深圳的我儿子阳春三月 什么五月出生的,少儿医保是五月办理的也只扣了五月费用,能

广州新生儿医保办理最好在孩子出生后1个月内
【导语】:
广州办理新生儿医保和报销部分医疗费用最好在孩子出生后1个月内为其入户并办理居民医保,以免错过了3个月追溯期而影响医保报销。   “什么?我的孩子才出生2个月,却没有办法办理新生儿医保和报销部分医疗费用?”昨日,记者接到市民郑先生的报料,称为了给刚出生的孩子办理医保,他已经折腾了近半个月仍未果。  记者咨询广州市医保局了解到,如果新生儿出生后的前3个月跨了两个居民医保年度,需要同时缴纳两个居民医保年度的医保费后,才能享受医保待遇。另外,该局提醒,新晋爸妈最好在孩子出生后1个月内为其入户并办理居民医保,以免错过了3个月追溯期而影响医保报销。  案例  审核办理医保耗时 或错过三个月报销追溯期  8月1日,郑先生抱着5月28日出生的儿子去广州某办事处想参保广州市居民医保,可是当天办理医保窗口的工作人员告诉他,他的儿子已经过了申请参保的时间,不能报销费用了。
  郑先生吃了一惊,儿子的出生证是在7月13日才拿到,怎么才两个月就过了申保期?对此,工作人员解释,街道办事处审核和办理医保费用扣费要耗时1个月,郑先生的孩子提出申请的时间加上有关部门办理手续的时间加起来已经过了3个月,因此不能报销婴儿出生的医疗费用。郑先生跟工作人员争辩未果,工作人员建议他可直接前往广州市医保局咨询。  郑先生次日前往市医保局越秀分点咨询,但工作人员却表示,婴儿3个月内参保是可以按有关规定报销部分医疗费用的,可是市医保局不直接办理婴儿参加医保的手续,因此让郑先生回户籍所在的街道办事处询问。  郑先生无奈再回街道办办理,街道办直接给了他市社保基金中心的联系方式,让他致电去申诉。郑先生联系中心,中心工作人员告诉他,中心是不对外开放的,他无需前往。这样一来,郑先生不知如何是好。  带着郑先生的疑问,记者向广州市医保局方面求证,该局明确,广州户籍新生儿出生3个月内提供相应文件即可申请参保,郑先生所在街道应根据相关文件规定为其办理居民医保参保登记手续。该局向郑先生所在街道了解到,该街道表示,因每月初两个工作日社保信息系统月结,一般都会采取业务受理制并向参保人说明情况,至第3个工作日才开始业务操作。  该局表示,根据居民医保有关政策规定,新生儿在出生后3个月(自然月度)内到市、区社保基金中心办理了参保登记并完成缴费的,其从出生时至缴费当月就医发生的基本医疗费用可以按政策报销。  但由于广州市城镇居民基本医疗保险年度为当年的9月1日至次年的8月31日。郑先生的孩子出生后的前3个自然月正好跨了两个居民医保年度,因此,郑先生的孩子须足额缴纳两个年度的医保费后,方可从出生之日起分别按两个居民医保年度享受相应的医疗保险待遇。  一般来说,广州市城镇居民医保的办理生效需费时约为2至3个月,因此,郑先生的孩子有可能会错过3个月的医保报销追溯期。  建议  最好在孩子出生后一个月内参保  昨天,记者浏览广州妈妈网时发现,虽然政策已推广多年,但仍有不少“准父母”对这一政策不甚了解。记者看到,也有新晋妈妈分享她的孩子的参保经验,“我家宝宝出生时因为吸入羊水,住了三天院,因为我们要求用最好的药,出院时花了4000元,后来我们给宝宝参了保,竟然给我们报销了2000元。新生儿医保真不错。”  该网友妈妈还提醒其他准妈妈网友,新生儿居民医保在户籍所在的街道就可以办理,类似新生儿常见的剪舌筋、黄疸等病症都可以报销,不过追溯期只有3个月,新晋爸妈们可千万别因为孩子出生忙乱而错过了时间。  对此,市医保局方面介绍,根据相关规定,居民基本医疗保险不给予补缴,但新生儿除外;新生儿允许在出生3个月内申报补缴,享受相应年度待遇。而新生儿申报补缴方法主要由新生儿法定监护人凭以下资料向街道(镇)劳动保障服务中心提出补缴申请:补缴申请报告一份(监护人填写)、新生儿《出生证》、《户口簿》复印件一份(复印带户主名字的首页及参保人当页)、《广州市城镇居民基本医疗保险参保申报表》一式两份。  但是,市医保局提醒,新生儿作为首次参加居民医保的申请人,其家属在为其办理登记后,需在成功办理参保登记的次月4日至23日缴费,也就出现了一段“时间差”,如果是在新生儿出生后第三个月才去办理登记,就很有可能错过追溯报销的机会。因此,提醒新晋爸妈们,最好在孩子出生后1个月内为孩子入户并办理居民医保,以免错过了3个月的追溯期而影响医保报销。  此外,市医保局方面介绍,符合新生儿待遇追溯条件的,可在领取新生儿医保卡后,携带以下资料:(1)发票原件、费用明细清单;(2)出院小结或疾病诊断证明书;(3)出生证;(4)参保人母亲身份证;(5)医保卡,到医保局服务窗口报销医疗费用。【相关阅读】
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广州新生儿医保办理已经在广州覆盖了,那么具体怎么办理新生婴儿的医保呢?本文介绍了广州新生儿办理医保的具体方法,详尽实用,希望能帮到您!
