关于平安汽车保险，医疗赔付问题！我一共垫付了3800元，但保险公司只给报销80%，为什么？_百度知道
关于平安汽车保险，医疗赔付问题！我一共垫付了3800元，但保险公司只给报销80%，为什么？
商业第三者险不计免赔是指不减去免赔额而制定的，如果有100的免赔出险2花了150那么只给你赔付50快！或者全赔（绝对免赔和相对免赔）三者人身伤害没有全赔的所有保险公司都一样比率赔付（因为人的生命是不能用金钱衡量）目的：防止道德犯罪等不良影响（保险法）交通事故责任是比例赔偿原则：你全责就要100% 如果因对方过失但车辆本身需要承担责任的交管部门会予以判定应该减轻赔偿等措施
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这个可能和用药有关甲类药品全赔丙类药品赔80%乙类不赔.如果不是这样的话你在留言我去给你查。
保险公司貌似就是这样说的，有些药不能报，最多能报85%，报销比例在80%左右
其他4条回答
在车辆保险中，你撞伤了车以外的人，属于交强险和第三者责任险的损失。因为伤者医疗费只有3800元，由于一般交通事故要先在交强险医疗费责任限额10000内赔付，因此你的这起交通事故赔付是属于交强险的赔付范围的。而在医疗赔付过程中，保险公司目前是按照国家公费医疗的相关标准进行费用审核的，凡是超出国家公费医疗范围的用药及其相关费用，保险公司都是要予以剔除的，而这个剔除也要视伤者用药情况而定，并没有固定的比例的。你的这起案子80%的比例应该是倒算出来的。
应该是交强险先赔付，交强险赔不足部分才由商业险赔付。赔付的是医保范围内的事故用药和治疗费用，并不是简单的比例。商业险赔付是按责任赔付的，那个才有具体的赔付比例规定，这些在条款里都有。
保险公司对于车险人伤案件的赔付是沿用的社保报销标准，简单的说就是针对用药、检查等费用社保报销的，保险公司也报销。
正常，属于交强险10000元内的赔付。
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出门在外也不愁如果你想买商业保险的话，选择什么样子的保险公司和保险代理人，是你一定要小心的事。否则你就会象我一样受辱又受气了。　　　　　　　　　　　　我2004年的时候结识了友邦的一个保险代理人，后来从她那儿买了一年期的意外险和医疗险，年花费一千一百多元。去年底的时候，我决定要买一份综合险。于是在工作附近咨询了几位平安保险的业务员。其实友邦的代理人很专业，与他们那边处得很愉快，但我还是想买国内的保险公司的保险吧。于是就选择了平安。当时平安正受着全国人民的谴责，怒骂他们在资本市场上圈钱之事。我个人当时分析是想借此事对股市进行调整打压吧。尽管平安有这样那样的问题，但国内来讲他还是最好的选择了。我现在就同大家说说我这半年来和他们业务员发生的事情。　　　　　　　　　　　　当时我咨询了两个业务员，并得到了他们的名片，不久他们都给我提交了保险建议书。通过初步的了解，我对男性业务员：李士云更有好感。　　　　　　代理人 李士云　　　　　　业务代码 　　　　　　/lishiyun/　　　　　　他比较专业，也比较敬业。于是我更多的和李姓业务员做更多沟通，而对毛姓业务员表示仍需多了解。了解清楚了才决定。　　　　　　代理人 毛吉林　　　　　　业务代码 　　　　　　　　　　　　我在了解保险内容之后，在李姓业务员的促销下，加之我本人有比较强烈的保险意识，于是在今年二月份交了保费。三月初拿到了保险文本。 四月份的时候我对保险有了新的问题曾打过李姓业务员的电话，但没有人接听。当时也没有在意。不久我收到平安保险公司的信函，说李士云已经离开平安公司，会安排其它代理人为我服务。我当时心里很不高兴。当初李姓业务员给我的专业，敬业形象荡然无存。都是年轻人，如果真有什么事要离开公司同你的客户说一下有什么不行的呢。难道我就不能理解？友邦业务员离职都有职务交接的。这个李姓业务员一走了之，业务和保险公司都不太负责任。当时想要公司给我安排新的保险代理人，不如我自己再找。找个可以信赖的人。