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律师您好：本人在做事的时候，不小心被夹到左食指第一节，当时到我们镇上的人民医院就诊，医生说他们无法保住手指，除非截掉一节。后因医生是我老公的同学他就建议我到县里一家接手足比较权威的医院，但此医院不是我们居民定点医院，当我岀院拿所有的资料到医保所去报销时，当时所有医疗费用伍千多元，他们告诉我不能报销。我现在想请问您，难道居民出了意外伤害就不能报帐吗？谢谢。
参加城镇居民医疗保险和人寿中小学生意外伤害险两年后能不能报销我家孩子先天性半椎体手术费？（很急！！！谢谢！！！忘专家指点！！）
涟源的城镇居民保险，在长沙湘雅二医院和湖南省中医院看的前列腺炎，医疗费用可以报销吗？拿什么凭证到哪里报销？报销的哪些项目以及比例是什么？多谢您的指教。
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至今共解答250927个保险咨询
共15个回答
一个月前在线
&&&& 您好!在学校买过保险的是可以报销的，一般是治疗结束之后再去报销，需提供医院的单据。如果要了解确切的情况，应该去问学校的相关部门关于这个保险的保障责任、报销范围、可报销的额度等。希望对您有帮助~
谢谢，追问一下，住院发票有一档的抬头是非行政事业收费，那这一档中的项目可以报销吗？（买的是60元的人寿保险）
：可以的。只要是因治疗这次意外摔伤而发生的检查费、医药费、材料费（必须是医保范围内的药物和材料）在保障额度内都可以报，等把孩子的伤看好后一块报就好可，不要着急。您可以先向学校的有关老家或保险公司咨询下可以报销的上限，做到心中有数。
一个月前在线
你好，首先你得看这是不是属于医保能报销的范畴，如果是医保报销的范畴的话，一定能报，但是你的这个2个钢钉要3200元，应该是不能报销的。你要问医生是不是医保报销范畴。
如果是在医保范围的材料费用，应该可以报销的。
一个月前在线
&&&& 不知道孩子意外险里具体包含的内容，以及意外险各项的保额，国产钢钉可以报销，进口就不一定了。
一个月前在线
你好，这个是可以报销的，让学校先向保险公司报案，另外在医院治疗的所有单据保留好，出院之后由学校交至保险公司报销，6000元以下50元免赔额，合理医疗费用是100%全赔的。
一个月前在线
相关费用应该是可以报销的，找学校负责保险这块儿的部门，提供必备的材料即可。一般医院开具的发票都是可以的，递交材料之后等待理赔结果即可。
1小时前在线
您好，那是学平险，如果有医疗就可以报销，钢钉如果是进口的也是不能报销的。建议孩子还是做住院医疗，
Ta的精选方案
一个月前在线
一般的学平险只报销社保范围内的合理用药，而且报销也是有额度限制的，如果保费只有60元一年，估计也就是意外险身故或残疾5万，意外医疗5千。如果超过5千，则要自己出一部分。
2个钢钉3200元，应该是国产的，进口的更贵，不过还是需要跟医院再确定一下，尽量使用社保范围内的用药。
另外小孩子好动，发生意外的风险机率也高，建议自己再购买一些意外及医疗险，这样理赔的力度更大些。建信人寿的医疗险可以报销社保外的自费药与进口药，且理赔不限次数，欢迎您做多点了解。希望可以为您服务！
一个月前在线
可以的，但是学平险是不全面的，建议再加点商业险补充下
一个月前在线
你好，这种情况是可以报销的，一在学校发生的，二又买有意外险，可能不能100%报销，如果你以后能在补充点商业保险那才是更完善。
一个月前在线
您好，若是社保范围内的是可以报销的
一个月前在线
医保范围 按比例报销
一个月前在线
你这是学校里买的保险，痊愈后，你需将所有的医疗单据全部交给学校或自己到保险公司去理赔。钢钉是国产的可以赔，是进口的就说不清了，要看保单的责任了。具体的你还是去学校咨询一下。
一个月前在线
只要是医保范围内用药、器材都可以在相应的报销额度里报销，得看你孩子所在的学校投保的保险产品报销额度了。
2小时前在线
医保范围 按比例报销.
