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参加基本医疗保险大学生医疗费报销方法
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长江大学学校办公室文件
长大办发z{号
关于参加基本医疗保险大学生医疗费
报销的通知
校属有关单位：
根据荆州市医疗保险管理局有关会议精神，现就我校参保大学生医疗费报销的有关事宜通知如下：
一、医疗费报销适用范围
凡2011年参加荆州市大学生基本医疗保险的学生（其中校本部人、人；文理学院人；工程技术学院人、人），自日至日，因病在本地和异地门诊及住院治疗未享受医保统筹待遇的医疗费用，按有关规定可进行统一报销。
二、医疗费报销所需凭证
门诊治疗医疗费报销需提供门诊治疗原始发票、处方复印件、门诊病历等报销凭证；住院治疗医疗费报销需提供身份证复印件、入院诊断证明、住院病历、出院小结、住院医嘱（临时、长期）、住院原始发票及医疗费用明细清单（已享受农村合作医疗待遇者除外）。
三、医疗费报销方式及时间
各院（系部）集中收取以上报销凭证后，报学校医疗与保健中心学生医保科统一办理。医疗费报销集中办理时间截止到6月10日，逾期不再办理。
特此通知。
附件：1．大学生基本医疗保险有关知识
2．长江大学参加基本医疗保险大学生就诊流程图
五月二十九日
主题词：社会保障 医疗费 大学生 通知
　长江大学学校办公室 日印制
　校对：李波 　(共印50份)
长江大学大学生基本医疗保险有关知识
一、 我校大学生参加基本医疗保险个人缴费标准与参保形式？
我校大学生医保参保登记由学校统一办理，2011年大学生基本医疗保险个人缴费标准为每人每年20元，大学生缴纳的医保费由学校在收取学费时一次性征收，重残和低保对象在校大学生个人不缴费。
二、什么是住院起付线？起付线标准是多少？住院基本医疗费用报销比例是多少？
1.住院起付线标准。住院起付线是指统筹基金开始支付前，按规定必须由参保居民个人全额负担的医疗费用，通常也称为基金支付的“门槛费”。住院起付线标准：一级医疗机构100元(如荆州市惠民医院等）、二级医疗机构300元(如荆州市第二、三、五人民医院等），三级医疗机构500元 (如荆州市中心医院、荆州市第一人民医院等）。精神病患者在精神病医院住院和低保对象中的“三无人员”(无收入来源、无劳动能力、无法定赡养人和抚养人)以及低保对象在惠民医院或惠民服务窗口住院不设住院起付线。
2.住院报销比例。大学生住院基本医疗费用在住院起付线以上、统筹基金年度最高支付限额以下的，在一级医院、二级医院、三级医院住院报销比例分别为85%、70%、60%。大学生年度最高支付限额为6万元。
三、参保大学生门诊就医、住院治疗定点医疗机构有哪些？
参保大学生门诊就医定点医疗机构主要有：长江大学医院、长江大学西校区门诊部、长江大学医学院门诊部、长江大学城中校区门诊部、长江大学南校区医务室；住院治疗定点医疗机构主要有：荆州市中心医院、荆州市第一人民医院（长江大学医学院附属医院）、荆州市第一人民医院慈济分院、荆州市中医医院、荆州市二医院、荆州市三医院、荆州市胸科医院、荆州市精神卫生中心、荆州市妇幼保健院、荆州市惠民医院、荆州市五医院。
四、怎样办理住院手续？参保大学生住院医疗费用怎样结算？
1.住院手续的办理：参保大学生患有荆州市职工医疗保险病种目录所列疾病或确因病情严重但病种目录没有列入需要入院治疗的，凭学校医保科证明，带身份证在定点医院办理入院手续，并交付住院押金（出院时多退少补）。
