2016年亳州市2016生育保险报销比例买多久可以报销,亳州市2016生育保险报销比例生效时间

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亳州市职工生育保险政策解答
】&&【编辑日期:】&&【来源:涡阳县人力资源和社会保障局】&&【作者:医保中心】&&【点击次数:】&&
1、生育保险如何参保缴费的?
答:生育保险费由单位缴纳,个人不缴纳。国家机关、全额拨款事业单位缴费率为0.4%,企业缴费率0.7%。单位缴纳生育保险费的,男职工未就业配偶可享受生育保险医疗费用报销。
2、生育保险医疗费用支付标准是多少?
答:分娩医疗费用支付标准(最高限额)如下:
1、顺产:一级医院1600元,二级医院1800元,三级医院2000元。属多胞胎的,每多生一婴增加300元。
2、剖宫产:一级医院2600元,二级医院3000元,三级医院3600元。属多胞胎的,每多生一婴增加300元。
终止妊娠医疗费用支付最高限额如下:
1、宫外孕终止妊娠:一级医院1800元,二级医院2000元,三级医院2200元。
2、怀孕7个月以上引产(含死胎、畸形):一级医院1100元、二级医院1300元,三级医院1500元。
3、怀孕3个月以上7个月以下流产或引产:一级医院500元,二级医院600元,三级医院700元。
4、3个月以下流产(70天以下)的,一级医院200元,二级医院260元,三级医院300元。
5、70天至3个月流产的,一级医院300元,二级医院360元,三级医院400元。
按照企业缴费的用人单位,女职工在产假期可享受3个月的生育津贴。有下列情形之一的,增发生育津贴:
1、剖宫产的,增加半个月津贴;
2、符合晚育条件的初产妇,增加1个月津贴;
3、多胞胎生育的每多生育一个婴儿,增加半个月津贴;
4、产假期间申领独生子女光荣证的,增发1个月津贴;&&&&&&&&&& &&&&&&&&&
按企业生育保险费率缴费的用人单位,其女职工妊娠3个月以上7月以下流产的,享受1个半月津贴;3个月以下流产或患宫外孕的,享受1个月津贴。
3、报销生育保险医疗费用、申领生育津贴(企业参保人员)需提供哪些材料?
答:1、本人医疗保险证、住院发票、费用清单、出院小结或病历。
2、身份证、结婚证、生殖保健服务证原件及复印件一份、单位证明、需领取独生子女津贴的出示独生子女光荣证原件及复印件。
3、行政及事业单位需提供本人姓名开户的邮政储蓄银行账户复印件;企业单位申领津贴需提供所在单位结算账户及本人姓名开户的邮政储蓄银行账户复印件。
注:参保职工在进行生育和计划生育手术时,应到当地定点服务机构进行。因特殊情况需转到外地生育的,应及时到县医保中心办理登记或备案手续。
&&详见涡阳人社局网站
&&涡阳人社局& &涡阳县医保中心&&&&&&&&&&&&&&&&&&&亳州市生育保险报销办理需要满足什么条件,提交什么材料呢?生育保险报销的标准是怎么样的?本地宝小编为你提供亳州生育保险报销办理指南。报销标准1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2、生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。3、一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。4、职工产假津贴生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。5、计划生育手术费包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。报销条件职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。报销材料1、生育保险待遇申领表;2、医疗费用单据及费用清单;3、病历;4、出生医学证明原件及复印件;5、职工本人身份证原件及复印 ;6、结婚证原件及复印件;7、准生证原件及复印件;8、独生子女光荣证原件及复印件(限在产假期间申领);9、多胞胎生育证明。办理流程1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。办理时限及地址办理时限:15个工作日办理地址:亳州市人力资源和社会保障局地址:亳州市希夷大道人力资源和社会保障大厦电话:12333&&&&&&&小编给大家讲解亳州市最新生育保险报销办理的相关事项-随便吧社保工具
小编给大家讲解亳州市最新生育保险报销办理的相关事项
办保障企业职工的生育期间的基本生活需要和医辽保险制度,改善企业妇女的就业率。亳州市根据《中华人民共和国计划生育管理办法》和《亳州市的法》的相关规定。对企业职员生育保险的报销办理及流程做了相应的措施。现在,就跟随随便吧小编一起来了解一下关于亳州市的生育保险的报销制度吧。
1.符合国家和省人口与计划生育规定。男女双方都缴纳,女方符合晚育(24岁后)且为初育,则男方可享受30天的晚育奖励假。女方不缴纳,仅男方缴纳,则女方怀孕不能享受保险。女方缴纳生育保险,无论男方是否缴纳,女方都可享受保险。
2.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并继续为其缴费;
报销所需材料
1.生育保险待遇申领表;
2.医疗费用单据及费用清单;
3.病历4.出生医学证明原件及复印件;
5.职工本人身份证原件及复印 ;
6.结婚证原件及复印件;
7.准生证原件及复印件;
8.独生子女光荣证原件及复印件(限在产假期间申领);
9.多胞胎生育证明。
亳州市生育保险报销范围
(一)生育津贴;
(二)生育医疗费用;
(三)计划生育手术医疗费用;
(四)国家和本市规定的其他费用。
1、生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。
2、职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的,由生育保险基金支付。
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桂ICP备号-4亳州生育津贴怎么领,2016年亳州生育津贴怎么算的多少钱
