城乡居民医保是个人和家庭防止因病返贫致贫的重要措施。只有参加城乡居民医保，医疗费用才能按照基本医保、大病保险和医疗救助政策进行报销，看病费用负担才能大幅减轻，才能有效化解个人和家庭得病、甚至得大病后面临的经济困难。
基本医疗保险制度是国家保障居民健康权益的制度设计。城乡居民医保实行财政补助和个人缴费相结合的筹资方式，2023年度城乡居民医保人均筹资标准为960元，其中财政补助610元，个人缴费350元。只有参加城乡居民医保，才能充分享受这项制度的红利。
基本医疗保险基金的“池子”要靠所有居民共同“注水”才能做大做强。只有人人参加医疗保险，医保基金的“池子”才会不断扩容增量，基本医保的覆盖范围才能不断扩大，报销水平才能稳步提升。
参加城乡居民医保能享受哪些待遇？
主要包括：普通门诊、“两病”门诊用药保障、门诊慢特病、住院（含生育）、大病保险待遇、医疗救助待遇。
参保居民在定点医疗机构发生符合《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《湖北省基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录》（简称《三目录》）规定的门诊医疗费用，居民医保基金按50%的比例报销，一个年度最高支付限额为400元，其中：在社区卫生服务站、村卫生室（所）就医的，每人每天最高支付限额为25元；在社区卫生服务中心、乡镇卫生院就医的，每人每天最高支付限额为35元。
（二）“两病”门诊用药保障待遇
以二级及以下定点基层医疗机构为依托，对未纳入门诊慢特病保障范围，但需采取降血压、降血糖药物治疗的“两病”参保患者，降血压、降血糖的药物纳入“两病”门诊保障范围，政策范围内支付比例为50%，年度最高支付限额为300元；同时患有高血压、糖尿病的“两病”居民，一个年度最高支付限额为400元。
门诊慢性病共13种：高血压Ⅱ级以上、慢性阻塞性肺气肿、子宫内膜异位症、冠心病、肺心病、类风湿性关节炎、慢性骨髓炎、精神病、中风后遗症、糖尿病（合并并发症）、帕金森综合症、癫痫、肝硬化。
门诊重症共26种：重型精神病、脑瘫、地中海贫血、血小板减少症、红细胞增多症、血友病、再生障碍性贫血、慢性重型肝炎（抗病毒治疗）、系统性红斑狼疮、重症肌无力、干燥综合症、强直性脊柱炎、系统性硬化症、银屑病、溃疡性结肠炎、克隆病、间质性瘤、肝豆状核变性、中枢神经系统脱髓鞘疾病、lgA肾病、肾病综合症（微小病变除外）、儿童生长发育障碍、恶性肿瘤（非放化疗）、器官移植（非抗排斥治疗）、慢性肾功衰（非透析治疗）、艾滋病。
参保居民经申报评审符合门诊慢特病资格的，自认定次月起享受相应医保待遇。
参保居民发生的合规门诊慢性病费用居民医保基金支付50%，年度最高支付限额按病种分800元、1200元、1600元三个档次。
参保居民发生的合规门诊重症费用超过600元起付线以上部分，居民医保基金支付50%，年度最高支付限额为3万元。
参保居民发生的合规住院医疗费用，市内一级医疗机构起付线为200元，支付比例为85%；市内二级医疗机构起付线为400元，支付比例为75%；市内三级医疗机构起付线为800元，支付比例为60%；市外医疗机构起付线为1200元，支付比例为50%。
参加基本医疗保险的居民同步享受大病保险待遇。
1、普通居民。一个保险年度内因疾病住院及门诊特殊慢性疾病、门诊重症疾病发生的医疗费用，按基本医疗保险政策支付后产生的合规自付费用累计超过大病保险起付线12000元的部分，实行“分段计算、累加支付”，具体为：12000元-30000(含)部分支付60%；30000元-100000元(含)部分支付65%；100000元以上部分支付75%。一个年度大病保险最高支付限额为30万元。
2、低收入人口。特困人员、低保对象、返贫致贫人口享受大病保险倾斜待遇，大病保险起付线降低50%，支付比例提高5%，取消年度大病保险封顶线。
1、城乡低收入人口，经基本医疗、大病保险等支付后，政策范围内个人自付医疗费用按规定享受医疗救助。其中：城乡特困人员、孤儿救助比例为100%；城乡低保对象、返贫致贫人口救助比例不低于70%；其他低收入人口超救助起付线以上部分，救助比例不低于50%。
2、规范转诊且在省内就医的医疗救助对象，经三重制度综合保障后，个人政策内自付费用超过政策规定，有返贫致贫风险的，依申请享受倾斜救助。
城乡居民医保开始缴费啦！
2023年度孝昌县城乡居民基本医疗保险缴费9月7日正式开始，大家要记得及时缴费哟！
缴费标准：个人缴费350元/年；城乡居民医保财政补助610元/人/年。
参保资助标准：对困难群众参加居民医保个人缴费实施分类资助。①城乡特困人员、孤儿、优抚对象、丧失劳动能力的残疾人、严重精神障碍患者、计划生育特困家庭中经核定的夫妻及其伤残子女等六类对象实行全额资助350元；②城乡最低生活保障对象、返贫致贫人口财政每人定额资助315元，个人缴纳35元；③纳入监测范围的农村易返贫致贫人口，包括脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口和突发严重困难人口财政每人定额资助175元，个人缴纳175元；④低收入家庭60周岁以上老人和未成年人财政每人定额资助100元，个人缴纳250元；⑤未纳入农村低收入人口监测范围的稳定脱贫人口财政每人定额资助50元，个人缴纳300元。
集中缴费期：2022年9月--12月（具体时间以税务部门公告为准）。
①个人线上缴纳：移动设备端，鄂汇办APP和楚税通APP；PC端，湖北省电子税务局。
②个人线下缴纳：线下税务服务大厅、线下协议代征银行网点。
③集体缴纳：村、社区代收缴纳。
统一由税务部门征收，税务部门咨询电话：12366
县税务局缴费服务中心电话：4763722
人人有医保，家家有“医”靠
一、哪些人可以办理城乡居民医保参保缴费？
本县未参加职工医保的居民，均可参加居民医保，不受户籍限制。
新生儿原则上出生后90日内按规定办理参保登记，免缴出生当年保费。2022年12月31日前出生的新生儿应缴2023年度保费。
二、如何办理城乡居民医保参保缴费？
如果您是首次办理湖北省城乡居民医保，可通过鄂汇办APP和湖北省政务服务网线上办理参保登记，也可就近到所在乡镇（区）便民服务中心办理参保登记。
如果您已完成参保登记或曾在湖北省参加过城乡居民医保，可通过税务部门提供的线上线下方式缴纳居民医保费。
三、不会使用手机、电脑的老人、小孩如何进行参保缴费？
家里的老人、小孩不会使用手机、电脑，您可以代他们在网上进行参保缴费。
如果您还有其他疑问，可拨打孝昌县医保局参保咨询电话：4768861、4763917。
责编：罗薇 汪海莲
