健康大讲堂再进社区，医生教呼吸操对付慢阻肺
日前在共和村社区中心举办的社区专场，吸引居民前来听讲咨询
&&&&指导&&&&专家&&&&郭友逢&&&&原中山二院主治医师，中山医学院硕士，从事临床和基础医学研究五年余，有丰富的经验，现为广州阳光专业家庭护理中心学术顾问(广州阳光家庭护理是广州首家专业的家庭护理中心)&&&&以为慢性支气管炎只是常年咳嗽吗？没那么简单！慢性支气管炎患者一不小心就容易发展成慢阻肺。慢阻肺已成为国内中老年人的最主要健康杀手之一，死亡率高居第三。&&&&1月14日，南方都市报、越秀区社区教育学院梅花村街分院、灵鲤医护A&P&P、南都健康微信公众号，以及广州阳光专业家庭护理中心、伊利集团联合举办《慢阻肺的家庭护理和应对》社区专场专题讲座，吸引了大批社区居民前来听讲学习。&&&&主讲嘉宾传授了一套规范的呼吸训练法，若坚持训练能够有效防止疾病复发。当日，主办单位还在现场为社区居民开展了义诊，居民下载灵鲤医护A&P&P还可享受一定的免费服务。&&&&老慢支伤害不可逆转！一不小心就成慢阻肺&&&&慢性支气管炎的高发人群是40岁以上的中老年人，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，且反复两年。郭友逢解释说，每一次发病，对气管炎的损伤都是不可逆转的，就像一次次划开伤口，即便愈合了，伤疤也是越来越多，而且表皮变得更脆弱。反复的炎症会让气管变得粗糙狭小，呼吸越来越困难，一步步恶化成慢阻肺。&&&&慢阻肺危害不可小觑。目前，它已成为中国人每年疾病死亡的第三大主因。郭友逢强调，慢阻肺危害的不只是肺部，还可能是心脑。他曾经碰到一个60多岁有吸烟史的患者，先后两次来医院就诊，第一次症状只是头晕、心慌，第二次却躺着进来了。经过诊断，该患者是由于慢阻肺引起的心肺肿大，心脏供血能力不足，造成了脑梗死。脑梗后果大家就可想而知了。&&&&首先要戒烟！早晨用冷水洗脸预防感冒&&&&阻止病情恶化，关键在于减少病发次数。许多老慢支、慢阻肺患者往往是烟民。烟雾的刺激会让情况恶化更快，因此，患者首先要做的就是戒烟。避免到烟雾粉尘多的地方，雾霾天气要减少出门。除此之外，患者还要预防感冒，尤其在秋冬季节，更要提高机体的耐寒能力。有的老人冬季怕冷，早上习惯用热水洗脸。郭友逢表示：慢阻肺患者应尝试并坚持用冷水洗脸，提高上呼吸道的抗敏感能力。晚上则要用热水泡脚，促进血液循环流畅。&&&&坚持药物治疗，不能大意！&&&&慢阻肺是一种慢性疾病，患者需要长期护理。然而，不少患者好了伤疤会忘了疼，一旦不发作就疏忽大意，擅自停药。郭友逢提醒大家，药物的使用必须谨遵医嘱，否则造成的麻烦会更大。急性发作的患者，要积极前往医院治疗。但许多患者是中老年人，行动不方便，也怕排队挂号麻烦。对此，郭友逢建议患者学习掌握网络科技，选择医生护士上门服务。&&&&致力于社区服务的“灵鲤医生A&pp”，就为服务患者提供了一个快捷方便的平台，医生在线为病人看病开方，医生护士上门提供医疗服务，让患者足不出户也能就诊和治疗，省时、省力又省心！&&&&实操&&&&三套呼吸操，每日坚持锻炼&&&&在讲座现场，医生护士在台上为听众演示了一套行之有效的复习训练方法，据称，老慢支、慢阻肺康复期的锻炼是非常必要的。患者不能因为害怕劳累而不愿意活动，这样只会让体能进一步下降，呼吸更为困难。适合的运动包括散步(每天坚持散步10-20分钟)、骑康复脚踏车、打太极拳等。&&&&此外，锻炼呼吸肌也是预防关键，建议患者每天坚持以下呼吸训练法：&&&&快吸慢呼缩唇呼气法：&&&&取坐位，全身放松，嘴巴闭合，用鼻快速吸气，经嘴呼气，把口缩小成吹笛状，呼气比吸气要长，把肺底部残余气吹出来，用力要适当不能过大，防止呼气时小气管过早陷闭，不利于肺泡气排出。&&&&原理：快吸的压力使陷闭的气道扩张，持久训练，可有效减缓肺功能减退。