社区交的新生儿社区医疗保险险190元的封顶线是多少

呼和浩特交了职工养老保险能否交社区医疗保险190元/每年_百度知道
呼和浩特交了职工养老保险能否交社区医疗保险190元/每年
不能,职工养老和医疗是绑定的,交了这个,社区的医疗和养老就交不进去了
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出门在外也不愁我母亲前几年开始交养老保险和医疗保险,类型好像是企业职工养老保险和城镇职工医疗保险,今年两种加起来交了6000多,现在有几个问题想问下:
1.企业职工养老保险好像是补交了几年,然后交足15年就可以退休领养老金,是不是这么回事?
2.企业职工养老保险现在每个月能领多少钱?前两年就听说一个月能拿1000左右,但最近又听一个亲戚说是500左右!
3.城镇职工医疗保险说事要在退休的时候,一次补足25年,才能在退休后继续享受这个医疗保险的待遇,是不是这么回事?
4.城镇职工医疗保险和新农村合作医疗有什么不同?尤其是在心脑血管疾病方面待遇有什么差别?
5.当初养老保险和医疗保险是捆绑在一起的,要办必须两个都办,现在好像不捆绑了,我妈可以不交城镇职工医疗保险,改办新农村合作医疗吗?
6.当初办这两种保险的时候有年龄限制,后来又放宽了限制,我妈托亲戚去办的,开始年龄差几个月,亲戚就把身份证复印件的月份那位数字改了,然后拿到的那个保险的小本子上身份证号码也是不对的,这样到退休的时候能领到养老金吗?或着说能不能取消这个保险,退回养老保险所交过的钱?-阜宁人力资源和社会保障网
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> 我母亲前几年开始交养老保险和医疗保险,类型好像是企业职工养老保险和城镇职工医疗保险,今年两种加起来交了6000多,现在有几个问题想问下:
1.企业职工养老保险好像是补交了几年,然后交足15年就可以退休领养老金,是不是这么回事?
2.企业职工养老保险现在每个月能领多少钱?前两年就听说一个月能拿1000左右,但最近又听一个亲戚说是500左右!
3.城镇职工医疗保险说事要在退休的时候,一次补足25年,才能在退休后继续享受这个医疗保险的待遇,是不是这么回事?
4.城镇职工医疗保险和新农村合作医疗有什么不同?尤其是在心脑血管疾病方面待遇有什么差别?
5.当初养老保险和医疗保险是捆绑在一起的,要办必须两个都办,现在好像不捆绑了,我妈可以不交城镇职工医疗保险,改办新农村合作医疗吗?
6.当初办这两种保险的时候有年龄限制,后来又放宽了限制,我妈托亲戚去办的,开始年龄差几个月,亲戚就把身份证复印件的月份那位数字改了,然后拿到的那个保险的小本子上身份证号码也是不对的,这样到退休的时候能领到养老金吗?或着说能不能取消这个保险,退回养老保险所交过的钱?
我母亲前几年开始交养老保险和医疗保险,类型好像是企业职工养老保险和城镇职工医疗保险,今年两种加起来交了6000多,现在有几个问题想问下:
1.企业职工养老保险好像是补交了几年,然后交足15年就可以退休领养老金,是不是这么回事?
2.企业职工养老保险现在每个月能领多少钱?前两年就听说一个月能拿1000左右,但最近又听一个亲戚说是500左右!
3.城镇职工医疗保险说事要在退休的时候,一次补足25年,才能在退休后继续享受这个医疗保险的待遇,是不是这么回事?
4.城镇职工医疗保险和新农村合作医疗有什么不同?尤其是在心脑血管疾病方面待遇有什么差别?
5.当初养老保险和医疗保险是捆绑在一起的,要办必须两个都办,现在好像不捆绑了,我妈可以不交城镇职工医疗保险,改办新农村合作医疗吗?
