医保卡内金额购药金额和个人帐户是一回事吗

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武汉医疗保险
  武汉医疗保险制度是我国基本医疗制度的具体落实,与人们生活息息相关。武汉医疗保险专题介绍了武汉医疗保险基本信息,包括武汉医保查询、武汉医保政策、武汉医保报销比例及武汉医保缴费基数等。同时,也对武汉医保卡使用范围进行了全面的介绍,方便大家进行武汉医保卡余额查询,更好的使用医保卡。
武汉医保查询基本信息
武汉医保卡余额查询方法一:上网查询。上网查询您的医保卡余额非常简单,您可以通过登录“武汉人力资源和社会保障服务网”的“个人办事板块”自助进...
参保人持本人有效社会保障卡到定点医院门诊就诊。普通门诊治疗:年度门诊100元以内的费用,居民医保基金支付30%;100元以上的费用,由个人...
参保人向所在单位提出申请,提交二级及以上定点医疗机构近一年的病情诊断证明、病历资料、相关检验报告单和出院小结等原始资料(易地安置参保人员提...
随着人们生活水平的提高,医疗保险越来越受到人们的重视
武汉医保相关资讯
0-25周岁,职业类别1-4类的被保险人
保费低廉保障全面
责任项目保额责任描述意外伤害责任2万被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故,残疾,烧烫伤,本公司按本合同约定的保险责任给付保险金。意外医疗责任0.5万本合同《国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险(A款)》免赔额为人民币50元,给付比例为85%。重大疾病责任2万本合同等待期为30天。住院津帖责任0.36万本合同《国寿附加学生儿童住院定额给付医疗保险》等待期为30天,最长给付180日。
1、适合56-80周岁关注意外风险保障的健康高龄人群;2、是子女为父母购买意外险的最佳选择。
享有健康、意外伤害、意外医疗三重保障全面保障意外伤害外籍人士可购买无投保地区限制旅行期间猝死保障重症监护津贴保障高
责任项目保额责任描述意外身故、残疾和烧伤20万赔付因意外导致的身故、残疾及烧烫伤公共交通工具意外20万赔付被保险人以乘客身份搭乘公共交通工具时遭遇意外身故、残疾或烧烫伤猝死保障1万若被保险人在旅行时遭遇非意外伤害事故导致被保险人在该非意外伤害事故发生之日起48小时内身故,保险公司赔付保险金意外每日住院津贴100元/天若被保险人因意外伤害住院治疗, 保险公司将每日赔付约定的保险金,30日为限。重症监护每日住院津贴200元/天如果被保险人因意外入住重症监护室病房治疗,则在此期间每日以双倍保险金额给付保险金予被保险人,30日为限。
武汉医保办事指南
医疗保险对每一位公民来说都是十分重要的,那么,武汉医保缴费比例是多少呢?武汉职工缴费基数为本人上年度月平均工资,武汉职工缴费基数不得低于上年度全市职工月平均工资的60%,不得高于上年度全市职工月平均...
武汉医保卡使用范围
武汉学生医保报销范围:学生居民医保的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录的支付范围和标准参照武汉市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。超出目录范围的医疗费用,医保基金不予支付。另外,在一个保险年度内,学生两次及以上住院的,住院起付标准减半;学生在不同级别医疗机构间转诊住院的,视同一次住院,往上一级别医疗机构转诊的,要补齐住院起付标准的差额。
武汉医保卡查询
武汉医保卡应如何解挂:1、书面挂失后未办理补卡前,又找回社会保障卡的,凭本人身份证到中行营业网点或医疗保险经办机构办理解挂手续。2、办理解挂时,参保人填写《**市城镇职工社会保障卡解挂申请单》。3、...
持本人身份证或社保卡号直接到武汉医疗保险事务管理中心医疗保险处查询。武汉市医疗保险中心主要负责:1、制定医疗保险业务流程及管理操作办法;2、编制职工基本医疗保险基金预决算,上报医疗保险的各类财务、统...