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《亳州生育津贴怎么领,2016年亳州生育津贴怎么算的多少钱》是有三思教育网()为你整理收集:
亳州市生育津贴怎么领,2016年亳州市生育津贴怎么算的多少钱如今很多亳州市新婚夫妇都不敢要孩子,好多人的理由是现在的生活没有稳定,生育孩子的话需要很多资金做后盾,在资金有保证的情况下才敢要孩子,这就是现实社会的压力,虽说现在的社保可以减轻一些家庭的压力,但是不少网友还是称压力很大,消费水平高,很多新婚夫妇还不清楚生育保险金的报销及领取事宜。  亳州市符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供下列材料,均包括原件和复印件各1份:  (1)本人身份证  (2)夫妻双方的结婚证  (3)生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或《独生子女证》(原件及复印件)。  (4)医院出具”生育医学证明”,即出院小结,上面注明顺产还是难产  (5)医院出具宝宝“出生证明”,全国统一的  (6)活期储蓄卡(女方实名制卡):浦发银行、工商银行、上海银行、农业银行、邮政储汇。  (7)经批准再生育的,另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。  (8)失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》。  (9)参加本市农村社会保险的生育妇女,另需提供本人农保帐户所在地的区、县农村社会养老保险业管理中心出具的《生育保险待遇申领表(农保)》  (10)非本市户籍的生育妇女,另需提供户籍所在地的县级人民政府计划生育行政部门或者乡(镇)人民政府、街道办事处出具的允许生育的证明。  (11)符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可以委托他人办理申领手续,被委托人另需提供本人的身份证(原件和复印件)和委托人的委托书。  亳州市申领手续中的具体操作问题说明:  1、申领者提供了夫妻双方的户口簿、结婚证,可以不需要提供《独生子女证》。  2、提供了《独生子女证》,前两证就不需要再提供。  3、如果一方或双方为单位集体户口,不需要提供户口簿,但需提供由户籍所在地警署出具的户籍明。  4、男方为现役军人,应提供相关的证明来替代其户口簿。  5、外籍人员、外省市户籍人员,不需要提供户口簿。但须在申请表的相关栏目中填写清楚。  6、计划内生育第二胎的申领者,提供的“生育批准证明”,各中心核对后进行复印,原件应退还给申领者本人。  7、对于再婚、流产人员,应对其提供的材料进行仔细的审核,如提供的材料齐全,各中心应予以操作,如在审核中遇到疑难问题,可与区计生委取得联系。最后还会有区计生委进行把关,如查出有重复享受的人员,按原规定进行处理。  亳州市生育保险金领取过程  直接就进到各区县社保中心(周一至周五9:00-11:30;1:30-4:30)领取,符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供以上材料,均包括原件和复印件各1份,填好后领一个号码,等叫到号码后去相应的窗口办理。工作人员会审核你的资料,之后算出生育保险金的金额,大约两个星期后钱就会汇入帐户。  亳州市生育保险金计算办法:  亳州市生育保险金=生育生活津贴+生育医疗费补贴;  生育生活津贴=缴费基数×产假时间,生育医疗费补贴是统一的3000元。缴费基数每个人都不一样的,按照缴纳的医疗保险基数算的,有上限的,上限是7300多一个月吧!就是最多也就是大概00(医疗补贴)。产假时间,正常是3个月,晚育(25岁以后)加1个月,剖腹产再加半个月。  例如我的缴费基数是2520,因为是剖腹产,所以产假4个半月。所以她领到的总金额就是(剖)元;如果是顺产的JM,就是郑州婴儿游泳馆补贴总额=缴费基数*4(顺)+3000  亳州市生育生活津贴的享受期限:  (一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,按3个月享受生育生活津贴;  (二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产的,按1个半月享受生育生活津贴;  (三)妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,按1个月享受生育生活津贴。  妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,除了按正常的3个月享受生育生活津贴外,还可按照下列规定享受生育生活津贴:  (一)难产的,增加半个月的生育生活津贴;  (二)符合计划生育晚育条件的,增加半个月的生育生活津贴;  (三)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加半个月的生育生活津贴。  亳州市生育妇女的生育医疗费补贴标准为:  (一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,生育医疗费补贴为3000元;(二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为500元;  (三)妊娠3个月以下自然流产或子宫外孕的,生育医疗费补贴为300元。
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2016年安徽省生育保险买多久可以报销,安徽省生育保险生效时间