2.费用结算：一是参保大学生在定点医疗机构住院发生的基本医疗费用，属个人自付的部分由个人现金支付，属基本医疗保险基金支付的部分实行记账管理。二是经审批的在外就医和因急诊在非本人定点医院就医所发生的医疗费用，先由本人现金垫付，在治疗终结后30日内，持身份证复印件、入院诊断证明、住院病历、出院小结、住院医嘱（临时、长期）、住院原始发票及医疗费用明细清单交学校医保中心医保科审核后交荆州市医保局缴费记录科认定并转待遇支付科按规定报销;参保大学生住院使用特殊检查、特殊治疗、特殊材料和乙类药品的基本医疗费用，由参保大学生个人自付10%后再按政策规定的报销比例执行（武汉校区参保学生住院治疗参照此条执行）。
大学生参加医保同时又参加新农村合作医疗，只能选择报销一次；大学生基本医疗保险和商业保险同时参保，应首选基本医疗保险医疗费报销结算，然后再凭医保报销结算凭证到商业保险公司报销。
参保大学生经批准转往外地医疗机构以及寒暑假、实习、社会实践等不在校期间在外就医发生的住院基本医疗费用,按荆州市居民医疗保险政策执行。大学生在外就医医院选择仅限于公立医院。大学生在外因病入院后应于三日内报告学校医保中心医保科，学校医保中心医保科向荆州市医保局缴费记录科报告。
五、大学生门诊就医发生的基本医疗费用报销有何规定？
1.普通门诊费用。大学生普通门诊就医应在签约的门诊协议医疗机构进行。门诊基本医疗费用累计在50元以上、400元以下的，由统筹基金报销40%，个人自付60%。
2.意外伤害门诊。大学生意外伤害门诊就医单次费用在100元以上的，由居民医保统筹基金报销80%，个人自付20%，年度最高报销3000元。意外伤害门诊报销费用纳入居民医保统筹基金年度支付最高医疗费累计。意外伤害需经荆州市医保局缴费记录科认定。
3.已参保大学生患有经医保经办机构确认的恶性肿瘤、肾功能衰竭、器官移植、血友病、系统性红斑狼疮等5种特殊慢性病的门诊放疗、化疗、透析和抗排斥的基本医疗费由医保支付60%,个人自负40%，，大学生年度最高支付限额6万元。
4.武汉校区参保大学生门诊就医发生的医疗费用按照规定在大学生医保基金中报销。
六、哪些不属于医疗保险基金支付的范围？
1.在国外或港、澳、台地区治疗的；
2.自杀、自残的（精神病患者除外）；
3.因违法犯罪行为所致伤病的；
4.按国家规定由第三方承担医疗费用的；
5.超过城镇职工基本医疗保险“三个目录”范围外的医疗费用；
6.其他不属医疗保险基金支付范围的费用。
长江大学参加基本医疗保险大学生就诊流程图
主题词：社会保障 医疗费 大学生 通知
　长江大学学校办公室 日印制
　校对：李波 　(共印50份)
长江大学大学生基本医疗保险有关知识
一、 我校大学生参加基本医疗保险个人缴费标准与参保形式？
我校大学生医保参保登记由学校统一办理，2011年大学生基本医疗保险个人缴费标准为每人每年20元，大学生缴纳的医保费由学校在收取学费时一次性征收，重残和低保对象在校大学生个人不缴费。
二、什么是住院起付线？起付线标准是多少？住院基本医疗费用报销比例是多少？
1.住院起付线标准。住院起付线是指统筹基金开始支付前，按规定必须由参保居民个人全额负担的医疗费用，通常也称为基金支付的“门槛费”。住院起付线标准：一级医疗机构100元(如荆州市惠民医院等）、二级医疗机构300元(如荆州市第二、三、五人民医院等），三级医疗机构500元 (如荆州市中心医院、荆州市第一人民医院等）。精神病患者在精神病医院住院和低保对象中的“三无人员”(无收入来源、无劳动能力、无法定赡养人和抚养人)以及低保对象在惠民医院或惠民服务窗口住院不设住院起付线。
2.住院报销比例。大学生住院基本医疗费用在住院起付线以上、统筹基金年度最高支付限额以下的，在一级医院、二级医院、三级医院住院报销比例分别为85%、70%、60%。大学生年度最高支付限额为6万元。
