我们卖了保险后。孩子才差错有上海先天性心脏病医院。为何保险公司不报

江西青年患有先天性心脏病 在长沙靠卖报积攒医药费|卖报|小孩子_凤凰资讯
江西青年患有先天性心脏病 在长沙靠卖报积攒医药费
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他,10岁被查出患有先天性心脏病,14岁被父母抛弃,后来从江西只身来到长沙;他,在长沙捡过垃圾、睡过马路,10多次被接进救助站,多次受到好心人的帮助,不过他却希望靠自己的努力去生活。
原标题:江西青年患有先天性心脏病 在长沙靠卖报积攒医药费在公交车上卖报时,祝佳兵每到一位乘客身边,都是先蹲下,再把报纸递给乘客。他说,这是因为怕自己没抱稳报纸,砸到别人身上,蹲着就不会了。王志伟 摄他,10岁被查出患有先天性心脏病,14岁被父母抛弃,后来从江西只身来到长沙;他,在长沙捡过垃圾、睡过马路,10多次被接进救助站,多次受到好心人的帮助,不过他却希望靠自己的努力去生活。现在,20岁的祝佳兵以卖报为生,希望靠自己的努力,一点点攒钱去治病。他无法预测自己的生命能有多长,但他很清楚,自己已经撑过了6年,“不管怎么样,我都要靠自己努力活下去!”近日,有市民拨打本报热线96333,希望大家帮帮他。心痛患病少年流浪到长沙忍着病痛以卖报为生个子矮小、干瘦、皮肤黝黑、耳朵有不少皲裂伤痕,双手费力地抱着厚厚一叠报纸,如果不询问,你肯定会以为站在眼前的是个10多岁的孩子,但他实际上已有20岁。祝佳兵是江西鹰潭市春涛乡洋源村人。小时候,他经常无缘无故发烧,而且胸闷喘不过气。10岁那年,父母带他去医院看了一下,得出的结果让大家都吓了一跳——先天性心脏病,高达20多万元的医疗费用让父母望而却步。“那次之后,就再也没去医院检查过了。”在祝佳兵的印象中,真正的“打击”是在自己14岁那年,父母竟然将他抛弃了。此后,年少的祝佳兵流浪到了鹰潭火车站,因为身上没钱,他每天睡在候车室,平时就在附近捡矿泉水瓶子。他从别人口中得知,长沙的医院有很多技术高超的医生,可以治好他的病,便独自来到了长沙。因为没文化,身体又干不了重活,他每天只能捡矿泉水瓶子赚钱糊口。“这些年,救助站的人帮过我很多次。”祝佳兵说,他先后有10多次被接到救助站,有一次,工作人员还把他送回了家,但他还是选择了离开,“我想靠自己的努力去养活自己。”2012年,他在黄兴路步行街附近看到一些小孩子卖报,突然想到自己也可以卖报为生。他请求好心的报刊亭老板帮忙多进些货,他再从报刊亭拿报纸去卖。现在,他每天大约卖出五六十份报纸。最好的时候,能卖出八九十份,但这需要建立在身体状况允许的前提下。有一天,他抱着一大叠报纸在公交车上叫卖,突然胸口剧痛,透不过气来,随身带的药片也已经吃完。拼命熬到下一个公交站后,他立即下车在附近药店买药服下,才缓过神来。心善经常有好心人帮助他他也常尽力帮助别人“不知道怎样才能更好地感谢他们。”祝佳兵说,卖报过程中,经常碰到这种好心人。前两个月,一位中年妇女看到他的背包破烂,立即把自己的挎包腾出来,送给了他。前几天,公交车上一名乘客听说他的事情后,买报时给了一张10元的钞票。祝佳兵找零时,对方怎么都不愿意收:“我就是想帮帮你。”现在,祝佳兵在岳麓区左家垅附近租了一个每月300元的房间,附近不少店老板都认识这个小伙子。因为报纸没卖完时,他经常会把报纸免费送给沿路的店面。“很少见到这么善良的人。”附近一家咖啡店的服务员说,她经常看到祝佳兵到店里来,却从不点吃的喝的,只是走到前台旁,往捐助箱塞一些零钱,然后闭眼祈祷。后来记者询问祝佳兵时,他说是在祈祷不要有小孩子和他一样得这种病。“那小伙子自己本来就不容易,还帮助别人。”在长沙火车站附近工作的王先生说,他经常看到祝佳兵拿钱给乞讨的老人。前些天,有两个老人在附近乞讨,祝佳兵给了几元钱后,还为他们买了两瓶矿泉水。 “他们都不容易。”祝佳兵说,这几年里,自己也乞讨过,知道这些人的辛酸苦楚。但他最希望的是,通过自己的劳动,去赚钱支付自己的医疗费用,“我知道需要的钱很多,但我会一点点努力积累起来的,因为我希望自己有意义地活下去。”如果你在街头或公交车上见到他在卖报,不妨买一份报纸。你也可拨打本报热线96333,让我们一起帮帮他,为他加油。