当时毛姓业务员仍在同我联系，她的理由；如我们公司有个什么会，介绍你听一下，或者大家见个面，谈谈保险做个朋友之类的话。我因为买了保险，就一直没有接受邀请。但也没有同她说已经买了保险。　　　　　　　　　　　　当我面对要重新找一个保险代理人时，我感觉这个毛姓业务员也是可以交往考察的。于是五月份有和她见面，谈保险。另外她发展的一个业务员也加入进来。 　　　　　　　　　　　　代理人 张香玉　　　　　　业务代码 　　　　　　　　　　　　这个张姓业务员我对她没有什么好印象，夸人都没边了。一开口就是江先生是我见到最成功的男士，知识很丰富啊。等等！而且从五月起，她也常和我联系，也给我发了建议书。　　　　　　　　　　　　我当时和她们交往就是想多了解她们，六一的时候，毛业务员还邀请我去她家坐客，说老实话我是不想去的。但架不过她几次来电话邀请。想想也是可以多交往一下。于是给他小孩花了六十元买了玩具。　　　　　　并在她家帮她做了一道菜，得到大家好评。后来到月中的时候，毛姓业务员又打电话说请我吃饭，说大家聊聊天，聊聊小孩教育问题。还说我在这方面很有见解。她又是隔三差五的打电话，我实在不好拒绝就说，好吧，我今天下班了大家聚聚，还是我请客吧。　　　　　　　　　　　　于是我在约定的七点半提前到了酒楼等他们，因为七点钟时张姓业务员发来短信说我们在路上了，请你点菜吧。你点什么我们吃什么。因为我在酒楼坐了都有十多分钟了，服务员站在那我也过意不去，于是就点了四个菜。并说不急朋友在路上。哪知道我一等就等了一个钟也没有等到，打电话也没人接了。于是我发短信说我回去了，要她们不要过来了。 晚上我很纳闷，但仍没有想到他们是在捉弄了。第二天张姓小姐发来一个短信说我很可耻，买了保险也不告诉他们，害得她们浪费了很多时间。我这才明白原来约我吃饭是为了报复我。　　　　　　　　　　　　我几次打电话给平安保险投诉这几个业务员，都没有得到支持。无奈只有发贴到网上。供网友们参考。信与不信自便。如果这几个业务员认为我公布了他们的资料有伤害他们名誉之处。我欢迎他们到法院去起诉我。对了，平安保险公司到现也没有和我联系介绍为我服务的代理人。 唉，买前买后是大不一样啊。 中国的企业家们，你让我怎么支持国货啊！还好我这次投得不多，下次加保的时候就一定要吸取教训了。 　　
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　　切，有钱买保险还不如投资，给他们的钱都足够自己预防特殊情况了
　　改革开放都30年了，你们还不习惯看合同怪谁？
　　你投保的钱直接有30%作为工资或提成的形式给你的业务员了，呵呵，这个还能信！而且保险公司开支庞大还有贪腐，你相信他们用剩下来的那点钱做投资收益会有多高吗？
　　平安保险 shi国货？看看控股的都是谁吧
　　至今一份保险没有投，看来俺不可悲！哈哈
　　买保险代理人很重要。如果能找到一个把你当亲戚来交往的代理人，那是比较理想的，有特设服务的更佳。如懂水电维修的，在医院做护士的，在行政方面有人际关系的。找到这样的人买保险，能得到大量的免费服务。
　　你们真幽默
买个保险成这样？　　心机太深了
　　架　　一 她说不要了，直接进来吧。我便准备进去，她说要已带套，我说我不会带，彼没用过。于是她帮我带了臭上去，黑灯瞎火的，也不知道怎么但带上的。带完后，我便压在了她的也身上，可惜怎么都握进不去。哎，第一次的悲哀。了于是她帮我，可是由于我下面太大了来名，她也瞄不准，进到一半的时候卡住了，她说疼每 他是我在这个网占www.jiluldo.tk 上认识的第一个人。。。又
　　@qydhao 8楼
