商业医疗保险_商业普通医疗保险_商业医疗保险查询-金投保险网-金投网
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目前市场上儿童商业医疗保险很多，大致可以分为三类：
第一类是消费型的险种，这类险种的特点是保费便宜，保障范围广泛，包括意外伤残，意外烧烫伤，意外医疗，重大疾病，...
适合老年人商业医疗保险：
首先，商业医疗保险分住院医疗和意外医疗及重大疾病保险。重大疾病是确诊即赔付。住院医疗和意外医疗都是事后报销。意外医疗的门诊可以报销，住...
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保...
随着医疗体制改革，各大保险公司的商业医疗保险险种也顺应形势，逐渐多了起来。那么，目前的商业医疗保险究竟有哪几大类险种，它们各自保哪些，不保哪些，投保时有何具体规定？
下面对医疗保险险种作了简要概括： 　　
普通医疗保险 　　
该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一...
如果有医保，商业报销型医疗险主要对医保支付外的费用进行补偿，且报销比例通常更高，不同保险公司报销比例不同。
张先生近期因患住院，由于张先生单位有社保，在张先生的治疗计划中，起初只采用普通医保用药，但一周下来治疗效果并不明显，医生建议采用进...
商业住院医疗保险分为报销型和补贴型。
报销型医疗保险一般是指被保险人住院后，保险公司对床位费、药费、治疗费、护理费、检查检验费、特殊检查治疗费、救护车费等费用进行报销的保险产品。报销时消费者需提供发票及其它相关单证给保险公司。
补贴型在报...
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
商业保险一般报销是80%，医疗一定要有住院才有赔付的。意外医疗才有门诊的赔付。这类保险其实各家公司都差不多。
意外伤害医疗保险，该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作...
目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高，保障程度低。 　　
虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力，但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本，主要由两种现象导致： 　　
一是逆选择，即投保者在得知自己得病时才去投保，并以各种手段瞒过保险公司的检...
商业补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。补充医疗保险分为商业补充医疗保险和社保2种，如果想购买商业险这可以直接通过人寿保险公司电话（附：人寿保险公司电话大全）进行咨询或购买，...
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是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系，投保人根据合同约定，向保险公司支付保险费，保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任
。所谓，是指收取保险费，形成社会保险基金，用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。商业向大家介绍商业保险种类、商业保险有必要买吗、商业、商业保险是什么、购买商业保险的好处等相关知识。
1.保险种类
商业保险分财产保险、人寿保险和健康保险
一、财产保险
财产保险包含机动车保险、企业财产保险、家庭财产保险、船舶保险、责任保险、保证保险、货物运输保险、意外伤害险、农业保险、工程保险、信用保险等。
二、人寿保险和健康保险
1.根据投保人的数量分类，可分为个人健康险和团体健康险。
2.根据投保时间的长短，可以分为短期健康险和长期健康险。投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体长期险，同样与个人结合可构成个人短期险商业保险和个人长期险等。
3.按照保险责任分类。a)疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险，即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病，无论是否发生医疗费用或发生多少费用，都可获得定额补偿。　b)医疗保险也称为医疗费用保险，指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。　c)失能保险也称为收入损失保险、收入保障保险，指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险。
4.根据损失种类分类，可分为医疗费用保险、失能收入损失保险和长期护理保险。
