医保报销比例
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医保报销比例
慧择保险网（）医保报销比例专题为您分别详细阐述农村，职工，城镇，居民，住院医疗，大病医疗等医疗保险的费用报销比例标准，同时提供各省市最新医保报销比例新闻。
医保报销比例相关新政策
　　医疗保障是人们需要的一项基础保障，该保险的存在为人们减轻了不少因病而产生的经济负担，随着我国医药卫生体制改革的不断推进，各地均加强了医疗保障力度，那么对于群众最关心的问题——医保保险比例问题，政府有哪些新政策呢？
　　社会保障部副部长胡晓义说过去三年仅仅是各级财政对城镇居民的医疗保险的补助达到了460多亿元，如果加上对职工医疗保险制度的补助，过去三年达到了1068亿元，如果加上对新农合的补助就更多了。
　　人们在参加了社会医疗保险后，最希望的就是不幸因病住院能够减少点经济负担，各部门都出台了相关医保政策，规定了报销比例，但是还是有市民产生疑问，为何自己算的和可报销的存在差异，以下就通过两个典型案例就医疗保险的报销比例情况进行说明。
　　案例一
　　小王为某单位在职职工，参加了某市基本医疗保险，因病住进了某二级甲等医院，医疗费用为9760元。其中三本人，乙类药品费用2000元（自付比例为15%），问小王个人负担医疗费及统筹支付各为多少？
医疗保险报销比例
医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供了基本保障，特别是对于占我国人口总数一般以上的农村居民，该保险更是起了重要作用，那么参保了该保险，农村的居民在发生医疗费用时能报销多少呢？以下进行详细介绍。
1、门诊报销比例
　　（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
　　城镇居民医疗保险的保障范围广而杂，为哪些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障，自2007年开展试点后，逐步扩大覆盖面，至目前为止，基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保险报销比例又是如何呢？　　
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
　　对于职工人群，我国建立了城镇职工基本医疗保险制度，涵盖了机关事业单位、城镇各类企业，无论是国有企业还是非国有经济单位，无论效益好坏都需要为职工上该保险，那么职工参保后报销费用是怎样的呢？以下进行详细介绍。
　　一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
各省市最新医保报销比例情况
上海医疗保险的报销费用比例
　　2012年上海医保报销费用比例：参保居民每次住院增设起付标准，社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。
　　超过起付标准以上部分的医疗费用，城镇居民医保基金支付比例作如下调整，其余医疗费用由参保人员个人自负：70周岁以上人员，基金支付比例从70%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付85%；在二级医疗机构就医的，支付75%；在三级医疗机构就医的，支付65%。 60周岁以上、不满70周岁人员，基金支付比例从60%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付85%；在二级医疗机构就医的，支付75%；
　　在三级医疗机构就医的，支付65%。超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿，基金支付比例从50%调整为：在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付75%；在二级医疗机构就医的，支付65%；在三级医疗机构就医的，支付55%。通过上述调整，本市城镇居民医保的住院医疗费总体报销比例从原来的61%左右提高到70%左右。 2012年度城镇居民医保的门急诊支付政策维持2011年标准不变。
北京医疗保险的报销费用比例
　　第一，在职职工的门诊报销，原来起付线是2000元，现在降到1800元，另外，在职职工在社区医疗机构发生的费用报销比例有提高，去年调整以后是60%，今年再提高10%达到70%，这是一降一升。
　　第二，大型检查，使用贵重医用材料的报销比例有所调整。原来贵重医用材料超过500元以上的是50%自付后，余下的50%进入报销范围，再按照比例报销一部分。比如要做一个2000元的大型检查，首先有1000元是要自付的，剩下1000再按比例付。现在调整成70%进报销范围，如果一个2000元的检查，个人先负担600元，剩下的1400再按比例负担。
　　第三个政策，对参保人员安装人工器官的最高报销标准提高20%，调整幅度也是很大的。
重庆医疗保险的报销费用比例
　　重庆市城乡居民医疗保险的居民，一档参保居民住院报销比例提高为：一级医疗机构（含乡镇级医院、社区卫生服务中心）75％—80％，二级医疗机构（含区县级医院）55％—60％，三级医疗机构35％—40％；二档报销比例在一档基础上提高5％。报销比例的提高可有效减轻参保城乡居民的医疗费用负担。
　　同时，重庆城乡居民一档参保居民每人每年报销封顶线比以前提高了一倍，达到6万元；二档参保居民报销封顶线提高到每人每年10万元，提高了4万多元。
社会医保与商业医保
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随着人们认知水平的提高，很多人都意识到了社会医疗保险的重要性，选择了积极参加，但是对于商业医疗保险反应却很冷淡，林阿姨就是其中的一员，认为已经参加了社会医保，就不需要商业医保了，那么是否参加了社会医保就不需要商业医保了呢，以下通过一个实际案例介绍为什么需要商业医保。
林阿姨，46岁，1月6日因子宫肌瘤在重庆医科大学附属第一医院住院10天，所耗费用10173.44元。参加了社会医疗保险，产生的费用报销如下：
医保赔付比例疑问
疑问一：医保中的甲类费用是否真的100%报销？
疑问二：医保中的甲类费用是否真的100%报销？
　　 商业医疗保险是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
　　 商业医疗保险包括以下几种：
　　 普通医疗保险
　　该险种是医疗保险中保险责任最...
补充医疗保险是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充。
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新型农村合作医疗_新农合
新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题...
&&&&新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金...
&&&&新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导、支持、农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合制度是社会保障制度的一个重要组成部分...