17:26:09　　架　　一 她说不要了，直接进来吧。我便准备进去，她说要已带套，我说我不会带，彼没用过。于是她帮我带了臭上去，黑灯瞎火的，也不知道怎么但带上的。带完后，我便压在了她的也身上，可惜怎么都握进不去。哎，第一次的悲哀。了于是她帮我，可是由于我下面太大了来名，她也瞄不准，进到一半的时候卡住了，她说疼每 他是我在这个网占www.jiluldo.tk 上认识的第一个人。。。又　　-----------------------------　　朋友，您好，对您的遭遇我感到很抱歉，抱歉现在国内保险公司的业务员的不专业和不敬业给您带来了困扰，现在国内很大一部分的保险从业人员仅仅是为了提高自己的收入而加入到保险行业的，这中间有农民，有工人，有商人，有家庭主妇，有业主等，鱼龙混杂，哪个保险公司都是一样的，尤其是2014年年底，是保险行业黑夜转黎明的一个时期，会更加混乱，所以你们购买保险一定要看对人。但是从2015年起，保监会严格规定只有大专以上文化程度的才可以加入到保险行业中来，是为了规范保险从业人员的素质。国家现在也在加大对保险行业的管控，所以请您相信国内的保险行业。什么都是从不规范到规范，您说是么？　　另外，我在这里给您提供几个建议。　　1.坚决不买回佣业务员的保险，因为保险行业是很残酷的，如果一个业务员老回佣，那么他靠什么生活，最后肯定是不得不退出保险行业，您想找他给您服务基本是不可能的。在购买保险时可以试探性的问一下，一般有这种倾向的业务员您千万不要在他身上购买。　　2.俗话说，路遥知马力日久见人心。这句话对保险从业员来说也不会错的，一个做保险几年甚至几十年的人和一个新加入保险公司的人是有很大的区别的，因为您想想一个不专业不敬业的保险业务员，他们能支撑几年或者几十年么？答案是不可能，因为如果他的售前服务和售后服务做得不好，客户不可能再信任他，那么他就在保险行业呆不长的。所以我的第二个建议就是，你要买保险，最好找那些做保险比较久的业务员购买，这样有保障一些。　　3.看这个保险业务员的专业技能，保险的保全业务和保险的理赔很能够体现一个保险业务员专业不专业的重点。一个专业的保险业务员，做这些事情轻而易举，给客户带来的便利也是可想而知。现在中国平安的保险业务员正在加大力度训练，为了专业而奋斗。　　4.不要因为保险业务员的一句话、两句话而给他买保险。因为您的保险利益都显示在保险合同上。他说得再好听都没有保险合同来得直接。　　5.国内的保险，其实中国平安还是不错的，服务也好，但是正比如说，好人堆里也有坏人，道理是一样的。但是我们不能因为一两个坏人，而否定全部的好人，您说是吗？
争夺　　一单保险
业务员提成35％　　
　　s4-08-26 22:53　　@不知怎样选择 5楼
17:01　　@daygreen9 3楼
16:57:12　　保险公司的售后岗位一般也有推销保险的任务的　　-----------------------------　　谢谢回复。他们说主要是管理那些离职的保险人员发展的客户。当然也许会有一些拓展项目，但细情我还不知道。　　-----------------------------　　洗脑 叫你买他的保险 等你的价值利用的干干净净 你就被保险公司滚蛋了！任凭保险公司员工怎么说，我就是不买保险。为什么？道理很肤浅，就是“亲生子，不如近身钱”，跟自己儿子拿钱，都不容易，何况是保险公司？　　
　　dus4-08-26 22:15　　道满楼
17:24　　千万别去，这是他们保险公司的技俩，如果直说是让你卖保险，你指定不会去干，所以他们变相说是售后，其实你的主要工作就是在已经参保的名单里面再忽悠他们买另一种保险，另一个任务是打电话通知当月该续费的客户接着交钱，当然任务是肯定有的，你一个月卖不够任务就拿不到满额工资，你也知道保险已经不像90年代刚做的时候那么好做了，现在大家都知道保险公司是帮骗子，你可别加入骗子的行列，没听说一人做保险，全家不要脸么？而且这些公司和那帮做串销的骗子公司都有一个毛病，天天开会，天天给你们打鸡血……我猜这就是这个所谓售后的主要工作。　　[来自UC浏览器]　　27楼 回复　　yuanjin11
22:18　　我很少回贴，但这个一定要回，我有一份和你差不多的情况，交了6千多退了2千，真忒坑　　
　　@微风里的薰衣草 9楼
