农村合作医疗报销规则后，在学校购买的保险还能报销吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-12-05 08:32 标签： 高碑店疫情最新消息

最近很多妹纸们在询问关于学校买了学平险 还用买医疗保险的解答，今天靳编为大家搜罗9条解答来给大家解答疑虑！ 有98%用户认为学校买了学平险 还用买医疗保险值得一读！

一.学生买了学平险还要买合作医疗吗？

1.农村孩子学校交了保险学平险，学生的农村合作医疗还得交，两种险种需要配套着使用。合疗承担全部医疗费的百分之五十左右，而剩余的百分之五十自费部分是可以通过走学平险全额报销的超出学平险保额范围的不在此列。

2.如果不缴纳农村合作医疗保险现为城乡居民医保，单靠学平险保险的比例可能会受限制，而原属于国家医保报销的部分就享受不到。

3.扩展资料举一个例子：如果一个小孩只参加学平险，那么发生意外花费了5000元，按照规定学平险按照一定的比例保险，剩余的部分就得自己出。

4.而参加了农村居民合作医疗保险，则是先给予医保目录内全部医药费至少百分之五十的报销，而剩余的百分之五十走学平险，那几乎就是全额报销。

5.农村合作医疗必须是以孩子名义参保的，如果是大人参保了农村合作医疗，而孩子是学平险的话，则只能报学平险了。

6.农村合作医疗各地实际报销额度并不一致，原则是门诊补偿、住院补偿、大病补偿，报销后的钱是归参保人所有。

7.学平险是属于意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗的保险，适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款，各个公司的条款对保险责任、保险金额，赔偿规定等会有一些差别。

所以在报销的时候来注意保留所有的医疗凭证。参考资料来源：－学平险

二.学校给每个孩子都买了学平险。我也给孩子买了农村医疗保险。我的孩子

1.农村医疗保险可以报百分之七十以上但是必须要有住院证明还有就是费用的发票单到当地医院就可以报，学平险直接去保险公司，也是带着这些资料

三.小学生在学校买了保险还用买医保吗

学习买的学平险只是社保的补充，而且学平险和正式保单业务的商业保险还是不同的。

四.学校读书买平安险又买医保有冲突吗?

1.许多家长问学校每学期都要求孩子买学平险，孩子问起这是什么自己又答不上来，学平险是啥？今天，人人保险就为您详细介绍学平险以及与医保的区别。

2.学平险全称中小学生平安保险，属于人身意外伤害保险，也是团体保险的一种，往往由学生入学时自愿投保，由学校代为收取保险费，是最简单、便宜、普遍的保险。

3.家长只需交纳几十元的保费，孩子就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。学平险保什么？

4.身故保障若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡，保险公司应按约定保险金额给付保险金。而被保险人万一不幸发生意外身亡，保险公司需赔付10000元。意外残疾保障如若被保险人因遭受意外伤害保险事故，并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾，保险公司按合同的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。

5.意外伤害医疗保障各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付是不一样的，主要会根据自已保险产品条款进行每天的医疗补贴，但最多不会超过一个限额。

6.住院医疗保障在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病，保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金。

7.住院医疗费用：被保险人每次住院发生的符合规定的合理必要的费用。重大疾病门诊医疗费用：被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付。学平险与医保有什么区别？

8.一般孩子出生以后，家长们都会给孩子办理医保卡，一些家长认为，有了医保卡，再买学平险就重复了，事实真的是这样吗？

9.人人保险提醒，学平险与医保的保障虽有一些重复的地方，但是，两者之间有很大的差别，互相结合才能给孩子提供必要的保障。

10.居民医保是非盈利性的;商业学平险是保险公司主办，是盈利性的。原患重大疾病或上一保险期内发生重大疾病医疗费赔付的不允许参加商业学平险;居民医疗保险对参保人没有身体健康等特殊限制，符合参保条件的各类学生儿童均可参加。

11.儿童参加医保，除个人缴费外，财政还给予较大补贴;商业学平险的保费完全由个人负担。一是在医疗方面，医保的赔偿比例较低，学平险可以对自费医疗部分予以进一步补偿;二是学平险还包含身故和伤残责任，但医保没有。

如果孩子发生意外事故或者生病，在儿童医保报销之后，家长还可以到保险公司按照学平险的标准进一步理赔。

五.小孩学校买了学生险，还需要另外买农村医疗保险吗？

1.需要的，那个只是学校里面的学平险，主要是学校里面发生危险用的，和我们农村医疗保险还是有区别的，所以还是需要购买。

六.我自己给孩子买过学平险了,学校让买的城市居民基本医疗保险还买吗

这个应该是自愿的，可以不用缴的，这个险基本上是保障孩子在校期间的保险。你根据情况自己选择是否峦就行了。

七.给孩子买了学平险之后还有必要买其他的保险吗？

1.学平险是中小学生意外伤害保险，主要保障学生期间的意外伤害，可以作为意外险是必要的一种保险，另外孩子除了意外险之外，还需要健康保险、教育金保险等等，具体投保要根据自身经济情况来定，一般健康保险是十分有必要投保的。

