上海大城镇上海看病报销销多少

上海月底启动城镇居民大病险,无需另缴费、报销四家选一_浦江头条_澎湃新闻-The Paper
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上海月底启动城镇居民大病险,无需另缴费、报销四家选一
澎湃新闻记者 姜丽钧
17:40 来自
参保居民个人无需另行缴费,所发生的符合居民大病保险支付范围的自负费用,可通过报销形式享受居民大病保险待遇。新华社 资料       澎湃新闻()1月28日获悉,为完善上海城镇居民医疗保障制度,减轻患大病居民医保参保人员的医疗费负担,上海从1月30日起正式启动实施城镇居民大病保险。       居民大病保险适用于参加上海城镇居民基本医疗保险的全体人员。参保居民个人无需另行缴费,所发生的符合居民大病保险支付范围的自负费用,可通过报销形式享受居民大病保险待遇。       参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员,在享受城镇居民基本医疗保险待遇的基础上,因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗)、部分精神病病种治疗,在本市基本医疗保险定点医疗机构门急诊(含家庭病床)和住院(含急诊观察室留院观察)所发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由居民大病保险资金报销50%。       城镇居民大病保险委托以下四家商业保险机构办理:中国人寿保险股份有限公司上海市分公司、平安养老保险股份有限公司上海分公司、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司、中国太平洋人寿保险股份有限公司上海分公司。       参保人员可就近选择上述四家商业保险机构中的一家办理报销手续,一旦选定年度内原则上不要更改。       有关居民大病保险的办理流程、办理手续,可到上述四家商业保险机构邻近网点咨询,也可拨打医保咨询电话962218,或登录上海医保网站(www.)、上海市人力资源和社会保障局网站(www.)查询。       
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关键词 >> 上海医保,城镇居民医疗,社会保障
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世界最大会展中心:国家会展中心(上海)
  国家会展中心(上海)A馆B馆日前竣工,这意味着世界最大的会展综合体——国家会展中心(上海)撩开面纱。  230亿,大虹桥再造一个“汉诺威”  总投资额高达230亿元人民币的国家会展中心是目前世界上规模最大、水平最高的国际级会展中心,其拥有40万平方米的室内净展览面积和10万平方米的室外展场,在展览规模和体量上相当于3个上海新国际博览中心。国家会展中心将各种会展集中到这里,成为中国公共会展的平台,也是上海转变贸易结构、推动经济转型的重要载体,更是使得浦东、浦西的“哑铃式”区域发展结构真正得以成型,大虹桥板块将获得巨大的发展引擎。上海东浩国际服务贸易(集团)有限公司董事长戴柳表示:“建成后的国家会展中心将达到德国汉诺威展馆的量级,上海也将成为拥有最多展馆资源的展会中心城市。”  17.4万人,大虹桥居住价值“爆棚”  国家会展中心的会展综合体建成后,地铁2号线和20号线(规划中)将直接连通其地下,场馆的交通规划中已预备极端情况下出现单日40万参观人次的交通保障方案。此外,国家会展中心将承办“中国博览会”,该展会一年举办1至2次,以进口、内需为主,与广州的广交会相得益彰。众多的国际级展会聚集大虹桥,这也为区域内导入了大量来自全国各地的高素质人群,更吸引了全球的高端国际人才。根据官方数据,到2020年前大虹桥板块的常住人口将达到17.4万人左右,他们在大虹桥发展事业的同时也带动了区域内的各类消费,更形成了巨大的居住需求。(摘自《新浪网》)
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上海城镇居民大病医保昨起正式实施 自负费用再报销50%