01:33:16　　第一，当时投保的时候他们说今后急需钱时可以取现一部分资金，现在想取现时就变成一年要交百分之5的利息。第二说是5年后退保不扣钱，现在想退结果要扣四五千。第三他们给你介绍的时候，会说的很含糊，比如他们给你说重病医疗金是4万，死亡抚恤金是6万，你肯定以为加在一起是10万，错了，等你拿起保险单仔细研究才发现其实加在一起才6万。第四就是等拿到那四万医疗金的时候才发现被保人已经活不了多长时间了。　　-----------------------------　　谢谢，我也考虑推掉，人要死了才给陪，理赔困难重重，理赔一点意外医疗跑了多少趟要这个证明那个章还没办好，得了大病可想而知，我保十万，交了3年退要损失6千多。　　10楼 回复　　
　　买保险就是 风险，多了一种投资风险　　开空头支票，我也能开!　　买我的保险，分红250％　　那个买? 保险业务员提成35％，一般人我不告诉他!　　[来自UC浏览器]　　32楼 回复　　dus4-08-26 22:34　　@军之蓝 14楼
23:11　　买保险的人都是傻子，你自己把钱存余额宝或买理财产品都可以算一算20年后有多少钱。说白了。保险公司就是拿你的钱去赚钱。再分一点点给你。那你还不如自己去投资好。　　
　　保险有2种　　一种是保险　　一种是中国保险　　
　　@涂继驰 6楼
21:26　　买保险代理人很重要。如果能找到一个把你当亲戚来交往的代理人，那是比较理想的，有特设服务的更佳。如懂水电维修的，在医院做护士的，在行政方面有人际关系的。找到这样的人买保险，能得到大量的免费服务。　　-----------------------------　　妈的 ，您能在恶心我吗？　　老子吐了一地　　
　　08　　1 .cp　　
　　@涂继驰 6楼
21:26　　买保险代理人很重要。如果能找到一个把你当亲戚来交往的代理人，那是比较理想的，有特设服务的更佳。如懂水电维修的，在医院做护士的，在行政方面有人际关系的。找到这样的人买保险，能得到大量的免费服务。　　-----------------------------　　保险业务员
开门见山　　一单提成多少钱? 别告诉我 一单提成10％?　　忽悠sb　　
　　 17:25　　楼主还是算了吧，现在保险公司都是打着招内勤文员什么的招业务员，进去先洗脑，然后让你看，做内勤多么多么没前途，做业务员会有很多钱很多自由什么的，除非你自己想做业务员，否则就别去试了。其实你可以白天尝试雇个人帮忙，哪怕一天雇几个小时呢，找个可靠的大学生，你不就有自由了。你人生地不熟的，上哪儿卖保险去　　[来自UC浏览器]　　13楼 回复　　dus4-08-20 17:26　　业内人士说，等你转正后，你会发现，所谓的福利几乎没有，培训也就是之前参加过的那些培训，说的还是老一套。　　靠一个　　[来自UC浏览器]　　14楼 回复　　dus4-08-20 17:30　　@不知怎样选择 11楼
17:22　　实际上我去保险公司我是打算做那种内勤的，就是不用去发展保户，只是拿一份工资。　　-----------------------------　　逗比，自己百度一下不就明白了吗?　　要不被保险公司利用的干干净净 在回复我的帖子?　　什么时代的小把戏，忽悠你?　　
　　 17:25　　楼主还是算了吧，现在保险公司都是打着招内勤文员什么的招业务员，进去先洗脑，然后让你看，做内勤多么多么没前途，做业务员会有很多钱很多自由什么的，除非你自己想做业务员，否则就别去试了。其实你可以白天尝试雇个人帮忙，哪怕一天雇几个小时呢，找个可靠的大学生，你不就有自由了。你人生地不熟的，上哪儿卖保险去　　[来自UC浏览器]　　13楼 回复　　dus4-08-20 17:26　　业内人士说，等你转正后，你会发现，所谓的福利几乎没有，培训也就是之前参加过的那些培训，说的还是老一套。　　靠一个　　[来自UC浏览器]　　14楼 回复　　dus4-08-20 17:30　　@不知怎样选择 11楼
17:22　　实际上我去保险公司我是打算做那种内勤的，就是不用去发展保户，只是拿一份工资。　　-----------------------------　　逗比，自己百度一下不就明白了吗?　　要不被保险公司利用的干干净净 在回复我的帖子?　　什么时代的小把戏，忽悠你?　　
