2011年山东省未参加省药品集中采购活动的医疗机构的办理流程
来源：山东省药品集中采购网
适用对象：未参加省药品集中采购活动的医疗机构
办理流程：（1） 填写其他医疗机构参加省药品集中采购活动申报表，同时将《中华人民共和国医疗机构执业许可证》、《中华人民共和国组织机构代码证》复印件（盖公章）报所在地区（县）卫生局备案，由设区市卫生局审核。
（2） 设区市卫生局将审核意见报省药品集中采购领导小组办公室，批准后由省药品集中采购服务中心负责办理网上注册和领取账号密码手续。
（3） 学习并掌握&山东省药品集中采购平台&操作规范，按要求进行网上药品采购工作。
相关内容：其他医疗机构参加省药品集中采购活动申报表、关于其它医疗机构参加全省药品集中采购活动的有关通知
联系电话:3（业务）、（技术）
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责任编辑：露儿
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社保卡丢失如何挂失
社保卡启动时间不到一年，现在丢卡的有1000多人了。北京市人保局相关负责人做客“首都之窗”网站时提醒：北京市民社保卡丢失，必须在7天内挂失，否则自己的报销待&
社会保险收费
社会保险费的计算
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　　1.比例保险费制
　　这种方式是以被保险人的工资收入为准，规……
社会保险费分担方式
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随收即付制度是指当期所收保险费用于当期的给付，使保险财务收支保持大体平衡的一种财务制度。除养老保险项目外，一般社会保障项目都是采用的这种财务制度。
　养老保险采用这一制度有利有弊。随收即付制度最大的优点是费率计算简单，同时因为没有巨额基金，不会有保值增值的压力，不会受到货币贬值的不利影响。但这一制度的缺点也是明显的。必须经常重估财务结构，调整费率，而一般地由于人口结构趋于老化、福利水平的刚性等原因，
社保的转移
什么情况要办理社保卡变更手续
有5种情况都要办理个人信息变更手续：
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如何办理社保转移？
现参保单位：执该员工身份证复印件到当地社保领取社保中心银行帐号开户行等信息
(有的是基本养老保险关系转移联系函，有的是盖个帐号信息戳，有的是介绍信，帐保往…
社保的变迁
中国社会保险最大的特点是缺位与福利早熟并存。制度的缺位是指对农民的保障制度缺位，福利的早熟是指城市中某些项目福利水平太高。然而，中国城镇社会保险制度的沿革究竟如何？让我们一起来看看：
1952年2月政务院公布了《劳动保护条例》，标志着新中国的社会保险体系的建立，其保障对象是企业职工，保险项目包括疾病、负伤、生育、医疗、退休、死亡和待业等。国家机关工作人员的退休办法遵循的是1952年12月公布的《国家机关工作人员退休处理暂行办法》。从20世纪50年代初到1966年期间社会保&&
1966年后，社会保险制度转变成企业保险制度。从保险理论的角度看，这一改变是一种退步，因为它违背了保险大数法则的前提。
　企业保险制度之所以能够运行，原因有二：一方面此时企业人口结构年轻化，退休人口不多，养老负担不重，医疗负担也不重，直到1978年，仍有30个
1984年，中国的社会保障制度进入到改革阶段。中国社会保险制度改革首先是从项目开始的，当以企业为单位的公费医疗制度日益成为企业的负担时，20世纪90年代初，开始了对医疗保险制度改革的尝试。
　经过20年的努力，中国建立起了以城镇职工为保障对象的社会保险制度体系。主要项目有社会查看: 2314|回复: 8
复员后的社保如何办理？
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我是10年干部复原的，在入伍前我在地方上有一个社保账号，复员后，我可以将军队的社保账号与地方的社保账号合二为一吗？多谢指教！手续怎么办？我目前在一家私企。
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应该可以吧，不是特清楚
阅读权限25
我记得部队曾给开了一个供给介绍信，但现在找不到放哪里了？不知道是不是到派出所办身份证的时候收走了？
