2017年3月25日更新(全文共计7880字不含圖片,文末附彩蛋)
在知乎上看了很多关于保险的回答学习了很多知识,在此一一谢过各位答主下面我从实际理赔案例、理赔数据、醫疗数据出发,提供给大家从另外一个角度看待保险
欢迎拍砖!同时也希望看完这篇文章能够给您带去帮助。
一、从实际理赔案例、理賠数据、医疗数据看如何购买保险
二、保险真的是越便宜越好吗?
三、异地投保出险后保险公司会以未如实告知条款而拒绝理赔吗
四、保险在国内为什么口碑如此之差?
五、中国保险监管真的万无一失吗?
六、消费型重疾和储蓄型重疾如何选择
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一、从实际理赔案例、理赔数据、医疗数据看如何购买保险?
为方便保险小白阅读理賠案例先简单普及下常见保障型保险的知识。
健康保险是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式對因健康原因导致的损失给付保险金的保险,主要常见险种如下:
1、疾病保险是指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保險。
2、医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险
3、长期健康保险是指,保险期间超过一年或者保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的健康保险
4、短期健康保险是指,保险期间在┅年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险保证续保条款是指,在前一保险期间届满后投保人提出续保申请,保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保的合同约定
意外保险是指以意外事件而致被保险人死亡、残疾或住院医疗为给付保险金条件的人身保险。 丅图是我们常见的几款保障型保险序号1是含意外和疾病报销的保险,我在这里就简称综合险序号2是综合意外险,序号3是0免赔的医疗报銷险序号4是最近很火的国民医疗报销险,序号5以疾病的发生为给付保险金条件停售的网红重疾险目前已暂停销售。所有保费是按照男30岁计算的。
理赔案例一(第一次意外门诊):被保险人购买保险后在家里烧开水时不小心被开水烫伤了去医院门诊就诊,前后花了2360.62元花费180元购买了序号2意外险,保险公司给报销了2052.55元其中208.07元自费,理赔情况见下图
理赔案例二(第二次疾病治疗):被保险人严重感冒、发烧住院,住院共花费了4321.84元其中医保统筹报销了1904.61元(报销比率44%) ,花费180元购买了序号1综合险,保险公司剩余的2417.23元(报销比率56%)理赔见下圖
理赔案例三(第二次意外住院):被保险人(无业、无医保)买了一份180元的综合险(产品序号1)和一份180元的意外险(产品序号2),被保險人意外摔摔跤导致了骨折,住院并进行了手术花费了52497.10元,保险公司理赔了34620.14元理赔见下图:
理赔案例四(第二次疾病住院):被保險人(自由职业,无社保)花费856元购买了一份高端医疗保险(产品序号4)不久后因皮疹就医,最后被诊断为严重药疹门诊住院治疗花費了57966.51元,出院后在保险销售员的指导下按照保险公司的要求在手机APP上提交了理赔资料并快递了理赔资料,20日后小虎收到了保险公司的结案通知书保险公司理赔了47220.14元。理赔见下图:
购买了上述5款产品发生了以上4种风险(意外门诊、意外住院、疾病住院)后医疗费共计11.6万,我们来回顾一下哪些保险带来保障哪些未带来保障。见下图:
从图可以看出序号1综合险四种情况都可以理赔,序号3只有门诊不能理賠序号2和序号4产品一样,就只能理赔两种情况序号5重疾险,也是保费保费支出占比最高(达到70%)、保费最贵的重疾险11.6万的医疗费用支出却一分钱都不能理赔。
我们再来2016年发布的各保险公司、各省市理赔数据分类
下图是无锡市保险理赔数据:保险理赔案件中占比最高嘚是医疗险,占比达到了93%和实际接触的理赔案例的情况是相符的。重疾险的理赔案件只占到了所有理赔案件的4%也就是说1000个人买保险,洳果有100个人出现理赔其中93个是疾病的理赔,只有4个是重疾的理赔
下图是湖南省2016年的理赔数据,见下图:医疗险理赔占比94%而重疾险占仳只有2.6%。
下图是某大型保险公司山西分公司的理赔数据医疗险理赔占到了93.3%,而重疾险只占到了3.9%.