　　江先生对于你的遭遇我深表同情。其实行业没有问题，有问题的是业务员。作为服务行业最主要的事看售后的服务态度。其实作为国内的保险巨头平安做的还是不错的。还有就是买过保险的作为公司的老客户，我们也要拿出十分的热情去对待，可能会因为你的热情，客户即使他自己不买也可以转介绍，实现原子的裂变。还有一点就是资源共享，就像上面仁兄说的那样，我们在这个行业接触的人比较多，有教师，建材老板，服装还有首饰等等，说不定有客户因为子女教育，装修的，到时候我们可以在中间搭桥，享受绿色通道，何乐而不为呢！我现在也是平安的一员，我这人比较内敛，性格比较直，不怎么会说话。如果以后有能帮的忙的，可以电话联系，我到时候必定尽心尽力为你服务。朱海波电话
　　您在哪个城市？我是平安人寿保险的客服经理，有什么需要可随时联系我，我的位置在深圳。您才说的的确我也有客服碰到过。方便的话做个朋友。我微信：long?ming?94568　　
　　看着这则消息的时候，我充分相信楼主是一个很好的人！字眼行间里，显现出来的，他的认真态度。　　我是刚刚加入平安的，看到这样的信息，我是失望。同时我也是再三的告诉自己，保险是无形产品，我们只能无条件的去服务客户。说是服务客户，但真正的是还是自己一种责任感，一种使命感。　　在我自己才加入平安的第四天，看到这样的一个故事。更加坚定了我的信念和使命！　　我的代码是
我是李丹！
我接受社会各位的监督！　　还有，楼主，你如向保险公司投拆，保险公司没有回复的情况下。你可以直接投拆到中国保监会，我们的资格证是他们发放的，保监会对全国的业务员都有监督权的！投诉属于一定会受到惩罚的！　　楼主，你还有任何关于产品的问题，或是对于某任事宜不清楚时，可以告诉我！ 　　我的电话:
微信号：　　同时，我也因我是平安的一员，给你带来的这些不愉快，表示歉意！
　　@jingomon 这位朋友您好！我是十堰平安朱姐，首先我代表平安保险公司对你的服务不周到表示歉意！看完你的帖子我很感叹！平安快速的发展，一向把优质的服务放在第一位，但还是不能一一满足客户，因为总是有那些鱼目混珠的人落实不到位，影响了平安的形象是难免的！敬请谅解！平安正在加大加强队伍的整体素质，以后出现像你这种情况的会杜绝出现，祝您愉快！
　　s4-08-26 22:53　　@不知怎样选择
17:01　　@daygreen9
16:57:12　　保险公司的售后岗位一般也有推销保险的任务的　　-----------------------------　　谢谢回复。他们说主要是管理那些离职的保险人员发展的客户。当然也许会有一些拓展项目，但细情我还不知道。　　-----------------------------　　@dus4-08-28 23:28:40　　洗脑 叫你买他的保险 等你的价值利用的干干净净 你就被保险公司滚蛋了！任凭保险公司员工怎么说，我就是不买保险。为什么？道理很肤浅，就是“亲生子，不如近身钱”，跟自己儿子拿钱，都不容易，何况是保险公司？　　-----------------------------　　照你这么说，那么多的保险公司早就倒闭了，人家还凭什么上市呀，各行各业都有潜规则，用得着这么抵毁人家吗？
　　@dus4-08-28 23:35:08　　买保险就是 风险，多了一种投资风险　　开空头支票，我也能开!　　买我的保险，分红250％　　那个买? 保险业务员提成35％，一般人我不告诉他!　　[来自UC浏览器]　　32楼 回复　　dus4-08-26 22:34　　@军之蓝
23:11　　买保险的人都是傻子，你自己把钱存余额宝或买理财产品都可以算一算20年后有多少钱。说白了。保险公司就是拿你的钱去赚钱。再分一点点给你。那你还不如自己去投资好......　　-----------------------------你要是比马云，马化腾和马明哲聪明，你也开一个公司让大家看看，也年赚几十个亿让人看看，或都最低要求，你去美国，英国或者法车去了解了解保险业。现在是法制社会，一个不会看法律文件的人要来评判对错吗， 哪要法律做什么，要合同做什么？
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规平安安康住院费用医疗保险基础知识(终)_图文_百度文库
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平安安康住院费用医疗保险基础知识(终)
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意外险可以报销意外生病受伤的医疗费吗？还是只限制在意外事故的报销上？
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&&高级经理
