已产生医疗费明细单,欠费停电通知书单,缴费通知书找谁开

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车祸伤者医疗费究竟该谁埋单?医院按新交通法救伤者后遭受巨额欠费
新交通法之困
【今年5月23日,在沙井中心路上发生一起交通事故,根据新《道路交通安全法》规定,沙井医院要对病人进行抢救,并垫付了近4万元医疗费。但在无人埋单而病人生命体征平稳情况下,医院停止给药。患者以医院“未尽完全医疗义务”为由,将医院告上法庭。沙井医院遇到的问题在全市医院中很有普遍性,记者调查发现自新《道路交通安全法》实行以来,各家医院被交通事故伤者拖欠的医疗费,少的一般达数十万元,而有的大型公立医院甚至近百万。由于救助基金迟迟没建立,一旦肇事者逃逸,车辆又没有参加第三者强制保险时,医院便成为伤者医疗费的最终承担者。巨额医疗费令医院不堪重负。“医院也是国家财产,眼看遭遇欠费越来越多,最后这种费用还是转嫁到政府身上了。”一位公立医院院长说。】
保险业:第三者责任险难普及
为保证交通事故伤者治疗费用落到实处,今年5月开始实行的新《道路交通安全法》第17条规定,国家实行机动车第三者责任强制保险制度。
“但在实际操作中,这种强制责任险的普及推广步履维艰。”一位在深圳从事多年保险工作的人士说,中国保监会在今年2月份就起草了《机动车第三者责任强制保险条例》,送交有关部门审议。但时至今日,该条例也没有出台,“倒是全国范围内机动车第三者责任险费率大幅提高,深圳还出现了机动车第三者责任险与其他保险捆绑销售的怪现象”。 
他分析,这种现象的出现,一方面由于新《道路交通安全法》实施之后,发生交通事故的赔偿数额明显升高;另一方面,第三者责任险成为强制保险之后,一部分高事故率的车辆加入,加大了保险公司的赔付成本。“保险公司为保证自己利益,自然会提高费率。”
他分析,该条例迟迟没有出台,有个原因是因为我国东部地区和西部地区,人均收入水平和生活水平均有较大的差别。中国保监会在制定条例中提出的统一条款和保险限额、统一费率标准、保险费率与机动车行车安全实绩挂钩等,在实际操作中存在相当大的难度。
正因为相关条例没有出台,第三者责任险的费率大大提高,一些已经购买机动车的市民不愿意购买该险。而有关部门在有效监控新车主购买该险的同时,对旧车主只能利用定期安检时,才能监控要求强制购买。但这需要时间,而交通事故则天天发生。
医院:保险和救助基金在哪?
沙井医院神经外科护士长戴翠萍手里已经攒了30多张《交通事故受伤人员确认书》,肇事方资料均“不详”或空白,欠费从几千元到十几万元不等。有的患者已出院,有的仍在昏迷抢救中,有的是保险公司迟迟不来结账。市人民医院、市二医院、北大深圳医院等公立大型医院因为诊量大,被欠的金额更高,有的自5月1日以来,被欠费用已经近百万。
“司机不来,保险公司不管,交警只在《确认书》上划波浪线,患者康复后一走了之。”市人民医院一位护士长说,医院收费处也不收这些欠条,说“你们先找个地方收好这些欠单,等基金成立后再去要钱”。
收费处所说的基金指的是新交通法规定的救助基金,按规定当肇事车辆未参加保险或逃逸,由救助基金先垫付伤者治疗费,再去追责赔偿。
“但现在救助基金迟迟不建立,医院按规定又不能不治疗,只能先由医院埋单了。”一位市属公立大医院负责人说,他对新交通法以人为本的宗旨,非常理解。同时医院作为公共事业,也应该先救伤者,但如果交通事故伤者救治费用全部由医院埋单,那医院肯定无法承受。“新法在总体上非常合理,但在实际操作中,因为一些操作漏洞,让我们已经不堪重负。”该负责人说。
重伤获救 反告医院
重伤昏迷后被肇事司机遗弃的患者张某(化名),经全力抢救苏醒。但苏醒后没多久,他就将医院告上了法庭。“这种情况在今年5月1日后多次出现,搞得我们在救人后往往还要被骂。”沙井人民医院急诊科一位医生说。
