医保结算单原件(名称为辽宁省城镇辽宁省基本医疗保险目录参保人员住院医疗费用医保结算单,能打印吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-12-05 16:30 标签： 辽宁省基本医疗保险目录
每位医保病人出院时都会收到一份住院医保结算单，上面记录了病人本次住院治疗的总费用、自付费用和医保记账报销的费用。然而由于不少市民对于一些医保概念不清晰，在看结算单的时候常常被上面的一大堆数字搞得一头雾水。据广州医科大学附属肿瘤医院医保办负责人介绍，其实市民要看懂住院医保结算单并不难。尽管各地的医保住院结算单不尽相同，次不所句作祖陆临氧报销比例也不一样，但大同小异，关键是要弄清楚几个关键词的含义。总金额：住院总费用列下什在到主服，即病人在住院期间花费的所有费用。自费费用：医保目录范围以外的费用。部分项目自付费用：医保目录范围内的乙类项目，按比例参保人要先自付一部分的费用。如乙类药品A，100元，按5%的先自付比例，就产生部分项目自付费用5来自元=100×5%。起付线：即起付标准以下费用，医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。统筹共付段费用：基本医360问答疗费用由医保和参保人共同支付的费用，计算方法=总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线，其中共付段医保支付费用=（总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）×86%；共付段参保人支付费用=（总金额创章束突香耐夜围－自费费用－部分项目自附付费用－起付线）×14%。对正限周输就既鲜风头品于部分购买了“企业补充”的职工参保人，还可以享受企业补充的记账，计算方法=（起付线+共付段参门往攻兴劳及保人支付费用）×70%。此时，医保记账合计=（总临金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）×86%+（起付线+共付段参保人支付费用）×70%。重大疾测督民神觉磁啊员罗联还病补助：是指参保人在社保年度内基本医保统筹累计支付超过当年的限额时，系统自动转入重大疾需黑病补助记账。广州市医保局规定，在不同级别的医院住院，报销比例和床位费结算标准不同；不同类型的参保人，起付标准不同。因此，为了读者方双读头政便计算，医院一般会在医保宣传栏或者宣传小册上印制关于医保支付比例与起付标准的有关政策信息。需要注意的是，医保记账金额并不是简单的“住院总费用×报销比例”，而是在剔除必我自费费用、起付标准、部分项目自付费用后，按照基本医疗保险统筹共付段费用的情况，按比例进行医保报销。扩展阅读：【保险】怎么买，哪片至杨坏领光章终坏士零个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

2022-11-08 16:12
来源:
易社保发布于：广东省
每位医保病人出院结算费用的时候，医院会开一张医保结算单，上面记录了病人本次住院治疗的总费用、自付费用和医保记账报销的费用等等。
但很多人看不懂这张医保结算单，常常拿着单子问：“自付一和自付二是什么意思呀?起付线又是什么？”其实，看懂医保结算单并不难，主要是要弄清楚几个关键词。
（1）总金额
住院期间的所有费用
（2）医疗保险范围内金额
指本次医疗费用中，属于医保报销范围内的金额。
（3）统筹支付
是医保可以报销的金额（医疗保险范围内金额，乘以对应的报销比例，才是“医疗保险报销的金额”，医疗保险不是100%报销，医疗保险范围外的部分不报销）
（4）个人自付
指医保政策范围内需要由个人负担的医疗费用; （在医保范围内，医保报销不是100%）
（5）个人自费
是完全需要个人承担的部分。（不在医保范围内的，医保一定不会承担的花费。）
（6）自付一
是指能纳入“医保报销范围”的医疗费用中，需要患者自己支付的金额。
这包括三个部分：
a、起付金额（也就是报销门槛，超过这个金额的部分才能报销）
b、超过起付金额后患者自付的金额（超过的部分，因为种类限制或者报销比例，有一部分需要自费）
c、封顶线以上的金额（超过医保的“最高报销金额”的，需要自己承担的部分）
（7）自付二
这里包括以下三个部分：
a、医保内“药品”的个人负担的部分（一般为10%或50%）
b、医保内的“治疗和诊查”中个人负担的部分（医保报销后剩余）
c、“医用材料”中，个人负担的部分（社保不能报销的材料，或报销比例剩余部分）
（8）自费费用
不符合当地基本医疗保险药品目录、诊疗目录、以及服务设施范围和支付标准等有关医疗保险规定的医疗费用，一般标注为“全自付”（社保完全不能报销的部分，即“不在社保目录内”）
