我是中原油田孔凡群参保职工,问我的药费卡上的钱用完了,现在门诊拿的药怎么报

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验证码输入错误,请重新输入我是中原油田(国有企业)是全民职工,我想辞职,我的医疗和养老保险应当如何交纳呢?_百度知道使用其他账号登录
? 我到油田工作了云云大学毕业,通过招聘来到了中原油田。一上班,就有了自己的劳动合同号。邻居阿姨说,油田好啊,社会五大保险都帮你交着,虽然现在工资不高,保障可好呢!
通过了解,云云知道了社会五大保险是养老、医疗、工伤、失业、生育保险。单位主管还详细告诉她中原油田医疗保险缴费的方式和标准。
云云做了个记录,她要明白分享给她一起工作的同学们。
1职工参保后什么时候开始享受医疗保险待遇?
答:职工办理参保手续后,用人单位及其职工个人必须按月足额缴纳基本医疗保险费,并自用人单位及职工缴纳基本医疗保险费的次月1日起,享受基本医疗保险待遇。2油田医疗保险缴费的方式和标准是什么?
答:基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。
用人单位以本单位上年度职工工资总额的8%缴纳。
职工个人以上年度本人工资收入作为缴费基数,按缴费基数的2%缴纳,由所在单位代扣代缴。
退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。3停交或欠交医疗费的,是否还能继续享受医疗保险待遇?
答:不能。参保人员自中断缴纳医疗保险费的次月1日起停止享受基本医疗保险待遇。
? 社会保障卡拿到了云云领到了社会保障卡,发卡的师傅给了云云一本小册子,上面有很多医疗保险就医管理及结算方面的知识,云云都记录下来了!
处处留心皆学问油田定点医疗机构有哪些?
中原油田医疗卫生中心、濮阳市油田总医院及其分院、濮阳市人民医院、濮阳市中医院、濮阳市第二人民医院(濮阳市眼科医院)、濮阳市第五人民医院(濮阳市结核病防治所)、濮阳市第六人民医院(濮阳市精神卫生中心)、濮阳市妇幼保健院等。12油田参保人员入院、出院时要办理哪些医保手续?
油田参保职工凭社会保障卡(医疗IC卡)到定点医疗机构就医,需住院治疗的,由定点医疗机构接诊医生开具《入院证》,参保职工到住院处缴纳押金办理住院手续。急、危重病的患者,因抢救不能按规定办理入院手续的,可先入院抢救治疗,3个工作日内按规定补办有关手续。
油田参保人员经住院治疗符合出院标准的,由主治医生开具出院通知单后,参保人持出院通知单、押金条和社会保障卡(医疗IC卡)到医院办理结算手续。门诊医疗费报销比例是多少?
参保人员患病持社会保障卡在油田定点医院就医,发生的门诊医疗费用,个人账户有余额的直接在定点医院刷卡结算;个人账户用完后,起付线550元部分,在医院持卡缴费,由社会保险信息系统记录,年度内累计计算;超过起付线至5000元部分的医疗费用,可以直接在医院刷卡结算,每次只需支付个人负担部分;超过5000元部分,参保人员与定点医院现金结算后到社会保险中心按原规定报销。34住院医疗费报销比例?
参保人员住院发生的医疗费,个人首先负担住院起付标准以下的费用,一个参保年度内第二次及其以后住院的,起付标准降为首次标准的50%。参保职工住院医疗费达到起付标准以后,由统筹基金按比例支付。统筹基金支付标准为:在职人员85%、退休人员90%;在社区定点医疗机构就医的,在职人员90%、退休人员95%。异地安置、驻外机构、外地施工的参保人员如何办理就医报销手续?
异地安置、驻外机构、外地施工人员可在当地选择3家公立医院作为定点医院(外地施工单位未指定定点医院的,可就近在乡级以上公立医院)就医。
异地安置、驻外机构、外地施工人员在定点医院就医,与医院现金结算。医疗终结后,持社会保障卡或IC卡、施工人员需单位人力资源部门出具证明、医疗费收据、门诊费用需提供门诊病历或门诊费用清单、住院病人需提供出院证或诊断证明、住院费用明细、住院病历复印件、到管理科审核报销。
异地安置、驻外机构、外地施工人员因急诊在非定点医院就医,或因病情需要转上一级医院的,在管理科备案并按规定审核报销。56参保人员如何办理转院及报销手续?
参保人员因病需转往外地就医时,应由濮阳市油田总医院、濮阳市人民医院、濮阳市中医院及相关专科医院开具转诊介绍信,持医院转诊介绍信、社会保障卡(或身份证)复印件、一张一寸照片及相关病历资料,到社会保险中心医疗审批科(油田总院住院登记处三楼,电话:4817836)办理转诊审批手续。医疗终结后,持转诊介绍信、出院证或诊断证明、医疗费用发票、费用明细清单、协查表、门诊或住院病历复印件等材料到社会保险中心医疗审批科审批报销。参保人员外出得急病了怎么办?