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白血病先天性心脏病纳入大病保险 浙江逐步全覆盖
0~14周岁参保儿童,可报销70%以上
浙江在线08月05日讯
因病返贫,是不少农民、城市普通家庭遭遇的残酷现实。现在,“大病有保障”正在浙江逐步全覆盖。昨日,“全省农村居民重大疾病医疗保障试点工作电视电话会议”传来消息,全省0~14周岁(含14周岁)新农合、城镇居保(含子女统筹)参保儿童,患先天性心脏病、白血病这两种大病,在省、市各定点医院住院治疗的,按规定享受补偿,报销比例不低于70%。
  2.4万元医药费自己支付2000多元
  4岁的宁海女孩王佳佳(化名),出生在宁海县力洋镇西仓王村一普通农民家里。一家三口靠父亲一人打工维持生活。小女孩在父母的精心呵护下,长得聪明、活泼。去年4月,家人准备送佳佳上幼儿园,在鄞州一家镇卫生院学前常规检查时,小女孩被怀疑患上白血病,之后在宁波市妇儿医院被确诊为“急性淋巴白血病M2型”。
  一家三口就此踏上求医之路。去年,佳佳化疗,花去医药费11.83万元,新农合报销回来3.14万元,这对于普通的农村家庭来说,经济负担太沉重了。
  孩子的病还要继续治。今年,“儿童白血病和先天性心脏病医疗保障”政策覆盖到宁海,儿童白血病患者90%以上的医药费用由政府埋单。这一振奋人心的消息给佳佳一家带来了希望――今年上半年,佳佳共用去医药费用2.4万元,按照新政策,自己只需要承担10%左右,今年年底他们就可以拿到这笔报销款,也就是说佳佳父母只需要承担2000余元。
  去年30个试点8月1日起扩大至全省
  记者昨日获悉,去年开始,截至今年5月底,共有试点地区60人次像佳佳这样得到了住院补偿,累计报销125.6万元,其中新农合补偿120.2万元,医疗救助5.4万元(8人次),受到医疗救助的患儿综合补偿率达到90%。
  从今年8月1日开始,《浙江省提高儿童白血病和先天性心脏病医疗保障水平实施方案(试行)》,将由目前的30个试点新农合县(市、区),扩大到全省各地。新《方案》还进一步扩大了民政补助范围,民政部门对患两病儿童的低保家庭,进行医疗救助。
  此外,依据捐赠者意愿,浙江省红十会还分别在省儿童医院设立了“安童博爱救助基金”、在东阳市人民医院设立了“康心基金”两个慈善基金项目,用于定向救助困难家庭先天性心脏病患儿等的医疗费用。
  “大病保险”有望覆盖乳癌、精神病
  除了农村儿童白血病、先天性心脏病,大病保险还将进一步覆盖到其他重症大病。据悉,预计从今年9月份开始,我省将出台《关于推进农村居民重大疾病医疗保障试点工作的意见》,在初步选定的37个县(市、区)中,乳腺癌、宫颈癌、农村重性精神病、终末期肾病、耐多药肺结核等,有望逐步纳入大病保险范围。
  具体做法,或是将这些重大疾病纳入特殊病种大额门诊给以报销;或是上浮住院费用报销比例;或是给以二次补偿等等。新政策逐步实施,请需要申请补助的读者,向参保部门咨询。
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&民生帮帮帮投保后查出先天性疾病 保险公司无需理赔--新法制报
