什么叫职业性危职业有害因素主要包括哪些?职业性危职业有害因素主要包括哪些分哪几类?


职业健康检查是指医疗卫生机构按照国家有关规定,对从事接触职业病危害作业的劳动者进行的上岗前、在岗期间、离岗时的健康检查。
上岗前职业健康检查的目的在于掌握劳动者的健康状况,发现职业禁忌;
在岗期间的职业健康检查目的在于及时发现劳动者的健康损害;
离岗时的职业健康检查是为了解劳动者离开工作岗位时的健康状况,以便分清健康损害的责任。
为什么劳动者应积极参与职业健康检查?
职业健康检查是为维护劳动者合法权益而出台的重要规定,从事接触职业病危害因素的劳动者应当积极参与用人单位组织的上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,为自身健康多份保障。
健康检查可以判定劳动者是否适合从事该工作,从而将职业病危害预防在先;还能及时发现职业病有害因素对健康的早期影响,早诊断、早治疗,必要时调离岗位;体检结果还能作为职业病诊断的一个重要依据。
职业健康检查与普通体检有什么区别?
职业健康检查包括常规医学检查项目和特殊医学检查项目。
1、常规医学检查项目是指作为一般健康检查和大多数职业病危害因素的健康检查都需要进行的检查项目。
2、特殊医学检查项目是指针对特定的职业病危害因素作用特点需要进行的有针对性的检查,也是劳动者重点关注的部分。
哪些人需要开展职业健康检查?
1、接触职业病危害因素的人群。
2、虽不是直接从事接触职业病危害因素的作业,但在工作环境中受到与直接接触人员同样的或几乎同样的接触。
几种常见的职业健康检查尤其注意!
1、铅及其无机化合物
——作用于全身各种器官和系统,主要影响人体神经系统、血液及造血系统、消化系统、心血管系统及肾脏。长期接触铅及其无机化合物,可致职业性慢性铅中毒。
接触机会:铅矿开采及冶炼;熔铅作业如制造铅丝、铅皮,制造电缆,焊锡,废铅回收;蓄电池制造;油漆、颜料、搪瓷等岗位。
上岗前须注意:患有中度贫血、卟啉病、肝肾疾患、心血管器质性疾患等不可从事铅相关工作。
不可漏掉的项目:血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅检查。
定期体检:血铅400ug/L~600ug/L,或尿铅70ug/L~120ug/L,每三个月复查血铅或尿铅一次。血铅<400ug/L,或尿铅<70ug/L,每年体检一次。
2、锰及其无机化合物
——主要影响人体中枢神经系统。长期接触铅及其无机化合物,可致职业性慢性锰中毒。
接触机会:锰矿开采、运输和加工,制造锰合金、干电池、焊料等。
上岗前须注意:患有中枢神经系统器质性疾患、精神障碍性疾病等不可从事锰相关工作。
不可漏掉的项目:血常规、尿常规、心电图、血清ALT。
定期体检:锰作业工人1年体检1次。
3、苯及其化合物
——主要影响人体神经系统、造血系统、生殖系统和免疫系统。长期接触苯,可致职业性慢性苯中毒和职业性苯所致白血病。
接触机会:制药、染料、油漆、印刷、橡胶、炸药、农药、香料、油墨及塑料等生产工艺过程中。
上岗前须注意:患有血液病、肝病、心血管系统疾病、严重皮肤病、内分泌紊乱不可从事苯相关工作。
不可漏掉的项目:血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超。
定期体检:血液指标正常者每年体检1次。
血液指标异常者每周复查1次,连续2次。
4、三氯乙烯
——对人体中枢神经系统麻醉作用,可引起肝、肾、心脏、三叉神经损害。长期接触三氯乙烯,可致职业性三氯乙烯药疹样皮炎。
接触机会:金属部件的脱脂、去污、冷清洗和油脂、石蜡的萃取、衣物干洗等。
上岗前须注意:患有慢性肝病、过敏性皮肤病、中枢神经系统器质性疾病不可从事相关工作。
不可漏掉的项目:血常规、尿常规、心电图、肝功能。
定期体检:上岗后前3个月每周皮肤科常规检查1次。健康检查3年1次。
5、粉尘
——对人体以呼吸系统损害为主。长期接触粉尘作业,可致各类尘肺。
接触机会:矿山开采、冶金和机械制造业中的原料制备、粉碎、筛分、配料;皮毛、纺织工业的原料处理等。
上岗前须注意:患有活动性肺结核、慢性阻塞性肺疾病、慢性间质性肺炎、伴肺功能损害的疾病等不可从事相关工作。
不可漏掉的项目:后前位X射线高迁伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、心电图、肺功能。
定期体检:
矽肺:生产性粉尘作业分级I级,2年1次;生产性粉尘作业分级II级及以上,1年1次。
煤尘:生产性粉尘作业分级I级,3年1次;生产性粉尘作业分级II级及以上,2年1次。
石棉尘:生产性粉尘作业分级I级,2年1次;生产性粉尘作业分级II级及以上,1年1次。
6、噪声
——对听觉系统、神经系统、心血管系统、内分泌系统、消化系统、生殖系统均有影响。长期接触噪声,可致职业性噪声聋。
接触机会:生产过程中产生的使人感到厌烦和不需要的或有害身心健康的声音等。
上岗前须注意:岗前体检有以下任何一项目,均不得从事噪声作业:
(1)除噪声外各种原因引起的永久性感音神经性听力损失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任意频率的纯音气导听阈>25dB)
(2)任一耳传导性耳聋,平均语频听力损失≥41dB
(3)噪声敏感者(上岗前职业健康体检纯音听力检查各频率听力损失均≤25dB,但噪声作业1年之内,高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz中任一耳、任一频率听阈≥65dB)。
定期体检:
【复查】下列情况需要进行听力复查
初测纯音听力结果双耳高频平均听阈≥40dB者。
听力损失以高频为主,语言频率平均听力损失>25dB者,听力损失可能与噪声接触有关时。
语言频率平均听力损失>25dB者,怀疑听力损失中耳疾患所致。
听力损失曲线为水平样或近似直线者。
【健康检查周期】
作业场所噪声8h等效声级≥85dB,1年1次。
作业场所噪声8h等效声级≥80dB,<85dB。2年1次。
劳动者个体体检结果怎么看?
1、目前未见异常
本次职业健康检查各项检查指标均在正常范围内
2、复查
检查时发现与目标疾病相关的单项或多项异常,需要复查确定者,应明确复查的内容和时间。
3、疑似职业病
检查发现疑似职业病或可能患有职业病,需要提交职业病诊断机构进一步明确诊断者。
4、职业禁忌证
检查发现有职业禁忌的患者,需写明具体疾病名称。
5、其他疾病或异常
除目标疾病之外的其他疾病或某些检查指标的异常。
如果你的体检结论是1,那么恭喜你,至少现在,你还是安全的,但还是要做好该做的个体防护;
如果你的体检结论是2,那么你要提高警惕,除了做好个体防护的同时,还需定期复查;
如果你的体检结论是3,那么立即停止有毒有害作业,并去做进一步明确诊断;
如果你的体检结论是4,那么你是不能从事目前岗位工作的,健康第一,应立即调离;
如果你的体检结论是5,那么说明虽然没有职业病,但需要关注其他方面的健康异常。
来源:莆田卫生监督

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