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供给介绍信是做什么用的？! \$ M5 \5 u&&m! O
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具体咨询当地社保部门吧，太复杂
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部队的社保和地方不接轨吧，得取出来另交了吧
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我记得部队曾给开了一个供给介绍信，但现在找不到放哪里了？ 供给介绍信有什么用吗？我现在在民企。
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有人知道供给介绍信是做什么用的吗？如果复员到民企，是不是就没用了，是吗？
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有工作单位，单位承担大头，没有工作单位，自己全部承担。奉节县人民政府办公室关于印发奉节县2012年度城乡居民合作医疗保险实施方案的通知(奉节府办〔号)
　　　　　　　　　责任编辑：文档科
奉节县人民政府办公室
关于印发奉节县2012年度城乡居民合作
医疗保险实施方案的通知
奉节府办〔号
各乡镇人民政府，县政府有关部门，有关单位：
经县政府同意，现将《奉节县2012年度城乡居民合作医疗保险实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。
二○一一年十月二十八日
奉节县2012年度城乡居民合作
医疗保险实施方案
为切实做好我县2012年度城乡居民合作医疗保险工作，提高城乡居民健康保障水平，根据《重庆市人民政府办公厅关于进一步完善城乡居民合作医疗保险制度的指导意见》（渝府发〔号）、《关于调整城乡居民合作医疗保险财政补助标准的通知》（渝财社〔号）、《关于做好2012年城乡居民合作医疗保险参保筹资工作的通知》（渝人社发〔号）等文件精神，结合我县实际，制订本方案。
一、目标任务
认真宣传发动城乡居民积极参保，宣传面达100%；全县参保率达95%以上，贫困弱势群体达到全覆盖；完善制度，规范管理，提高服务水平，住院实际补偿比提高到51%以上，当年基金利用率控制在85%左右。
二、基金筹集、使用和管理
（一）基金筹集
1.基金筹资标准：筹资水平分为两个档次。一档：筹资水平为每人250元,其中：居民个人自筹50元，中央财政补助124元、市财政补助68.4元、县财政补助7.6元。二档：筹资水平为每人320元, 其中：居民个人自筹120元，财政补助标准与第一档相同。没有参加城镇职工基本医疗保险的我县城乡户籍居民,以户为单位可自由选择其中一个档次参保。
2.居民个人参保资金筹集：居民个人缴费部分由乡镇政府负责组织收取，于日前筹集到位，并在日前缴存到县城乡居民合作医疗保险基金财政专户。居民缴纳城乡居民合作医疗保险经费后，在日至日期间享有获得城乡居民合作医疗保险医药费用补偿的权益。在日前未参保缴费的居民，可在日后全额缴费（包括财政补助部分，参加一档缴费250元，参加二档缴费320元），但有三个月待遇支付等待期（对城镇职工医疗保险关系终结后三个月内转为居民医保的，不设置等待期），即自缴费三个月后方能享受居民医保待遇。对日至日期间出生的婴儿实行“母婴伴随”政策，即婴儿随母亲享有合作医疗住院医药费用补偿的权益，婴儿与其母亲共同享受成年人的医保待遇；新生儿也可在出生3个月内全额缴费（包括财政补助部分，参加一档缴费250元，参加二档缴费320元），独立参保，享受未成年人待遇，不设待遇支付等待期。城乡低保对象、农村五保对象、重点优抚对象、城镇本人收入低于我市企业退休人员基本养老金最低标准的60周岁以上老年人、持证残疾人参保，政府按50元/人标准资助。这部分人员选择一档参保，个人不缴费；选择二档参保，个人缴费70元。对重点优抚对象（不含1―6级残疾军人）中的在乡老复员军人按120元/人标准资助，按二档参保。由民政、残联部门共同对资助参保人员名单进行核定，在日前由医疗救助基金或残疾人保障金支付其参保资金到奉节县城乡居民合作医疗保险基金财政专户。
3.政府补助资金筹集：财政补助经费按相关规定及时拨付到奉节县城乡居民合作医疗保险基金财政专户。
（二）基金使用
1.基金分配。