（9）起付线
“起付线”也就是报销门槛，超过这个金额的部分才能报销
医保局根据不同的参保“人员类别”及“医院等级类别”等情况设定了相应起付标准。
（10）重大疾病补助
是指参保人在一个社保年度内，基本医保统筹累计支付超过当年的限额时，系统自动改转入重大疾病补助记账。
（11）累计医保范围内金额
到本次费用结算时，本年度纳入“医保报销范围内”的医疗费用总额。（今年以来的花费，在医保范围内的总金额）
（12）年度门诊大额累计支付
从年初到目前为止，医疗保险“门诊大额医疗互助金”为参保人员“已经累计支付”的总金额。
如果个人离职，又不想断缴社保，怎么办？
换工作很容易一不留神就造成社保断缴！
一旦生病了/生娃了/失业了/工作受伤了/，或者需要申请居住证/公租房/摇号等，社保都能发挥重要的作用，可千万不能断交。
那由于离职、换工作，或者本来就没工作交不上社保的话，怎么保证社保的连续性？
通过社保代缴公司进行参保。这种参保方式是跟职工社保一样的，只不过个人需要承担多公司的部分，外加不定的平台服务费。
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每位医保病人出院结算费用的时候，医院会开一张医保结算单，上面记录了病人本次住院治疗的总费用、自付费用和医保记账报销的费用等等。但很多人看不懂这张医保结算单，常常拿着单子问：“自付一和自付二是什么意思呀?起付线又是什么？”其实，看懂医保结算单并不难，主要是要弄清楚几个关键词。（1）总金额住院期间的所有费用（2）医疗保险范围内金额指本次医疗费用中，属于医保报销范围内的金额。（3）统筹支付是医保可以报销的金额（医疗保险范围内金额，乘以对应的报销比例，才是“医疗保险报销的金额”，医疗保险不是100%报销，医疗保险范围外的部分不报销）（4）个人自付指医保政策范围内需要由个人负担的医疗费用; （在医保范围内，医保报销不是100%）（5）个人自费是完全需要个人承担的部分。（不在医保范围内的，医保一定不会承担的花费。）（6）自付一是指能纳入“医保报销范围”的医疗费用中，需要患者自己支付的金额。这包括三个部分：a、起付金额（也就是报销门槛，超过这个金额的部分才能报销）b、超过起付金额后患者自付的金额（超过的部分，因为种类限制或者报销比例，有一部分需要自费）c、封顶线以上的金额（超过医保的“最高报销金额”的，需要自己承担的部分）（7）自付二这里包括以下三个部分：a、医保内“药品”的个人负担的部分（一般为10%或50%）b、医保内的“治疗和诊查”中个人负担的部分（医保报销后剩余）c、“医用材料”中，个人负担的部分（社保不能报销的材料，或报销比例剩余部分）（8）自费费用不符合当地基本医疗保险药品目录、诊疗目录、以及服务设施范围和支付标准等有关医疗保险规定的医疗费用，一般标注为“全自付”（社保完全不能报销的部分，即“不在社保目录内”）（9）起付线“起付线”也就是报销门槛，超过这个金额的部分才能报销医保局根据不同的参保“人员类别”及“医院等级类别”等情况设定了相应起付标准。（10）重大疾病补助是指参保人在一个社保年度内，基本医保统筹累计支付超过当年的限额时，系统自动改转入重大疾病补助记账。（11）累计医保范围内金额到本次费用结算时，本年度纳入“医保报销范围内”的医疗费用总额。（今年以来的花费，在医保范围内的总金额）（12）年度门诊大额累计支付从年初到目前为止，医疗保险“门诊大额医疗互助金”为参保人员“已经累计支付”的总金额。换工作很容易一不留神就造成社保断缴！一旦生病了/生娃了/失业了/工作受伤了/，或者需要申请居住证/公租房/摇号等，社保都能发挥重要的作用，可千万不能断交。那由于离职、换工作，或者本来就没工作交不上社保的话，怎么保证社保的连续性？通过社保代缴公司进行参保。这种参保方式是跟职工社保一样的，只不过个人需要承担多公司的部分，外加不定的平台服务费。如何挑选合适的社保代缴平台？易社保拥有18年社保代理服务经验 ，支持北上广深等城市单月缴纳社保，无会员费，已经累计为50万＋用户提供优质服务，受到广泛用户的肯定。更多文章小易同学说社保：一文看懂！社保能干嘛?小易同学说社保：医保断缴3个月，为什么要清零我的连续缴纳年限？小易同学说社保：社保卡怎么提取余额？有什么条件吗？小易同学说社保：买了两份社保（老家和大城市），能同时享受待遇吗？小易同学说社保：“金三银四”跳槽季，社保该怎么处理？小易同学说社保：社保断缴了怎么办？社保断缴能补么？以上就是易社保分享的内容，如果觉得不错，请点赞收藏~内容来源：辉常明险等，如涉及作品内容、版权和其它问题，请与我们取得联系，我们将第一时间处理，谢谢！

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