三、参保大学生门诊就医、住院治疗定点医疗机构有哪些？
参保大学生门诊就医定点医疗机构主要有：长江大学医院、长江大学西校区门诊部、长江大学医学院门诊部、长江大学城中校区门诊部、长江大学南校区医务室；住院治疗定点医疗机构主要有：荆州市中心医院、荆州市第一人民医院（长江大学医学院附属医院）、荆州市第一人民医院慈济分院、荆州市中医医院、荆州市二医院、荆州市三医院、荆州市胸科医院、荆州市精神卫生中心、荆州市妇幼保健院、荆州市惠民医院、荆州市五医院。
四、怎样办理住院手续？参保大学生住院医疗费用怎样结算？
1.住院手续的办理：参保大学生患有荆州市职工医疗保险病种目录所列疾病或确因病情严重但病种目录没有列入需要入院治疗的，凭学校医保科证明，带身份证在定点医院办理入院手续，并交付住院押金（出院时多退少补）。
2.费用结算：一是参保大学生在定点医疗机构住院发生的基本医疗费用，属个人自付的部分由个人现金支付，属基本医疗保险基金支付的部分实行记账管理。二是经审批的在外就医和因急诊在非本人定点医院就医所发生的医疗费用，先由本人现金垫付，在治疗终结后30日内，持身份证复印件、入院诊断证明、住院病历、出院小结、住院医嘱（临时、长期）、住院原始发票及医疗费用明细清单交学校医保中心医保科审核后交荆州市医保局缴费记录科认定并转待遇支付科按规定报销;参保大学生住院使用特殊检查、特殊治疗、特殊材料和乙类药品的基本医疗费用，由参保大学生个人自付10%后再按政策规定的报销比例执行（武汉校区参保学生住院治疗参照此条执行）。
大学生参加医保同时又参加新农村合作医疗，只能选择报销一次；大学生基本医疗保险和商业保险同时参保，应首选基本医疗保险医疗费报销结算，然后再凭医保报销结算凭证到商业保险公司报销。
参保大学生经批准转往外地医疗机构以及寒暑假、实习、社会实践等不在校期间在外就医发生的住院基本医疗费用,按荆州市居民医疗保险政策执行。大学生在外就医医院选择仅限于公立医院。大学生在外因病入院后应于三日内报告学校医保中心医保科，学校医保中心医保科向荆州市医保局缴费记录科报告。
五、大学生门诊就医发生的基本医疗费用报销有何规定？
1.普通门诊费用。大学生普通门诊就医应在签约的门诊协议医疗机构进行。门诊基本医疗费用累计在50元以上、400元以下的，由统筹基金报销40%，个人自付60%。
2.意外伤害门诊。大学生意外伤害门诊就医单次费用在100元以上的，由居民医保统筹基金报销80%，个人自付20%，年度最高报销3000元。意外伤害门诊报销费用纳入居民医保统筹基金年度支付最高医疗费累计。意外伤害需经荆州市医保局缴费记录科认定。
3.已参保大学生患有经医保经办机构确认的恶性肿瘤、肾功能衰竭、器官移植、血友病、系统性红斑狼疮等5种特殊慢性病的门诊放疗、化疗、透析和抗排斥的基本医疗费由医保支付60%,个人自负40%，，大学生年度最高支付限额6万元。
4.武汉校区参保大学生门诊就医发生的医疗费用按照规定在大学生医保基金中报销。
六、哪些不属于医疗保险基金支付的范围？
1.在国外或港、澳、台地区治疗的；
2.自杀、自残的（精神病患者除外）；
3.因违法犯罪行为所致伤病的；
4.按国家规定由第三方承担医疗费用的；
5.超过城镇职工基本医疗保险“三个目录”范围外的医疗费用；
6.其他不属医疗保险基金支付范围的费用。
长江大学参加基本医疗保险大学生就诊流程图
物理与光电工程学院
地址：湖北荆州市南环路1号| 邮编：434023 | 电话： | 传真：
技术支持：昨天拿了前几天生儿子出院的单据看，好像那费用没有减去合作医疗可以报销的五百元，问了一下身边的朋友，就我用的费用最多，我是在高州人民医院顺产的，共四天，除去报销还自付了一千九百多，有情况差不多的妈妈吗?你们都花了多少钱呀?