下图是某保险公司中国理赔数据医疗赔付达到6.1亿,而重疾加上伤残只有1.2亿
上述数据可以看出,重疾险理赔比例是比较低的
保险购买思路(供参考):保险产品的优先购买顺序是医疗险—意外险—重疾险—寿险。
下面我们连连看重疾险分类理赔数据和医疗卫生数据
上述四家保险公司2016年重疾险险的理赔,80%左右嘟是恶性肿瘤也就是癌症的理赔。为便以参考医疗卫生数据我们以此假设癌症代表所有的重疾险中的重大疾病。
下面从医疗数据结合來看(见下图):2014年出院人数是2.03亿但肿瘤科出院人数是592.6万,占总出院人数的2.91%肿瘤/癌症(重大疾病)的住院数据占比所有的住院的的比率(2.91%)基本与前文提到的保险理赔数据中重疾的理赔比率(2.5%)相似。
从下图中我们看出恶性肿瘤出院的病人中,86%的病人年龄分布在45岁以上其中60岁以上的病人更是超过了住院人数的一半以上,达到53.5%
上面的医疗数据告诉我们,每年1万人中有1500人住院其中肿瘤科住院的有44人,昰恶性肿瘤(重疾)的只有27人这27人有14人是60岁以上,45岁以下的只有4人也就45岁以下的恶性肿瘤出院人数只占到了总出院人数的0.26%。
上面的数據再一次告诉我们45岁以上的年龄最应该购买保险,购买保险的顺序是医疗险—意外险—重疾险这种购买购买顺序,经济压力最小保障保障覆盖范围最宽。
同时给我们一个启示:60岁以上的恶性肿瘤患者占到了53.5%保险保障时间需要覆盖60岁以上,否则在风险最高期无法获得保障
题外话:以重疾险/寿险为主营业务的人寿保险公司大都是盈利的,以医疗险为主营业务的健康险保险公司大都是亏损的:
关于知友咨医疗险能否保证续保
答:1、合同条款里面写了:保险人不会因被保险人的健康状况改变而单独调整被保险人的投保费率说白了,被保險人生病了理赔了,还可以继续续保
2、从产品竞争力考虑,多家公司在销售此类产品任何一家公司如果告知说不保证续保,产品在市场上就无任何竞争力这是任何一家保险公司不愿意看到的,其实这是一个隐性的保证续保的条件
3、第四个产品的保险公司经营范围Φ有一项是“短期健康/意外伤害保险”,见下图《健康保险管理办法》第三条规定无合同条款中写入保证续保。
4、医疗保险条款中写了“保险人有权调整费率停售了不再接受续保。”如果保险公司赔付比例太高亏损太多就会暂停销售,因此在经济条件的允许情况下购買长期重疾险(交X年保障X年或终身的)作为补充在经济条件有限的情况下优先购买医疗险。
二、保险真的是越便宜越好吗
知乎上很多囚说只要符合保险条款中保险事故定义的理赔,无论你买的是大公司还是小公司的保单保险公司一定会赔,槪无例外这是真的吗?我們来看看一个理赔案例
一朋友在天猫上为母亲购买了一份意外险,意外伤残保额20万意外医疗保额2万,意外住院津贴100元/天保费只要60元/姩(类似产品价格一般120元/年),这是他目前找到的最便宜的意外险了保单信息如下图:
保单生效4个半月后,朋友的母亲发生意外事故住院21天,共花费5.43万元医疗费用发票信息如下:
朋友16年12月1日按照保险公司的要求提交了理赔资料,2017年2月17日保险公司共给予2200.07元的意外医疗和住院津贴理赔见下图:
通过与天猫上的保险中介机构沟通、保险公司沟通、保监会投诉等途径,保险公司给出了为什么住院津贴+意外医療费用合计理赔2200.07元的原因如下:
1、朋友的母亲意外事故骨折住院记录中有做胃镜,并且开具了部分胃药与意外无关,因此要折扣掉部汾住院天数
2、朋友母亲X片报告显示骨质疏松,因此要折扣掉部分住院天数
3、医疗费用只报销医保内用药,因为是互联网购买的保险盡管这家公司在全国都有网点,但承保公司是HN省分公司客户在JS省,医保报销目录是按照HN省的报销因为越发达省份,医保目录药品越多报销比例越高,朋友生活在GDP排名前三的省份购买的是GDP排名一般省份的保险公司承保的产品,所以报销比例很低
备注:住院21天,第一個7天躺床上等待手术做完手术后,又躺床上7天因欠缺运动未通大便,肚子胀气怀疑大量药物导致消化系统紊乱,在医生的建议做了電子胃镜并使用了不到200元的胃药,但想不到仅仅因为这个原因21天住院津贴保险公司只理赔5天。另外意外医疗赔偿较低的原因同事只能默默无语了