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投保后查出先天性疾病 保险公司无需理赔
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  [案例]日,黄勇(化名)为其女儿黄英(化名)向某保险公司投保了一年的附加安心住院费用医疗保险,缴纳了保费362元。当时,原告黄勇向被告提交了原告黄英的出生医学证明,证明黄英的健康状况为良好,被告亦未要求作其他检查及提交其他健康与否的证明。
  2011年6月,原告黄英被查出患有先天性心脏病,日至日在医院住院治疗,并施行手术,花去各项医疗费用44554.28元。按照保险合同的约定,原告的各项保险金为6941.65元,原告要求被告保险公司支付上述款项,被告以原告隐瞒病情投保为由拒绝赔付,原告求偿未果,遂诉至法院。
  [说法]法院认为,原、被告签订的保险合同,是双方真实意思表示,合同合法有效。根据医院对原告黄英的诊断,可以认定原告黄英的疾病为先天性疾病,是一出生就具有的疾病,是投保前就存在的风险,属保险公司免责情形。但原告黄英的疾病系投保后才发现,非原告黄勇故意隐瞒,故原告黄勇的行为属因重大过失而未履行如实告知义务。
  据此,法院判决被告保险公司退还原告黄勇、黄英保险费362元,无需给付保险金。(吴娟)
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死于先天性心脏病保险没得赔?(图)
时间:日07:38
【来源:广州日报】
  文/记者 谭德波
  如今,越来越多市民把收入的相当一部分投入到保险中。买保险的本意是在自己遇到危难的时候,能通过保险公司按协议支付的赔偿金获得保障。如果,就在你支付了昂贵的保险金,而又恰恰到了需要提取这份保障的时候,才发现因为种种原因,你的保险合同不能获得赔偿,这个坏消息对你无疑是雪上加霜。我们的读者黄女士近来就遭遇了这样的不幸。
  亲爱的读者不妨问问自己,在保险合同的末尾签上你大名前,你看清楚每一条约定了吗?
  来信倾诉
  广州日报:
  出于对保险公司的信赖,在绝大多数人尚未认识保险时,我们一家自1997年至今先后有5人在保险公司投保了包括“重大疾病定期保险”等多种保险。
其中,我丈夫作为投保人及被保险人在1998年1月向保险公司投保“重大疾病定期保险”。很不幸,他今年5月因病去世。本以为信赖多年的保险会起到保障作用,谁知等来的却是保险公司不予赔付及退还现金价值的答复。
  黄女士
  记者调查
  交了七千保险金
  人死拿不到赔偿
  黄女士的丈夫周先生(化名)的弟弟告诉记者,周先生今年5月病故的时候才44岁。
  1998年,在保险业务员的说服下,周先生的三口之家总共买了三份保险,其中周先生和妻子都买了“重大疾病定期保险”,一份疾病险每年需要缴纳保险费大概900元左右,夫妻俩一共每年要交1800多元。期间一直按时缴纳保险费,到2006年1月为止,周先生为自己那份保险总共交纳了保险金7000多元。据悉,周先生还给在上小学的儿子买了一份寿险,每年的保险费要2000多元。
  三份保险每年的保险金加起来差不多要4000元,周先生和妻子的重大疾病险保额都是5万元,周先生弟弟表示哥哥嫂嫂都对这份保险“寄予厚望”。黄女士在电子邮件里面曾说自己“即使在下岗时,也坚持节衣缩食地为自己及家人投保”,但是没想到等到丈夫病故却等来的是保险公司拒赔的消息。
  保险公司于日发出的《理赔通知书》,通知书中答复是:“被保险人因‘先天性心脏病’身故,而被保险人有心脏病史多年,投保时未如实告知。根据合同相关条款之约定属责任免除,本公司很遗憾地表示不负身故保险金的给付责任。合同终止,退还保险金4935.32元。”
  争论焦点一:
  先天性疾病一律拒赔?