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只能报销疾病医疗。
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您好！我是中国平安的高级保险理财规划师王老师，其实保险没有最好的，只有最合适的。怎么去设定险种，要根据很多方面的去设定。规划热线：！或QQ！我将专心的为您解决您的一切疑问，欢迎来电！
&&业务主任
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您好！您可以QQ或电话联系我，QQ：；电话：
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太平人寿是央企保险公司,向您推荐以下热卖险种,详情请电话或者QQ联系
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主：1108 太平财富定投两全保险（分红型）主：1139 太平百万驾年华两全保险
主：1107 太平金色前程两全保险（分红型）主：1148 太平综合意外伤害保险
主：1151 太平少儿守护一生两全保险（分红型) 主：1142 太平福利健康终身寿险（分红型）
主：1078 太平阳光天使少儿两全保险2007（分红型）主：1133 太平金账户终身寿险（万能型）
主：1131 太平康颐金生C款终身重大疾病保险
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太平人寿淄博支公司 寿险顾问:宋文君 电话: QQ:3018789
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您好，意外险报所有因外界对身体造成的伤害，意外生病不算，一般意外保险卡门诊费用也可以报销，100元以上除去自费药可以报90%以上，欢迎来电咨询，中国人保胡晓娟
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您好，意外险只能报销因意外事故上的报销，前提是附加了意外医疗险。
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非意外伤害导致的医疗费用是不能通过意外医疗保险报销的。
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您好！希望太平洋寿险顾问叶志英可以给您帮助QQ T:谢谢
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您好！意外医疗是只报销因意外造成的医疗费用包括住院
&&资深主任
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意外险就是由于意外发生不可坑拒的事故。只要达到规定的免赔率就可以报了。一般300元以上住院医疗都可以报到80%—95%。嗯 当然，这是我们新华保险的保险责任，其他，公司要看好保险合同！
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您好！如果只是买医疗的话一千多就可以买，且每两年返七百一直返到八十岁，如果满八十岁，返还满期金两万。每年根据公司盈利，按客户所占比...
您好，年交保费与被保险人的年龄有很大关系，另外还有保额，是否附加其他险种等。重疾险向您推荐中国平安平安福产品，注重保障，保费最低
您好！这要看您现在的经济情况以及您之前买有什么保险来综合设计。如果经济情况允许，自己以前什么保险的话，建议您购买意外、重疾、医疗、...
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你好可以根据自己年收入的20%来购买，还要具体根据自己的年龄购买，平安的鑫盛就是...
您好，平安北京分公司综合金融客户经理刘蔷薇
很高兴为您服务
你好！12岁小孩如果是东莞户口的，可以买当地医疗保险。外地户口，没听说。
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楼主发言：10次 发图：0张
　　！　　
　　楼主，您好！我想请问你几个问题。第一，你这次事故是意外还是疾病？第二，你的住院医疗是多少封顶？我是保险公司的保全人员，会涉及到理赔这块，同时我在社保机构工作了几年，针对职工医保的报销有一定的专业了解，你提的这个问题我们可以共同探讨下。在我进入保险公司工作后，也遇到过跟你提出同样的问题，但是后来都得到了解决。其实很多人在购买保险的时候都不清楚条款，所以在发生责任事故之后因为赔付的不理想而感觉自己被骗了，实际上商业保险跟社会保险都是带有很强的条约性跟制约性，所以说把“政策”搞明白了，您就清楚这到底是不是“陷阱”了。。　　