城乡居民合作医疗保险基金分为普通门诊统筹基金、大病统筹基金、风险基金。普通门诊统筹基金占总基金的28%；大病统筹基金占总基金的62%；风险基金占总基金的10%，风险基金分为大病储备金和风险储备金，其中大病储备金和风险储备金各占总基金的5%。
2.基金用途。
普通门诊统筹基金在家庭参保人员内部可调剂使用。普通门诊统筹基金仅限当年内使用，未使用或未用完的不结转下年使用，亦不冲抵下年参保自筹资金，划入大病统筹基金管理使用。
大病统筹基金主要用于参保人员因大病（指住院、慢性疾病门诊、重大疾病门诊等）发生的医药费用补偿。
风险基金用于城乡居民合作医疗保险基金超支或意外情况的应急支付。
3.基金补偿。
（1）补偿模式：门诊补偿＋住院补偿＋大病二次报销（视其基金结余情况决定）。
（2）补偿标准。
普通门诊补偿：一档、二档封顶线均为70元/人，报销比例均为90%。
慢性病门诊补偿：纳入慢性病补偿的有慢性支气管炎、高血压、糖尿病、慢性风心病、脑血管意外康复期、恶性肿瘤、系统性红斑性狼疮、肝硬化、结核病、精神病、计划生育节育手术并发症等11种疾病。由县城乡居民合作医疗保险管理办公室指定的定点医疗机构提供疾病诊断证明，经县城乡居民合作医疗保险管理办公室审核确认，由当地乡镇社会保障服务中心根据确诊报告进行登记，发给《奉节县慢性病门诊药品费用补偿卡》。慢病患者在县、乡级具备住院条件的定点医疗服务机构门诊治疗，药品费用的补偿比例为60%，“一档”、“二档”每人每年最高补偿限额均为1000元。
重大疾病门诊补偿：在二级及其以上非盈利性医疗机构门诊就诊，发生的恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗，肾功能衰竭病人的透析治疗，肾脏、肝脏、骨髓移植术后的抗排异治疗等3种重大疾病的门诊医药费用，只设一次起付线，按住院办法支付。城乡医疗求助对象出现上述情况，其门诊医疗费用经居民医保报销后，剩余部分再按重大疾病住院救助办法给予救助。
成年人住院补偿标准：一档、二档参保居民住院起付线相同：一级医疗机构（含未定级乡镇卫生院、社区卫生服务中心）100元，二级医疗机构（含未定级的县、市级医疗机构）300元，三级医疗机构800元。一档参保居民住院报销比例为：一级医疗机构75%，二级医疗机构60%，三级医疗机构40%。二档参保居民住院报销比例在一档的基础上提高5%。一档参保居民住院报销封顶线7万元，二档参保居民住院报销封顶线11万元。
未成年人补偿标准：未成年人（指截止日未满十八周岁的公民）住院报销比例在同档参保成年人的基础上提高5个百分点。未成年人的血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、肝肾移植前透析和手术后抗排异治疗、严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）纳入重大疾病支付范围，在二级及其以上医疗机构门诊与住院报销比例相同，封顶线（含住院和门诊）提高为一档10万元、二档15万元。
儿童重大疾病补偿标准：户籍在我县已参加城乡居民合作医疗保险的0―14 周岁（含 14 周岁）儿童，因白血病（只包括急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病）和先天性心脏病（只包括先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄）在定点医院发生的治疗费用，本人申请并经县人力社保局批准后，按照定点医院治疗定额付费标准的70%给予补偿。
参保孕产妇补偿标准：孕产期保健检查诊疗服务项目实行定额补助每人100元，住院分娩平产的每例孕产妇定额补助400元，剖宫产按住院补偿标准执行。
残疾人特殊补偿标准：对白内障患者复明手术、精神病患者治疗、肢残儿童矫治手术、残疾儿童抢救性治疗等病种住院补偿比例提高5个百分点。
提高基本药物补偿标准：住院医药费用中基本药物范围内的西药、中成药、中药饮片、中草药、中医诊疗费用、经市药监局批准的院内中药制剂和中医适宜技术的费用补偿比例提高10个百分点。
各种住院提高补偿比例累加后补偿比例超过90%的按90%执行。县内医疗机构的由收费软件自动结算，县外医疗机构的由审核人员审核结算。
床位费用补偿标准：在物价政策范围内，一级（含乡镇）医疗机构床位费用最高限额为15元/日，二级（含县级）医疗机构床位费用最高限额为35元/日，三级医疗机构床位费用最高限额为40元/日。本县内乡镇医疗机构取得物价部门批准收取床位费用超过9元/日标准的依据，以及县级医疗机构取得物价部门批准收取床位费用超过11元/日标准的依据，必须报县合管办备案。