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医保卡个人账户新增五大支付项目
12:28 &  本报讯(记者 束蓉)12月16日,记者从银川市人力资源和社会保障局(以下简称“市人社局”)社会保障处了解到,从明年1月1日起,银川市医保卡个人账户新增五大支付项目,使用范围将更广泛。参保者可刷卡购买医保药品、非医保类药品以及个人所需的医疗器械、保健品等。这也是我市今年首次拓宽医保卡个人账户的使用范围。  据悉,新增付费范围均经过严格论证和调研,基本涵盖目前参保人员需求。参保者可在全市医保定点医疗机构和药店刷卡消费,这对目前银川市(包括两县一市)的53.07万城镇职工和37.3万城镇居民医保参保者均适用。  市人社局在《银川市关于进一步完善城镇基本医疗保险个人账户管理制度的意见》中规定:个人账户资金可用于支付参保人员健康检查费用;可作为家庭医保账户使用,用于其他家庭成员个人账户资金不足支付时的补充;出院结算费用时,先从参保人员个人账户资金中,支付个人应支付的医疗费用,个人账户资金不足支付时,再向医疗机构支付现金;门诊大病就医时,规定内的本应属于个人支付的费用,可用个人账户资金支付;在定点零售药店购买医保药品、非医保药品和个人所需的医疗器械、消毒用品及药监部门准许经营的保健品时,均可用个人账户资金支付。  同时,《意见》要求,参保人不可用医保卡个人账户内的资金购买米面油等生活用品和各类化妆品。  《意见》要求,各定点零售药店为参保人员开具的《银川市医疗保险定点零售药店药品销售票据》停止使用,但药店必须给购药人提供记载所购药品名称、单价、数量、金  医保经办机构将对定点药店采取签订协议的方式明确其经营范围。如发现定点药店违反协议超范围经营化妆品、日用品等,市人社局将按相关规定进行处理,视情节给予警告、责令限期整改或取消定点资格。  作者:束蓉(697) | (0) | 收藏 (0) |
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医保卡可以余额第二年还会累计吗
[导读]:医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码。理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
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  问:我想请问一下我的卡里面的余额今年没有用完,明年还有用吗,还会累计吗
  明年还能用的,它是可以累计的!
  答:卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,
  姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代。
  理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
  1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用.
  2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询.
  3,医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录.对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询
  4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话95566进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改.参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码.
  5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡.
  6,注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后,该卡即可继续使用.
  在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得再医保范围内的).
  住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间
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医疗保险卡的个人账户管理
  【 】医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
  那么,对医疗保险的账户应该怎么管理呢?
  (一)个人帐户建立
  社会医疗保险经办机构为每一参保人员建立基本医疗保险个人帐户,以本人身份证号码作为终身医疗保险号码。职工基本医疗保险个人帐户资金归个人所有,定向用于医疗消费,超支不补,结余滚存,不得提取现金。职工死亡时,个人帐户予以注销,余额按规定继承。
  (二)个人帐户卡的发放