顺产的可以直接报销550元！
我的也没减到不知要在去哪报销的
顺产的可以直接报销550元！
我见单上写着住院总费用2054，农村补助100.新农合报销500.补助及报销总额100.个人付费合计1454.但收了我1954，是不是没有给我报销那500呀？身边的朋友都笑我用了这么多钱，他们也是同一医院生却比我少很多钱？
#2 一小屁孩
我的也没减到不知要在去哪报销的
那医生说是马上减的，可这样看来是不是没减掉呀?
我的都是出院结帐时就减了的
#5 浅笑微扬
我的都是出院结帐时就减了的
你是顺产吗?也是这家医院？收了你多少钱呀?
#6 mikiyang
你是顺产吗?也是这家医院？收了你多少钱呀?
我是顺产，不过是在中医院，一共付了932元。
已经问清楚，已经是减去500元报销的，还有100元等电话领取。
在人民医院生是这个差不多的价的呀，我有好多同事都在那里生的，我的是在市区生的，就在南关那里那家，就用的少好多，560元，那是10年的时候的，听说现在还是差不多！！！
#7 浅笑微扬
我是顺产，不过是在中医院，一共付了932元。
哇，你的怎么这么便宜？我也是中医院生的，一共用了2100元，减了450元报销还付了1700多元，怎么回事？你生时有做什么检查？
在人民医院生是这个差不多的价的呀，我有好多同事都在那里生的，我的是在市区生的，就在南关那里那家，就用的少好多，560元，那是10年的时候的，听说现在还是差不多！！！
我身边的朋友都比我少很多，所以才怀疑，估计是我做的检查比她们多吧
哇，你的怎么这么便宜？我也是中医院生的，一共用了2100元，减了450元报销还付了1700多元，怎么回事？你生时有做什么检查？
#10楼 我的报销了500元，顺产的，住了一天一夜，照B超，心电图，吸氧，其他的好像没什么了，宝妈你的好像是贵了点哦
我的主了两天两夜才用了1800多然后我自己给了480多剩下的都是合作医疗那里出
有谁知道在高州买的农付合作医疗，在电白水东保健院生孩子要去哪报销的吗？
#12 浅笑微扬
#10楼 我的报销了500元，顺产的，住了一天一夜，照B超，心电图，吸氧，其他的好像没什么了，宝妈你的好像是贵了点哦
我的抽血检查了，住了三天院，出院时我和宝宝还被开了一大堆药，内服外用的都有，你是不是有认识的医生才会那么便宜？
我的抽血检查了，住了三天院，出院时我和宝宝还被开了一大堆药，内服外用的都有，你是不是有认识的医生才会那么便宜？
我的没开什么药哦，只有宝宝消毒肚脐的消毒水，还有我洗伤口的一些粉，其他就没有了，你也是在中医院生的吗？
我的抽血检查了，住了三天院，出院时我和宝宝还被开了一大堆药，内服外用的都有，你是不是有认识的医生才会那么便宜？
不好意思宝妈，刚刚没看到之前的回复，知道你也是在那里生的，对了，我的也抽血检查了。
#17 浅笑微扬
不好意思宝妈，刚刚没看到之前的回复，知道你也是在那里生的，对了，我的也抽血检查了。
唉，不知怎么回事了，无语&
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话题:11844