&&&&慢吸慢呼缩唇呼气法：&&&&取坐位，全身放松，嘴巴闭合，用鼻缓慢尽长吸气，把口缩小成吹笛状，经嘴长呼气，直到把肺底部残余气吹出来。&&&&原理：调节呼吸频率，放松身心，减轻气道高紧张。&&&&腹式呼吸法：&&&&指吸气时让腹部凸起，吐气时压缩腹部使之凹入的呼吸法。开始吸气时全身用力，此时肺部及腹部会充满空气而鼓起，然后屏住气息4秒，此时身体会感到紧张，接着利用8秒的时间缓缓地将气吐出。吐气时宜慢且长而且不要中断。&&&&原理：增强膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度，加深呼吸幅度，增大通气量，利于肺泡残气排出，从而改善肺通气功能，增加气体交换。&&&&互动&&&&急性发病怎么办？&&&&A：出现黄色浓痰，静坐即呼吸困难，频繁咳嗽，使用缓解药物后仍然无效，则可考虑疾病加重，需到医院就诊。要做到以下几点：&&&&①首先不要紧张、焦躁。&&&&②调整到舒适体位，找到倚靠物体进行休息，进行平静呼吸或缩唇呼吸。&&&&③接受家人或他人的帮助。&&&&④必要时立即使用药物缓解症状。&&&&患者在饮食上应该注意什么？&&&&A：慢阻肺患者因机体缺氧常处于消耗大于摄入的状态，总蛋白一般偏低。在日常生活中应注重摄入足够的蛋白，食用蛋白粉，或者鱼、猪肉、牛肉、鸡鸭肉、蛋、牛奶和豆类等富含蛋白质的食物，还应注意补充钙、维生素和微量元素，多吃蔬菜水果，促进优质蛋白质的吸收，防止便秘。&&&&采写：南都记者&曾文琼&实习生&蔡珊妮&&&&&摄影：南都记者&莫津津&陈丽北非 North Africa
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南非驾照如何换成中国驾照 回国自驾 畅通无阻
所在国家莫桑比克
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& && & 许多华人华侨朋友们长期在南非生活，持有当地的驾照，但对于自己驾照的使用效力并不十分清楚。& && & 华人李先生来自中国北京，回国休假期间，本想带着全家人一起开车去郊外秋游，却因为无法使用南非驾照而被交警拦截制止，并被处罚款。李先生一家的旅程被迫终止，这给久违的喜悦蒙上了阴影。
& && &在南非，外国人持有有效的境外驾照公证就可以驱车上路。但是在中国，海归人员持有的境外驾照都是不能在中国境内使用的，如果在国内被交警查到，都属于无证驾驶，将受到严格处罚。持有效期内的南非驾照申请国内机动车驾驶证手续其实非常方便。国内各省市办理「持境外（含港、澳、台）机动车驾驶证申请机动车驾驶证」手续的流程大同小异。
一、向车辆管理所提出申请
（1）外国人，有居留证件的应当向居留证件签发地的车辆管理所申请机动车驾驶证，没有居留证件但持有有效签证或者停留证件的应当向出具住宿登记证明的公安机关所在地的车辆管理所申请机动车驾驶证。
（2）外国驻华使馆、领馆人员、国际组织驻华代表机构人员应当向使馆、领馆、国际组织驻华代表机构所在地的车辆管理所申请机动车驾驶证。
（3）内地居民、华侨，香港、澳门特别行政区、台湾地区居民，应当向居住、暂住地的车辆管理所申请机动车驾驶证。（摘自《机动车驾驶证业务工作规范》）
二、特别注意事项
& && &许多华人华侨朋友谈及回国换驾照一事时，都说只要回国考个交规就行，其实并不完全正确。持南非驾照申请国内机动车驾驶证时，应当考试科目一。申请准驾车型为大型客车、牵引车、中型客车、大型货车机动车驾驶证的，还应当考试科目三。
三、办理程序
1、准备有效的数码照片（白底彩色，数量各省市要求不同）；
2、填写《机动车驾驶证申请表》；
3、凭身份证明进行身体检查；
4、申请人的身份证明及复印件
5、境外机动车驾驶证属于非中文表述的，到指定的翻译地点进行翻译；
6、提交有关资料，到受理窗口办理境外证换证手续；