这名医生说,5月23日沙井中心路发生交通事故,司机肇事逃逸后,急救车飞驰赶往现场,将一名重伤昏迷男子接到沙井人民医院。经诊断,患者除全身多处骨折外,脑部还出现致命的出血,若治疗不及时,将因脑组织和血液循环受破坏而死亡。
在患者没有付医疗费的情况下,沙井医院神经外科按新交通法规定进行了抢救。术后患者伤情得到控制,昏迷12天后终于苏醒,一个多月后重新站立行走。而这时,医院已经为黄某垫支了3.5万元抢救费用。
因为始终无人付医疗费用,患者生命体征又已平稳,医院停止了给药。张某为此找来律师,将沙井医院告上法庭。诉状称医院“未尽完全治疗义务”,要求“继续治疗”。经过仔细调查,宝安区人民法院的法官建议患者撤诉。
巨额欠费 无人埋单
今年3月份,在龙岗区布吉镇发生一起交通事故,伤者彭水林被一辆江西牌的货柜车将身体压成两截,仅留下右髋部两面三厘米的肉皮与右下肢相连,骨盆、骶骨粉碎、肠子外流,血肉模糊,生命垂危。事发后,龙岗区布吉人民医院急诊科医护人员火速赶到现场,将伤者拉到医院,并开绿灯对其进行了抢救。彭水林说,事故发生后,车主曾来医院看过,但谈及到赔偿时,就没有下文,因为找不到支付医药费的人,目前只有躺在医院,由医院继续治疗。
布吉人民医院一位负责人介绍,经过几个月的治疗后,医院共为患者花去医药费18万,患者目前虽然只有上半身,但保住了生命。该负责人说,车主曾来过医院谈及赔偿事宜,车主表示,虽然事故是今年3月份发生的,但患者的治疗期已延伸到了9月份,而新《道路交通安全法》有规定,伤者的医药费可以先由医院垫付。该负责人说,患者的生命保了下来,而18万元的医药费根本找不到埋单人。他说,自新法实施以来,该医院已为各类交通事故垫付了医药费近100万元。
今年5月1日实行的新《道路交通安全法》相比过去做了比较大的修改,更加人性化。但随着新法的实行,一些改动的条款在实际操作中遭遇了一些困难,本报本着理性建设性的原则,推出系列报道探讨新交通法实施中遇到的一些问题。欢迎市民拨打本报热线发表自己的看法。
■ 相关法规  
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十五条 医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
第九十八条 机动车所有人、管理人未按照国家规定投保机动车第三者责任强制保险的,由公安机关交通管理部门扣留车辆至依照规定投保后,并处依照规定投保最低责任限额应缴纳的保险费的二倍罚款。依照前款缴纳的罚款全部纳入道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定。
《道路交通安全法实施条例》
第九十条 投保机动车第三者责任强制保险的机动车发生交通事故,因抢救受伤人员需要保险公司支付抢救费用的,由公安机关交通管理部门通知保险公司。
抢救受伤人员需要道路交通事故救助基金垫付费用的,由公安机关交通管理部门通知道路交通事故社会救助基金管理机构。
■ 专家观点
尽快完善保险制度
“关键是尽快建立救助基金和普及保险。”这是采访中很多人都提到的问题。
就新交通法遇到的这方面操作难题,深圳大学法学院副院长钟明霞教授表示,新交通法在总体框架和方向上都是正确的,关键是在实施中如何尽快完善细则,弥补操作漏洞。
她说,从法理的角度上分析,新交通法在规定伤者医疗费用责任上,已经明确规定了有关责任人。现在的问题是一些规定缺乏可操作性。
她认为,关键是如何将保险普及,强制保险对伤者医疗埋单,起了非常关键的作用。“其实救助基金,也是政府的财产,完全依靠它是不太现实的,即使救助基金可以强行追缴责任人的财产,但有些机动车肇事者根本无财产可缴,或逃逸,这就使追缴操作难度很大。”而要求机动车主强制购买第三者责任险,则可以从根本上将追偿落到实处。