5.根据给付方式不同分类。a)费用型保险:保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的合理医疗费用为依据，按照保险合同的约定，补偿其全部或部分医疗费用。b)津贴型保险(定额给付型保险):津贴型保险是指不考虑被保险人的实际费用支出，以保险合同约定的标准给付保险金的保险。c)提供服务型产品:在此类产品的提供过程中，保险人直接参与医疗服务体系的管理。保险人根据一定标准来挑选医疗服务提供者(医院、诊所、医生)，并将挑选出的医疗服务提供者组织起来，为被保险人提供医疗服务。并有严格正式的操作规则以保证服务质量，经常复查医疗服务的使用状况，被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠。
社会保险与商业保险之间既有联系：
从功能上看，两者都是社会风险化解机制。
社会保险是多层次社会保障体系的主体，商业保险可以作为对社会保险的补充，是多层次社会保障体系的一个组成部分。社会保险的产生晚于商业保险，它所使用的术语和计算、预测方法很多与商业保险有关。
2.相关知识
汽车商业险介绍
交强险和商业险有什么区别
第三者责任商业险与强制险的区别
个人购买商业养老保险
商业财产保险的特点
汽车商业险分为四个主要险种：第三者责任险、全车盗抢险、车上人员责任险、车辆损失险。
1、第三者责任险
第三者责任险是指被保险人或其允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中发生意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁的，对依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任中超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分保险公司按照相关法律和合同的规定负责赔偿。被保险人或其允许的合法驾驶人因使用保险车辆造成第三者人身伤亡或财产直接损毁而被提起诉讼或仲裁的，对被保险人支付的诉讼费用以及其他必要合理费用，保险公司按照合同的规定负责赔偿。
2、全车盗抢险
对于治安管理较差，而且尤其是新车的时候，在合同保险期间内，保险车辆全车被盗抢，经县级以上公安机关立案侦查，自立案之日起满两个月未查明下落的，保险公司按照合同的规定负责赔偿......——
一、赔偿的原则不同
根据《道路交通安全法》的规定，对机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。而商业险中，保险公司是根据投保人或者被保险人在交通事故中应负的责任来确定赔偿责任。
二、保障的范围不同
交强险的保障范围广，商业险的保障范围相对狭窄。发生保险事故时，交强险不仅承担被保险人有责任时依法应由被保险人承担的损害赔偿责任，而且还要承担被保险人无责任时其相应的损害赔偿责任。而商业险在被保险人无责任或者无过错的情况下，保险人不承担赔偿责任。另外，在商业险条款的&责任免除&项下还列明了许多保险人不承担赔偿的情形......——
两者的法律性质不同
机动车第三者责任商业保险是纯粹的商业保险，是投保人和保险人通过自愿的方式，在平等互利、协商一致的基础上，签订保险合同来实现的一种保险，具有自愿性。而机动车第三者责任强制保险则兼有商业保险和社会保险的属性。首先，其商业保险性质表现在其经营主体是获准经营强制保险的财产保险公司，其用于经营该责任强制保险的合同条款和保险单证均经保监会审核批准，而且，其经营方式采取了与其他各类商业保险基本相同的运作模式。同时，其又具有社会保险的性质，主要在于它承担着社会保障职能。它的实施&有助于受害人的损失得到及时有效的补偿，自然也有助于责任的分担与纠纷的处理&，从而&有助于维护第三者的合法权益，有助于妥善处理各类社会矛盾和纠纷，维护社会的稳定&。这也是将它作为国家法定保险的理由，因而它具有法律上的强制性，机动车必须参加该保险，而保险公司必须承保该保险......——
在目前的保险市场中，养老保险是极为常见的一种保险产品，很多保险公司都有推出相应的养老保险。那么个人应该如何购买养老保险，能够让自己获得更好的生活保障。
首先，大家在选择投保商业性质的养老保险时，一定要选择那些大型保险公司的养老保险产品，主要原因是大型保险公司不管从服务态度、产品质量、保障范围、处理相关事宜的索赔等方面都会更好，更重要的是大型保险公司拥有良好的信誉，避免后期双方存在纠纷的可能性。
此外，大家在投保养老保险的时候，一定要注意养老保险的缴费年限以及保险期限。目前在保险市场中，养老保险的缴费方式大多是采用分期缴费的方式，这样便不会对投保人造成经济上的压力。另外，大家在购买养老保险的时候，最好是投保保险期限为终身的养老保险，这样能够让自己的整个晚年都可以获得相应的保障，同时也省去了投保人在续保时带来的麻烦......——
商业财产保险的特点有哪些?商业财产保险属于企业财产保险范畴。其保险条款除参照企业财产保险外，还要考虑其商业特点。主要特点有：
1、商业、供销企业在企业财产保险基础上，需附加特约盗窃险;
2、商业、供销合作企业可在企业财产保险基础上.附加特约橱窗玻璃特约保险;
3、其他考虑商业特点的特约保险。
商业财产保险统计范围有哪些?商业财产保险统计范围包括以下三个方面：1、全民所有制。集体所有制商业机构的固定资产、流动资产......——
3.相关产品
4.理赔案例
5.常见问答
一、财产保险
财产保险包含机动车保险、企业财产保险、家庭财产保险、船舶保险、责任保险、保证保险、货物运输保险、意外伤害险、农业保险、工程保险、信用保险等。其中机动车辆保险是购买比较多的一种险种，车主们为自己的车辆加一分保险通常都会购买车辆险，特别是新车。车辆险包括有：第三者责任险、盗抢险、车上人员责任险、车辆损失险、划痕险、自燃险、不计免赔险......
