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湖北城乡医保整合方向已定 争取明年统一城乡医保
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昨悉，我省关于整合城乡基本医疗保险制度已有大致方案：将此前由卫生计生部门承担的新农合管理职能与人社部门承担的城镇居民医保管理职能合并，统一由人社部门承担；争取明年起，执行全省统一的城乡居民基本医疗保险制度。昨日，我省整合城乡基本医疗保险制度工作领导小组（以下简称“整合小组”）召开第一次会议，研究、讨论并完善《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》（下简称《整合方案》），并明确省政府各相关职能部门责任分工。此前，按照国家要求，我省今年3月初召开了全面深化改革领导小组第九次会议，原则上通过我省《整合方案》，提出了“七统一”工作原则，即统一管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理。按计划，今年上半年我省要完成机构整合，下半年开始实施城乡居民医保政策拟订、医保经办服务设计、医保信息系统开发对接和医保基金审计、整改等工作，争取明年开始执行。会议要求，推进城乡居民医保制度整合要“蹄疾而步稳”。整合不是两项制度的简单叠加，而是有机融合，要在体制机制的创新、政策措施的衔接、经办流程的再造和服务能力上有新的提升。要通过整合，建立更加公平、更可持续的医疗保险制度和提升人民群众获得感。要实现1+1&2的改革效应。
阳新生活网 版权所有 地址：湖北省黄石市阳新县现代城A5-01商铺 电话：/7317113鄂ICP备号-3我市将统筹实施城镇医保
摘要: 　　 7日，记者获悉，《黄石市城镇医疗保险统筹实施意见》（以下简称《意见》）已经市政府常务会议讨论通过，我市区域内的城镇职工基本医疗保险、城镇职工大额医疗费统筹和城镇居民医疗保险将实行市级统筹。
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　　 7日，记者获悉，《黄石市城镇医疗保险统筹实施意见》（以下简称《意见》）已经市政府常务会议讨论通过，我市区域内的城镇职工基本医疗保险、城镇职工大额医疗费统筹和城镇居民医疗保险将实行市级统筹。
　　《意见》规定将统一全市医疗保险住院待遇标准；统一全市门诊慢性病病种及其评审标准和门诊慢性病待遇标准。同时将费率统一调整到缴费工资基数的9。其中单位缴纳7，个人缴纳2。灵活就业人员缴费基数为我市当地上年度职工平均工资的70。
　　城镇职工大额医疗统筹缴费标准也将调整，全市城镇职工大额医疗费统筹缴费标准将调整为每人每年120元。其中单位参保的，用人单位和职工各缴纳60元。
　　据了解，城镇居民医保将增设一档筹资和待遇标准，具体操作为：在我市现行城镇居民基本医疗保险筹资和待遇标准的基础上，参加城镇居民基本医疗保险的成年人可选择按未成年人的筹资标准（含各级财政补助资金）缴纳城镇居民基本医疗保险费，其在一级及以下，二级、三级定点医疗机构就医，医疗保险政策范围内的住院费用报销比例为70、50、40。
　　《意见》还将生育医疗费用纳入居民医保报销范围，参保居民住院分娩发生符合规定的的医疗费用时，将纳入城镇居民基本医保基金支付范围，符合规定的产前检查费用纳入门诊统筹基金支付范围。
　　此次还将设立市级城镇职工基本医保风险调济金和城镇居民医保风险调济金。市本级、各县（市）每年按上年度统筹基金核定应收总额的一定比例提取风险调济金并划入统一账户。
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阳新社保个人信息网上查询开通了
文章来源：社保信息基金中心
杨永祥、梁斌
更新时间： 18:49:44
&&& 10月中旬，经过信息中心长达两年多的时间数据整合，我县社会保险网上查询系统开通试运行。据悉，此举旨在推行阳光政务、方便参保人员及时了解个人社保信息，切实保障个人社保权益。
&&& 凡是已参加阳新社会保险的参保人员均可登录阳新人社局网站（网址为www.），点击&社保信息查询&专栏，输入阳新所在地、18位身份证号码、密码后，即可查询本人的养老、医疗等社会保险信息。阳新县人社局信息中心提醒，首次查询请输入18位身份证号码，初始密码为第12-17位的六位数字(例：身份证号码为08001X，其初始密码为508001)。为确保个人账户的安全，参保人员登陆系统后要尽快修改查询密码，若无法查询到个人信息，请本人携带有效证件和参保证明到县人社大厅进行咨询和办理。咨询电话：。