2.除了学平险这些保险也是孩子比较需要的：疾病医疗险孩子在0-6岁期间，身体抵抗能力差，容易感冒发烧，而且现在的医疗费用又那么高，所以，除了参加新生儿医保之外，一般的疾病住院医疗保险是必不可少的。

3.重疾险现在儿童的重大疾病险费用一般不太高，二百元保费就可以保障10万元。儿童教育储蓄险儿童教育储蓄保险定期定额缴费，存多返还多，储蓄外有保障，目标明确的中长期储备。由于目前不少保险公司推出的教育型险种都将教育基金与儿童身故保障设计在一起，相比储蓄等单纯的投资渠道，购买教育型险种更多了一层保障功能。

另外，购买保险还能在一定程度上达到合理避税的目的。

八.学平险适合几岁的孩子购买，买了学平险，少儿医保还有必要买么？

1.少儿医保是最基本的保障，建议你购买，至于学平险相关内容，你可以去慧择网的专题导读上进行查看，里面的内容听详细的。

九.如果上学的宝贝买了农村医疗保险,还需要买学平险吗？

需要，医疗保险是生病了住院报销的，学平险是意外险，不过也可以报一部分住院的。

近年来，随着医保政策的不断完善，看病难、看病贵的问题得到了一定的改善。在农村，新农合更是在很大程度上缓解了村民们的难题。可以说，农村这些年来取得的发展，新农农村合作医疗也起到了很关键的作用。为了进一步完善这一惠民利民的好政策，新农合又将在明年迎来重大改革，这对广大农民朋友来说是一件大好事。那么现在河南农村医疗保险报销比例是多少？河南农村医疗保险报销范围有哪些？下面小编为你详细介绍河南农村医疗保险的相关知识。

《河南省新型农村合作医疗门诊统筹指导意见版)》规定，普通门诊费用补偿不设起付线，参合农民单次门诊费用补偿比例不低于40%，乡、村两级定点医院实行统一补偿比例;县级及县外医院暂不作为门诊统筹定点医院，门诊费用不予补偿。门诊报销年度个人封顶线为60元，家庭成员之间可调剂使用;达到封顶线后门诊费用全额自付。门诊统筹补偿实行当即减免，即由定点医院当场为就诊病人垫付应该补偿的门诊费用。

河南新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在河南新农合报销范围内，河南新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90%的比例给予补偿。此外，对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的河南新农合报销比例给予保底补偿。

参合农民因外出务工、就学以及其他原因在县外医院门诊就诊费用是否纳入补偿范围，由各县(市、区)自行确定。

6个病种的患儿医疗费可以报销90%。受益6个病种：儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄。

甲流、重症手足口病都在新农合报销范围内

去年，按照国家统一要求，我省在现有的2006版新农合基本用药目录基础上，把国家基本药物目录内品种及部分必要的甲型H1N1流感、重症手足口病救治等必需药品纳入了新农合报销范围。

更多河南新农合报销流程、新农合异地报销，河南新农合二次报销等信息敬请咨询医保相关部门。

新型农村合作医疗不予报销范围：

新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿。下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围：

1、应当由公共卫生负担的;

2、应当从工伤保险基金中支付的;

3、应当由第三人负担的;

4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;

目前2023年新农合交费工作准备就绪，好多地方已经开始，但大部分地方新农合交费的时间是从2022年9月1日开始到12月31日截止。

根据医保局关于2023年新农合交费标准，个人缴费从去年的每人320元，提高到350元，今年新农合每人要交350元，补贴610元，人均筹资标准共计是960元。这是2023年新农合交费的最低标准，各个地方要参照这个标准可以适当上浮。

从个人缴费金额350元来说，今年再次上涨30元/人，是很多朋友没有想到的事情，因为去年（2021年）已经上涨了40元/人，按理说，今年应该不会上涨，维持去年的价格，2-3年涨价还能接受一些，而一年一涨价的情况，让不少农民朋友不能接受。

但是大家常听到一句话，不怕一万就怕万一，生一场大病，不是几千几万的事，如果没有新农合，需要全部自费，如果有了新农合，能报销70%左右，即便花20万，报销过后，也就6-7万块钱。就怕平时缴费的时候不生病，弃缴之后病来了，等到那时候，就不是省350元的事了。

新农合包括意外险吗?赔付范围哪些？

包含，农村新农合里包含农合保险、意外伤害保险、特困医疗救助三层保险，具体如下：

1、农合保险：参合农民在区、镇医疗机构住院可获得50%-80%的补偿，门诊就医可获得40%的补偿，其中大病统筹最高封顶线可达20万元;

2、意外伤害保险：农民每人出10元，筹资及管理由农合经办机构承担，参合农民发生意外伤害，最多可以得到6万元的补偿;

3、特困医疗救助：对特困人员，除了补偿让用户“无门槛”参合以外，发生个人承担的医疗费用后，特困救助基金承担90%，个人只出10%即可。

新农合意外伤害后就诊时的赔付范围如下：

1、根据中央下发的资料可知，参保人在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;

2、参保人在二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

3、中药发票附上处方每贴限额1元，镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

用户需注意，参合农民住院医院费用达到起付线后，在镇级医疗的最低补偿额不少于30元，在县级及县外住院最低补偿不少于100元，一年内只能享受一次。

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