  该保险公司理赔部门相关人员表示,大多数保险公司都会拒赔先天性疾病,保险合同中一般都会把先天性疾病列为保险公司的责任免除事项。周先生的情况属于“带病投保”,保险公司一般都不会进行赔付。
  广东法制盛邦律师事务所林惠勇律师认为,保险公司在还未得知周先生患先天性心脏病时对保险费照收不误,说明保险公司放弃了其知情权。如果有证据证明周先生在得知自己患先天性心脏病后,将身患心脏病之事告知保险代理人,或者保险公司于2005年知道周先生患心脏病入院后,仍于2006年收取当年保费,则保险公司超过合理期限未解除合同,不能再以投保人未如实履行告知义务为由解除合同。周先生“带病投保”本身不是保险公司解除合同或者拒赔的法定事由。
  争论焦点二:
  告知义务是否及时履行
  该保险公司理赔部相关负责人向记者表示,保险公司在接到给付申请之后,马上对周先生的病亡原因进行调查,根据医院的化验单得出的结论是周先生的确死于先天性心脏病。周先生在投保当时没有告知保险公司,而此后在得知自己患有先天性心脏病之后,同样没有履行告知义务,所以保险公司有权根据合同条款解除合同。
  黄女士则表示,丈夫1998年投保时根本不知道自己有先天性心脏病。周先生弟弟也说,周先生在投保前一直没有生过大病。黄女士还透露,在2003年丈夫因病住院,曾经致电保险合同经办业务员陈某说,自己的心脏可能有问题,咨询是否需告知保险公司,而业务员的明确答复是“不需告知”,黄女士还说这个过程有人可以证实。
  记者联系到业务员陈某,陈某表示2003年周先生的确生病住院,当时周先生告知自己得的是肾病,提出了给付申请,但是由于周先生没买“附加住院”的内容,所以没有得到相应赔偿。“当时绝对没有提及心脏病”,陈某语气很肯定。
  林惠勇律师表示,作为保险公司代理人的保险营业员被当然视为保险公司的“全权代表”,在这种情况下黄女士只需要提供相应的证据或者证人证明自己当时的确告知了保险营业员,在法律上就已经尽到了诚实告知的义务,而不论营业员是否告知保险公司。
  争论焦点三:
  免责条款是否明确说明
  陈某说,自己已经做了11年保险代理,不可能不知道要对保险条款特别是免责条款进行“明确说明”的义务。当时周先生本人仔细看完了合同条款才签字的,陈某也曾经询问周先生是否有先天性心脏病,周先生的回答是没有。黄女士透露,她在接到保险公司理赔通知书后,仔细参阅合同,才发现合同中“责任免除”一项,确有“先天性疾病身故”的约定。
  林惠勇律师认为,保险公司对免责条款应明确说明,否则免责条款无效。明确说明,不仅要求保险公司在保单上做出足以引起投保人注意的提示,而且要求保险公司对免责条款的内容做出书面或口头解释。保险公司对此有举证义务,口头告知的应提供笔录、音像资料等,书面告知的应出示投保人的阅后签字或特别声明等。
  避免理赔纠纷
  要学会“自保”
  某知名保险公司广东分公司相关负责人表示,目前保险公司和客户发生的理赔纠纷中比例最高的是告知不明确的情况。
  这位负责人介绍,所谓保险业务员主要包括保险代理人和保险经纪人,前者是保险公司的全权代表,而后者则是主要是代理投保人和保险公司打交道,代表的是投保者的利益。保险经纪人目前在广州还不多见,市面上绝大多数保险业务员都是保险代理人,他们领取保险公司的佣金,其奖金和保险业务多少挂钩,所以部分人为了促成一项业务,容易“误导”广大投保者。“误导”通常是对某些保险条款大而化之,淡化某些条件限制,特别是保险公司的免责条款。
  这位负责人提醒广大投保者,接触业务员之前应该看对方是否有相关的资质证明,看其是否持有“双证”。根据相关规定,所有从事保险代理的人,都必须通过国家统一考试取得《保险代理人资格证书》,并取得所服务公司的《保险营销员展业证》后,才能“持证上岗”。