Ta的精选方案
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医保报销比例
慧择保险网（）医保报销比例专题为您分别详细阐述农村，职工，城镇，居民，住院医疗，大病医疗等医疗保险的费用报销比例标准，同时提供各省市最新医保报销比例新闻。
医保报销比例相关新政策
　　医疗保障是人们需要的一项基础保障，该保险的存在为人们减轻了不少因病而产生的经济负担，随着我国医药卫生体制改革的不断推进，各地均加强了医疗保障力度，那么对于群众最关心的问题——医保保险比例问题，政府有哪些新政策呢？
　　社会保障部副部长胡晓义说过去三年仅仅是各级财政对城镇居民的医疗保险的补助达到了460多亿元，如果加上对职工医疗保险制度的补助，过去三年达到了1068亿元，如果加上对新农合的补助就更多了。
　　人们在参加了社会医疗保险后，最希望的就是不幸因病住院能够减少点经济负担，各部门都出台了相关医保政策，规定了报销比例，但是还是有市民产生疑问，为何自己算的和可报销的存在差异，以下就通过两个典型案例就医疗保险的报销比例情况进行说明。
　　案例一
　　小王为某单位在职职工，参加了某市基本医疗保险，因病住进了某二级甲等医院，医疗费用为9760元。其中三本人，乙类药品费用2000元（自付比例为15%），问小王个人负担医疗费及统筹支付各为多少？
医疗保险报销比例
医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供了基本保障，特别是对于占我国人口总数一般以上的农村居民，该保险更是起了重要作用，那么参保了该保险，农村的居民在发生医疗费用时能报销多少呢？以下进行详细介绍。
1、门诊报销比例
　　（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
　　城镇居民医疗保险的保障范围广而杂，为哪些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障，自2007年开展试点后，逐步扩大覆盖面，至目前为止，基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保险报销比例又是如何呢？　　
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
　　对于职工人群，我国建立了城镇职工基本医疗保险制度，涵盖了机关事业单位、城镇各类企业，无论是国有企业还是非国有经济单位，无论效益好坏都需要为职工上该保险，那么职工参保后报销费用是怎样的呢？以下进行详细介绍。
　　一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
各省市最新医保报销比例情况
上海医疗保险的报销费用比例
　　2012年上海医保报销费用比例：参保居民每次住院增设起付标准，社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。
　　超过起付标准以上部分的医疗费用，城镇居民医保基金支付比例作如下调整，其余医疗费用由参保人员个人自负：70周岁以上人员，基金支付比例从70%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付85%；在二级医疗机构就医的，支付75%；在三级医疗机构就医的，支付65%。 60周岁以上、不满70周岁人员，基金支付比例从60%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付85%；在二级医疗机构就医的，支付75%；
　　在三级医疗机构就医的，支付65%。超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿，基金支付比例从50%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付75%；在二级医疗机构就医的，支付65%；在三级医疗机构就医的，支付55%。通过上述调整，本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销比例从原来的61%左右提高到70%左右。 2012年度城镇居民医保的门急诊支付政策维持2011年标准不变。
北京医疗保险的报销费用比例
　　第一，在职职工的门诊报销，原来起付线是2000元，现在降到1800元，另外，在职职工在社区医疗机构发生的费用报销比例有提高，去年调整以后是60%，今年再提高10%达到70%，这是一降一升。
　　第二，大型检查，使用贵重医用材料的报销比例有所调整。原来贵重医用材料超过500元以上的是50%自付后，余下的50%进入报销范围，再按照比例报销一部分。比如要做一个2000元的大型检查，首先有1000元是要自付的，剩下1000再按比例付。现在调整成70%进报销范围，如果一个2000元的检查，个人先负担600元，剩下的1400再按比例负担。
　　第三个政策，对参保人员安装人工器官的最高报销标准提高20%，调整幅度也是很大的。
重庆医疗保险的报销费用比例
　　重庆市城乡居民医疗保险的居民，一档参保居民住院报销比例提高为：一级医疗机构（含乡镇级医院、社区卫生服务中心）75％—80％，二级医疗机构（含区县级医院）55％—60％，三级医疗机构35％—40％；二档报销比例在一档基础上提高5％。报销比例的提高可有效减轻参保城乡居民的医疗费用负担。
　　同时，重庆城乡居民一档参保居民每人每年报销封顶线比以前提高了一倍，达到6万元；二档参保居民报销封顶线提高到每人每年10万元，提高了4万多元。
社会医保与商业医保
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随着人们认知水平的提高，很多人都意识到了社会医疗保险的重要性，选择了积极参加，但是对于商业医疗保险反应却很冷淡，林阿姨就是其中的一员，认为已经参加了社会医保，就不需要商业医保了，那么是否参加了社会医保就不需要商业医保了呢，以下通过一个实际案例介绍为什么需要商业医保。
林阿姨，46岁，1月6日因子宫肌瘤在重庆医科大学附属第一医院住院10天，所耗费用10173.44元。参加了社会医疗保险，产生的费用报销如下：
医保赔付比例疑问
疑问一：医保中的甲类费用是否真的100%报销？
疑问二：医保中的甲类费用是否真的100%报销？
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　　 商业医疗保险包括以下几种：
　　 普通医疗保险
　　该险种是医疗保险中保险责任最...
补充医疗保险是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充。
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提问者采纳
商保的意外保险吗？那应该是有报。哗旦糕秆蕹飞革时宫江医保视情况而定（责任事故肯定是不报的），按我们这边好像必须填写一张外伤申请结算表到医保中心，符合条件的予以审批后凭医保卡结算。比例我就说不清楚了，各家商保和各地医保的规定不同，但有一点注意一下，如果医保可以报销的话，报完之后凭相关材料再去商保问问，好像剩余部分多少还可以再报点。
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您好！社会保险中的医保保障的是疾病，对于您提到的这个情况，医保一般是不报的，具体的您可以咨询当地的社保局。若是您购买的商业意外险中，有包含“意外医疗”这一项保障，理应得到商哗旦糕秆蕹飞革时宫江业保险的赔偿，同样是依产品而定，一般有100元的免赔额，有些是100%的报销比例，有些可能是80%或其他。具体性参考您所购产品。同时提醒：即使申请商业意外险，也请注意使用社保范围内的用药，因为保险公司核算的金额也是参照社会保障范围内规定可报销的费用的。若是通过”中民保险网“（）购买的客户，可以通过中民去协助沟通，希望可以帮到您，谢谢！
1、因摔跤导致的医疗费用，只有意外险能够报销，社保是办不到的 2、他有社保，意外保险有了么？
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