钟明霞的观点得到了一些专家的认可。一位警方法律人士表示,我国目前保险制度还不够完善,确认了强制责任保险制度,才能从根本上解决这个问题。
不过,他同时表示短期内要求普及保险,是不太现实的。目前,只能先规定新车主购车时购买第三者责任险,而交通肇事车辆中有相当一部分,是原来就已购车的人员。对于他们,强制保险的购买只能通过定期安检来完成,“这需要一段时间,在这个过渡期,只能通过救助基金暂时缓解”。
南方都市报
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大家还关注患者无法支付医疗费用而跑单 欠费坏账频发谁买单
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2骨折患者治愈后凌晨偷偷溜出院记者从海口市中医医院获知,曾有一位47岁的骨折患者跑账至今没有回来缴清医疗费。但《意见》也明确规定,疾病应急救助基金不得用于支付经查实身份、有负担能力但拒绝付费患者的急救医疗费用。
南岛晚报3月10日第7版、3月22日第5版
17岁的黑龙江牡丹江女孩小霞(化名),父母双亡,随男友来到三亚期间突发重病休克,生命垂危之际,经医院全力抢救,到3月8日时小霞已度过危险期,但却拖欠了医院23万元医疗费。
小霞的爷爷明确表态不管这个孙女,而小霞没有其他亲人。23万元治疗费由谁买单,三亚市中医院向市卫生局、民政局、派出所、维稳办、市政府报告后,虽然小霞不符合三无人员条件,但出于社会救助,三亚市民政局救助站同意拨付5万余元给市中医院。
之后,三亚中医院联合相关部门召开工作协调会议,与黑龙江牡丹江市妇联取得联系,对方同意接收小霞。
小霞无钱支付治疗费事实上并不是个例。对于没有能力支付医疗费的患者,其实不止一家医院面临着&救不救、如何救&的困惑。
流浪汉住进医院无钱买单
医院救人容易送人出院难
在海口市人民医院,省外流浪者、患者莫光文已经住院8个多月,医院多次建议莫光文出院,但是却一直没有亲人前来接收莫光文。据院方了解,莫光文没有妻没有子,有一位叔叔在广西高德镇,但是他叔叔以各种理由拒绝,还有弟弟在北京,但对方也不愿意接收。医院联系莫光文老家的玉林市救助站,救助站也以没有家人签收、不能在救助站停留过久等理由不予接收。
同样因无人接收滞留医院的,还有海口市人民医院的患者李凤兰。李凤兰滞留医院3年,欠下医疗费50多万元,她滞留医院的原因是没有家人可以投靠,救助站也不接收。
李凤兰是在外地打工时摔伤,由工友帮助送回海南,并被弃在火车站后,被民警送到海口市人民医院的。李凤兰从2011年4月住院到2012年期间的医疗费用均由海口市救助站支付。2013年之后,救助站停止支付医疗费。海口救助站表示,已累计拨给李凤兰40多万元救助金,但李凤兰并不属于&三无&人员,所以2013年初终止了救助,将她转至户口所在地民政部门进行救助。据了解,李凤兰之前以三无人员身份被救助,但是经查,李凤兰有一儿一女,女儿已经出嫁但离异后不知去向,儿子靠打工为生,收入低。李凤兰的儿子以母亲没有尽到养育子女的义务为由,拒绝为目前支付医疗费。
骨折患者治愈后
凌晨偷偷溜出院
记者从海口市中医医院获知,曾有一位47岁的骨折患者跑账至今没有回来缴清医疗费。
这位患者姓杨,因&左胫腓骨中段骨折&于日住进海口市中医院。完善术前检查,患者术后处于欠费状态,总住院费用为2.89余万元,患者预缴了1.9万元,欠费为9933元。
患者被治愈后,于日凌晨偷偷离开医院。医院也通过电话通知他回到医院缴费,但是多次催缴之后也没有回来,并且不再接听医院的任何电话。
五保户患者治疗费超额
医院只能自掏腰包垫付
五保户患者到医院看病,民政部门可以予以报销一定额度费用。记者从海口市中医院了解到,这家医院承担海口市四个区&五保户&的医疗服务。但除医保资金支付部分,民政局承担每位&五保户&患者个人医疗全年自付部分金额封顶为2万元,但有个别&五保户&费用超额,这笔费用谁来支付也是问题。