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&&&&2016年安徽省生育保险总结&&&&安徽省生育保险报销条件&&&&安徽省生育保险(maternity&insurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。安徽省&&&&生育保险作为社保五险之一,比较特别:第一,保险费用完全由企业支付;第二,享受报销待遇的前提是必须在生产期间。那具体什么是生育保险呢?&&&&生育保险,是国家和社会对女职工在怀孕和分娩时给予的一种物质帮助。生育保险的主要内容是在女职工生育以及产前产后时,对她们提供医疗服务和产假期的生活保险待遇。&&&&生育保险其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。&&&&我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。&&&&&&&&安徽省生育保险报销流程&&&&&&&&&&&&生育保险报销流程&&&&&&&&&&&&&&&&生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2、工作人员受理核准后,签发医疗证;&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;  &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。......&&&&&&&&&&&&&&&&安徽省生育保险报销多少&&&&&&&&&&&&生育保险报销多少&&&&&&&&&&&&&&&&女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。举例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&对于原参加生育保险的职工,在日前已经生育或计划生育享受产假,但在之后申报生育津贴的,按照新计发办......&&&&&&&&&&&&&&&&安徽省生育保险报销时间&&&&&&&&&&&&生育保险报销时间&&&&&&&&&&&&&&&&生育保险是国家通过社会保险立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。&&&&&&&&&&&&&&&&安徽省生育保险条例&&&&&&&&&&&&生育保险是国家对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。符合相关规定的男女职工可依法享受生育保险福利。生育保险能保证生育职工因生产而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。&&&&&&&&&&&&男女职工生育津贴的计算方法如下:&&&&女职工&&&&&&&&1、生育津贴&&&&&&&&&&&&生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数&&&&&&&&&&&&假期天数:&&&&&&&&&&&&(1)正常产假90天(包括产前检查15天);&&&&&&&&&&&&(2)独生子女假增加35天;&&&&&&&&&&&&(3)晚育假增加30天;&&&&&&&&&&&&(4)难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加15天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;&&&&&&&&&&&&(5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;&&&&&&&&&&&&(6)流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天。&&&&&&&&&&&&2、生育医疗费&&&&&&&&&&&&(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。&&&&&&&&&&&&(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。&&&&&&&&&&&&3、一次性分娩营养补助费&&&&&&&&&&&&正常产、满&7&个月以上流产;上年度市职工月平均工资×&25%&。&&&&&&&&&&&&难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资×&50%&。&&&&&&&&&&&&4、一次性补贴&&&&&&&&&&&&在一、二级医院分娩的,每人一次性增加&300&元补贴。&&&&男职工&&&&&&&&领取《独生子女优待证》的男配偶享受&10&天的假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。&&&&&&&&&&&&男配偶假期工资&=&当月单位人平缴费工资÷30&(天)×&10&(天)。&&&&&&&&&&&&二、其它&&&&&&&&&&&&经核定的生育津贴、男配偶假期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发放。用人单位要依据相关文件的相关规定支付给职工本人。&&&&&&&&&&&&一次性分娩营养补助费、在一、二级医院分娩的一次性补贴,用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。&&&&&&&&&&&&三、生育就医手续确认&&&&&&&&&&&&女职工在怀孕周后,凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时,从年月日起,由用人单位到医疗保险管理服务中心进行就医手续确认及申报定点医院。&&&&异地分娩规定&&&&&&&&参保职工因特殊情况需异地生育的,应由用人单位填报《生育保险异地生育申请审批表》到生育保险经办机构办理审批手续,生育医疗费由职工个人垫支,出院后凭《享受生育保险待遇登记卡》、出院小结、费用明细、发票原件等到生育保险经办机构审核报销,符合生育医疗支付项目的费用,定额标准以内的据实报销,超过定额标准的按定额结算。异地生育职工生育小孩两个月后将相关资料交由单位,由单位到生育保险经办机构办理相关待遇。&&&&二胎生育保险规定&&&&&&&&如果是符合国家计划生育政策的,也就是给发了准生证的,生育保险正常参保且满足最低缴费期限,&同样享受产假期和生育保险待遇的,报销的流程应该和第一胎是一样的&&&&
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