  其次,签订保险合同时,投保者对难以理解的专业性比较强的部分条款应详细询问,对于关键条款特别是保险公司免责条款应当重点阅读,以免被“误导”,最后产生理赔纠纷。
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车主购买货物险出差错 太平洋保险承认存疏忽
  [摘要]如果运输的货物在运输途中受损,保险公司根据情况给予补偿。但当戴先生运输蔬菜受损时,保险公司却称保险入错了。
  出了事故要理赔 太平洋保险承认入错险(视频截图)
估价差距大 协议难达成(视频截图)
  齐鲁网4月7日讯 潍坊寿光做运输行业的车主戴先生,除了给车辆本身购买了保险外,还单独买一份俗称“货物险”的险种,如果运输的货物在运输途中受损,保险公司根据情况给予补偿。但当戴先生运输蔬菜受损时,保险公司却称保险入错了。
  山东广播电视台生活频道《生活帮》栏目报道,戴先生是潍坊寿光市的一位运输业户,手底下有部货车常年在省际之间跑蔬菜运输,他告诉记者,就在今年的2月19日,它的一部车号3920的车在山西大同境内因为路况不熟发生了侧翻事故。车上的蔬菜破损严重。万幸的是事故并没有造成人员伤亡,所以一开始戴先生也没太着急,因为他一直给自己的车辆买着公路货运承运人责任险,也就是俗称的“货险”。
  尽管损失十多万,但戴先生寻思着货险能给赔个十万元左右,其他的损失自己还能承受,可是等他找到了保险公司,申请理赔的时候却发现,保险出错了。
  原来,戴先生还有一辆大货车,只不过去年9月份就卖掉了,所以今年再买车险的时候,戴先生就只买了剩下的这辆车号3920的货车的商业险和货物险。哪曾想等真用到了货物险的时候他才发现,货物险买成已经卖掉的那辆车的,而出事儿的车号3920货车的货险没买上。
  “这个保单是电话联系的,因为我和这个业务员已经七八年的业务关系了。到时候打电话,险到期了,给我入上吧。就完事了。”戴生生说。
  因为这份电话营销的车险并不需要保险人签字确认,戴先生拿到保单就没仔细看,这里面固然有戴先生的责任,但好在发现了这个情况之后,保险营销员也主动承认了自己的工作疏忽。戴先生给记者提供了一份当时的电话录音。
  保险员孙女士说:“它微机上就是那样出的,就是我给他材料的时候,它可能疏忽了。你放心就行了,该赔你多少就赔你多少就行了。不就是十万块钱吗?该怎么赔你就怎么赔你就是了。”
  按说保险员既然答应正常理赔了,事情也就应该过去了,可是当保险公司按照理赔流程,请评估公司对戴先生的货物损失进行评估之后,戴先生无法接受了。
  估价差距大 协议难达成
  按照理赔程度,当地的太平洋保险公司委托了事发地,也就是山西大同的一家评估公司对戴先生的蔬菜损进行了评估。但一见到评估结果。戴先生也好,蔬菜的货主也好都不干了。
  因为出事儿的时候正好是年关,戴先生他们表示,当时的菜价正好是在最贵的时候,可现在评估损失的时候,蔬菜的价格却非常低,有的甚至都低于现在的菜价。这样算起来,损失的估值就差别巨大了。货主说是十三四万,可评估结果只有两万多。为此双方一直难以达成协议。因为正值清明假期,保险公司不上班,于是戴先生直接给当时的保险员,也就是保单的经手人孙女士打了个电话。
  孙女士很快赶到了戴先生的车队,对于保单的失误孙女士表示认可,但对于评估结果,孙女士表示,因为这是公司行为,所以暂时无法给出答复。通过协商,孙女士表示,随后她会把戴先生他们的意见反映给公司,争取能够尽快进行理赔。
  金融业创新层出不穷,行业发展面临挑战与机遇。银行频道官方公众号“金融e观察”(微信号:sinaeguancha),将为您提供客观及时的新闻精粹,分享独家、深度、专业的评论点睛。
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