7、预约科目考试；
8、按时参加科目考试；
9、考试及格的，到受理窗口覆核办证手续；
10、交纳相关费用，领取驾驶证。
四、解读考试科目
& && & 科目一考试：道路交通安全法律、法规和相关知识考试科目简称科目一。当您报名登记科目一考试并缴纳考试费用后，车辆管理所会发放一本关于交通法律法规知识的手册。手册内容覆盖所有考试内容及考试题库，现在科目一考试通常采取电脑操作，这需要考生掌握基本的电脑操作，比如鼠标点击、鼠标移动。国内各大网站都有模拟科目一考试，考生可以在考试前登陆相关网站熟悉操作。
& && & 科目三考试：道路驾驶技能考试简称科目三，国内也称大路考。许多华人朋友也许已经拥有丰富的驾驶经验，但是国内路考有严格的操作规程和细节，这就需要华人朋友们在正式考试前，聘请驾校教练或监考警官亲自指导并多加练习。希望本文能够帮助各位华人朋友，在申请中国驾照时，省时省心。
善待天地，那是生活空间。善待父母，那是生命来源。善待家人，那是今生最亲。善待同事，那是工作伙伴。善待恩人，那是困苦救星。善待冤家，那是还债主人。善待他人，那是未来因缘。善待一切，都因世间大美而存在。 ...
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美一男一女游客打砸南锣酒吧 店员阻止被打两耳光
核心提示：
25日晚，南锣鼓巷步行街一酒吧中，一外籍女性突然打砸酒吧，遭店员制止后竟两次试图逃跑，均被店方抓回。目前，警方已介入处理此事。酒吧负责人叶先生表示，涉事的一男一女均为美国籍。
25日晚，南锣鼓巷步行街一酒吧中，一外籍女性突然打砸酒吧，遭店员制止后竟两次试图逃跑，均被店方抓回。目前，警方已介入处理此事。酒吧负责人叶先生表示，涉事的一男一女均为美国籍。
两人进入酒吧后分桌而坐，并未点餐，不久女性突然起身，推倒台上乐器，走动中拿起其他客人的酒杯砸向柜台，店员前去阻止，过程中被抓伤手臂，还被扇了两个耳光。该女子被店员制止后还与同伴发生争吵，随后两人两次试图逃跑，但均未成功。
附近一商户称，前晚10点45分左右，看到一女性和一男性从酒吧门口出来，一个向南跑，一个向北跑，随后被追来的店员抓住，带回酒吧。叶先生称，当晚酒吧共损失近1万元，因语言不通，现仍不知该女为何砸店。京华记者王悦
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责任编辑：苑仁峰
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　　10月12日，商南县广场问政现场，城关镇居民刘宝林第一个提问。本报记者 姜 峰摄
　　商南县广场问政现场。本报记者 姜峰摄
在县城中心广场上放了“头炮”，老汉刘宝林成了陕西商南县的“名人”。
上千群众当中，头一个抢过话筒，代表老西街的街坊邻里，刘宝林大声提问：“拆迁补偿款啥时候发到咱手里？”被他质问的，是坐在广场上的县长和副县长，县长接过话筒，当场做出了承诺。这是10月12日，商南县第十场“广场问政”活动现场。11月中旬，刘宝林和街坊们等来了结果：1330户，5亿多元拆迁补偿款全部发放到位——县长的承诺兑现了。
县长带头，班子齐面对
现场问答更“有料”
在网上搜索“商南县广场问政”，出现最多的，是该县某部门“一把手”因私设小金库在问政现场被当场免职后掩面而泣的照片。
这个山区县的做法，开始于2013年。那一年，每月一期的电视问政栏目在商南县开播，效果不错，当地决定再进一步。当年12月23日，问政走出直播间，从镁光灯下走向现场；两天后，第二场现场问政挪到县城中心广场举行，闻讯而来的群众有上千人。
县直部门“一把手”登台述职、现场观众自由提问、相关负责人回应并做出整改承诺……脱胎于电视问政，广场问政在程序设计上并无太大变化，但更加开放。之后，短短4个月内举行6场，人社、交通、民政、住建、教育等与民生密切相关的25个部门“一把手”登台亮相，此举当时在全国来看亦属“吃螃蟹”。