学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。
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上海小朋友必备的3个儿童医保项目
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每年8月-10月都是上海小朋友办理医疗保险、住院基金等的截止期,错过了又要等一整年!
本资料来源于网络。
上海小孩年缴保险有三个,分别是医保卡、住院基金、独生子女保险,下面我们将从如何办理,每一项保障的作用,和具体报销哪些费用三个方面具体解读。
1少儿医保卡
少儿医保卡办理需要父母满足什么户籍条件?
下列条件满足任何一项均可。
上海户籍:宝宝父母必须至少一方有上海户籍
外地户籍:宝宝父母必须至少一方有上海人才引进居住证(并且至少已生效一年),宝宝已经根据父母居住证办理随员居住证,方可参加上海少儿医保。
&医保卡&与&社保卡&是不是一回事?
不是一回事。
&社保卡&包含&医保卡&,医保卡仅是看病时用;社保卡不仅看病时能用,而且在小孩子长大后跟其养老金、各项福利待遇有关,有时还能用来证明身份之类。
总之,社保卡比医保卡的功能多、范围广。对小孩子而言,社保卡与医保卡的作用是一样的,只是用来看病,目前阶段也不会牵涉未来养老、福利待遇等问题。
&医保卡&与&社保卡&各自怎么办理?
婴儿户口(或者居住证)所在地的街道事务受理中心。
随时办理,2周&3周办理成功,在办理点领取。
下面三项均需要携带,
户主身份证或者人才引进居住证;
婴儿户口簿原件(或者宝宝居住证原件)及复印件(户籍地址页及宝宝那页);
少儿出生证明(及复印件);
费用和续费
医保卡每年80元。保险期限为每年1月1日&&当年12月31日;
如果中间参保,费用同样是80元,但保险期限截止到当年12月31日;
每年10月续交下一年度保费。
婴儿户口(或者居住证)所在地的街道事务受理中心。
随时办理。3个月后办理成功,在户口所在地(或者居住证)居委会领取。
下面三项均需要携带
户主身份证或者人才引进居住证
婴儿户口簿原件(或者宝宝居住证原件)及复印件(户籍地址页及宝宝那页)
少儿出生证明(及复印件)
一次性收取工本费25元。
社保卡和医保卡都需要办理吗?
如果只办理医保卡,不办社保卡,小孩子看病报销不受影响,只是影响小孩子以后的养老福利待遇等,而且,这个社保卡在小孩子入学时,学校会集中办理,且不收费;(简单说,如果不在乎25块钱,就一起办理了)
如果只办理社保卡,不办理医保卡,小孩子看病不能报销。
如果既办理社保卡,又办理医保卡,那么在领取医保卡后,领取社保卡前,可以凭医保卡报销。但是,在领取社保卡开通后,医保卡就作废了,以后可仅凭社保卡看病。所以,有一种说法是,医保卡是社保卡医疗作用的临时替代卡。
医保卡可以报销哪些医疗费用?
在医保范围内,报销50%,包括门诊和住院。简单说就是,
报销额度=(总医疗花费额度-不属于社保报销范围内的自费额度)*50%
既然这个也能报住院,那还用办理住院基金吗?此问题在下面住院基金部分会详细讲解。
住院基金办理需要父母满足什么户籍条件?
下列条件满足任何一项均可。
上海户籍:宝宝父母必须至少一方有上海户籍。
外地户籍:宝宝父母必须至少一方有上海人才引进居住证(并且至少已生效一年),宝宝已经根据父母居住证办理随员居住证。
住院基金怎样办理?