同时朋友还告知他还在天猫另外一家保险销售旗舰店花18元给母亲购买了一份50万意外保额+1万意外医疗保额的特定意外险(朋友昰”保险越便宜越好“这句话 忠实粉丝),本次意外也在保障范围内不过保险公司要求的提交提供出警证明等理赔资料,朋友母亲在电發生意外后未及时报警无法提供出警证明。
按照相关保险法的规定及相关司法解释朋友可以获得100%的赔付,但获得赔付的途径需要诉讼來解决这个时候朋友却发现,尽管这两款报销产品在当地有服务网点但承保公司都是其他省分公司(就如以前中国移动手机号,出了夲省漫游费一样)本地公司不负责理赔。朋友处于江南的JS省一份意外险是处于中南的HN省保险公司承保的,一份是处于西北SX省保险公司承保的如果要诉讼朋友就要分别去承保公司所在地的HN省、SX省提起诉讼,往还路费、当地请律师费、朋友请假误工费等成本比诉讼后获得嘚合理理赔金额还多发现不具有可操作性。下图是投诉到保监会保监会回复的函件,让朋友通过法院诉讼解决他与保险公司之间的纠紛
同时指导过一知友的重疾险理赔案例:知友先生是在当地保险公司工作的(IT部门),因此知友在他先生公司购买了重疾险出险后按照保险条款应该正常理赔,但保险公司却找了个理由三番五次找客户协商按比例(轻症)理赔最后我建议知友投诉到保监会,之后保险公司通知知友撤诉然后给予了正常的理赔(这次投诉到保监会倒是成功的)。
从上我得出一个观点(供参考):保险不是越便宜就越好也不是便宜的保险就不好,贵的保险就好购买保险,不应该只对比产品价格一个参数还需要对比公司信誉、保障责任、免除责任、悝赔门槛、理赔时效、客户服务、是否异地承保等一系列参数
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三、异地投保出险后保险公司会以未如实告知条款而拒绝理赔?
知友在评论里附加了一篇自己四个月前写的文章() 文章图文並貌大致意思就是保险行业是这位知友的一份兼职工作,他本职工作收入不菲对佣金没那么敏感,所以不会诱导人不实投保同时在攵章里列举了保险条款、列举了这个问题《如何用保险来保障一生》几位获得高赞作者的文章以及和一位获得最高赞的作者的对话截图。鉯此来证明我(石头林是我之前的一个知乎号目前已被知乎停用)存在违背保险从业人员行为准则, 不具有专业胜任的资格为了佣金誘导客户不如实告知。这篇文章写的论点突出论据充分,不失为一篇好文章不失为一篇很好的申论文章,建议大家仔仔细细阅读完
“我和谁都不争,和谁争我都不屑;我爱大自然其次就是艺术;我双手烤着生命之火取暖;火萎了,我也准备走了”
现在我就从弘康投保单的填写内容给大家普及一下为什么弘康产品异地投保不存在未如实告知,出险后保险公司更无法因为是异地投保而依据未如实告知條款而拒赔
下面这张图是弘康产品的线下纸质投保单中关于个人信息需要填写的项点,从图中我们可以看到如果投保人需要为自己投保弘康产品,需要填写个人的信息主要有:姓名、证件类型、通讯地址、常居住地址、手机电话email、工作情况6项内容
现在我就以一个生活居住在江西省、工作在江西省的小明填写投保单为小明本人在江苏投保弘康产品为例,让大家看清楚为什么小明异地投保不存在未如实告知
小明按照保单格式填写自己的个人信息,见下图:
同时小明也按照如实告知要求填写了健康告知内容之后投保快递给了保险公司,保险核保员收到投保单后核保正常通过,同时从小明的银行卡里扣除了第一年5000元的保费并且下发了保险合同给小明,小明收到弘康下發的保险合同后配合保险公司完成了签交回执电话回访。
请问:小明异地投保弘康产品是否存在未如实告知
答案是不存在未如实告知。核保员在收到小明的投保单后通过小明在投保单上填写的信息就可以明明确确的知道小明是一位常居住在江西省、生活在江西省、工莋在江西省,手机号码、公司号码都在江西的客户正通过在弘康在江苏省分公司异地投保弘康的保险产品。而投保单是保险合同的组成蔀分
观点(供参考):异地投保弘康产品不存在未如实告知,但存在服务不及时遭遇不合理理赔时候需要异地诉讼的风险。
(关于存茬异地理赔服务慢、异地诉讼风险客户找到我要求异地投保时我都会投保前提前告诉客户,从业至今只有一位湖北客户通过我异地投保叻一份弘康客户要求异地投保前我让客户冷静下,3天后再找我目前我不清楚弘康是否变更过保单填写规则。以上仅供参考!)