  用人单位应当在参加基本医疗保险的同时为职工申办个人医疗帐户结算卡。新参加医疗保险的职工自参保之日起30日内,由用人单位向社会医疗保险经办机构提出申请,并提供有关资料。社会医疗保险经办机构接到用人单位为职工建户申请后,应当认真审核有关资料,15日内为职工建立个人帐户,并制发个人帐户结算卡。及时将资金注入职工个人医疗帐户,并按有关规定计息。异地安置的退休人员可暂不发卡。
  参保人员可持个人医疗帐户卡在本统筹地区任何一个定点医疗机构和定点药店就医购药。个人医疗帐户资金不足时,用现金支付。
  (三)个人帐户的转移、继承
  参保人员调离本地,个人医疗帐户资金随同转移,无法转移的可将个人帐户结存额退还本人,同时注销个人帐户。
  参保人员死亡的,个人帐户余额可由其合法继承人继承。
  (四)个人帐户卡的挂失、补发
  参保人员应当妥善保存个人帐户卡,发生损坏,需更换新卡的,成本费由个人承担。个人帐户卡丢失的,应及时持有关证件到医疗保险经办机构或指定的单位挂失,医疗保险经办机构应当立即封存该帐户。30日内查找不到的,应自费办理新卡。挂失期间发生的医疗费用,个人帐户部分由职工个人现金支付。在办理挂失手续之前,个人帐户卡被冒用的,损失由参保人自负。
  参保人凭卡就医购药和结算医疗费用时,定点医疗机构和药店服务人员应认真核验,发现伪造或冒用挂失卡的应立即扣留,并通知社会医疗保险经办机构。定点医疗机构和药店不得拒收卡资金,不得为持卡人员兑换现金。
  2010年1月,人力资源和社会保障部公布了《流动就业人员基本医疗保障关系转接接续暂行办法》,这一《办法》规定,从日开始,流动人员跨省就业时可以转移自己的医保关系,个人账户也跟随转移划转。除医保关系可跨省转移之外,随参保人身份的变化,职工医保、居民医保、新型农村合作医疗三种不同类型的医疗保险关系,也可互相转移。进城的农民工可在就业地参加当地的职工基本医疗保险,回农村后可带回,转为新型农村合作医疗保险,而且不会中断。
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设限说明  二、基本医疗保险一档参保人未持处方在定点零售药店购买非处方药,个人账户有必要设定最低积累额  药品是特殊商品,世界各国对于个人自主购药都是有严格规定的,在没有处方的情况下,个人只能购买非处方药。没有处方的自我药疗行为存在一定的风险,我市医保政策鼓励“先就医,再购药”,规范“未就医,就购药”,即基本医疗一档参保人未持有医生处方,只能在定点零售药店购买医保目录内的非处方药,且对个人账户有最低积累额的要求,这是因为:  (一)个人账户应按规定使用  我国的基本医疗保险制度形式之一是“统账结合”,即设立大病统筹基金和个人账户基金来为参保人提供基本医疗保障。个人账户主要用于支付小额医疗费用(门诊普通医疗费用),大病统筹基金主要用于支付大额医疗费用(住院医疗费用)。  个人账户虽然在名义上归属“个人”,但并不是个人可以随意支配的储蓄账户,它是医疗保险基金的一种形式,因此参保人使用时也应符合医疗保险制度的规定。做到不患病的时候个人账户逐步积累,患病的时候个人账户有钱支付医疗费用。据了解,全国一些地方管理松散,个人账户被随意用于非医疗用途,在这种情况下,个人账户基本上就失去了为参保人提供门诊保障的功能,失去了存在的意义。  设定个人账户最低积累额,是借鉴了新加坡的经验,即个人帐户在留有一定的资金的前提下,才能用于购买非处方药,保证人们患病时个人账户有钱可以支付医疗费用。2003年,将个人账户购买非处方药品最低积累额定为2个月市上年度在岗职工平均工资,后根据参保人个人帐户总体积累较多及实际情况,于2008年调整为1个月市上年度在岗职工平均工资,目前的最低累积额为4595元,现在2014年,调整为5218元。  (二)我市个人账户与统筹基金之间有通道,有必要对个人账户自主购药适当约束  1996年起,我市在个人账户和大病统筹基金之间建立通道。参保人个人账户用完,个人先自付一定金额,之后可以享受大病统筹基金高比例报销的待遇。目前统筹基金对门诊超支费用的报销比例为70%,70岁以上参保人报销80%。该政策大大提高了门诊保障水平,但对个人账户的监管提出更高要求。统筹基金是用于全体参保人医疗费用共济的,因此个人账户是否被合理地使用,关系着统筹基金是否合理地支出,关系着全体参保人的利益,因此有必要加强监管。  (三)参保人未持有处方在定点零售药店购买非处方药,费用自控能力弱,费用外控难度大,对医疗保险基金安全带来风险,需加以规范  我局在日常管理中发现:由于缺乏医疗专业知识,参保人不持处方购药,有较强的随意性,可能无法按照“基本医疗”的原则合理购药;难以保证每个参保人所购药品是用于治疗本人疾病,可能是用于其他人(甚至是未参加深圳医保的人)的疾病治疗;不法分子可能利用药店购药的便利性来套取个人账户现金、换购医保目录外的药品和物品,以达到牟利的目的。这些都可能会增加个人账户支出,也可能会关联性地增加统筹基金支出。 自助购药管理  三、进一步研究自主购药管理问题,做好有效管理与方便使用的结合  为了在有效保障个人账户安全的同时更好地保障参保人在定点零售药店方便购药、安全购药,我局将进一步研究自主购药的管理问题。拟与有关部门研究鼓励处方外流的措施,进一步推进医药分开;研究个人账户达到最低积累额后购药范围适度扩大的可行性、适度降低个人账户最低积累额标准的可行性等。还有不明白的话,请直接求助
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