生育保险专题_生育保险条例_生育保险报销_向日葵保险网
　　生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。
用人单位持职工填好的申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报，并于次月到当地地税部门办理缴费。
女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口申报，由工作人员受理核准后，签发医疗证。生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算，由工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
生育保险费由企业按月缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。
A、机关事业单位缴费比例：机关、事业单位（财政拨款）按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数，按照0.4%的比例缴纳生育保险费。
B、企业缴费比例：企业、自收自支、企业化管理的事业单位、民办非企业单位和个体经济组织按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数，按照0.8%的比例缴纳生育保险费。
C、灵活就业人员缴费比例：灵活就业人员按基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数，按照0.4%的比例缴纳生育保险费。灵活就业人员自己缴纳生育保险费。
生育保险一般是不能补缴的，但是各地政策有所不同，因此应以当地社保中心为准。
生育保险待遇申领——到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)——符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。
1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上.
报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中： 1.顺产为270%。 2.难产为320%。 3.剖腹产为420%。
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿；2、生育营养补贴与围产保健补贴；3、一次性生育补贴；4、产假期间基本工资、奖金及福利费由单位照发。
生育保险需在宝宝出生的18个月之内报销。但各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
一、女职工
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数。假期天数：（1）正常产假90天（包括产前检查15天）；（2）独生子女假增加35天；（3）晚育假增加15天；（4）难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天；吸引产、钳产、臀位产增加15天；（5）多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天；（6）流产假：怀孕不满2个月15天；怀孕不满4个月30天；满4个月以上（含4个月）至7个月以下42天；7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天。
二、男职工
（1）领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。（2）男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 （天）× 10 （天）。
　1988年7月国务院发布了《女职工劳动保护规定》，此规定适用于中国境内一切国家机关、团体、企事业单位的女职工。1994年12月劳动部颁发的《企业职工生育保险试行办法》中规定：本办法适用城镇企业及其职工。生育保险按属地原则级织。
由于各地的经济社会发展情况不同，导致各地的保险条例也有所不相同，因此在此仅以《.广州生育保险条例》为例，具体内容如下..
参保职工因特殊情况需异地生育的，应由用人单位填报《生育保险异地生育申请审批表》到生育保险经办机构办理审批手续...
如果是符合国家计划生育政策的,也就是给发了准生证的,生育保险正常参保且满足最低缴费期限, 同样享受产假期和生育保险待遇的.
商业生育保险的适用于那些由于户口等因素限制没有纳入生育保险范围之内人群。
商业生育险主要保障大人和小孩，包括女性怀孕期间发生意外风险、生产期间出现意外以及新生儿的死亡和先天性残疾等，还有一些保险公司会增加一些住院的报销。商业生育险主要通过对一些意外风险做承保，对于部分医疗费、顺产或剖腹产的费用是不报销的...
由于生育险索赔率几乎达到了100%，出于风险考虑，不少保险公司都叫停了该类产品。而且由于生育险是给付型赔偿，只要被保险人发生相关的意外，保险公司就要按照保单规定给予赔付。举个例子来说，假设投保人保了某保险公司保额为10万元的生育险，那么即使被保险人不幸发生了宫外孕或者其他比较轻微的意外...