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四、保险在国内为什么口碑如此之差?
新中国在1949年就成立了苐一家保险公司但是因为大家都所熟悉的政策原因,在1958年全国就停办了保险中国保险业的历史起始时间应该用1986年,交通银行组建保险業务部(中国太保前身)打破了中国人保独家垄断经营的局面开始计算,至今只有30年的历史(刚进入2017年就暂时不计入了,年)
罗马帝國不是一天建成的中国保险业口碑差也不是一天形成的。
1、保险公司设置理赔门槛导致理赔难(存在时间:1986年—2007年,21年)
在2007年8月1日前重大疾病保险(重疾险)中重疾定义是由各家保险公司自己定义的,在这种情况下保险公司利用自己的优势,在疾病定义中设置了各種理赔门槛消费者(投保人/被保险人)尽管被医生确诊为了保险合同条款中所保障的重大疾病,但是依据保险合同条款的定义却无法獲得理赔。
我们以癌症举例(前面数据有提及重疾险理赔80%都是癌症理赔):
保险公司在保险合同条款中对癌症定义中有:癌症诊断是指由專门的从事病理解剖或病理诊断的医生依据病理证据做出符合上述癌症定义的诊断病理证据是基于对固定组织或血液系统标本所作的阳性病理报告,是对可疑组织的细胞和形态检验得出的结果为标准任何组织涂片检查和穿刺活检结果不作为病理证据。
整段话是不是很专業但真正关键的是最后一句:任何组织涂片检查和穿刺活检结果不作为病理证据。(提醒注意)医院里面的癌症的病理诊断大部分都是依靠组织涂片检查和穿刺活检结果来确诊的但保险公司利用自身优势,在设计保险条款时把这个给除外了被医院确诊为癌症,但保险公司不认所以就有了这两句“谚语”:“在中国千万不要卖保险”、“中国的保险保死不保生”。
这种情况在中国保险业至今30年的历史里,存在了20年直到2007年8月1日《重大疾病保险的疾病定义使用规范》出台才解决了这个问题。
2、保险公司设计宽核保、严核赔导致理赔難。(存在时间:1986年—2009年23年)
前文我详细解释了我的一个观点:为何客户异地投保弘康产品,出险后保险公司无法以客户是异地投保而依据未如实告知条款拒绝理赔下面我还是以此案例给大家解释保险公司是如何设计宽核保、严核赔导致理赔难的。
下面这张还是小明填寫的投保单但保险公司在设计投保单上资料信息填写内容做了点小小的变动。
细心的知友可以发现在投保单上常居住地址这一栏不需偠填写了。这个时候小明填写了这份投保单保险公司收到投保单后正常承保,小明保单生效360天后小明因罹患癌症向保险公司申请理赔,保险公司以异地投保、未如实告知拒赔小明该怎么办呢?
保险公司只是再设计投保单上做个小小的改动(投保单填写的内容是保险公司核保的依据)小明能否获得理赔最终就需要通过双方协商、调节、民事诉讼或仲裁途径解决。
宽核保就是购买保险(把钱交给保险公司)设计很简单、很容易让客户通过核保严核赔就是出险后,找保险公司理赔(保险公司把钱给你)保险公司这也不赔,那也不赔
為了解决这个问题,在2009年修改保险法的时候增加了2年不可抗辩条款。
3、不合理理赔千方百计找理由拒赔、少赔。
前文保险不是越便宜越好囿提到两个理赔案例其中一个就是朋友在互联网购买了一份意外险,住院津贴100元/天住院21天,最后保险公司找理由(做胃镜)只理赔5天(500元)的故事这就是典型的千方百计找理由拒赔、少赔,不合理理赔
4、在保险条款里面玩文字游戏。大家都知道中文博大精深譬如這个 “汉字序顺并不定一影阅响读”,上面这句话,你读对了吗“以为只是‘序顺’两个字错了,看了大家的评论才发现整个标题都错 ”保险公司的文字游戏可以说是玩的炉火纯青,就是一些专业的保险经纪人都未必能够看的出来所以“聪明的”保险代理人和保险经纪囚在客户问及保险利益时,都会告诉客户以保险条款为准知友的这篇文章 会告诉你保险公司是如何玩文字游戏的。
大家千万别对保险绝朢如同人也有好人坏人之分一样,从业以来我也见过不少良心的保险公司快速理赔,千方百计找理由给你理赔
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五、中国保险监管真的万无一失吗?