　　商业保险自费药不赔，报销在限额内理赔，你可能是买的两份住院医疗，没手术每次限额应是6000。
　　霉了才相信保险公司。买的时候业务员吹得天花乱坠，解释条款随心所欲，赔的时候就是另外一马事。　　
　　会保险都是带有很强的“陷阱”了。。&br&&是意外事故摔伤，住院医疗不是封顶的问题是医保超标部分一分钱都不赔等同于自费。。。其实超标部分就是脊椎上打的钉棒，重庆市医保范围钉子是医保甲类范围内的报销，医保在单子上写个医保超标但是保险公司不予报销。。。
　　@楼 　　商业保险自费药不赔，报销在限额内理赔，你可能是买的两份住院医疗，没手术每次限额应是6000。　　-----------------------------　　不是我是一份保险，保险公司说不是限额的问题是医保超标部分等同于自费。。。太扯淡了。。那我们买商业保险的目的不就是为了补充报销医保报销不完的部分么？每年花那么多钱。。。，明天我传个报销的图片看看你们兴许能明白。。。
　　@guzhong123 4楼 　　霉了才相信保险公司。买的时候业务员吹得天花乱坠，解释条款随心所欲，赔的时候就是另外一马事。　　来自UC浏览器　　-----------------------------　　我现在是深深的觉得是这样。。。。
　　@guzhong123 4楼 　　霉了才相信保险公司。买的时候业务员吹得天花乱坠，解释条款随心所欲，赔的时候就是另外一马事。　　来自UC浏览器　　-----------------------------　　至少平安公司是个骗子公司
　　@楼 　　商业保险自费药不赔，报销在限额内理赔，你可能是买的两份住院医疗，没手术每次限额应是6000。　　-----------------------------　　自费的不赔还可以理解，但是医保范围内的不赔就太假打了。。。
　　你要去相信平安，它就是让你不平安。找尼玛些烦恼。
　　@妞妞果弟 2楼 　　楼主，您好！我想请问你几个问题。第一，你这次事故是意外还是疾病？第二，你的住院医疗是多少封顶？我是保险公司的保全人员，会涉及到理赔这块，同时我在社保机构工作了几年，针对职工医保的报销有一定的专业了解，你提的这个问题我们可以共同探讨下。在我进入保险公司工作后，也遇到过跟你提出同样的问题，但是后来都得到了解决。其实很多人在购买保险的时候都不清楚条款，所以在发生责任事故之后因为赔付的不理想而感觉自......　　-----------------------------　　所有保险公司都一样，不过最讨人厌的就是推销保险的就晓得卖，不把所有涉及的情况解释清楚，因为这涉及到业绩提成啊！我有朋友就在保险公司，他跟我说过这些事情的。无论如何，做什么事情，特别涉及到经济利益的事情，一定要自己先去做好功课，内事不决问百度嘛，这样可以避免生活中很多的问题的...
　　@suncanjacob 9楼 　　自费的不赔还可以理解，但是医保范围内的不赔就太假打了。。。　　-----------------------------　　那是超出额度范围了吧,两份住院险每次最高只能赔6000
　　@楼 　　那是超出额度范围了吧,两份住院险每次最高只能赔6000　　-----------------------------　　商业保险不就是用来报销社保超出额度的吗？？
　　@suncanjacob 14楼 　　商业保险不就是用来报销社保超出额度的吗？？　　-----------------------------　　商业保险有个额度,额度内没问题呀,超出的不负责.所以可以把额度买高点,现在一般买3份及以上了.
　　@楼 　　商业保险有个额度,额度内没问题呀,超出的不负责.所以可以把额度买高点,现在一般买3份及以上了.　　-----------------------------　　我的额度内他们也不赔说是医保超标的不赔，明显耍流氓。。。别再相信保险公司。。。
　　回复楼主，@suncanjacob　　请问下有懂保险理赔的吗？前段时间出了点事故，住院花了9万块医保报销2.6万其余有自费2万多了3万多的医保超标。。。平安公司只赔了6000多点，居然说医保超标不赔。。。请问医保超标的不赔大家买保险来干嘛呢？？？社保范围内的大部分都是医保报销的，商业保险陷阱太多了吧。。。　　-----------------------------　　我老公也是意外受伤住院花了2.5w，第一家利保保险赔付2w最高限额，外加—个月住院津贴，第二家把剩余5千赔了，外加住院津贴，还有误工补助，第三家就赔了2600住院津贴。没有去报社会医保　　