患者冯以运,是海口市琼山区甲子镇五保户,2012年10月因中风在海口市中医院治疗,愈后出院。日冯以运再因中风(脑出血)失语、肢体麻木未能行走被送进海口市中医院,病情反复并一度告重病危,几经抢救后病情稍有稳定。海口市中医院经与琼山民政局沟通协商,因敬老院无人照看,继续留在医院做保守治疗至今。目前病人仍右侧肌体偏瘫卧床,靠简单的流食和营养液维持生命,累计已经花费15.5万余元,除掉农合报销的8.5万元,民政部门要负担7万元左右。而海口市中医院对五保户住院人员一直雇专人看管和照料饮食,单冯以运的看护费,已经垫付近3万元。
大部分跑账只能医院消化
病床紧张盼滞留者先出院
海南省人民医院宣传科工作人员熊思思告诉记者,&每年我们院就有几百万元的空缺是出在欠费患者的身上。按照政策,如果&三无&人员或者五保户的救治可以得到政府的部分补助,但是五保户需要证明,&三无&人员也需要认定。&据熊思思介绍,曾有患者住被送到医院被治愈之后自己私自离开医院的,或者是长时间住院不缴费,没有家人接收的,最后都是由医院自己消化这笔欠款。
&有不少这样的流浪患者都是被民警送过来的,我们经过抢救之后,他们没钱支付费用也不愿离开医院,得知有家属但是没人过来接收。而我们医院除了支付这笔医药费还得照顾他生活。&海口市人民医院医务处工作人员周艳玲告诉记者。&就在目前,除了李凤兰之外还有两名患者长期住院不出。去年因为这种情况需要医院自负的钱达到百万元。&
&我们目前不要求患者将医疗费交齐,只要出院就行了,现在病床很紧张。&周艳玲很无奈,&其实很多人已经可以出院了,但是没人接收,就没有地方送,患者又没有生活能力,就只能待在医院里。&周艳玲说,&虽然三无人员可以享受政府救助,但是从我们接收的这些患者来看,符合无子女(或子女无赡养能力)、无生活来源、无劳动能力这一标准的并不多,反而是大多能找到子女或者其他直系亲人,却不愿意过来接收。&
海口市中医院医务处工作人员吴康经过统计告诉记者,从2013年至今,海口市中医院欠费跑账总额共计20多万元,并且呈逐渐增多趋势。
省卫生厅:设疾病应急援助基金
海南省卫生厅近日下发《关于建立海南省疾病应急救助制度的实施意见》,从3月起,海南将正式启动疾病应急救助工作,通过设立省、市两级疾病应急救助基金,对需紧急救助但身份不明、无负担能力的群众提供实施应急医疗救助。
记者从省卫生厅了解到,救助的对象是指在我省行政区域内发生急重危伤病、需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者。医疗机构对其紧急救治所发生的费用,可向疾病应急救助基金申请补助。
但《意见》也明确规定,疾病应急救助基金不得用于支付经查实身份、有负担能力但拒绝付费患者的急救医疗费用。
疾病应急救助基金由收治的医疗机构及时按照属地化管理原则提出申请,报各市县疾病应急救助基金管理机构审核,确认患者身份。由各市县疾病应急救助基金经办管理机构对医疗机构提交的申请审批表和相关证明材料认真审核,在公安机关、民政、基本医保管理部门等有关部门的协助下核查欠费者的身份、有无负担能力等基本信息,以及是否存在责任人、工伤保险、基本医疗保险等各类保险、公共卫生经费、医疗救助基金、道路交通事故社会救助基金、流浪乞讨人员救助资金等正常支付渠道。
&这笔钱也只是用来抢救的费用,一旦度过危险期,后续的治疗和住院费用,将不能从这笔基金中申请。&海口市人民医院医务处周艳玲说。
海口救助站:&三无&人员可获医疗救助
记者从海口市民政部门了解到,对于医院接收的五保户或者低保人员,在治疗之后都会有相应的治疗费用单据到各个区的民政部门,部门会针对情况对这部分人群的医疗费用予以报销或者部分报销。对于&三无&人员,民政部门也会给予相应的救助,但是需要先认定确为&三无&人员。