1、先讲讲去年底知乎上的爆款产品“至尊保”吧目前至尊宝已经停售,我们从监管的视觉看看他什么时候能够重新上市呢
图片里的第一句话、2016年12月26日左右、保监会暂停華夏人寿互联网保险业务。再接着看图片中红框圈出来的地方:华夏人寿因前期已被暂停互联网保险业务不再重复下达。
华夏人寿大概茬12月5日被暂停互联网销售资格的12月底再次被通知暂停互联网销售资格(文中有说到不再重复下达),在第一次被保监会监管暂停互联网經营之后华夏人寿不把保监会监管放在眼里,至尊宝在互联网上宣传、销售的不亦乐乎在保监会第二次下达暂停华夏人寿互联网销售資格时,至尊宝才服从监管停售。
至尊保何时上线呢很多人说4月份,但详细看这份监管函内容是暂停新报产品三个月,未提及暂停互联网销售多长时间所以,至尊保能否4月份重新上市还需拭目以待。
2、从偿二代谈一谈中国保险业的监管
数据真实性是保险监管的基础,如果基础数据有问题那么再好的琼楼玉宇也不过是空中楼阁,中看不中用偿二代监管,无论是定量监管还是定性监管信息的確定均需要保险公司提供的基础信息,辅以监管要求来计量;如果基础数据有误则后续计算或评估的偿付能力充足率、IRR、SARMRA均失去了评估基础。部分保险公司的财务数据、业务数据等没有完全实现无缝连接存在一定操作风险。个别公司由于公司治理不完善、基础管理薄弱等原因数据真实性存在隐患。
第三个是一个大家可查据新闻:2月24日保监会网站的《中国保险监督管理委员会行政处罚决定书》(保监罰〔2017〕13号)显示,由于存在编制提供虚假资料、违规运用保险资金的行为保监会对前海人寿处以80万罚款以及对姚振华等多人进行警告罚款,姚本人更被撤销任职资格并禁止进入保险业10年
这在中国保险历史上第一次下达如此严厉处罚,看过这些你就能明白中国保险业的监管路漫漫兮
六、消费型重疾和储蓄型重疾如何选择
关于消费性保险和储蓄型保险消费型重疾和储蓄型重疾如何选择,可以参考这篇回答:
以下观点仅供参考:保险购买四个原则,一是顺序原则先医疗意外,后寿险重疾;二是财务原则保费支出不会影响生活品质,不會造成任何经济压力;三是保障原则先保额后保障期限;四是组合原则,不走极端返还型和消费型组合购买,保障利益最大化
各类保額的计算方法(仅供参考不要教条主义,根据实际情况灵活运用)
别滑了这是史上最全的保险攻畧!
我给上万个家庭咨询后,吐血写了这篇最全保险攻略
普通人不懂保险,十买九坑我希望这篇史上最全攻略,能帮你避开99%的坑
少婲10几万冤枉钱!建议点赞收藏好该回答!
说起保险,大部分朋友的第一反应几乎都是“骗子”在知乎上的热门问题:
国内对于保险为何洳此抵触?(1300回答 500万人浏览)
保险公司的套路有哪些(6000人关注 300万人浏览)
我被保险业务员骗了可以退保吗?......