大病医疗救助：大病医疗救助标准及办理程序按民政相关规定执行。
二次报销办法：县城乡居民合作医疗保险工作领导小组根据全县城乡居民合作医疗保险基金结余情况，决定是否对发生的住院医药费用数额较高的参保居民进行大病二次报销，制定大病二次报销方案。
4.补偿范围。
门诊补偿范围：各种检查检验费、药品费、治疗费、观察床位费。外出人员凭在外地非盈利性医疗机构门诊收费发票到户籍所在乡镇的卫生院报结补偿费用，补偿费用在其门诊统筹账户限额内支出。
住院补偿范围：城乡居民合作医疗保险基金只对城乡居民合作医疗保险规定疾病所发生的医疗费用进行补偿，在城乡居民合作医疗保险用药目录和诊疗项目范围内给予补偿。如：住院费、护理费、药品费（输血费用）、治疗费、手术费、麻醉费、三大常规检验费、肝肾功能检查费、血糖检查费、血生化检查费、 X光费检查费、B超费检查费、心电图检查费、胃镜检查费、CT费。
参保人员在县外发生的住院医药费用补偿范围：只对在县外非盈利性医疗机构发生的住院费用进行补偿。住院患者应当在入院3日内报告户籍所在地乡镇社会保障服务中心，方能获得住院医药费用补偿。
参保人员同时又参加了其他商业保险的补偿。对其在非盈利性医疗机构发生的住院医疗费用，患者或其亲属须持所需要报账资料的原件报结医药补偿费用。
5.不予补偿范围。
下列情况发生的医疗费用不属于城乡居民合作医疗保险补偿范围：
因工伤、交通事故、打架斗殴、自杀、犯罪行为及酒后闹事而发生的医疗费用；
医疗事故、司法鉴定、劳动鉴定、职业病等发生的费用；
在县内非定点医疗机构或药店，以及县外盈利性医疗机构就医发生的医疗费用；
使用的非城乡居民合作医疗保险用药目录和诊疗项目发生的医疗费用；
近视矫正术、气功疗法、音乐疗法、保健性疗法、营养疗法、磁疗等发生的费用；
各种美容、健美、减肥、增高、增胖项目以及非功能性整容、矫形手术等发生的费用；
假肢、义齿、眼镜、助听器等康复性器具费用；
各种自用保健、按摩、检查和治疗器械费用；
治疗性病和戒毒费用；
特殊检查（如核磁共振等）、特殊材料以及城乡居民合作医疗保险不报销的辅助检查等。
6.补偿方式。
参保者在本县内定点医疗服务机构或定点药店凭《奉节县城乡居民合作医疗保险证》、身份证或户口簿可自由选择县级医院、乡镇（中心）卫生院、村卫生室就诊或购药。转县外医院就诊由定点医疗服务机构出具转院相关证明。
参保者在本县内定点村卫生室（社区卫生服务站）门诊，村卫生室使用合作医疗专用三联处方，在普通门诊统筹基金限额内报销，由病人或其亲属在报销登记簿上签字生效。村卫生室每月凭专用处方、门诊补偿登记薄向乡镇社会保障服务中心申报垫付的医药费用，乡镇社会保障服务中心经审核后录入专网，村卫生室凭审核结算单到乡镇卫生院领取补偿资金。定点药店补偿结算方式由县城乡居民合作医疗管理办公室、县财政局另行制定。
参保者在本县内定点县级医疗机构、乡镇（中心）卫生院及其门诊部门诊实行现场报销，即随看随付随报，并由病人或其亲属在报销登记簿上签字生效。参保患者需住院治疗在入院时出示《合作医疗保险证》和身份证或户口簿,医疗机构核对其真实性,保存《合作医疗保险证》原件和身份证或户口簿的复印件,预付医药费用，出院时结清后退还其《合作医疗保险证》。定点医疗机构每月将相关材料报乡镇、县城乡居民合作医疗保险经办机构审核，后由县财政局复核直拨其垫付的医药补偿资金。
参保者在县外非盈利性医疗卫生机构住院就诊，本人自付医药费，治疗结束后凭有效发票、费用清单、医院诊断证明、出院证明、《合作医疗保险证》、身份证或户口簿等证明材料，到所在地乡镇（中心）卫生院审核报结补偿费用。
（三）基金管理
基金管理实行专户储存，封闭运行，县筹县管。控制医药费用不合理增长，将奉节县城乡居民参保患者医药费用水平控制在全市平均水平左右，切实提高参保居民住院实际报销比例。进一步完善定点医疗机构管理办法，建立准入和退出机制，实行动态管理。强化县内定点医疗机构在控制小病大养、门诊住院化和医药费用增长过快方面的责任，遏制住院率和平均医药费用的过快增长。执行国家基本药物制度和药品零差率政策，实行药品限价制度，推进单病种定额付费和限额付费，在县内批准收治住院的定点医疗机构实行医院管理系统与城乡居民合作医疗管理软件联网运行。制定完善查处骗取城乡居民合作医疗保险基金办法和措施，强化住院补偿审核，加强对定点医疗机构医疗服务行为的督查，确保城乡居民合作医疗保险基金的安全和有效。