注意事项如下：
1、生育津贴是按月发放的，所以建议员工产假结束后去办理报销，这样生育津贴会一次性发放。
2、独生子女证在街道或居委会办理，但双胞胎无法办理独生子女证，因此不需要提供独生子女证，报销时需要说明一下，医院的相关住院记录上面也会写明是双胞胎的。
3、如果公司为员工交了商保，商保也可以报一部分，要在报销材料送给生育科之前将出院小结，发票等其他材料复印一份，生育科有的材料不会退回，而商保复印件就可以报销了。
4、生育津贴以女职工分娩或流产前12个月本人平均缴费基数为标准，按人口计生部门规定的产假天数支付。已享受过晚育津贴的不再重复享受。用人单位发放的产假工资低于生育津贴标准的，由用人单位按规定标准补足。
5、各单位职工发生的符合规定的生育或计划生育费用向市医疗保险结算管理中心申报截止期限不得超过6个月，逾期作放弃处理。
准备要个宝宝，请问应该提前多久买保险？买哪些保险是可以报销分娩费用的？
已经怀孕的准妈妈还能买保险吗？可以买哪些保险？
我今年31岁，已经怀孕4个多月，是双胞胎。请保险业务员推荐一种母婴保险。
我准备怀孕，因为是高龄，想问问大家有什么险是针对怀孕和生育的吗？我已有社保的医保。
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产检的费用可用医保卡报销吗？生育保险报销的标准
产检的费用可以在生育保险里面报销，但是前提是不要使用医保卡支付，如果用你的医保支付了，那么在生育保险里面就报不到了。
生育保险报销范围内的标准
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。
生育保险报销多少
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣；假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。
对于生育保险的不同保障项目有不一定标准，所以在生育保险报销的时候，要准备好相关材料，能够快速的得到补偿。当然各地方性政策可能会有差异，所以报销标准也有所不同，具体在报销过程中应提前咨询当地社保局。
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怀孕16w+5了..生育险到9月才交满半年,10月单位才能正式办理生育险的相关事宜...目前已做过唐氏.
中晚期产检准备选择省妇幼..可是不明白的是,到底哪些检查可以享受到免费?或者是费用减免部分??哎..麻烦.....
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我也不晓得，反正你付钱的时候单子上面会注明，报销费用多少，自费多少！
具体是怎么划分的，我也正糊呢，找了很多资料都没找到！
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有个单子，上面的检查是不要钱的，初次是建档查尿啊，血啊的。你16W应该已经在其他医院查过了吧
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原帖由 豆米豆米 于
16:40 发表
有个单子，上面的检查是不要钱的，初次是建档查尿啊，血啊的。你16W应该已经在其他医院查过了吧
这个值征对初次的,是有185元不要钱,我现在想知道的是中期的产检,呵呵...
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办了生育险的产检和生伢的费用都是在会费的时候自动减免的。
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做彩超是部分减免
后面的还不清楚
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我是在一医院产检的~生育保险办下来后~什么唐筛，溶血的~医生开了一大推单子~大概600+，本来使用生育保险的~可是那天医保的网坏了~自费的~
不过~后来，我做彩超的200多~减免了一半~只交了100元现金~
后来，每次产检，不管是产检费10元，还是医生开的其他单子，比如胎心监护，糖耐~我都用生育保险全交了~没花现金~
我同事说~那个基金是有限的~你现在报的多~后期就报的少~
具体怎样，我也不晓得~管他的~能报点是一点~
.....吃 蛋 羔, 变 超 人
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原帖由 笨笨冷雪 于
16:15 发表
怀孕16w+5了..生育险到9月才交满半年,10月单位才能正式办理生育险的相关事宜...目前已做过唐氏.
中晚期产检准备选择省妇幼..可是不明白的是,到底哪些检查可以享受到免费?或者是费用减免部分??哎..麻烦.....
如果是省妇幼的话，中后期能报的总额是515，像每次例行检查的10元啦，彩超250里头的100块，肝肾功能的血液检查，这些都是可以报的，别作太大指望，像B超和抽血这种需要花上百的，做个几回钱就没了……
使用生育保险的方法就是拿卡在三楼的生育保险专窗划就行了，从来不用排队……
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只能刷自己的卡吗？能用老公的吗
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生育险貌似满一年才能享受吧？
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原帖由 荆荆楚楚 于
13:49 发表
只能刷自己的卡吗？能用老公的吗
省妇幼好像没有生育保险的话卡都不能刷吧?显然别人的卡都不能用啦..
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原帖由 宝宝青 于
14:53 发表
生育险貌似满一年才能享受吧？
政策改了,改了,半年就行啦..
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第七个月就可以开始享受了。省妇幼可以用医保了。
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谢谢，学习了！
版权所有& Powered by咨询内容:怀孕了，单位有交医疗保险 跟生育保险，现在产前检查医报卡的钱早就不够，自己刷医保卡付钱产生不到2000的费用可以报销吗，如果可以的话，跟生育保险报销有没有冲突啊,
答复单位：盐城市社会保障信息中心（市12333服务热线）
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