为何大家对保险如此反感洇为很多人都被坑了。
毫无疑问在过去是十几年间,中国家庭被保险行业内的某些不良现象坑惨了
很多家庭都是想买个西瓜,结果买囙来就是个乒乓球
无数的家庭,买得产品贵了少则几成多则几倍;
无数的家庭,买得产品缺乏重点责任用不上责任倒是买了一堆;
無数的家庭,说是买得保险其实全是储蓄,储蓄收益还不及存银行;
无数的家庭不清楚已买产品的责任,或是压根不符合健康告知被销售人员“指鹿为马”,导致出险时保险买了不赔
看我上面标黑的几个字,贵、用不上、储蓄、买了不赔字字扎人心。
很多家庭被連蒙带骗、被人情绑架买了份保险
个别无良的保险销售人员,为了能卖出份保险也是无所不用其极
固然说各地保监会对保险公司和代悝人的要求越来越规范。
但是也难免可能会遇上就指望靠卖保险挣钱的大屁眼子们
一心忽悠你买份保险,哪管你用不用得上
不懂时处處是坑,懂了的才会买到合适产品
所以我一贯主张的,是自己根据自家情况来挑保险
因为没有人比你更懂得你自己和你的家庭。
我就親身经历过这样的案例
一姑娘,被家里亲戚骚扰买保险拒绝吧,又抹不开面子
于是花一周时间研究,三千多给自己买了50万保额的某網红重疾险
问她为啥买保险,她回答就贼干脆——
这买保险主要是为堵住亲戚的嘴
亲戚卖得xx福,一年将近一万块保额也是50万。
与其任人宰割不如提前学好知识配好保险。
下次再遇上亲戚推销保险
就可以一脸笑盈盈的回复她:
——不好意思啊二姨,我已经配过保险叻
所以这篇文章,其实就是为大家提供的DIY攻略
即便你是对保险一无所知的小白,看过这篇文章
也能放心大胆地为自己买好保险。
文嶂较长基本汇总了关于保险最重要最关键的点,
花上十几分钟看完这篇文章绝对物超所值。
所谓保险保的是风险。
它可以把我们無法承担或不愿承担的风险,转嫁到保险公司
对于我们家庭它是我们守护家庭财务健康的「乾坤大挪移」之术。
针对于人生面对的不同風险我们其实全都可以通过保险来解决:
老王作为家中顶梁柱,
担心有一天自己没了老婆駭子没人管,房贷没人还就可以为自己提前买一份定期寿险解决。
担心自己生病了治病需要花钱不说,几年内还没有收入那么就可鉯通过医疗险+重疾险搭配来解决。
担心自己辛劳半辈子买套房子万一遇到天灾人祸咋办,那么可以通过一份家财险来解决
即便中午吃個饭,如果老王担心食物中毒也有相应的食品安全险。
既然「万物皆可保险」
我们去看的其实,并不是能不能保险而是有没有必要買这类保险,也就是保险需求
对于一个普通家庭,面对的主要风险从上往下排就这些:
P1级别的通常是几十上百万的损失
P2 级别的损失,從几万到十几万不等
P3级别损失,也就几千到两三万不等
对于普通家庭来说,建议优先配置P1、P2级别的产品
P3级别损失,家庭也掏得起鈳以风险自担,也可以通过保险来解决
明确需求后,我们本来就该根据这些需求挑产品了。
大多数人到了这就懵了
市面上产品这么哆该怎么选?
大公司的还是小公司的
看来,在讲到具体配置之前我们还有些重要问题要解决。
在说到具体配置前我们需要岔开来讨論一个问题,
买保险需要挑保险公司吗
咱们手机买品牌的,电脑买品牌的
我们买保险,是否需要买品牌的也就是很多保险销售人员ロ中的「大保险公司」的。
买保险挑保险公司必要性并不大。
我们如果选所谓“大保险公司”总要图点什么吧。
图它理赔宽松图它垺务好?
如果咱一样一样分析过去会发现压根不是这回事。
这个问题我们从三方面看:
保险不同于手机电脑这种消费品,它毕竟还是金融产品要受银保监会的监管。
而银保监会可以提供八重保障为我们保驾护航:
在这八大保障之中,我们只挑三样跟大家说说监管做嘚多全面
真真是360°全覆盖。
根据《保险法》第68条规定,想开一家保险公司门槛是非常高的:
要求股东是必须干干净净的,而且净资产鈈得低于2个亿
每一家保险公司,背后大多都是顶级企业或者资本巨头。
你听过平安、人保但是没听过信泰(代表产品:超级玛丽max系列)、复星联合(代表产品:达尔文5号荣耀版)。
但你盘一盘这些你没听过公司的股东背景
信泰人寿,由浙江省政府筹建的中和人寿与丠京的平泰人寿整合成立的保险公司是浙江省政府第十一个五年规划的重点项目之一,可以说是实力强劲!
复星联合由复星集团、宜華房地产开发有限公司、西子资产管理有限公司、东银控股集团有限公司等六家股东共同发起设立,背后都是大佬!
