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孩子意外受伤300元医药费人寿保险英才卡a应报多少_百度知道
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&& 国寿英才M卡----120元/份可获13.6万元
国寿英才M卡----120元/份可获13.6万元
保险交流群:
发布者:blueskyhww
来源:网络转载
产品简介日----------------人寿即将上市的
英才M卡:120元/份(每月10元)
投保范围:3--22岁身体健康的儿童、学生
保障如下:
意外伤害残疾或烧伤100000元住院医疗报销10000元
意外医疗6000元重疾给付20000元
注:有医保80%报销,免赔额50元、无医保70%报销,免赔100元等待期30天
最大亮点:不受保监会18岁之内的孩子-----10万元身故保障的限制!!
意外伤害身故保险金额60000元
意外伤害残疾保险金额60000元
意外伤害医疗保险金额5000元
意外伤害住院日定额给付金额40元/日
注:每一被保险人限投保5份,多投无效,如被保险人为未成年人,投保份数请勿超过1份。
注:有无医保都按90%报销,免赔额50元、等待期30天
&&&&&&&交费低\保障高\范围广\理赔快投保示例3岁宝宝投保英才M卡:120元/份(有社区保险)
一个月后因病住院,医疗费8050元,扣除了50元免赔后报销了6400元..
详细条款英才卡M
投保范围:
凡年龄在3周岁以上,22周岁以下,身体健康的学生、儿童,均可作为被保险人。如被保险人年满18周岁,由具有完全民事行为能力的本人或对其具有保险利益的其他人作为投保人(激活人)。如被保险人未满18周岁,投保人须为被保险人的父母或法定监护人,否则将影响您的保险利益。如被保险人在投保前具有下列情况:接受过器官移植、肾透析手术或治疗,患有或曾经患有恶性肿瘤、恶性淋巴瘤、白血病、脑出血、丙型肝炎、肾功能衰竭,请勿通过本卡投保。
保险金额:
意外伤害残疾或烧伤保险金额100000元意外伤害医疗保险金额6000元住院和特定门诊医疗保险金额10000元重大疾病保险金额20000元注:每一被保险人限投保2份,多投无效。
特别约定:1、若被保险人已参加学生儿童基本医疗保险,本卡《国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险(A款)》医疗费用免赔额为50元,给付比例为80%;《国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险(A款)》等待期为30天,住院医疗保险金免赔额为50元,给付比例为80%,特定门诊医疗保险金免赔额为50元,给付比例为80%。若被保险人未参加学生儿童基本医疗保险,本卡《国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险(A款)》医疗费用免赔额为100元,给付比例为70%;《国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险(A款)》等待期为30天,住院医疗保险金免赔额为100元,给付比例为70%,特定门诊医疗保险金免赔额为100元,给付比例为70%。2、《国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险(A款)》特定门诊指:依照辽宁省学生儿童基本医疗保险有关规定,由统筹基金支付医疗费用的大病门诊等特殊疾病门诊。
保险费:120元
保险期间:
1.本卡保险期间为一年,保险合同生效日可在投保(激活)时指定,但不能早于投保激活日的次日,且不能晚于投保激活日之后30日。
2.本卡最后投保(激活)日期为日,逾期无效。
英才卡(M款)采用《国寿学生儿童残疾和烧伤意外伤害意保险》、《国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险(A款)》、《国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险(A款)》和《国寿附加学生儿童重大疾病保险》。
《国寿学生儿童残疾和烧伤意外伤害保险》保险责任:
在本合同保险期间内,本公司依下列约定承担保险责任:
一、被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体残疾,本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(附表1)的规定,按本合同约定的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时,本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时,本公司仅给付其中一项残疾保险金。如残疾项目所对应的给付比例不同,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
二、被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致Ⅲ度烧伤,本公司根据《意外烧伤保险金给付比例表》(附表2)的规定,按本合同约定的保险金额乘以该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金。
三、本公司给付的保险金以保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到本合同约定的保险金额时,本合同终止。
责任免除:
因下列情形之一,导致被保险人残疾或烧伤的,本公司不承担给付保险金的责任:
一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项;
二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
四、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;
五、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品;
六、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
七、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用或注射药物;
八、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
九、被保险人的产前产后检查、妊娠(含宫外孕)、流产(含人工流产)、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症;
十、被保险人的精神和行为障碍;
十一、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
十二、核爆炸、核辐射或核污染。
《国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险(A款)》保险责任:
在本附加合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合当地学生儿童基本医疗保险支付范围的医疗费用,本公司在扣除当地学生儿童基本医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本附加合同约定的免赔额后,对其余额按本附加合同约定给付比例给付医疗保险金。医疗保险金的免赔额和给付比例,分别按照被保险人是否参加学生儿童基本医疗保险的情况,由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。