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乐视视频(le.com)All rights reserved.上海大学生城镇居民医保就诊和报销小知识
【网络综合-上海大学生城镇居民医保就诊和报销小知识】:大学生城镇居民医保(下称大学生医保)是上海市城镇居民医保的重要组成部分。缴纳大学生医保后怎么就诊?如何报销?报销比例又是多少呢? 大学生医保的保障范围很广泛,涵盖校内门急诊、校外门急诊、住院(含住院和急诊观察室留院观察)和大病住院、大病门诊等。 校内门急诊:就诊十分简捷,只要持学校内部有效证件(校园一卡通或学生证)直接到学校门诊部就诊即可。首先,挂号费1元学生自负,其他符合上海市医保政策的医疗费用收费处直接按学校支付90%、学生自负10%原则进行扣费。请记住:普通门急诊用药由医生按病情开处方,就诊者不得自行指定药物,强求医生开药。医生根据病情出具病假证明,未经医生诊治而自行休息者,不补开病假证明。可不能为难我们医生哦,亲! 校外门急诊:门诊部医生根据病情需要转诊至指定医院诊治者,发生的符合医保规定的外院门诊医疗费用,凭校园一卡通、农行卡、病史资料、医疗费原始收据及明细账单等到学生事务中心后勤百事通处审核报销,到百事通现场审核前,需将报销费用进行校园网上登记。未经转诊发生的医疗费用一律自理(急诊范围内的疾病除外)。在本市和外省市发生急诊范围内的疾病(含寒暑假),可直接到就近的当地医保定点医院就诊。凭校园一卡通、农行卡、病史资料、医疗费收据及明细账单等,到学生事务中心后勤百事通处审核报销。外省市普通门诊医疗费用不予报销。 上海市住院(含住院和急诊观察室留院观察):凭指定医院开具的入院通知单原件及复印件、学生证和身份证原件及复印件,到校门诊部开具住院结算凭证,到医院住院。住院(包括住院和急诊观察室留院观察)所发生的费用属于居民医保基金支付的,由指定医院予以记帐与医保中心结算,其余医疗费用由医院向学生本人收取。住院结算凭证自开具之日起7日内有效。学生证是一本蓝色的小本子,不可用校园一卡通,同学们可不能弄错了。 上海市大病住院及门诊大病:日前,学生因患大病需要住院及门诊治疗的,其具体医疗待遇为:住院医疗费用设置起付线(一级医院50元,二级医院100元,三级医院300元),超过起付线以上的医疗费用由居民医保基金支付;门诊发生的医疗费用全部由居民医保基金支付。 大病住院开具住院凭证。 门诊大病开具门诊大病凭证,学生凭指定医院开具的大病登记申请表、学生证和身份证原件及复印件到校门诊部开具大病结算凭证,到指定医院就诊。发生的符合医疗保障规定的医疗费用,由指定医院予以记帐与医保中心结算。大病结算凭证自开具之日起6个月内有效,超过6个月后需要继续治疗或在6个月内需变更医院的,应重新开具大病登记申请表到校门诊部办理手续。 日起,大学生门诊大病费用按照普通门急诊结算,其余部分纳入城乡居民大病保险,由城乡居民大病保险资金报销50%。 外省市住院或门诊大病:学生在外省市医保定点医院急诊住院(含寒暑假),或因病等休学及在学校规定的教育实习、课题研究、社会调查、联合培养等期间居住在外省市,所发生的符合规定的住院或门诊大病医疗费用,由本人现金垫付,在出院或治疗后6个月内,把出院小结、医疗费原始收据及总明细账单、学生证和身份证复印件等报学生事务中心后勤百事通处(同学在将所有资料交学生事务中心后勤百事通前,需自留复印件,以报后续的商业保险)。由校门诊部集中到医保中心办理医疗费申报。 学校门诊部报销成功,通知同学取报销资料。已缴纳商业保险的同学收到门诊部的报销资料后,先持“结算单”和之前复印留底的资料到百事通进行商业保险理赔,然后持零星报销单和医保中心出具的“结算单”到学校财务处报销“结算单”上的金额。未缴纳商业保险的同学,直接到学校财务处报销即可。 大学生医保报销比例 大学生医保不设个人账户,实行个人缴费,缴费标准按照居民医保中小学生标准执行,并随居民医保中小学生标准同步调整,2015年缴费标准为每人每年90元。 一、门急诊 1.校内门急诊:校内门急诊发生的符合本市大学生医疗保障医疗费用,由学校按不低于支付90%,其余部分由个人支付。 2.校外门急诊:按照城镇居民医保中小学生门急诊待遇支付,具体为:门急诊医疗费用设置起付线300元,年累计超过起付线以上部分,参照下表: 二、 住院、急诊观察室、留院观察 1.每次住院发生的医疗费用设置起付标准,具体为:一级医院50元,二级医院100元,三级医院300元; 2.