居委会指定医院(小孩子打预防针的医院)
下面三项均需要携带
户主身份证或者人才引进居住证
婴儿户口簿原件(或者宝宝居住证原件)及复印件(户籍地址页及宝宝那页)
少儿出生证明(及复印件)
费用和续费
住院基金年度保费每年80元
保险期限为每年9月1日&下一年8月31日
每年9月份续交下一年费用
上学后,学校统一办理
住院基金可以报销哪些费用?
在医保范围内,报销50%,仅包括住院。简单说就是,
报销额度=(总额-起付额)*50%,
起付额标准以下的费用,基金不予报销。
起付额为:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。
医保卡也能报住院,那还用办理住院基金吗?
答案是肯定的。因为医保能报50%,住院也能报50%,可以报销2次。
并不能简单的理解为全额报销,有些进口药、非医保范围药品、不在报销之列。
以一名12岁少儿下肢骨折病人为例:
患儿在某三级医院接受住院手术治疗并进行手术拔钉,两次住院期间家长共花费25000元,扣除采用进口手术材质等不能报销费用6500元外,其中符合报销条件的费用共18500元。
按居民医保规定可报销50%,即9250元。再按少儿住院基金规定扣除300元起付线标准外,还可报销8950元,两者相加共计可报销18200元,家长自付仅6800元。
3独生子女保险
独生子女保险怎样办理?
出生满30日一16周岁的独生子女,其父母具有本市户籍或者持有《上海市居住证》,并已领取《独生子女父母光荣证》。
已投保的独生子女的少儿因:
疾病身故,理赔4万元
意外身故,理赔4万元
重大疾病,理赔2万元
意外医疗,最高理赔5000元(100元以下不予赔付,100元以上医保范围花费部分按80%赔付)。
以自愿投保为原则,每对独生子女父母凭《独生子女父母光荣证》购买1份。
独生子女父母的《上海市户口簿》或者《上海市居住证》,以及《独生子女父母光荣证》。
居住地所在街道(乡镇)设立的保险计划服务点,或者是居住地所在的居(村)委会。
独生子女保险的理赔方式
一是由投保人直接将理赔材料邮寄至保险公司的理赔办公室或交到保险公司网点;
二是由投保人将理赔材料交到乡、镇(街道)设立的受理服务点,或是交到村居委会,再由居委会交到受理服务点,保险代理公司定期上门收取后交保险公司。
独生子女保险还要不要购买?
就产品本身来看,性价比很高,主要解决小孩的意外伤害、意外医疗和大病补助,同样的保障在商业保险公司购买每年需要三四百元。
就保障额度来讲,其中的大病补助太少,仅2万元,其中的意外医疗和医保、住院基金有所重叠。
就产品推广目的来讲,此险种是对独生子女家庭的一项福利补助。主要解决独生子女意外伤亡后,政府应该如何补偿的问题,这也是中国人口政策的难题。购买此险后,子女伤亡后,可获得4万元补偿。
您还可以通过手机、平板电脑等移动设备访问上海奥数网,升学路上有我们相伴。深圳市少儿医疗保险,可享受财政补贴,个人需缴202元/年.
如果夫妻双方或任一方是深圳户口可自己办理,在&&少儿医疗保险个人网上申报系统&&里作首次参保登记后将登记表和所需的材料到社保局窗口办理即可.
若双方均非深圳户口的,需一方社保交满一年.孩子入园后,由学校将在册学生名单在社保网站上传成功后(学校需先办理学生参保登记),家长方可在个人网上申报系统(http://61.144.253.107/wcngr/login1.jsp)中申报,通过录入参保人身份证号登录,并按系统提示录入相关参保信息。提交成功后打印出&首次登记表&,再将登记表与登记表内注明的&应提供的材料&一并交到学校。
附:应提供的材料((原件与复印件)
1. 少儿的户口本及复印件
2. 监护人的户口本或身份证原件及复印件
3. 证明少儿与监护人之间关系的有效证件,即出生证
4. 父母一方的银行账号及复印件
5. 数码照相回执,并注明上少儿的姓名和性别
6. 在深居住的居委会开具的《计划生育证明》
7. 父母一方的社保卡(需交满一年)复印件
很久没上妈妈帮,今晚上来一看发现有这么多妈妈在关注这个事件,所以,按我办理的经历(罗湖区),特别补充如下,希望对大家有所帮助.
1. 非深户《计划生育证明》,需先携相关证件先到户口所在地的计生部门办理《流动人口婚育证明》(可委托家人代办),然后带此证到现居住区的计生站交钱进行验孕验环(有环可打B超,无环做个尿检证明无孕就可,在那拍上身照发张纸,其在《流动人口婚育证明》上盖章),最后带上这个本子及相关证件再到现居住地的居委会登记办理《计划生育证明》,这就一张纸,需交原件。
2.&首次登记表&上有一栏需填写"计划生育证号"。
3. 需填写监护人的社保卡电脑号.