三、实施步骤、任务及职责
（一）宣传动员（日至日）。各乡镇及时召开城乡居民合作医疗保险工作会议，对乡村干部和医务人员做好宣传，进一步提高认识，明确任务。充分利用好广播、电视、标语、板报、宣传车、手机等宣传通讯工具，采取多种方式，向居民宣传2012年度城乡居民合作医疗保险政策，重点宣传如何办理参保手续以及补偿标准、补偿程序，帮助居民群众消除参加城乡居民合作医疗保险的思想顾虑，增强居民群众的健康意识、自我保健意识和互助共济意识。深入了解居民对城乡居民合作医疗保险制度的意见和建议，针对居民群众普遍关心的具体问题，有的放矢，做好耐心、细致的宣传、解释和引导工作。
（二）收取居民自筹资金（日至日）。各乡镇要明确责任，在做好深入细致的政策宣传基础上，采取乡镇领导驻村，乡、村干部进村入户等多种灵活方便的方式，积极筹措居民自筹资金，向居民户出据《重庆市城乡居民合作医疗保险收费专用收据》。广泛挖掘社会各界对城乡居民合作医疗保险的关注，多方筹资解决特困乡村居民参保自己出资困难的问题。城乡居民缴纳参保费用截止时间为日，收取的居民自筹资金于日前存入县城乡居民合作医疗保险基金财政专户。
（三）基础信息管理（日至日）。各乡镇在收取居民自筹资金的同时要做好《参保人员登记表》的填写、校核工作，在日前完成参保人员基本信息资料的校录、入保、激活，做好《合作医疗保险证》制发工作，确保在2011年 12月31日前将《合作医疗保险证》发放到户。
（四）补偿标准执行和监管（日至日）。各定点医疗机构严格执行对参保人员医药费用补偿标准、兑现落实补偿费用。定点医疗机构发生的就诊补偿信息要及时准确的录入专网，县乡经办机构对定点医疗机构申报的医药费用进行严格审核。相关职能部门按职责规定进行监督检查，严厉查处违规行为，确保制度规范运行。
四、工作要求
各相关部门要加强对相关制度、方案的学习培训，准确把握政策，制定完善本乡镇的管理制度和措施。要切实落实工作责任，抓紧抓实各阶段具体工作，确保各项任务圆满完成。各相关部门单位要进一步建立健全城乡居民合作医疗保险管理相关制度，从快、从严查处违规、违纪行为，确保城乡居民合作医疗保险工作健康发展。要建立健全目标责任考核办法，严格兑现奖惩。
本方案由奉节县城乡居民合作医疗保险管理办公室负责解释。
主题词：卫生& 合作医疗△& 保险& 方案& 通知
抄送：县委办公室，县人大常委会办公室，县政协办公室，
&&&&& 县法院，县检察院，县人武部。
奉节县人民政府办公室&& &&&&&&&&&日印发
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建议将电脑显示屏的分辨率设置为你好，我原单位于2011年5月被法院公告破产，直至2014年9月才通知我本人办理解除关系，按照年龄划分我作为7年内退休的，我和单位分别衔接补交到直至退休年龄的医保个人和单位部分，但今年10月份医保卡上只打入了“本年个人缴费部分本金”40多元钱，既然以前欠的医保费都补缴了：一、为什么以前的不补发呢？二、为什么“单位缴费划拨部分”为0呢？-阜宁人力资源和社会保障网
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> 你好，我原单位于2011年5月被法院公告破产，直至2014年9月才通知我本人办理解除关系，按照年龄划分我作为7年内退休的，我和单位分别衔接补交到直至退休年龄的医保个人和单位部分，但今年10月份医保卡上只打入了“本年个人缴费部分本金”40多元钱，既然以前欠的医保费都补缴了：一、为什么以前的不补发呢？二、为什么“单位缴费划拨部分”为0呢？
你好，我原单位于2011年5月被法院公告破产，直至2014年9月才通知我本人办理解除关系，按照年龄划分我作为7年内退休的，我和单位分别衔接补交到直至退休年龄的医保个人和单位部分，但今年10月份医保卡上只打入了“本年个人缴费部分本金”40多元钱，既然以前欠的医保费都补缴了：一、为什么以前的不补发呢？二、为什么“单位缴费划拨部分”为0呢？
作者：医保中心　阅读次数：307次
& & 网友您好! 医保基金由医保统筹基金和个人账户基金两部分组成。 退休人员向前补缴医疗保险只补收了医保统筹基金部分，所以医保卡上不补划个人账户。若您全额补缴将为您补划个人账户部分。& & 如您还有相关疑问，请致电阜宁县医保中心0，我们将为您详细解答。
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