起付标准以下的医疗费用由个人支付; 3.起付标准以上的费用,参照下表: 三、过渡期 大学生纳入居保,设置过渡期,从日至日止。 1.日前,大学生因患重症尿毒症、恶性肿瘤、精神病、血友病、再生障碍性贫血需要住院及门诊治疗的,住院医疗费用设置起付标准,具体为:一级医院50元,医院100元,三级医院300元,超过起付标准以上的医疗费用由居民医保基金支付;门诊发生的医疗费用全部由居民医保基金支付。 2.日起,大学生门诊大病费用按照普通门急诊结算,其余部分纳入城乡居民大病保险,由城乡居民大病保险资金报销50% 注意事项: 1.根据《上海市基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围》中规定:属于自费范围(如:各种体检、注射二类疫苗,痤疮、穿耳洞、美容性洁齿及激光美容等整容治疗,各种自用的保健、按摩、康复、检查、治疗器械和用品,部分不予支付的中药饮片、药材等)的各种费用一律自理。学生因打架、斗殴、酗酒、吸毒、自杀、自残、交通事故等造成的医疗费用,一律由个人承担。 2.学生因病情需要去非学校指定的医保定点医院诊治,必须由指定医院转至非指定医院就诊。学生到民营医疗机构就诊,一切费用自理。 3.学生因病情需要运用CT、核磁共振、胃镜、心脏彩超、HOLTER等大型检查,必须经校门诊部负责人同意后方可检查,如遇急诊检查后三天内需补办申请手续,未经批准的检查费用自理。 4.如上海市调整有关政策,按新政策执行。2016上海市城镇职工基本医疗保险报销比例最新
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  公费医疗编辑 锁定 公费医疗(frfree medical service)。公费医疗指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。2010年年公费医疗改革将全面施行。北京市各区县所属机关事业单位公务员年内将全部纳入基本医疗保险。2012年元旦起,北京市22万市级公费医疗人员被正式纳入医保。
  中文名公费医疗 外文名free medical treatment& 目录1 覆盖范围
  2 医疗接轨
  3 解决问题
  4 改革试点
  5 报销比例
  6 北京发展
  7 逐步取消
  覆盖范围
  编辑 一、各级国家机关、党派、人民团体由国家预算内开支工资的、在编制的工
  公费医疗证 作人员。
  凡经费自理或实行差额补助的各级各类学会、协会、研究会、基金会的工作人员不享受公费医疗。
  二、各级文化、教育、科学、卫生、体育、经济建设等事业单位由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。 凡实行差额预算管理(不含全民所有制的医院)和自收自支管理的事业单位的工作人员及上述一、二款所列单位的临时工、季节工、学校的兼职代课教员不享受公费医疗。
  三、在国家预算内开支工资的、属于国家编制的基层工商、税务人员。
  四、中华全国总工会、各级地方工会、产业工会在编的脱产人员,以及由县或城区以上工会领导机关举办、实行全额预算管理的事业单位在编制的工作人员。
  凡工会举办的事业单位的临时工、季节工、兼职代课教员,以及在财务上实行差额管理和自收自支管理的工会事业单位的工作人员不享受公费医疗。
  五、属于享受公费医疗单位的,经批准因病长期休养的编外人员,长期供养和待分配的超编制人员。
  六、受长期抚恤的在乡二等乙级以上革命残废军人和残废军人教养院、荣军院的革命残废军人。
  七、属于享受公费医疗单位的离退休人员,在军队工作没有军籍的退休职工。
  八、不享受公费医疗的行政事业单位的职工符合国务院退休办法,且退休后由民政部门发放退休金的人员。
  九、国家正式核准设置的普通高等学校(不含军事院校)计划内招收的普通本专科在校学生、研究生(不含委托培养、自费、干部专修科学生)和经批准因病休学一年保留学籍的学生,以及高等学校应届毕业生因病不能分配工作在一年以内者。
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责任编辑:里里

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