6.当初办这两种保险的时候有年龄限制,后来又放宽了限制,我妈托亲戚去办的,开始年龄差几个月,亲戚就把身份证复印件的月份那位数字改了,然后拿到的那个保险的小本子上身份证号码也是不对的,这样到退休的时候能领到养老金吗?或着说能不能取消这个保险,退回养老保险所交过的钱?
作者:社保中心 医保中心 阅读次数:23139次
网民朋友,你好!关于参保人员缴费年限满15年后,要不要继续缴费的问题。江苏省人民政府令第36号《江苏省企业职工基本养老保险规定》第十八条规定,参保人员享受基本养老保险待遇应当同时具备三条件:一是达到国家、省规定的退休年龄;二是用人单位和参保人员均按照规定足额缴费;三是缴费年限15年以上。根据上述规定,参保人员缴费满15年后,如未达到国家法定退休年龄的,应继续按规定缴费,待达到国家法定退休年龄时,按规定享受养老保险待遇。个人享受基本养老金与个人缴费年限、缴费额直接相关,缴费年限越长,缴费基数越大,退休后领取的养老金就越多。由于每个人的具体缴费情况不相同,您母亲退休时的具体待遇暂不能确定。
1.退休人员必须同时具备以下三个条件方可享受医保退休待遇:(1)日以后连续参保缴费;(2)实际缴费年限满10年;(3)退休时最低缴费年限男满25年、女满20年2.参加城镇职工医疗保险的人员如发生住院医疗费用时,符合医保政策范围内的医疗费用,起付标准以上部分,实行累计分段报销办法。起付标准以上5000元以下部分在职人员报销80%(镇卫生院85%),5000元至10000元部分报销90%,10000元以上30000元以下的部分报销95%。退休人员上述相应段费用结报比例分别为90%,95%,97.5%。30000元以上的部分按大额补充医疗保险政策报销,结报比例为85%。基本险加补充险年结报封顶线为30万元。城镇职工医疗保险补偿待遇:门诊医疗费用补偿分为(一)普通疾病门诊医疗费用,起付500元,对起付以上至2500元的部分,费用补偿65%。(二)大病门诊医疗费用(恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、精神分裂症、脑血管意外等疾病的参保人员门诊费用),先负担300元,结报比例为70%,报销限额为在职人员2400元、退休人员3000元。(三)慢性病门诊医疗费用(患有慢性乙型活动性肝炎、系统性红斑狼疮、帕金森氏综合症、重症肌无力、血小板减少性紫癜、类风湿病、强直性脊柱炎、股骨头坏死、肺心病、银屑病等疾病的参保人员用于该病种治疗的门诊医疗费用),先负担300元,结报比例为70%。年最高支付限额分别为在职人员1200元,退休人员1800元。目前心脑血管方面的疾病仅有脑血管意外以及肺心病在门慢(特)病种照顾范围以内,发生的门诊费用除享受普通疾病门诊统筹补偿外,还可享受门慢(特)病种照顾补偿。&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 新型农村合作医疗主管部门为卫生局。职工医疗保险政策咨询电话:.3、如果无力参加城镇职工医疗保险,可以参加城镇居民医疗保险或新农合。
江苏政府部门
江苏大讲堂
全国人社系统
人力资源和社会保障部
城市有关网站
中国盐城政府
盐城数字报
盐城新闻网
盐城技师学院
盐城婚庆网2016年度城镇居民基本医疗保险政策解释
& 温馨提示:2016年度城镇居民医疗保险参保缴费时间为2015年9月1日-2015年12月31日,特殊情况缴费时间可延长至2016年2月28日,逾期不再缴费。
1、 什么是城镇居民基本医疗保险?
答:城镇居民基本医疗保险是通过个人缴费、政府补贴的形式筹集资金,由政府组织实施,对符合规定条件的城镇居民进行医疗保障的一种基本医疗保险制度。
2、 哪些人可以参加城镇居民基本医疗保险?