&&&&参加合作医疗的农民，无论门诊诊或住院，实际发生的医疗费用，只要符合合作医疗相关规定，均可获得一定比例的补偿...
&&&&新型农村合作医疗报销比例是多少？在了解报销比例前还要知道报销的起付线是多少俗称“门槛线”，各地的规定是不一样，具体要以当地证词为准。只有超出了起付线外的部分才能按照报销比例计算报销费用...
&&&&在看病后报销的具体流程是怎样的呢？相信不少农民朋友对新型农村合作医疗报销流程都不太清楚。全国各地新型农村合作医疗报销流程大同小异，一般的起付线标准有所不同，具体要以当地政策为准...
&&&&不签全国不少省份已经实现了异地就医报销，这对不少在外打工的农民朋友来讲无疑是很好的消息。那么具体异地就医的报销流程是怎样的呢、复不复杂呢...
&&&&农村合作医疗保险卡医疗保险个人帐户专用卡以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码姓名、性别以及帐户金的拨付，消费情况等详细资料信息...
&&&&新农合大病保险对纳入新农合重特大疾病的参合居民住院医疗费用，在新农合报销的基础上，对因特殊情况超过省定限价以上个人负担费用中的合规医疗费用再给予补偿。各地确定的重大疾病有所不同，只有合理的药品纳入报销范围...
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新型农村合作医疗_新农合
&&&&请问可以申请大病补助吗？要如何申请。&&&&&一家四口，都买了新农合，现在想做一点保障补充。两个大人分别快四十了，小孩子一个8岁，一个十岁。&&&&中年妇女，49岁，没有社保，有新农合，这个年龄可以买什么保险？&&&&我是在天津买的新农合医保，但是因为公司有一个工程需要在北京工作一两年，不幸的是，前几天走在路上被摩托车给撞到了，现在在北京医院治疗，想问下在天津办的新农合医保可以在北京报销吗？
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&& 四川农村医疗保险报销比例是多少？
四川农村医疗保险报销比例是多少？
发布者：cs9989
来源：网络转载
我是四川资中县当地农民，我在内江人民医院有的报销吗？比例有多少？专家回答： 内江市农村合作医疗保险报销标准：1、住院起付线：乡镇级统一为40元，县(区)级统一为200元，市级统一为600元(其中二级医疗机构300元)，市外级统一为800元。2、住院补偿比例：乡镇级统一为可报销费用的55%，县(区)级统一为可报销费用的45%，市级统一为可报销费用的30%(其中二级医疗机构35%)，市外级统一为可报销费用的25%。住院实际补偿比例：乡镇级不低于住院总费用的40%，县(区)级不低于住院总费用的30%，市级不低于住院总费用的15%(其中二级医疗机构不低于住院总费用的20%)，市外级不低于住院总费用的10%(不足10%按10%补偿)。3、住院补偿封顶线：统一为参合病人每人每年累计个人统筹补偿金额最高限额10000元。4、提高中医、中药项目在新农合补偿比例，县、乡级定点医疗机构住院补偿比例均上调20%。5、民政救助对象在县、乡级定点医疗机构住院补偿比例均上调20%。关于四川省医疗保险问题 我现在成都一家私人公司上班二年了，到成都后这家公司为我继续交医保金。从国营企业出来时，企业的医疗保险还没有纳入四川省医保机构，听说今年底企业的医疗保险要纳入四川省医保机构，当时我走的时候企业已将我个人帐户上的剩余医保金全部退还给我，我已于原有企业没有任何关系了。1、如果原企业将医疗保险纳入省医保，原来单位是否也应该将我的医保档案也应归入省医保呢？2、我在原来单位交的和现在交的能接起来吗？3、我在成都这家企业要交多少年才能享受大病统筹基金呢？3、另外还有四年我就要退休了，医保金方面我还能享受的什么呢？最佳答案1.从你说的情况看，你已经退保了，所以我估计不会跟你有关系了2.不能，你领了个人帐户上的钱，意味着退保3.医保需要交25年左右，具体到成都是多少，建议你亲自咨询下4.到退休年龄不满交费年限的，可以申请一次性补足，然后享受退休医保待遇
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办公室险是企业险的一种，针对因火灾、爆炸、雷击等原因使得任何属于被保险人所有或与他人共有而由被保险人负责的财产、由被保险人经营管理或替他人保管的财产、其他具有法律上承认的与被保险人有经济利害关系的财产所遭受的损失进行赔偿。
可以，只要理赔的时候您可以从法律上证明产权是您的就可以。
如果购买了附加的居家责任险或家庭住户第三者责任险都可以理赔的，并且“万元以下、资料齐全”可以享受一天之内赔付的高效服务。
1、理赔报案。客户出险后，应该及时报案。理赔报案电话：。
2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。
3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。
4、通知给付。理赔审核结束后，保险公司将及时将理赔结论通知受益人，通过转帐方式给付保险金。
理赔材料：1.保单凭证；2.理赔申请书；3.事故者身份证明；4.受益人身份证明、与被保险人的关系证明；5.病历；6.出院小结；7.医疗费用收据原件、医疗费用结算明细表（处方）；8.医疗费用收据复印件；9.疾病诊断书（癌症、重大疾病诊断证明书需同时提供相关检查、检验结果资料）; 10.意外事故证明；11.死亡证明书；12.法医学鉴定书或医院鉴定诊断书（残疾鉴报告）；13.户口注销证明； 14.丧葬、火化证明； 15.法院出具的宣告死亡证明； 16.存折首页复印件（如选择银行转帐）
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