临漳居民医保说到人保车险赔付流程赔付75%根本没有达到找谁管

居民医保财政补助将提高 个人缴费基础也将提高
来源:保定日报编辑:
摘要:人力资源和社会保障部13日发布消息称,人社部、财政部近日联合印发了《关于做好2015年城镇居民基本医疗保险工作的通知》。
人力资源和社会保障部13日发布消息称,人社部、财政部近日联合印发了《关于做好2015年工作的通知》。通知明确,2015年各级财政对城镇居民的补助标准将提高,2015年城镇居民个人缴费基础也将提高。
通知明确,2015年各级财政对居民医保的补助标准在2014年的基础上提高60元,达到人均380元。其中,中央财政对120元基数部分按原有比例补助,对增加的260元按照西部地区80%和中部地区60%的比例给予补助,对东部地区各省份分别按一定比例给予补助。
同时,为了平衡政府与个人的责任,建立政府和个人合理分担可持续的筹资机制,2015年居民个人缴费在2014年人均不低于90元的基础上提高30元,达到人均不低于120元。
据悉,新增筹资将主要用于提高城镇居民医保参保人员待遇水平,完成医改&十二五&规划的提待目标,落实基本医保和大病待遇政策,实现居民范围内住院费用报销比例达到75%左右,逐步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。
通知要求,2015年底所有地级以上统筹地区全面启动实施城乡居民大病保险,覆盖所有居民医保参保人员,逐步提高大病保险筹资标准,进一步提高经基本后需个人负担的合规医疗费用中大病保险的支付水平,实际支付比例不低于50%。
通知指出,统筹基金出现赤字的地区,在一定时期内应暂缓提高医保待遇,妥善处理基金收支不平衡问题。
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重疾给付:5万-50万可选
身故保险金:10万元-50万元
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责任保障/个人随身财产:旅行期间被保险人随身财产被盗窃或抢劫,或因其他第三方责任遗失,意外损坏,可获赔偿。(每件或每套行李或物品最高赔偿额为2500元)
满期生存金:1万元-5万元
初中教育金:2,000元-99万元
疾病身故:10万元
意外/急性病医疗:3万元
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我的意见:2014年榆林居民医保待遇调整
来源:榆林日报编辑:
摘要:据榆林市人力资源和社会保障局医疗保险科秦小伟科长介绍,为了进一步提高城镇居民的基本医疗保险待遇水平,我市从2014年开始对居民医保有关待遇进行一定调整。
&听说今年有变化了,但是不知道具体是什么变化。&市民贺女士说到。对此,记者昨日从相关部门了解到,我市将从2014年开始对居民有关待遇进行一定调整,门诊统筹月报销比例调整为60%。
据榆林市人力资源和科秦小伟科长介绍,为了进一步提高城镇居民的待遇水平,我市从2014年开始对居民医保有关待遇进行一定调整。
&取消城镇居民特殊慢性病300元起付标准,城镇居民风湿性关节炎、风湿性心脏病、帕金森综合征纳入特殊慢性病支付范围,按70%的比例报销,年度门诊支付限额定为2500元。&秦科长介绍,将城镇居民精神分裂症、狂躁症或者抑郁症、偏执性精神病、分裂情感精神病、干燥综合征、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、紫癜性肾炎纳入特殊慢性病支付范围,按70%的比例报销,年度门诊支付限额定为3000元。同时,将血友病、急性感染性多发性神经炎、进行性肌营养不良症、纤维肉瘤门诊放化疗纳入特殊慢性病的支付范围,按75%的比例报销,封顶线为年度支付限额。将城镇居民统筹金年度最高支付限额调整为30万元。另外,将城镇居民门诊统筹月起付标准由原来的50元调整为30元,月报销限额由200元调整为300元,报销比例由50%调整到60%,年度支付限额由1000元调整为1200元。
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邯山区2015年城镇居民基本医疗保险开始征缴