答:①18周岁以上非从业城镇居民;
②乡镇以上各类在校中小学生(包括幼儿园、托儿所、职高、中专、技校、特殊学校学生);
③未满18周岁非在校少年儿童应及时参保缴费;
④具有我市城镇户籍的新生儿在出生后3个月内缴纳当年医疗保险费。
居民的年龄以本人有效身份证(未办理身份证的少年儿童以户口簿)记载的出生日期为准,年龄计算截止日期为申请参保当年的12月31日;
3、 城镇居民基本医疗保险在哪里办理参保手续?
答:2016年度城镇居民医疗保险登记在户籍地所在社区、缴费在指定银行、结算在定点医院。
①& 在校学生:由学校统一组织,统一收费,在属地社保经办机构办理参保登记手续。
②& 城镇居民:以家庭为单位到户籍所在地的社区、街道(乡镇)办理参保登记手续。
③& 城区各商业银行网点均可缴费,乡镇在指定金融机构缴费。
4、 城镇居民基本医疗保险办理参保登记时需提供哪些资料?
答:①一般居民:辖区户籍的城镇居民,可自愿申请参加居民医保,办理参保登记时,应提供户口簿原件、身份证原件及复印件、近期1寸彩色照片两张。
②以下人员除提供上述证件资料外还须提供以下证件:
A:低保人员提供《绵阳市最低生活保障金领取证》原件及复印件。低保对象中的“三无人员”还应提供户口所在地社区、街道(乡镇)审批证明。
B:重度残疾人(评定为一级、二级残疾者)提供《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件。
C:低收入家庭中60周岁以上的老年人,提供户口所在地社区、街道(乡镇)的审批证明。
D:低保标准以上,人均月收入在250元以下的城镇困难居民,提供《绵阳市城镇困难群众惠民帮扶证》原件及复印件。
5、 城镇居民基本医疗保险2016年度参保个人缴费多少?
答:①在校学生和未满18周岁非在校少年儿童个人缴费40元, 18周岁以上非从业城镇一般居民个人缴费240元;
城市低保对象中的一般人员和重度残疾人员个人缴费120元;
低收入家庭中60周岁以上老年人个人缴费170元;
低保标准以上、人均月收入在250元以下的城镇困难居民个人缴费190元。
②&& 低保对象中的“三无人员”,个人不缴费,由政府全额补助。
③&& 同时具备享受两种或两种以上政府补助的人员,按就高不就低的原则只享受一种政府补助。
6、 城镇居民基本医疗保险的有效期限是怎样规定的?
答:①已参保人员缴费后,待遇连续享受。
②新参保人员、已参保人员中断缴费1年以上(含1 年)的,自续保缴费之日起6个月后享受医疗保险待遇。
③在校学生缴费,待遇享受为自然年度(即次年1月1日至12月31日)。
7.门诊医疗待遇有哪些?