4. 需填写少儿的数码照相图像号.
5. 银行账号:指的是存折帐号,也就是说要提供的是存折复印件,而非银行卡.
6. 除《计划生育证明》,其它证件只需交复印件(A4纸,竖着复印)到幼儿园,不需提供原件.
7. 监护人的证件,父母的都需要.复印户口本时,需将首页和所指人员的那一页同时复印在同一张A4纸上;身份证需将正反面分别复印在同一张A4纸上.
8. 查询到银行扣费成功后,一般20天后即可收到卡(登记表上可选择窗口自取或快递).
9.这个少儿医保卡只可用于住院,不支持门诊,可与父母的社保卡挂钩.
应该能用上的。我倒是希望宝宝一出生就能买上少儿医保。
少儿医保非常有用。顶一个。
#1 谭添妈妈
应该能用上的。我倒是希望宝宝一出生就能买上少儿医保。
孩子上户口后有了身份证号码才能申报的.新生儿须在出生后两个月内办理参保手续,方可从出生之日起享受保少儿医保待遇,否则须有3个月等待期,即自申请后第4个月才能享受少儿医保待遇.
若你们夫妻是深户的可自己办理,不是深户的话,问下你老公或你公司是否可协办,问下居委会也行.
我一朋友孩子今年三月生的,就是她公司帮忙买的,不用自己掏钱,前提是你公司提供有这个福利.
非深户可以办理少儿医保吗?
即将要办,户口还没下来
#3 胸怀大智
孩子上户口后有了身份证号码才能申报的.新生儿须在出生后两个月内办理参保手续,方可从出生之日起享受保少儿医保待遇,否则须有3个月等待期,即自申请后第4个月才能享受少儿医保待遇.
若你们夫妻是深户的可自己办理,不是深户的话,问下你老公或你公司是否可协办,问下居委会也行.
我一朋友孩子今年三月生的,就是她公司帮忙买的,不用自己掏钱,前提是你公司提供有这个福利.
这个还没留意,要身份证号比较重要呀。还得积极一点才好。
#4 小尾巴妈妈
非深户可以办理少儿医保吗?
双方均非深圳户口的,需一方社保交满一年.孩子入园后,由幼儿园协办.
具体你再好好参考我以上内容
#1 谭添妈妈
应该能用上的。我倒是希望宝宝一出生就能买上少儿医保。
我也希望宝宝一出生就能买上少儿医保
请问非深户的是否只能孩子入园了才可以办理;另外是否只能参加住院医疗呢?
请问我们没有社保卡,我们有营业执照可以波,一直想办儿子办医疗卡,就是不知道怎么办理
我也希望宝宝一出生就能买上少儿医保
深户一出生,只要入户了,就可以办理,我们出生三天上户口,没有满月就办理少儿医保
#11 菜籽1221菜籽菜籽
深户一出生,只要入户了,就可以办理,我们出生三天上户口,没有满月就办理少儿医保
那照片怎么办?那么小也能照吗?
3. 证明少儿与监护人之间关系的有效证件
请问,这个是什么证件?
得要留着,我10月生宝宝,本月要把深户办好,早入深入就是为了给宝买个儿宝险,这样对宝有保障。
#13 candy720520
3. 证明少儿与监护人之间关系的有效证件
请问,这个是什么证件?
宝宝的出生证明就可以了。
#12 candy720520
那照片怎么办?那么小也能照吗?
不用照片也可以,等他大了再去补就好
好像不用交这么多钱吧,
#3 胸怀大智
孩子上户口后有了身份证号码才能申报的.新生儿须在出生后两个月内办理参保手续,方可从出生之日起享受保少儿医保待遇,否则须有3个月等待期,即自申请后第4个月才能享受少儿医保待遇.
若你们夫妻是深户的可自己办理,不是深户的话,问下你老公或你公司是否可协办,问下居委会也行.
我一朋友孩子今年三月生的,就是她公司帮忙买的,不用自己掏钱,前提是你公司提供有这个福利.
你朋友小孩今年三月生的,是非深户吗?公司能帮忙办理吗?如何办呀!
还是很实用的,虽然现在用不上,先收藏
#9 xiaoyudandan76
请问非深户的是否只能孩子入园了才可以办理;另外是否只能参加住院医疗呢?
同问,少儿医保是不是只能住院才能用?平时看些门诊啥的有用不?
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嘉  宾:市人力资源社会保障局副局长赵忠良及医疗保险处、市社会保险基金管理局有关负责同志
访谈时间:日(星期二)上午10:00
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