&&& 今后，该系统将逐步开通对参保职工离退休待遇、医疗、失业、工伤、生育补助等支付信息的查询。该系统信息更新及时，为参保人员提供了方便、快捷的查询手段。县人社局将积极完善社会保险网上办事服务，进一步健全服务功能，创新服务形式，拓宽服务范围，让参保单位和个人足不出户就可以互联网办理好社保相关业务，切实方便参保单位办事，提高服务效能。不断前行中的黄石医保_楚天时报_多媒体报
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?不断前行中的黄石医保
不断前行中的黄石医保
――黄石市医疗保险工作概况
&&&&楚天时报讯&崭新的医保服务大厅位于纺织1路21号市委常委、常务副市长周蔚芬调研医保局工作人员给市民办理业务黄石市医保服务大厅情况介绍&&&&黄石市医保服务大厅建筑面积900余平方米，分群众业务办理区和办公区；一楼业务办理区共设置18个业务窗口、6个业务办公室，承担职工医保基金支付，居民、大额、离休干部医疗基金支付，工伤、生育保险基金支付、离休干部申报核定待遇管理、生育保险待遇申报、职工大额申报核定、发证、发卡、居民大病保险申报、工伤认定、劳动能力鉴定申报及送达、工伤保险待遇申报、异地就医申报备案、异地医疗待遇申报、慢性病申报、年审、个人账户管理、居民医保申报核定、收费等业务事项的办理，同时，在大厅配备了叫号机、查询机、饮水机、显示屏、报刊架及群众等候区等便民设施设备，为办事人员提供政策咨询、业务指导等一条龙服务。&&&&黄石市医疗保险是该市社会保障体系的重要组成部分。1999年，该市第一个医疗保险政策《黄石市城镇职工基本医疗保险制度暂行规定》的出台，标志着我市医疗保险制度正式建立。抚今追昔，这个事关全市260万人民幸福健康的阳光事业，在改革中探索，在探索中前行，已经走过了14年的风雨历程。&&&&十四年来，在各级领导的高度重视和社会各界的大力支持下，该市医疗保险事业从无到有，从小到大，不断改革发展前行，经办险种已从最初单一的职工医疗保险发展到如今的职工医保、居民医保、工伤保险、生育保险、职工大额医保、职工意外伤害保险、居民大病保险、居民意外伤害保险、离休干部医疗统筹等九大险种，建立起了一张覆盖城乡全体居民的多层次的医疗保障“安全网”。&&&&十四年来，黄石医保人在改革探索中破浪前行。通过不断扩大参保覆盖面，该市医疗保险逐步实现了从制度全覆盖向人员全覆盖的转变。截至2013年底，全市医疗、工伤、生育三项保险参保总人数达到了157.3万人（次），基金收入达到12.5亿元，参保率达到96％以上，参保人员从城镇职工扩展到普通居民、在校学生、低保对象、婴幼儿、伤残军人等各个群体。&&&&十四年来，通过推行医保协议合作模式，该市先后确定了512家“两定”机构，其中：定点医疗机构47家、诊所和社区卫生服务站148家、定点零售药店317家，建立了省部级重点医院、市级综合医院、专科医院和社区卫生服务站相结合的四级医疗保障服务格局，形成了参保人员就近就医购药的医疗保险服务体系。&&&&十四年来，通过整合城乡医疗保险制度，我们在全省率先实现了市区新农合向城镇居民医保并轨，该市医疗保险待遇水平稳步提升；通过改革完善医保结算方式，我市与省内16家医保定点医疗机构实现了异地即时联网结算，医疗保障能力不断增强；通过优化经办管理服务，该市形成了网络监控、专人稽查和社会监督“三位一体”的医保监管体系，建立了3000平方米的医保综合服务大楼和具有现代化功能的医保服务大厅。&&&&回首过去，我们风雨同舟，收获辉煌；展望未来，黄石医保人精神振奋，信心百倍，携手共创黄石医疗保险事业的美好明天，唱响社会保障构筑和谐的时代最强音！黄石市工伤保险政策问答&&&&1、工伤保险费由谁缴纳？&&&&答：工伤保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴纳。用人单位根据本单位职工工资总额和单位缴费费率，缴纳工伤保险费。&&&&2、职工发生工伤后如何进行工伤事故申报及工伤认定申请？&&&&答：用人单位在发生工伤事故24小时内将伤者姓名、伤情、事故发生时间、地点以口头或电话形式报黄石市医保局工伤生育保险科(电话：6527120)，同时在72小时（3天）之内将书面报告一式两份报送市医保局工伤生育保险科备案。