&&手机客户端
&&相同预产期
&&同龄宝宝
&&非常有用单位未及时缴纳医疗保险金，使职工住院费不能报销，该咋l办？ - 相关问题 - 110网法律咨询
我是临沂沂水一职工， 09年10月份因病住院2010年3月份出院，因单位没有及时交纳医疗保险费， 药费医保单位不给报销， 因不懂保险法， 所以医院的住院费用一直没缴， 直到2011年12月份医院催缴住院费才知道住院费用一直没能报销，咨询医保单位， 说是因没有及时交纳和跨年度不能报销了， 请问律师我该怎么办？
我在7月份被单位开除，8月份公司通知我的，我去领失业保险金是，被告知，原单位在开除之日起7日内没有将解除劳动合同的材料报给人力资源市场备案，不能领取，《失业保险服务指南》上写的是：逾期未备案造成失业人员未能按时享受失业保险待遇的，由原用人单位发放生活费。可是单位说，你已经解除合同了，你是不是领失业保险和他们没关系，我怎么办？
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我女儿在烟台国际东方高尔夫俱乐部工作，老板是大连的，他们的医疗保险是在大连办理的，现在生病在烟台住院，医院说医疗证在烟台不好用，我该怎样报销医疗费
我们单位年年都买了住院医疗保险，结果去年底负责买保险的财务没去续，正好这时我生病住院了，单位后来又补上了保险，我在住院期间产生了将近十万的费用，社保报了之后自己还付了一万，结果现在保险公司说我是带病投保，不同意赔付，这个结果改变不了我认了。但是这个损失应该由谁来负责呢？是不是单位也应该承担一点呢？想问问
职工在住院期间,生活不能自理需请人护理的护理费用,如何报销?有什么条款可以确定报销的途径?
医院复印原件并盖章可否作为报销凭证？之前在医院报销的时候那阿姨就问我有没学校的医疗保险，我说有，所以给我复印了一份发票的复印件，其他手续都有，出院小结和清单都有，并且都盖章了，说与原件相同 。我是九江学院的学生，学校说要原件发票，有这种说法吗？还有他还需要我到村委会开证明证明我是那里人，不是有户口本就行嘛
我是湖北省宜昌市兴山县林业职工,今年4月11日在家中不慎将右脚后跟左侧划伤,在兴山县峡口镇卫生院进行了缝合治疗,里外共缝了9针(当时医生说肌腱也伤了,缝了一针),并按医生建议住院治疗13天(住院当天就将情况报告了峡口医保办),在办理出院手续时被告知住院费不能报销.我在网上查了一下,都说的可以报销.我就没搞明白了！后来我又请林业局管医保的领导询问兴山县医保办，医保办的回答依然是不能报销.请问一下我这种情况是否不能报销?
我是兴山县林业职工,今年4月11日在家中不慎将右脚后跟左侧划伤,在兴山县峡口镇卫生院进行了缝合治疗,里外共缝了9针(当时医生说肌腱也伤了,缝了一针),并按医生建议住院治疗13天(住院当天就将情况报告了峡口医保办),在办理出院手续时被告知住院费不能报销.我在网上查了一下,都说的可以报销.我就没搞明白了！后来我又请林业局管医保的领导询问兴山县医保办，医保办的回答依然是不能报销.请问一下我这种情况是否不能报销?