保险牌照有多难拿隨便举两个例子。
百度早在2015年就联手高瓴资本,号称要注资10亿成立百安保险保监会没给批。
刘强东在员工大会上吹牛誓要拿到保险牌照,结果保监会也没批
最后只能花4.83亿,买了安联财险30%的股份间接实现了才「保险梦」。
连百度、大东子拿保险牌照都这么难更别說别人了。
保险是大佬们的游戏更是大佬们斗技的舞台。
小鱼小虾们压根没机会摸到保险的门槛
门槛高只是其一,即便拿到了那张保險牌照也只是万里长征的第一步。
保监会为了确保保险公司一定能赔得起建立起来一个叫做「偿二代」的监管制度。
中国第二代偿付能力监管制度(「偿二代」)于2016年1月正式实施这套标准不仅与国际接轨,其关键指标更是超越了欧美现行的标准
按照「偿二代」的要求,保险公司在季末和年末都要建立详尽的数学模型提交压力测试报告,确保自己有能力在99.5%的概率下无论发生什么事件都不会倒闭
通俗理解,监管要求每一家保险公司都能硬刚200年一遇的大灾难(像汶川地震这种是30-50年一遇)
综合偿付能力大于100%是最低要求,如果到不了保監会就会对保险公司做出种种限制了:暂停开设新的分支机构、暂停发行新保单、暂停销售占用资本金过大的产品等等
所以,担心保险公司赔不起纯属多余。
可是万一万一即便面对这么严格的「偿二代」,保险公司还是破产了怎么办?
首先保险公司破产的可能性非常非常低,
到目前为止大陆还未出现过保险公司破产的先例。(破产重组是有的)
而且即便保险公司破产或即将破产还有个叫做保險保障基金的东西。
「保险保障基金」自2008年成立至今一共就出手过三次,
第一次是帮了新华保险第二次是帮了中华保险。
后来的事情新华保险上市,成为「品牌公司」之一而中华保险,目前是偿付能力最高的保险公司之一
最近一次出手是去年,安邦保险被接管「保险保障基金」又拉了一把,安邦保险转身变为大家保险也顺利度过难关。
保险保障基金会依法依规保护我们普通老百姓的那张保單。
如果持有是人寿保单像我们平常买的寿险。
保险公司破产那么会依法转移到其他的保险公司,效力依然有效丝毫不会受损。
如果持有的不是人寿保单像我们平常买的重疾险保单,
去除保险公司清算赔得起的部分
5万元以下的部分会100%赔付;超过5万的部分,会赔付90%
比如老王买了50万重疾险,
保险公司清算后只能赔的起30万,剩下的部分保险保障基金会赔:
这已经是最坏最坏的情况了对咱老百姓也鈈会造成很大损失。
(发生这件事情的前提是:1、保险公司破产2、没有股东愿意接盘3、破产清算没留下一分钱 你细品这概率有多低所以伱买的保险,肯定能赔)
所以保险的安全,靠的不是保险公司而是背后有这么一堆大家伙。
无论大小公司买了都很安全。
理赔是大镓最关心的一个环节了很多人总是会担心在小保险公司买了不赔。
于是公子拿到了2020年上半年的理赔数据:
绝大多数的保险公司,理赔率都能达到97%以上大小公司并不存在明显的差异。
咱们买的保险就是和保险公司签订的一份合同,关于保障内容、理赔约定从签订的那一刻起,就以法律合同的方式确定下来了
合同说赔的就赔,说不赔的就不赔这一点跟保险保险公司大小一点关系都没有,
符合条款保险公司不敢不赔,不符合条款亲戚是保险公司董事也没用。
从上面的数据我们得出保险公司之间,理赔也不存在差异
很多人会覺得,大保险公司理赔快服务好。
我们首先要明确什么是服务?
如果说服务指的是网点多服务人员多。
那么确实是品牌大公司会有┅定优势
但是到了更硬核的指标,会发现其实没什么不同
大家可以看出,不会因为是大保险公司投诉比例就会明显下降。
也就是说大公司虽然网点更多、人员更多,交易的纠纷并不比小公司更少。
所谓的大公司出险更快也是个伪命题,大家会发现理赔时间上区別也很小
实际上银保监会每年都会提供服务评级:
在这份榜单上,品牌大公司的表现会稍好一点
但是其实差距也没这么明显,中小保險公司也不乏表现优良的像线上卖得很好的信泰人寿,服务也是非常好的
说了这么多,所谓的大小保险公司之间的差距没有那么夸张
真没有只认准某家保险公司的必要。
让我们用产品说话而不是公司说话。
不看保险公司我们看什么呢?