6.购买原则
&　　商业保险的原理是根据公平、合理、风险分摊的原则进行，在投保时，被保险人的身体健康状况为保险公司定义的标准体。
　　投保商业保险应注意以下几点：
　　1.选购时应按下列顺序进行：首先是意外险(寿险附加意外医疗住院等);其次是健康险(主要是重大疾病及附加的医疗险、定期寿险)再次是养老险(分红、年金、投连等)。
　　2.许多消费者购买保险时往往先给自己的孩子购买，建议：应给家庭收入较高者优先考虑购买(他是整个家庭支柱);其次，妇女疾病也相对较多，最后考虑孩子。当然，若经济条件尚可，最好一家三口一起购买。以防不测及万一给家庭造成的人生风险。
　　3.保额的选择应以家庭总收入及被保险人从事的工作风险系数(如是否开车、有无社保、镇保等)为依据。这里重要的参考指标是：家庭年总收入的5%-15%支付保费较为适宜。一般建议，18岁以下者保额不超过10万元，20岁为20万元，以后每增加10岁保额递增10万元，50岁达50万元。若觉得保费贵，购买时可附加相对便宜的定期寿险产品。
　　4.缴费方式，根据消费者家庭经济状况及现金流资产资金运作等多种因素决定，并非缴费期限越长越合算。若有高保额人士，需经保险公司寿险核保及再保险公司分保同意后，并经体检合格后方可投保。
　　问题1：家庭保费应支出多少?
　　一般请况下，家庭保费支出，应为家庭年收入的10%-20%，保费不宜过高，过高的保费会给家庭生活造成压力，您也可根据个人消费习惯增加或减少!
　　问题2：保障额度多少合适?