海口市救助站办公室主任石春海向记者表示:&救助站是个临时机构,不能长期救助流浪的人群。救助站每年都会救助大量无家可归的流浪人,也为这些人支付医疗费用。&石春海告诉记者,&医院接收这些人群后会经过应急的救治,之后再将患者情况与我们沟通,如果确认是&三无&人员,我们可以提供救助,支付医疗费。&
&如果不是&三无&人员,比如有子女,并且有赡养能力,我们一般将患者交给户籍所在地的民政部门。包括对医院所欠的医疗费和后续的赡养医疗事宜,都应由当地民政部门与患者家属协商解决。&石春海表示。
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[责任编辑:陈璇]
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家门口贴了电费欠费单,支付宝上缴时提示此户号已缴费,不能重复缴费,这是怎么回事
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今天发现家门口贴了电费欠费单,然后支付宝上去缴,结果提示此户号已缴费,不能重复缴费,这是怎么回事,有没有人懂吗
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是否绑定了银行卡
是绑定了银行卡,可银行卡是父亲办的,卡被他弄丢了,父亲人也不在北仑,打供电局客服电话,他们也说不清楚就说要去营业厅缴,问题是每次都去营业厅太麻烦了,大哥有什么办法吗
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你费缴了吗?麻烦看下贴门口单子的打印时间,要是打印时间在你缴费之前,那是正常的,如果在缴费后那肯定有问题
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是绑定了银行卡,可银行卡是父亲办的,卡被他弄丢了,父亲人也不在北仑,打供电局客服电话,他们也说不 ...
那卡里面有钱的话 自动扣的吧
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可能现在卡里没钱了,但是卡丢了啊,如果去补卡,卡是我父亲办的,需要他的身份证吧,现在拿不到他身份证呀
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欠费单打得早,送得慢,我家也遇到过这种情况,等欠费单送到,钱也早就交银行了!
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今天发现家门口贴了电费欠费单,然后支付宝上去缴,结果提示此户号已缴费,不能重复缴费,这是怎么回事,有没有人懂吗
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我之前在一家企业上班,因为上班期间发生了车祸,既上下班通勤事故,住院期间发生的住院和治疗费该公司的总监和经理也答应说畅郸扳肝殖菲帮十爆姜给予赔偿,还有我之前的报销单据,可是事后3个月了,一直没有收到一分钱,请问我这种情况是否需要申请劳动仲裁,按照5年限以下的工龄给予3个月的工资治疗费用,还有+报销单=总金额吗?是去劳动局还是社保局告他?他的公司在广州,我人不在广州,是过当地劳动局还是我人所在的本地?
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这个不需要协商,直接到当地的劳动仲裁申诉即可。企业所在地的劳动仲裁
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原来是这样,感谢!
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