本人于2002年9月进入学校担任教师职务，日提出辞职，在去办理社会保险转移手续的时候发现学校没有及时为我们缴纳社会保险，社会保险管理局以此为由不予办理手续，社保手册上缴纳的最后时间是2010年6月，也就是说已经有1年时间没缴纳了，我该如何维护自己的权益。
我是太原市某国有企业的一名劳务工，2008年，该单位要求所有劳务工将医保转至该企业，由于我的医保在此之前是自己缴纳，并连续缴纳了5年，所以就转到了该用工单位，但自从医保转过来后，这家单位就没有给我上缴纳过医疗保险，我现在45岁了，身体状况也不是很好，虽然和单位交涉过，但单位以种种理由推脱，致使我现在即不能享受医疗保险，也不能自己缴纳保险，请问您，我该怎么办？急！！！ 补充，单位不给我缴纳医疗保险金的理由是我在该单位未能工作满7年，这个说法有法律依据吗？...医疗保险报销范围,看门诊和药房买药是不报销的
红河州城镇基本缴费时间,
哪方面能报销 社保的医疗保险得在住院的前提下才能按比例报销.看门诊和药房买药是不报销的.|||只有医药费和治疗费能报销,护理费、床位费、水费等都不能报销。|||住院费用中合理的、必须的费用。从这个定义来说,具体就是国
医疗保险哪方面能报销,
以前,西安参加城镇居民医保的市民只能享受住院报销和极有限的门诊报销,今年门诊报销范围将扩大,头疼、感冒发热这样的常见病也将能报销。 昨日,西安市人力资源和社会保障局召开工作会议。今年西安市将落实基本医疗保险提高报销比例和开展门诊
超声聚焦刀已纳入医疗保险和新农合作的医疗,
关于将高血压病等17种指定慢性病门诊 专科药费纳入广州市基本医疗保险 统筹基金支付范围的通知 穗人社发〔由市医疗保险经办机构按规定给予零星报销。 五、花都区、番禺区、从化市、增城市的医疗保险统筹区及广州铁路(集团
社保中的医疗保险,
因私外出的参保人员先由个人承担符合规定的总医疗费用的10%,再按本市三类定点医疗机构标准报销。相比看。 (二) 用药管理 1. 用药范围 (1)本市职工基本医疗保险用药范围,按照《郑州市基本医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)执行。 (2)《
关于将高血压病等17种指定慢性病门诊专科药费,
届时, 8 市医保定点医疗机构与定点零售药店实行互认,并纳入就医地医疗保险机构协议管理范围。 “协议的第一条就是‘送到参保地经办机构,由其报销费用。我不知道。“现在系统还没有建好,暂时还不能实现实时结算。”下一步, 8 市将建联网运行的异地
医疗保险机构协议管理范围,
报销:(1)补缴医疗保险欠费后,可报销补欠时段的市内住院费用;(2)女职工生育时合并疾病发生的市内住院费用;(3)规定范围内其他不能及时与医院结算的医疗费用。3、注意事项:(1)单位参保职工自缴费的次月起享受基本医疗保险待遇。新参保职工
基本医疗保险报销的具体流程,
(1)病人所在单位名称和是否参加基本医疗保险或原大病统筹医疗保险以及参保的起止时间;(2)原单位参加大病统筹医疗保险起止时间内的缴费情况;(3)病人本次住院起止时间;(4)病人本次住院费用总额;(5)当病人基本医疗保险报销已超过社平工资4倍后,又
郑州市城镇职工基本医疗保险待遇,
社保中的医疗保险 日 门诊所有病种 将享大病待遇 到2010年,对政策规定范围内的住院费用,综合医保和住院医保报销比例达90%,农民工和少儿医保报销比例达75%以上;到2011年,市区两级财政对居民参加医保的补助标准提高到200元/人/
西安扩大门诊报销范围 感冒发热也将能报销,
医疗保险报销? 学生、儿童发生无责任人的意外伤害,其在定点医疗机构发生的住院医疗费用,凭定点医疗机构发生的住院医疗费用,凭定点医疗机构的诊断证明和学校出具的相关证明材料,可以纳入城镇居民基本医疗保险基金支付范围,从城镇居民
成都补充医疗保险报销办理指南,
同时治疗时间短,治疗后就可以自行回家休息,子宫肌瘤的患者无需住院,对患者正常的工作生活影响小, 福州空军医院此项新医疗技术已经全部纳入福建省医疗保险和新农合作的医疗报销范围 温馨提示:当您需要咨询或有任何关于女性疾病上的疑问,可拔打
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