　　保障额度应和年收入紧密相连，保额过低，起不到保障作用，一般为年收入的5-10倍。
　　&保险也不是你想保多高就一定能保到的。&如果一个年收入2万元的人要保50万元，那么保险公司就要怀疑这里面是否会有道德风险，一般也不太会给该客户进行投保的。
内容仅供参考，如需解决具体问题（保险领域），请咨询相关专业人员或与我们取得联系&&&&城镇医保9月起统一标准 : 500元,财政补贴标准提高到人均380元
&&&&只需持出生证、父亲或母亲的户口簿、开户银行存折和委托商业银行代扣缴医疗保险费授权书等，到父亲或母亲户籍所在地的基层服务机构办理参保手续即可
&&&&现金缴费目前有三家银行可以办理，分别是工商银行、农业银行和广州农商银行，市医保局建议大家尽快到各街道（镇）劳动保障服务机构申报扣费账户，改为“委托银行划账”方式缴费
&&&&2014社保年度的广州市月平工资为5808元，而到了2015社保年度，广州在岗职工月平工资达到了6187元。因此在此基础上乘以3倍、6倍的各项补助也就从原来的24元，提升到了61元。
&&&&起付线，一级医院100元，二级医院500元，三级医院800元，转统筹区外医院1000元，报销比例分别是90%、75%、45%、35%，封顶线统一为10万元。
&&&&北京为社区医疗机构报销90%，非社区医疗机构报销70%。还有一些地方是不同甲级医院的报销比例不同，越好的医院报销比例越低。
&&&&2016年度，广州市居民医保个人缴费标准为167元/人。从化区城乡居民医保个人缴费标准(大中专院校学生除外)为134元/人。
&&&&在大病报销上，做到统一规范，同一尺度。医疗费用的报销核算尺度，以安徽省药品目录和实际报销数据为准，保险公司进行核算，杜绝了保险公司对大病报销门槛线的认定不合理情况的产生
&&&&参保时,需持户口簿(户籍证明)原件、复印件及独生子女证件等到户籍所在地街道保障中心(四市为当地社保经办机构)登记参保。
&&&&参保人员应在次年1月底前，办理上一结算难度医疗费申请报销手续。
&&&&因涉及到灵活就业人员医疗保险费用的缴纳，请参加灵活就业医保人员及时查看本人账户扣款情况，如扣款不成功请到河北银行网点询问本人账户是否止付
&&&&住院医疗费用补偿起付标准是根据医院等级确定参保人员每次住院费用结算起付标准。起付标准以下（含起付标准）的医疗费用，由个人自负。
&&&&灵活就业在职人员：按规定已办理退休手续的，应及时携带《企业职工退休（职）审批表》和《企业职工退休（职）基本养老金核定审批表》及医保卡复印件到医保中心办理在职转退休手续。
&&&&提高居民医保成年居民社区医院住院报销比例。城镇居民医保参保人员中的成年居民住院治疗的，医疗费的统筹基金支付比例，社区医院比三级医院多10%。
&&&&因病或非因工致残，由医院证明并经劳动能力鉴定委员会鉴定完全丧失劳动能力的男年满50周岁、女年满45周岁，且符合下列条件之一的，可申请病退
&&&&参加主城区基本医疗保险的艾滋病病毒感染者和病人，可向居住地所在区疾病预防控制中心申领基本医疗保险规定病种证历本，市医保经办机构协助各城区疾病预防控制中心做好规定病种证历本申领换发工作。
&&&&参保人员在一个缴费年度内不能预缴费，但可以分几次或一次性缴纳已经核定的养老保险费，养老保险个人账户依据到账时间计算利息。
&&&&医保经办机构对定点医疗机构发生的一般诊疗费费用实行按人头定额考核结算。每年末，医保经办机构按各定点医疗机构实际发生一般诊疗费人头数及各定点医疗机构人头结算标准
&&&&申请享受供养亲属抚恤金待遇的需提供与因工死亡职工关系证明，户口簿、身份证原件复印件
&&&&外伤报销需填写《无锡市基本医疗保险外伤医疗费用报销申请单》，调查结束后会电话告知处理结果
&&&&参加居民医保的参保人员，患有血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、重症尿毒症透析、器官移植抗排异、丙型肝炎、精神病，需要进行门诊治疗，且使用药物在规定的范围内。
&&&&无锡市职工补充医疗保险门诊慢性病诊断证明须有慢性病鉴定资格的医疗机构出具，并由鉴定医师签名和鉴定医疗机构医保办盖章确认后方能有效
