天津江北区社保停了老家新农合保险,生病了社保医疗不够时间不能报销,新农合能报销吗?

随着社会福利保险制度的推广,已经基本覆盖了全国的农村地区,但是因为农村人口大量的流向城镇,这就造成了一种现象,那就是在城市工作的人,有的本身是农村户口,也参加了新农合,到了城市之后,又参加了职工。其实这种操作是不规范的。因为城乡居民医疗保险与、医社保这两者和新农的区别是很大的。具体如何,请看下文。

城乡居民医疗保险与新农合区别又哪些

1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。

2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。

3、新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。

医社保和新农合又有什么区别

城镇职工参加医保是由用人单位组织,单位是法人,负有缴费的责任和义务,可以强制。新农合的缴费主要是个人自愿,多通过比较完善的农村基层组织管理,约束性比较强。

医保的对象局限于城镇职工、破产改制企业人员、灵活就业人员等,以中青年为主,参保人数明显少于参加新农合的人数;新农合面向农村所有人员,不管男女老少都可参保,故人多、面广、线长。就湖南省郴州市而言,目前职工参保率为80%;农村参合率为93.49%,高达329万人。

3、筹资和待遇水平不同。

城镇职工有较为稳定的收入,缴费较高;新农合个人缴费10~20元,缴费较少,待遇水平远低于职工医保。尽管医保和新农合对参保(合)住院病人在城乡各级定点医疗机构都设有起付线和报销比例,但新农合比医保起付线更低,医保报销比例远高于新农合。且医保专门设有大病医疗互助基金,由单位和个人各分担一半,总费用80~120元/人/年不等。而新农合没有大病医疗互助基金,大病封顶线为3万~5万元/人/年。

4、基金运行方式有异。

医保工作先行一步,运行10来年,基金节余较多;新农合工作起步晚些,各地基金盘子大小不一,如参合人数多、基金总量大,抗风险能力相对强些,反之,抗风险能力就弱。

总结:以上就是本文关于新农合的相关内容,希望能帮助到大家。(来源:保险海整理)

怀化市新农村合作医疗保险政策规定:乡镇级定点医院起伏线为100元,报销比例为95%;县级定点医院起伏线为300元,报销比例为75%;地区级及省级定点医院起伏线为1000元,报销比例为60%;怀化市外非定点医疗机构起伏线参照市内同级定点医院,报销比例为40%[自费项目除外,补偿金额=(住院总费用-自费费用)*报销比例]。深圳市龙岗中心医院为地区级非定点医院,那么起付线就是1000元,而两个小孩的住院费用分别是1000元,故不能报销。


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