然而，日，就在第六场广场问政中，官员现场被免职的“雷霆手段”，顿时引发广泛关注和争议。
反对者认为，此举不仅有“作秀”之嫌，而且程序上也不合规，对当事人“太过严厉”。支持者则呼吁，“风物长宜放眼量”，对新生事物应给予更多包容，问政的实际效果和群众满意度才是重点所在。
“广场问政对机关干部的触动很大。”当地一位不愿透露姓名的官员坦言，“但活动还能不能搞下去，大家心里都犯嘀咕。”
时隔近7个月，日，第七场广场问政在县城中心广场如期举行。
争议之中，广场问政没有“打退堂鼓”。
广场问政在继续，落实整改、跟踪问效的力度也在增强。今年6月15日第九场广场问政，首先播放了对于上一场被问政单位整改落实情况的回访视频，接着县药监局、科技局、司法局3家已登过台的单位来了个“返场”，就视频曝光的没有整改落实的老问题接受群众提问。二次问政，杀了个“回马枪”，不改不行。
被问政领导干部的“规格”也在提高。“部门‘一把手’被群众问得脸红流汗，分管县领导凭啥在台下‘稳坐钓鱼台’？”面对干部群众的呼声，10月12日下午，还是在县政府大门外的县城中心广场，商南县县长崔华锋亲自“披挂上阵”，带着在家的6位副县长集体登台，县政府班子走出“围墙”接受群众的第十场广场问政。
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未经许可不得建立镜像从四个角度审视风口浪尖的省联社
作者：刘筱攸
　　“我们以前是改革的产物，现在是改革的对象。”这是安徽省联社办公室主任见到证券时报记者说的第一句话。
　　直接而干脆。这家正因与辖下某农商行的人事拉锯而被关注的机构，其实也知道，自己正处于转型的十字路口。
　　对于任何一个关注资本市场与金融体制构建的人来说，省联社都是一个略显奇葩的存在。跨过法人机构的董事会随意任免高管，很多人看到的第一反应是“怎么会有这样的事情”，可它真实存在，存在于我国金融体制里最基础却又最不受关注的一环。
　　在这一环里，你很难单纯地用《公司法》来抹杀省联社这一特殊载体的历史价值，及其对推动整个农信系统改制所作的重要贡献。比如，在安徽省联社看来，直到现在，除却一些资产体量已经成规模、业务已经上轨道的农商行，无数身处经济落后地区的农信社，仍旧极度依赖省联社这样一个组织为它们提供业务支撑。
　　正是基于“防止农商行被商业利益绑架”这样的动机，安徽省联社提出了要构建“坚强的党委会、规范的股东大会、健康的董事会、尽职的经营层、有效的监事会”，并将其定义为“中国特色的农商行治理结构”。“健康的董事会”在其中显得尤为惹眼，安徽省联社对此解释――“农商行要建立安全的治理结构，既要防止内部人控制，又要防止外部人控制。”
　　以行政干预来使农商行规范健康发展，这是省联社自身的视角。
　　市场化意识浓厚的股东与其冲突在所难免。有农商行的股东董事发出一连串询问：“你省联社究竟要干什么？论监管可以找银监局，论指导我们有金融办，论自律我们有行业协会。你毫无股权却处处插手董事会，凭什么？”这是股东的视角。
　　有意思的是监管视角。有银监派出机构对记者直言，他们也都知晓在省联社的“管理”职权下，法人社人事任免所受的掣肘。“但该开的罚单还得开”，因为很多法人社的高管离职或任免程序，是完全未经过现行法规法制的。
　　还有一个视角，来自于同业。一家大中型股份行的同业金融部高管向记者直言，该行搭建的同业产品交易平台在向农商行营销时，很多农商行表达了浓厚的兴趣，却迟迟未能接入该同业平台。他们直言，自身并没有系统采购自主权。该股份行同业部门只能向省联社营销，因为在绝大多数省份，只要省联社不松口，根本没有农商行敢接入系统。
（责任编辑：柳苏源 HN091）
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