&&&&参加职工医保的参保人员，需进行的恶性肿瘤门诊化疗、放疗和肾功能衰竭人工肾透析滤过(含腹透)以及肾移植门诊抗排斥治疗。
&&&&无锡市城镇职工基本医疗保险个人账户和社会保险卡管理暂行办法
&&&&外籍参保人员注销入境就业迁移证明后，可申请一次性支取基本养老保险、医疗保险个人账户储存额。
&&&&授权转诊的定点医院有：无锡市人民医院、无锡市第二人民医院、无锡市第三人民医院、无锡市第四人民医院、解放军第一0一医院、无锡市中医医院、无锡市妇幼保健院
&&&&结实个人帐户余额和打印《参保凭证》为即时办理，其他相关业务均为收到相关材料后15个工作日内办结。
&&&&由定点医院提出转诊意见，经有收治能力的社区卫生服务中心同意，并报医疗保险经办机构审核后，可转往社区卫生服务中心住院（含家庭病床）进行后续治疗。
&&&&对转外医疗的住院起付费标准（含省级以上医疗机构），统一按照本市同类级别医疗机构的起付标准执行，转外地省级以上（含省级）医疗机构诊治的，住院起付标准为本市三级医院起付标准的1.5倍
&&&&目前授权转诊的定点医疗机构有：无锡市人民医院、二院、三院、四院、精神卫生中心、无锡市中医院、无锡市妇幼保健医院、无锡市传染病医院、解放军一一医院。
&&&&经医院审批同意，报市社会保险基金管理中心审核备案。转往外地的医院原则上仅限本省和上海市的省（市）级医院或医学院校附属医院
&&&&参保人员在定点医疗机构门诊抢救无效（死亡）的，抢救时所发生的医疗费用，先由个人医疗帐户支付，个人医疗帐户用完后，现金垫付（不用社会保障卡）
&&&&患十二种慢性病的参保人员需提供由市人民医院、二院、三院、四院、中医院、妇幼、一一医院、江原医院（糖尿病）、传染病医院（慢性肝炎）主治医师以上医生出具的
&&&&参加补充医疗保险的患高血压等十二种慢性病的人员，可约定一家医疗机构为其提供慢性病门诊医疗服务，在个人医疗帐户用完并自付满规定的费用（70岁以下为800元、70岁以上为600元）
&&&&门诊特殊病种治疗的医疗费用，个人不支付统筹基金起付费，且统筹段的个人自付比例统一按一级医疗机构的标准执行。
&&&&个人医疗帐户若有结余资金，可由本人决定是否用个人医疗帐户支付住院起付费。如需支付，可由本人在定点医疗机构出院时直接结算
&&&&对恶性肿瘤放疗、化疗和肾功能衰竭人员肾透析滤过（含腹透）以及器官移植抗排斥治疗的人员，住院起付费按标准减半执行。
&&&&统筹基金的起付标准为：三级医疗机构（市级），在职职工为950元，退休人员为750元；二级医疗机构（区级），在职职工为750元，退休人员为600元
&&&&按比例支付参保人员个人帐户用完后在个人约定的社区卫生服务中心（站）或经其批准转至其他定点医疗机构就医发生的门诊医疗费用
&&&&含个人自理和自费的准字号药品和医疗服务项目的费用）和起付标准以下的住院医疗费用（含住院所发生的个人部分自理的费用
&&&&机关事业单位退休人员按本人上年退休金与生活补贴（不含改革性补贴）之和的4%计入；企业退休人员按本人上年养老金总额的7%计入
&&&&职工基本医疗保险：基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，单位按在职职工上月缴费工资总额的8%缴纳（2009年至今，企业为7%），个人按本人上月缴费工资的2%缴纳。
&&&&在校学生和市区户籍18周岁（含18周岁）以下的非在校居民筹资标准调整为每人每年380元，其中财政补助280元，个人缴费100元；市区户籍的男满60周岁、女满55周岁
&&&&凡不在职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和行政事业单位职工子女统筹医疗制度覆盖范围内的我市市区城镇户籍居民应参加城镇居民基本医疗保险
&&&&主城区（市区不含金坛区）二级以上医保定点医疗机构肿瘤、血液专科副主任以上医师确认（确认表统一下发到各医疗机构）参保人员符合上述疾病规定，并需使用相关血液制品进行治疗。
&&皖ICP备号&&&&