并向市人社局提出工伤认定申请，申请时间必须在30天内。遇有特殊情况，报市人社局同意，可延长申请时间，但不得超过3个月。用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或其直系亲属、工会组织在事故发生之日或被鉴定职业病之日起1年内，可以直接向市人社局提出工伤认定申请。&&&&3、职工发生工伤后如何进行工伤等级鉴定？&&&&答：用人单位在工伤职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，需申报劳动能力等级鉴定的，用人单位可凭《工伤认定书》、工伤治疗终结书（门诊病历、出院小结）；工伤职工生活不能自理的，待工伤认定后，需申请生活护理等级鉴定的，由其用人单位凭《工伤认定书》、《劳动能力鉴定书》、工伤病情证明书，到医保服务大厅10号窗口申报。&&&&4、职工发生工伤（亡）后可享受哪些待遇？&&&&答：工伤保险待遇分工伤保险医疗待遇与伤残（亡）补助待遇。（1）工伤医疗待遇包括：工伤初诊医疗费、工伤康复治疗费、旧伤（职业病）复发治疗费、辅助器具修复、配置费；（2）工伤残（亡）补助待遇包括：一次性伤残补助金、1－4级人员伤残津贴、生活护理费、一次性工亡补助金、丧葬费、供养亲属抚恤金。&&&&5、工伤职工如何进行工伤就医，医疗费用如何申报？&&&&答：发生工伤后凭《工伤保险卡》《工伤门诊病历》及《工伤人员初诊（复诊）审批表》到工伤定点医疗机构医，危急工伤职工就近急救，在非定点医疗机构急救的脱离危险后应及时转到工伤定点医疗机构继续治疗；工伤康复治疗、旧伤（职业病）复发治疗费、辅助器具修复、配置费需经劳动能力鉴定委员会鉴定后报工伤经办机构，工伤经办机构根据鉴定结论批准到定点医疗机构及定点辅助器具机构进行相应的治疗与辅助器具配置，所发生的医疗费及器具配置费由工伤经办机构与定点机构按工伤保险支付范围进行结算，支付范围外的由用人单位与定点机构结算。工伤职工病情稳定后未及时转到定点医疗机构的或未按规定向工伤经办机构进行上报的，其工伤医疗费用由用人单位支付。&&&&6、哪些医疗机构是我市工伤住院定点的医疗机构？&&&&答：一医院、二医院、中心医院、四医院、五医院、八医院、中医院、爱康医院、有色职工医院、矿务局医院、普仁医院、华新医院、十五冶职工医院、大冶铁矿医院、大冶铁矿灵乡职工医院、大冶铁矿金山店职工医院。黄石市职工生育保险政策问答&&&&1、异地生育需要增加哪些特殊手续？&&&&答：若异地生育的，需生育前由单位出具异地申请报告来生育保险科盖章。如异地生育的地点发生变化，需重新提交申请报告。&&&&2、申领生育津贴、生育医疗费补贴需同时满足哪些条件？&&&&答：申领生育津贴、生育医疗费补贴的，需同时满足以下四个条件，方可进行申报：&&&&①普通生产或者流（引）产均符合国家计划生育相关政策；&&&&②在黄石市（不含大冶市、阳新县）参加生育保险并在生育当月以前（不含当月）连续缴纳生育保险达到6个月以上；&&&&③出院后（以出院小结为准）3个月内申报；&&&&④申报当月以前（不含当月）单位缴纳生育保险无欠费情况。&&&&3、参保人员可享受哪些生育保险待遇？&&&&答：（1）生育津贴：&&&&①妊娠7个月（含7个月）以上生产和妊娠不满7个月早产的，按3个月享受生育津贴；符合计划生育晚婚晚育条件难产的，增加半个月生育津贴；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加半个月生育津贴；&&&&②妊娠满3个月（含3个月）以上、7个月以下流（引）产的，按1个半月享受生育津贴；&&&&③妊娠3个月以下流产的，按1个月享受生育津贴。&&&&生育津贴以本单位上年度职工月平均工资为基数计发。（2）生育医疗费补贴：&&&&①正常分娩的生育医疗费补贴2000元；&&&&②难产剖腹产的补贴2500元；妊娠合并症医疗补助费2800元；&&&&③妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下自然流产的，生育医疗补贴为300　元，引产的医疗补贴为400元；&&&&④妊娠3个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为200元；&&&&⑤妊期检查费200元。