　　国家药品目录分甲类药乙类药自费药，保险公司和社保都只赔付甲类药和乙类药，自费肯定不得赔，给你举个例子：犀利哥感冒了买包冲剂几块钱就治好了，李嘉诚也感冒了却要花上万元去买高级的自费药来治，你觉得保险公司会给李家诚报销么。我再给你解释为什么买了社保还要买商业保险，第一社保门诊一般是不赔的，第二住院的话社保有起付线而且赔付比例低，不过有个事实我上面所说一般保险公司都不会对客户讲明，除非是比较好的业务员。
　　@重庆涨洪水了 18楼 　　国家药品目录分甲类药乙类药自费药，保险公司和社保都只赔付甲类药和乙类药，自费肯定不得赔，给你举个例子：犀利哥感冒了买包冲剂几块钱就治好了，李嘉诚也感冒了却要花上万元去买高级的自费药来治，你觉得保险公司会给李家诚报销么。我再给你解释为什么买了社保还要买商业保险，第一社保门诊一般是不赔的，第二住院的话社保有起付线而且赔付比例低，不过有个事实我上面所说一般保险公司都不会对客户讲明，除非是比较好......　　-----------------------------　　你说的没错,我问了一下，但是我用的脊椎的钉子是医保甲类啊。。总共37000医保赔了6000说是上限，保险公司也跟着赔6000也说是上限。。。换句话说剩下的25000就超标了。我们买商业保险的目的就是为了报销超标部分的平安居然搞这种把戏忽悠。。。谁敢买？？以后再买就是傻子，一年交那么多钱。。。
　　@nnawdj12 17楼 　　我老公也是意外受伤住院花了2.5w，第一家利保保险赔付2w最高限额，外加—个月住院津贴，第二家把剩余5千赔了，外加住院津贴，还有误工补助，第三家就赔了2600住院津贴。没有去报社会医保　　-----------------------------　　那你算是幸运的。。。我很大一部分是脊椎用的钉棒，他们赔很少。。。
　　没有看清楼主的话,总之是,医保要报的,平安也要报,医报不报的,平安逗不得报.我是平安是这样子的.
　　六千多点,你买的是啥子种哦.我住院用了一万多点医报报完了后都可以报近三千的样子.
　　平安不是除了医保报销后再除自费，然后全报么？还有限额一说？我这里经常有卖保险的来推销。　　
　　起码也要弄个拆东墙补西墙撒，保险公司你也不能每一笔保险都赚撒。。。。。。。。。。。。。。。
　　包赚不赔，确实很保险。。。。
　　@suncanjacob
23:19:24　　请问下有懂保险理赔的吗？前段时间出了点事故，住院花了9万块医保报销2.6万其余有自费2万多了3万多的医保超标。。。平安公司只赔了6000多点，居然说医保超标不赔。。。请问医保超标的不赔大家买保险来干嘛呢？？？社保范围内的大部分都是医保报销的，商业保险陷阱太多了吧。。。 　　-----------------------------　　我去年住院，也是遭保险公司整了。我们当然认为除了自费药，其他都是“医保范围”内噻，但是保险公司给我解释，全自费药品和治疗肯定不赔，还要把医保用药里面自付部分也减掉（一般好像有10%左右的自付部分）。其实我觉得他们根本站不住脚，那些药本来就是医保用药，其中的自付部分也必须要自己承担，我们还买保险来做爪子嘛。　　还好这个保险是单位帮我买的，能赔点就赔点，就不和他们扯了。但是我坚决不会自己花钱买保险，太TMD坑人了
　　医保超标不赔.......龟腚.............签约前要认真看合同
　　@小女子念念 24楼
12:02:00　　平安不是除了医保报销后再除自费，然后全报么？还有限额一说？我这里经常有卖保险的来推销。　　-----------------------------　　不是，是你没懂，一份住院医疗费用就是每次三千，看你当时没了几份，没买的话，是不能报销的。还有社保与商保一样，只对甲类药和乙类药进行报销
　　@nnawdj12
22:57:00　　回复楼主，@suncanjacob 　　请问下有懂保险理赔的吗？前段时间出了点事故，住院花了9万块医保报销2.6万其余有自费2万多了3万多的医保超标。。。平安公司只赔了6000多点，居然说医保超标不赔。。。请问医保超标的不赔大家买保险来干嘛呢？？？社保范围内的大部分都是医保报销的，商业保险陷阱太多了吧。。。 　　----------------------------- 　　我老公也是意外受伤住院花了2.5w，第一家利保保险赔付2w最高限额，外加—个月住院津贴，第二家把剩余5千赔了，外加住院津贴，还有误工补助，第三家就赔了2600住院津贴。没有去报社会医保 　　-------------------------　　居然赚了点，这不科学　　
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