①普通门诊:参保居民持医疗卡和身份证(学生持户口本或者身份证),一个年度内到附近的基层医疗机构(城北、城厢、工区、南山、朝阳、西山社区卫生服务中心、各乡镇卫生院)约定后,在该医疗机构发生的符合报销范围的门诊费用每人每次超过50元的,由统筹基金按50%的比例支付;一个自然年度内最高支付限额累计不超过200元。参保人员每年门诊支付限额只限当年使用,不结转到下年使用。
②门诊慢性病:病种:原发性甲状腺功能亢进症、结核病、糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压Ⅱ期以上合并有心、脑、肾损害、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏病、帕金森病、银屑病、系统性红斑狼疮、肝硬化(不含各类慢性肝炎及酒精性肝硬化)、原发性甲状腺功能减退症、精神分裂症、慢性白血病、各种恶性肿瘤(非放化疗)、慢性肾功能衰竭(衰竭期)、心脏换瓣术后、心脏安置永久性起博器术后。
参保居民患上述疾病在医院门诊治疗的费用,全年基本医疗保险基金最高支付500元。
报销时所需资料:身份证及个人银行卡复印件、定点医院(中心医院、三医院、中医院、404医院、人民医院)的门诊病情证明、一年以上五年以内诊治的检查单、化验单、门诊病历、出院证明等病史资料、医院的门诊发票及处方,在每年的11月-12月到社保局25号窗口报销。
③门诊重症:参保居民因各种恶性肿瘤的放化疗、慢性肾功能衰竭透析治疗、肝、肾、骨髓移植术后的抗排异治疗、血友病、重型再生障碍性贫血门诊治疗费用视为住院费用按规定报销。
门诊特殊重症疾病实行认定制度,参保人员经门诊慢性病认定资格的医疗机构审核后,持下列资料到医疗保险经办机构办理认定手续:身份证原件及复印件、《绵阳市基本医疗保险门诊特殊重症疾病申报审批表》、长期驻外人员还应出具二级甲等以上定点医疗机构二名副主任医师以上医生审核的门诊特殊重症疾病诊断书。
8.城镇居民基本医疗保险住院的起付线和报销比例是多少?最高封顶线是多少?:
答:城镇居民住院发生的符合规定范围的医疗费用按下列标准报销。
起付线(元)
报销比例(%)
封顶线金额
社区中心、乡镇医院
统筹基金报账金额=〔医疗总费用-(起付线+自付金额)〕x报销比例
9.本地住院如何办理?
答:城镇居民因病在本地住院的,带上医疗磁卡、身份证(或户口)复印件到定点医院办理住院手续,入院预交部分现金,出院时在医院按规定结清个人自付部分,医保基金支付部分由医院与社保部门直接结算。
10、异地住院如何报销?
经批准转外地医院、在外因患急症住当地公立医院(必须住院3日内向社保局医保股申报备案,电话2220277),出院后自己结清所有费用,凭出院证明原件、发票原件、费用明细清单、病历复印件、外地居住证明、身份证复印件或户口本复印件,3个月内到社保局医保股25号窗口进行报销。城镇职工医疗保险和社区医疗保险的区别_百度知道
城镇职工医疗保险和社区医疗保险的区别
区别如下:1、城镇职工医疗保险以社会在岗职工平均工资9%为基数缴纳,单位负担7%,个人负2%。社区医疗保险成人缴费标准为300元,其中个人负担180元,财政负担120元,小孩为160元,个人负担40元,财政负担120元(必须在每年3月底前缴费)。2、城镇居民医疗保险个人账户负责日常门诊花销,统筹基金设置起付线视医院级别分设300元、500元、700元,普通报销限额为7万元,比例视医院类别不同大体为70%,同时分设大病医疗保险,封顶线为30万,报销比例为90%。居民起付线视不同级别医院分别为100元、200元、300元,报销比例视不同级别医院分别为65%、60%、50%。
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基本医疗俯亥碘酵鄢寂碉檄冬漏保险包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗三个险种,没有你所说的社区医疗保险。如果要比较的话也只是在这三个险种中进行比较。
其他1条回答
  我最近也在查询此类问题 把别人给我的答案复制给你 希望能帮到你。
  1.城镇职工基本医疗保险是指有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。
  城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。(你说的城镇居民基本医疗保险和社区医保其实指的就是同一种。因为居民类的都是统一归你居住地的社区管理。)
  2.你说的在人力资源服务中心班里的医保应该指的就是城镇职工基本医疗保险,请参考第一题。
  3.是的。
  补充:城镇职工基本医疗保险按月交得 男女各缴满25 和20年就不用再交 即可享受保险了。(但跟各地情况不同 详情请咨询当地相关部们)。。。城镇居民基本医疗保险是按年交得。目前,城镇居民医保,在交满三...
我问的是城镇职工医保和社区医保的差别,不是职工医保和居民医保的差别……
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