需办理转院核准是什么意思？想在同省的其他市治疗，新农村医疗报销比例社保如何才能报销？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-26 06:45 标签： 新农村医疗保险报销
为什么医院不愿意开转院证明？
据我所知，大多数医院不愿意开转院证明，有时候医生都建议你转院，但是不给开转院证明。不知道中间有什么利害关系，不是很懂，和医保中心有关系吗？因为没有转院证明是不能报销的。
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转院证明其实主要是新农合，社保等报销有用！以后，这个转院证明会越来越难开，因为作为基层社保或者新农合管理部门，他们都希望所有病人都在自己的乡镇，县级医院治病，这样管理部门报销的费用就少。如果开一份转院证明，就意味着你可以去市级省级甚至北上广等地方去看病，那个花费和县级花费区别可是天壤之别！严格来说，严格管理转院证明是对的，确实有些大病比如开颅手术等县级医院没办法实施，可以开转院证明，否则大家都喜欢去省级大医院去，一方面县级医院，乡镇卫生院就没病人了，另一方面县级医保费用全跑省级医院了，那县乡医院就会越来越没病人，就越来越没发展，最终导致严重的看病难看病贵，县级医院没水平，省级医院没床位的现象！另外也会存在省级医院收费高，导致县级社保经费入不敷出的局面！说这么多，其实都是钱的原因！
医疗水平不行，还死不承认／。
另外转诊是个赔钱买卖，所以不轻易开。
上面这个暮禹的回答根本就是错误的，一看就没在医院呆过。自己不懂的问题还瞎扯，瞎扯还口气气壮如牛，误导了多少用户，知乎的风气就是给这些人败坏的。不给开转院就是简单的利益问题，下边几个匿名用户说得很对，涉及到医保费用结算，开了转院，一些成本全算在初诊医院头上。这个暮禹列的三条什么乱七八糟的，还这么多点赞的。
我所在地区压根就没有转院一说，从来没有见过相关文件，我觉得这对病人而言应该有更大的自由和更透明的选择..想去哪里看病就去哪里.这样也避免了医院间的利益纠葛.
因为呆在小城市，为了得到更好的服务就跑去上海做手术，所以虽然有医保，但因为没有转院证明所以还是不能报销，只能自费。转院证明如今在医院确实难开，看了上面的回复才知道原因。所以说大城市户口值钱呐。
需要报销都会给你开，不需要报销，开那干嘛？
1.大多数医院是自负盈亏盈利机构，当然不做赔本买卖2.分级诊疗制度没有，开了不收然并卵3.你连自己出院再入院都嫌麻烦，医生也觉得写医疗文书很麻烦
转院证明对患者主要是保险报销，医保为了降低医疗费用支出，大病不出县。去大医院看病又要享受医保报销，一般有两种途径，一个是在所在医院开《转院证明》，一个是携带诊断证明书去政府医保办开《异地就医备案表》。所以走政府渠道更快捷一些，医院当然不愿意你走，谁不想收治住院患者，利益相关。
没错，我们不愿意开转诊，医保局每年与医院签协议，规定转诊率不能超过多少，超过了扣医院钱。就这么简单……————但是，真正我们医院治不了的病或者把握不大的还是会开转诊，比如主动脉夹层。
我刚上班的时候主任就告诫说不能转院，因为费用都算在前一个医院。例如，不会治转北京大医院，转当地小医院疗养或者临终姑息治疗，没有设备转平级医院，这些后续不可控的费用都要初诊医院承担，傻子才开转诊呢！目前我开过的只有结核，麻疹等传染病的转诊证明。
算了，我懒得掰扯了，反正在某些医生眼里，患者都是医闹，在某些病人眼里，医生都是骗子，在某些家属眼里，医院草菅人命。您们都不愿意坐下来平心静气说话，都背靠背吧。我一个旁观者起什么哄啊。