参保人员出差、探亲等外出期间,因病急诊可在乡级以上公立医院就医。在门诊治疗的,持相关部门出具的外出证明(在职人员由二级单位人力资源部门出具,退休人员由退休管理部门出具)、社保卡或医保IC卡、门诊病历(处方或费用清单)、医疗费收据到管理科审批,按规定报销。需住院的,在入院10日内与社会保险中心医疗审批科联系(电话:4817836),提供相关病历资料、领取《城镇职工非定点医疗机构急诊住院协查表》。医疗终结后持外出证明、社保卡或医保IC卡、出院证或诊断证明、医疗费用收据、住院费用清单、住院病历复印件等,到社会保险中心医疗审批科审核报销。78中原油田职工基本医疗保险最高支付限额是多少?
中原油田职工基本医疗保险最高支付限额是10万元。补充医疗保险最高支付限额是多少?
补充医疗保险基金年最高支付限额为32万元。910补充医疗保险的报销比例是多少?
符合补充医疗保险基金支付范围的,支付比例为90%。哪些人员可以申领大病困难救助?大病困难救助的标准是什么?如何申领?
参加油田补充医疗保险人员,在一个保险年度内,医保报销范围内的个人负担超过5000元以上部分,按规定进行救助。具体标准:个人负担5001元至10000元部分按40%救助;个人负担10001元至15000元部分按50%救助;个人负担1元部分按60%救助;个人负担20000元以上部分按70%救助。
符合救助条件的人员,费用发生次年初持本人社保卡或医保IC卡到社会保险中心管理科申请上年度大病困难救助,非本人办理的,需同时提供代办人身份证原件及复印件。1112女职工生育医疗费怎么报销?
⑴在职女工门诊发生的计划生育医疗费,在定点医院缴纳现金,凭社保卡或医保IC卡、计划生育手术证明、单位计生部门开具的证明信等到管理科报销;产前检查费凭生育证明、《出生医学证明》复印件、围产保健手册、单位计生部门开具的证明信等到管理科报销。
⑵在职女工因生育需住院治疗的,持社保卡或医保IC卡、生育证明到定点医院办理入院手续。凭出院证、《出生医学证明》复印件、单位计生部门开具的证明信等在定点医院直接结算;
⑶因实施计划生育需住院治疗的,持社保卡或医保IC卡、到定点医院办理入院手续。凭出院证、计划生育手术证明、单位计生部门开具的证明信等在定点医院直接结算。油田男职工的无业配偶生育或实施计划生育手术的,是否可以报销生育医疗费?
可以。男职工的无业配偶生育或实施计划生育手术的,在定点医院缴纳现金。凭男方社保卡或医保IC卡、结婚证、出院证、发票、费用清单、单位计生部门开具的证明信、男方单位及配偶所在居(村)委会出具的无业证明;生育的还需提供生育证明、《出生医学证明》复印件、围产期保健手册;计划生育手术的还需提供计划生育手术证明等到单位所在区域管理科报销。13
中原油田自1995年建立基本医疗保险制度以来,陆续建立了补充医疗保险、大病困难救助制度,形成了多层次医疗保障体系,维护了职工医疗保险权益,促进油田和谐发展。
素材来源:社会保险中心
编辑:江小卉
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共19个回答
一个月前在线
是不是累计去年的
一个月前在线
应该是纯自费
一个月前在线
那要按照合同来,不能报了肯定一分不少的拿药哦。
一个月前在线
那要按照合同来,不能报了肯定一分不少的拿药哦。
一个月前在线
你好,是商保还是社保?如果是商保累计报销额度,可以说是免费拿药,但不能打折
一个月前在线
是的,每年都有封顶线。
一个月前在线
住院医疗每年可多次住院多次报销,限额不限次,意外医疗是每年最高报销限额度,一年无论是一次还是多次,累计不能超过年限额度。
一个月前在线
未超过多年累计保额
一个月前在线
保额封顶了那就不能报了,中国太平洋保险公司的心安口怡 ,医保报完剩下的我全报,没有医保的80%报,药费50%,检查费,床费,资料费50%报,发生60种重疾保额翻倍!
一个月前在线
下一年,只要到保险合同日卡上有钱一次性扣款,还有60天的宽限期,这段时间合同都有限,保险公司也会发短信提醒你,保险是遮风避雨,雪中送炭,提前为以后生活规划。
一个月前在线
您好,门诊累计1800就开始报销了。
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一个月前在线
您好:有第三方保险公司不给理赔想了解加微聊
一个月前在线
封顶了,保险合同里的医疗这一项目终止了
一个月前在线
你好:& & 1、一份保险是否适合你要看一旦发生风险你觉得这些钱给到你家里够用吗?假如你有了风险你希望家里怎么用这些钱?能用多久?计划是否合理是要看这份计划能不能在咱们家庭无论发生什么样的风险都能抵御,我们公司有个测试表,填完测试表你自己就知道需要什么样的保障,需要多少保障。& & 2、本着对您负责的原则,请允许我问您几个问题,请问你的职业是什么?家庭的财务收支情况是怎样的?有债务或风险投资吗?& & 3、对于初次投保家庭保险组合,原则上先做保障再理财,应做足意外保障(以防突发事故)、重疾保障(以防收入损失)、养老等完成家庭保障之后,有余力在考虑理财;大人,保障重点是重疾、医疗和养老;孩子,建议保障意外、医疗、重疾到成年即可,未来让孩子成年自己去补充。& & 4、假如你是以前投保过其他的产品,我们也要看你其他具体是什么险种,来给你做一份全方位的保障& & 请告知详细信息,才能给出具体险种推荐建议,可点击我的头像进行咨询
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一个月前在线
?您好您是说起报线吧!
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