  8月1日起,住院报销比例有所提高  记者从邯山区城镇居民医保中心了解到,该区从8月1日起开始征缴2015年城镇居民基本医疗保险费。丛台区、复兴区的征缴工作将于9月初开展。据了解,明年居民参保缴费标准不变,但从今年8月1日起城镇居民医疗保险支付住院医疗费用比例将有所提高。  据悉,城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象。缴费标准为:18周岁以下参保居民、中小学阶段学生及儿童医疗保险筹资标准为每人每年160元(其中10元用于大额医疗保险),个人缴纳30元;18周岁以上城镇居民医疗保险筹资标准为每人每年300元(其中30元用于大额医疗保险),个人缴纳120元,其余部分由中央、省、市和县(市、区)财政补足;低保对象、重度残疾居民和低收入家庭中60周岁以上老年人医疗保险费全部由四级财政补助资金负担。  今年8月1日起,城镇居民基本医疗保险支付住院医疗费用比例有所提高,其中一级定点医疗机构起付标准为200元,报销比例由原来的76%调整为85%;二级定点医疗机构起付标准为500元,报销比例由原来的70%上调到75%;三级定点医疗机构起付标准是800元,报销比例由60%调整为65%。  此外,参保居民可在定点医疗机构按50%的比例报销门诊医疗费用。其中:按30元标准缴费的参保居民,每人每年最高报销30元;按120元标准缴费的参保居民,每人每年最高报销60元;居民医保基金按规定支付癌症门诊放化疗、尿毒症门诊肾透析及肾肝移植后服用抗排异药发生的门诊医疗费用。肝、肾移植患者术后每月服用的抗排异药物门诊最高支付限额由3500元提高至第一年5000元、第二年4500元、三年及以后4000元;高血压、冠心病、糖尿病等10种慢性病起付标准为500元,一年只扣一次起付钱,符合居民医保支付范围的费用,按50%给予报销。患有多种慢性病的,以支付限额最高病种金额为基数,每增加一种疾病增加支付限额标准200元。此外,未满1周岁的新生儿也可以在户籍所在地参加新生儿城镇居民医保。  值得提醒的是,参保居民连续缴费满5年后(2007年也包括在内),每继续缴费一年,报销比例提高1%,最高提高报销比例不超过10%。已参保居民中断缴费的,再次参保应补缴中断期间应缴费用(含四级财政补贴),断保期间不享受医保待遇。
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来源:中国江苏网编辑:
摘要:我市对2015年度城镇居民医保政策作了多项调整,进一步完善我市城镇居民医疗保险政策,提升城镇居民医疗保险待遇,保障城镇居民的医疗需求。
10月起,我市城镇居民参保缴费工作将正式开展。昨日,记者从市人社局获悉,我市对2015年度城镇居民作了多项调整,进一步完善我市政策,提升城镇待遇,保障城镇居民的医疗需求。
记者了解到,从2015年起,我市调整七大方面医保内容来提高居民医保待遇水平。分别是:一对实施国家基本药物制度的定点门诊,取消医保门诊30元起付线;二将居民生育定额补助(顺产500元,剖宫产1000元)调整为按比例报销,符合计划生育政策、在政策范围内按70%比例报销;三增加大病待遇,其合规赔付比例不低于50%,并分段设定赔付比例,大病保险不设最高赔付限额;四尿毒症门诊血液透析费用由原来的每人每年报销限额3万元调整为5万元,报销比例由原来的80%调整为85%;五增加5种门诊特定慢性病待遇:高血压(3期)、糖尿病(1型、2型)、冠心病、脑梗死、慢支合并肺气肿按每人每年800元享受待遇;六增加门诊特殊病种:重症精神病,每人每年报销限额1万元,个人负担30%,统筹支付70%;七提高年度报销限额:每人每年累计报销医疗费限额由原来的14万元提高到16万元。
今年我市城镇居民医保个人缴费标准也将调整至120元/年,增长20元,政府财政补助不低于360元/年,增长40元。对此,市主任庞志勤表示,社会保障遵循大数法则,制度要覆盖更多人群,将更多人纳入基本保障,分享经济社会发展成果,没有参保缴费的基础,就没有待遇的持续增长和及时兑现。居民医保筹资中个人120元,各级财政补助360元,随着经济社会发展,个人筹资额度和政府补贴额度都会适当提高,同步待遇水平也会持续提升。
&居民医保具有参保门槛低、缴费标准低、补偿待遇高等诸多便民利民的特点,再结合明年实施的七项新的待遇调整,所以虽然缴费提高,但百姓得到的实惠更多了。&庞志勤说。
由于无法参加医保生病之后还需要付高额的医药费,这一问题一直困扰着长住我市的外地户籍人员。昨日,记者还了解到,市人社局将长住我市的外市户籍居民也纳入我市居民医保参保范围,也就是说,从2015年起,凡本市范围内不属于城镇制度覆盖的城镇居民、长住我市外地户籍人员也可以通过缴费享受到待遇,并且参保后与我市居民一样,享受门诊待遇、住院待遇、意外伤害待遇、急诊急救费用报销、特殊病种费用报销、生育报销、大病商保待遇7个层次的医疗保障。
&长住我市外地户籍人员的个人缴费标准为480元/年,可凭相关证件到居住地的街道办办理参保缴费手续。&庞志勤表示,&允许外市户籍居民参加我市居民医保,有利于保障外来人员享受全民医保待遇的权利,解决他们的后顾之忧,有利于吸引更多的人群到宿迁来发展就业。&
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