保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,除另有约定外,本公司继续承担给付医疗保险金责任的期限,门诊治疗以保险期间届满的次日起十五日为限,住院治疗以保险期间届满的次日起九十日为限。
本公司给付的医疗保险金以本附加合同约定的保险金额为限,一次或累计给付的医疗保险金达到本附加合同约定的保险金额时,本附加合同终止。
责任免除:因下列情形之一,导致被保险人支出医疗费用的,本公司不承担给付医疗保险金责任:
一、保险单中特别约定的本公司不承担保险责任的事项;
二、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复;
三、被保险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区或中国境外的诊疗;
四、当地学生儿童基本医疗保险规定的其他责任免除事项;
五、主合同列明的其他责任免除事项。
《国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险(A款)》保险责任:
本附加合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害或在等待期(按照本公司相关规定续保的,续保保险期间不受等待期的限制)后因患疾病,在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构进行住院或特定门诊诊疗,本公司依下列约定承担保险责任:
对被保险人累计发生并实际支出的、符合当地学生儿童基本医疗保险支付范围的住院或特定门诊医疗费用,本公司在扣除当地学生儿童基本医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本附加合同约定的免赔额后,对其余额按本附加合同约定给付比例给付住院医疗保险金或特定门诊医疗保险金。等待期、住院医疗保险金和特定门诊医疗保险金的免赔额及给付比例,分别按照被保险人是否参加学生儿童基本医疗保险的情况,由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。
保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,除另有约定外,本公司继续承担给付医疗保险金责任的期限,特定门诊治疗以保险期间届满的次日起十五日为限,住院治疗以保险期间届满的次日起九十日为限。
本公司给付的住院和特定门诊医疗保险金之和以保险金额为限,一次或累计给付的医疗保险金达到本附加合同约定的保险金额时,本附加合同终止。
责任免除:因下列情形之一,导致被保险人支出住院或特定门诊医疗费用的,本公司不承担给付医疗保险金责任:
一、保险单中特别约定的本公司不承担保险责任的事项;
二、被保险人对本附加合同生效前已遭受的意外伤害、已患未治愈疾病或已有残疾的治疗;
三、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复;
四、被保险人的视力矫正手术或变性手术;
五、被保险人非因意外伤害导致的整容或矫形手术;
六、被保险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区或中国境外的诊疗;
七、当地学生儿童基本医疗保险规定的其他责任免除事项;
八、主合同列明的其他责任免除事项。
《国寿附加学生儿童重大疾病保险》
重大疾病本附加合同所指重大疾病,是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态或手术,共计十种。重大疾病的名称及定义如下:
一、恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。下列疾病不在保障范围内:1.原位癌;2.相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;3.相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病;4.皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);5.感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
二、重大器官移植术或造血干细胞移植术重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。
三、急性肾功能衰竭尿毒症期指因多种原因(先天性疾病除外)造成的双肾脏功能突然地急剧衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少60天以上的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。
四、急性或亚急性重症肝炎指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:1.重度黄疸或黄疸迅速加重;2.肝性脑病;3.B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;4.肝功能指标进行性恶化。
五、良性脑肿瘤指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件:1.实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;2.实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。
六、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:1.一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1);2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2);3.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上。
七、双目失明指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆(注4)性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一项条件:1.眼球缺失或摘除;2.矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);3.视野半径小于5度。但在0岁至3周岁保险单周年日期间,被保险人双目失明不在保障范围内。
八、瘫痪指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。
九、严重急性再生障碍性贫血指因多种原因(先天性疾病除外)造成骨髓造血功能突然地急剧衰竭,导致贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件:1.骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;2.外周血象须具备以下三项条件:(1)中性粒细胞绝对值&0.5&109/L;(2)网织红细胞<1%;(3)血小板绝对值&20&109/L。
