖经治医院公章)向所在县(市、区)新农合经办机构申请外伤住院补偿。县级新农合经办机构经调查后,排除责任外伤,对有责任的各种意外伤害,新农合基金不应给予补偿;因见义勇为或执行救灾救援等公益任务而负伤住院,申请补偿者须提供县级或县以上政府相关部门出具的情节证据,按疾病住院补偿政策执行;对调查后仍无法判定有无责任的意外伤害,其住院医药费用中可补偿费用的起付线以上部分,按30%的比例给予补偿,封顶3万元。兑付意外伤害住院补偿款之前,应将拟补偿者的姓名、年龄、性别、住址、参合证号、受伤时间、地点和详细原因、经治医疗机构、住院医药费用、拟补偿额等情况公示,接受群众监督。公示结束后,县级新农合经办机构对符合条件的方可发放补偿款。
回答者: 一级 试用期 回复时间: 10:07
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回答字数在10000字以内。
匿名设定:农村合作医疗报销范围里面意外伤害能否得到报销呢?_百度拇指医生
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?农村合作医疗报销范围里面意外伤害能否得到报销呢?
拇指医生提醒您:该问题下为网友贡献,仅供参考。
我父亲在春忙的时候,给自家农用车轮胎充气,不小心充爆了,被炸成重伤,请问农村合作医疗是否能够报销部分医药费用呢? 哦,对了我家是唐山市迁安的,也不知道农村合作医疗的报销情况是否一样!
报销是按比例进行的,前者在20%---95%左右浮动,其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。 某人用掉医药费总计25000元,而报销公式是这样的:(《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
这看你们那里,意外合作给不给报了,各个城市定位不太一样,
各地市不一样、石家庄暂时不能报。最好到当地咨询。
意外不属于农村合作医疗报销的范围。
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农村合作医疗(不是医保),当时去医院挂号市民卡没带,然后直接付钱挂号了,当时当地医院就说转二院,后来又转苏州医院了,所有你挂号和检查,包括CT ,验血,挂水什么的都是现金支付的,现在想去报销请问到哪里去报销?能报的到吗?需要办哪些手续
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要开转院证的吧,我女儿的少儿医保应该算农村合作医疗吧,是去当地管理区保险的(你可以找自己村上的赤脚医生问下)
转院证明+费用清单,如果住院的话,还要有出院清单
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安然gg。 发表于
要开转院证的吧,我女儿的少儿医保应该算农村合作医疗吧,是去当地管理区保险的(你可以找自己村上的赤脚医 ...去当地管理区报销
金钱230 ¥威望0 点魅力8 点券0 ¥金币0 块经验912 点在线时间851 小时精华0帖子积分1643阅读权限20最后登录UID198360
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门诊一次最多报销30元
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kldr 发表于
门诊一次最多报销30元那那种检查的费用呢
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&&30左右吧 农合保住院才有用
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wrong98 发表于
30左右吧 农合保住院才有用在苏州医院监护室观察了两天就出院了,算住院不?
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