知乎连个能解释明白转院证明的大夫都没有了？都是冒充的？ 现在的医疗资源条件下，转院证明这个东西仅仅是为了医保报销服务，且需要满足两个条件：一是患者的疾病或情况在我院无法提供有效治疗，二是所转目标医院是医保异地报销规定医院之内。 自费患者与此无关，要求转入非规定医院与此无关。满足条件者需要填写转院申请表，经主治医师，科室主任及院医保科签字盖章同意后生效，患者凭此表3日内去目标医院住院可享受医保报销。 此转院情况发生后，转出医院治疗即停止，病人按出院处理，出院方式为“医嘱转院”。病历整理完毕后交病案室。此转院不涉及病历、费用等移交。 现在来说为什么不愿意给开转院：1.大部分患者达不到转院条件，比如做换髋，我院完全能做，想转走当然不可能。2.要求转入其他医院，我就有过一个患者家属非要把患者转到她家附近一所医院3.主治医师只是让患者家属去上级医院会诊，而不是让患者转院。
谢@钟文邀。转院证明是什么?我不是很清楚。我理解的转院证明，应该是下级医院将患者的病情和转院的理由告知上级医院，上级医院接收了转院证明以后，直接收入院，安排进一步诊治的证明。转诊证明就是，两个医院之间关于这个病人诊治接洽用的证明文件。而据我所知，这种文件在我国的医院之间完全没有必要。我国并没有严格的等级分诊制度，这意味着普通的病人也可以挂三甲医院的号，并收治住院。而由此导致的三甲医院病人爆满床位紧张，则使三甲医院自身会有选择性地收病人，将很大一部分病人挡在门诊或者急诊，这一部分人会排班来等床位。那么也就意味着，即使你有转诊证明，待遇也和没有转诊证明一样。如果是不危及生命的疑难杂症，你则会以普通病人的身份从下级医院出院，然后自行去上级医院就诊。如果你是危急重症病人，你会从下级医院出院，在救护车的护送下到上级医院急诊，在急诊先行救治，然后等床位。很多病人在上级医院的救治过程都是在急诊区完成。我几年前听说，我所在地区的最高的上级医院四川大学华西医院，其急诊区每日新收治病人200人以上，每日在急诊区就诊病人500人以上。而华西住院部床位爆满，普通门诊病人等床位平均要等1月。不知道现在这个数字还没有没有进一步增长。很明显，急诊病人实际不可能有多少人能够住院治疗。急诊一般是无条件收治病人，不需要转诊证明。至于会不会转住院治疗那是上级医院自己说了算。我国医院之间只有等级大小的关系，实际没有明确的上下级关系也就是隶属关系，大家体量有大有小，但都是独立的个体。那么这也就意味着上级医院不用照顾下级医院的病人，而是根据自己的判断来选择病人的收治或者优先收治。除非上级医院和下级医院有明确的隶属或者是合作关系，或者卫生主管部门有明确的政策，下级医院的转诊证明才能在上级医院发挥作用。否则真的是一纸空文。以上仅对四川省成都市转诊的现状作为大概的说明，情况我不了解，如有不对的地方还望各位积极指出。更新:有同行提到转院是为社保报账服务。这在我们地区是不会的。社保病人想住哪个医院社保管不着。
应该是医保病人可能有这种情况。原因吗，在于医保局对医院支付费用的潜规则。首先，每个医保病人实际上在每家医院，每个科室，是有个费用上限的，比如一般内科，可能给你订个每个病人平均一万块的上限，如果这个月这个科室收的病人平均费用超过了一万，嘿嘿，超过的部分你们科室自己掏吧，医保局可不管。其次，转院的话，虽然病人出院了，换了一家医院，但是如果有转院证明的话，这个病人在医保局那里就仍然算一次住院，然后呢，仍然是按照那个上限来支付的。比如病人在甲医院住院，产生费用一万块，然后甲医院开了转院证明，转到乙医院，再产生一万块费用，总共两万元费用。呵呵，但在医保局那里，你这两万元我只管一万，其他的你们医院搞定。所以明白了吧，开转院证明就是自己赔钱，所以是不能开的。就酱。
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