十、重症心肌炎伴充血性心力衰竭指心肌的局限性或弥漫性炎性病变,心肌纤维发生变性和坏死,导致心脏功能衰竭,但先天性疾病造成的除外。其诊断标准必须同时符合下列条件:1.明确的心肌炎诊断,须同时具备下列临床表现及检查结果:(1)胸痛、心悸、全身乏力的症状;(2)新近的心电图改变提显示心肌炎;(3)体检有心脏扩大、心音减弱、心动过速或过缓等体征;2.心力衰竭诊断,下列临床表现及检查结果呈阳性达4项者:(1)突发呼吸困难;(2)心动过速、室性奔马律;(3)心脏肿大、肺部罗音;(4)颈静脉压&2.1KPa并有肝肿大或身体水肿;(5)新近的心电图改变提示心力衰竭;(6)X线胸片:肺淤血或心影扩大;(7)超声心动图检查:心脏及大血管的解剖结构改变、血液动力学改变、心功能情况改变提示心力衰竭。注:1.肢体机能完全丧失:指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失:语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。3.六项基本日常生活活动:是指(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;(4)如厕:自己控制进行大小便;(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。4.永久不可逆:指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗180天后,仍无法通过现有医疗手段恢复。
保险责任:在本附加合同保险期间内,被保险人在本附加合同生效三十日后(按照本公司相关规定续保的,续保保险期间内不受前述三十日的限制),初次发生并经专科医生明确诊断患本附加合同所指重大疾病,本公司按保险单载明的保险金额给付保险金,本附加合同终止。若被保险人因意外伤害导致发生本附加合同约定的重大疾病,不受前述三十日的限制。
责任免除:因下列情形之一,导致被保险人患本附加合同所指重大疾病,本公司不承担给付保险金的责任:
一、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;
二、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
三、被保险人斗殴、服用、吸食或注射毒品;
四、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
五、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
六、核爆炸、核辐射或核污染;
七、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
明确提示:
1.本卡供您投保(激活)使用,您需要在本卡规定的最后投保(激活)日期之前按照本卡所提供的方式进行投保(激活),保险合同生效后方能享受保险保障。
2.若发生保险事故,受益人需凭身份证明、本卡、相关出险证明和本公司要求提供的其他资料办理理赔手续。报案电话:95519
3.投保人(激活人)在投保(激活)成功后可登陆中国人寿网站www.或致电中国人寿客户服务电话95519,查询保单信息。
4.本卡未尽事宜以《国寿学生儿童残疾和烧伤意外伤害意保险》、《国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险(A款)》、《国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险(A款)》和《国寿附加学生儿童重大疾病保险》条款为准,投保人(激活人)请登陆www.查询以上条款,投保人(激活人)在投保(激活)前应明确理解条款和投保须知。5.本卡不挂失、不补发,请妥善保管。
费率120元/份
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1.保额要适中。考虑到境外的消费水平。
2.旅行前要充分考虑航班延误等旅途风险,购买保障全面的旅行意外保险产品。
3.随身携带紧急支援服务卡及保险单,救援热线要记住,详细了解紧急救援服务内容,以及提供此项服务的境外救援公司的服务水平,从而做出最优选择。
4.国外遭遇航班延误或取消,在回国后要及时拨打保险公司的服务热线报案。
关于少儿医疗保险:消费形的就是指一年一年的买。不管你有没有理赔,只保当年。要买的话就得等第二年继续再买。交的费用也不一样。而保证续保就是不管你在保的其中是已经有理赔过某种疾病,他不能因为你有病而不给你买。而返还形的是指你所交纳的钱本金还有得回来,另外还可以有公司的分红。
比如说重疾险、意外险、定期寿险类,低保费高保障,这些比单纯买教育金附加微不足道的保费豁免更加有意义。
再有多余的资金可以考虑买些教育金、创业婚嫁金、养老理财类的,量力而行,不要弄的经济负担过重,影响到日常生活品质就可以了。
教育金体一般可以分为两种方式:一是教育金保障。主要是通过保障父母,从而保障孩子的教育金,也就是说:将保费用在父母身上,把一笔教育金的额度折算成家庭的保额。二是教育金储蓄。在传统寿险里面,基本每家公司都有这样的产品,通过把钱放到保险公司,然后采取到期领取的方式来保证孩子上学的费用。这种方式有两个优点:豁免保费和专款专用。
教育金很适合孩子,请放心购买。
新车的话,建议购买的保险组合推荐:车辆损失险+第三者责任险+不计免赔特约险+全车盗抢险投保,这样人们最关心的丢失和100%赔付等大风险都有保障,保费不高但今后能保障全面的赔偿。
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前几天肺炎住院 可以报销吗?
_问吧_向日葵保险网
共13个回答
一个月前在线
您好!建议您在报销城镇居民医疗保险时,出具一份分割单,将医院的东西复印好,去保险公司办理。过哦了观察期在保险范围内是一定会按照比例赔付的。祝您孩子早日康复!
17天前在线
你好,这款保险有住院报销的保险责任,所以如果孩子出院之后可以凭合同申请理赔的。希望我的回答对你有帮助,谢谢。
Ta的精选方案
一个月前在线
您好,可以的。您先打电话给人寿公司报案,等孩子出院后在医院的发票拿到保险公司理赔部,办理理赔手续。祝早日康复。
8分钟前在线
你好,可以报销!
Ta的精选方案
一个月前在线
您好郑州的朋友,如果你说的准确的话,这样的情况是可以报销的,等孩子出院了,把诊断证明,住院证,出院证明,日结单,总结单,英才卡复印件,投保人身份证复印件,户口本上孩子的那一页复印件,银行卡的复印件交到保险公司就可以了,希望可以帮到你,中国人寿相知多年值得托付,祝幸福安康
一个月前在线
你好:可以报销的,你可以先打保单上的客服电话报案,客服人员会告诉你都提供什么理赔资料。
一个月前在线
你好,如果里面附加有住院医疗的话是可以报销的。
一个月前在线
可以报销,在医院先用城镇居民医保报销,报销过后您拿着所有在医院的发票,小票,清单和居民医保报销凭证,到国寿营业厅报销,西大街有一个
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你好,可以的
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你好,可以报销
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按合同条款是可以的
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请直接点击我的头像进行咨询,我会给你详细的答复。
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症保单承保等待期病赔付反赔付
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