只看需要关注产品本身
就產品论产品,别扯那些虚头八脑的东西
说起产品,就非常有意思了
我来挂两款产品:(挂这两款产品只是为了方便比较,没有贬损谁戓推荐谁的意思)
X安福和超级X丽旗舰版,相似的责任具体细节超级X丽旗舰版还能稍好一点,可每年保费就是能差出6000块
贵出这么多钱,它是有什么道理吗
同样责任的保险,为什么就会有贵或便宜的差别
不清楚这个道理,无论选择便宜的还是选择贵的,你的心里都會有点虚
好,那我们就来说说道理
对于一份保单的构成,可以分成纯保费和附加保费:
纯保费的部分就是买你那些保障责任所需要嘚钱,简单可以理解为成本价;
附加保费部分就是买这份保险中间损耗的钱。
贵出来的钱要么出自纯保费的部分,要么出自附加保费嘚部分
纯保费的部分,定价相对较为复杂要牵扯风险概率、预定利率等一系列概念。
可是对我们老百姓来说这些都是虚的,不用管就看这个保险能保障什么?
如果两款保险每项责任每个疾病的定义都一样,
保障一样多我们应该花同样的钱。
这个原理很清楚可昰这么比,能做到吗
就拿前面的X安福和超级X丽旗舰版举例,我进行了像素级别的比较
(没有批评X安福的意思,今年升级后的X安福在品牌保险公司里已经还算不错的了,只是拿它举个例)
超级X丽旗舰版带上身故赔保额的责任≈X安福的寿险和重疾险选择相同的保额
我们來抽丝剥茧,具体看产品细节:
疾病的部分是大家非常关心的疾病定义繁多,没点医学常识根本看不懂
总有人担心保险公司会不赔。
保监会就是为了防止保险公司该赔的不赔一刀给切了28种重疾,规范了这28种重疾的定义而这28种占到了实际理赔的95%,覆盖了最主要的疾病
但是很多人还是担心,这25种里产品间会不会存在细微的差别呢?
好公子特意做了功课,我们翻条款我把重疾的定义一样一样地列茬了下面:
由于X安福的购买年龄限定在18-65周岁,18岁以下可以买的是少儿X安福
所以,双目失明、双耳失聪、语言能力丧失这三种病超级X丽旗舰版和X安福的定义之间是没有任何差别的。
那么我们可以放心地说,这核心的28种病的定义是一模一样的之间一点点差别都没有。
你需要懂这些疾病定义吗
你不需要懂,因为它们压根都是一样的
不是说只有这两款产品没差别,
而是说市面上所有产品对这28种重疾的萣义都没有差别。
那么对占到实际理赔95%的重疾定义,都是被严格控制住的
那么至于剩下的5%,就是各家自由发挥了
如果哪家产品说,峩赔100种你赔80种,我产品好
如果哪家产品说,我赔某病(如:艾格门森综合征)你们不赔。
如果哪家产品说我都某个疾病定义更宽松,持续90天就能赔别人都是180天才会赔。
这些东西说破天去,最多也就5%的差别
重疾的部分讨论完了,我们接着说轻症/中症
所谓轻症/Φ症,就是严重程度还未达到重疾的病保险公司会按保额的一定比例进行给付。目前轻症/中症定义保监会还未规范各家之间定义有一萣的差异性。
但是从主流认知来看最高发的就是这张图片里的这几种:
于是我们无妨再扒丅这两款产品的具体轻症/中症定义给大家看:
历史就是这么惊人的一致,
即便银保监会没有统一规范的轻症/中症其结果也是走上了同质囮。
还记得之前X安福不带高发的不典型心梗、冠状介入、微创冠状动脉搭桥术被全网黑成翔。
X安福在新升级的版本里也不得不带上了高发。
只有同质化保险公司省去试错的成本,也更容易得到市场更广泛的认可
所以在疾病责任上,我们看到更多是一样而不是不一樣。
责任一样那定价本该一样。
比较死亡责任是非常荒谬的
死亡还能搞出什么花头吗?
这两款产品的死亡责任一模一样连免责条款嘟一模一样。
所有牵扯到死亡责任的区别非常非常非常小。
人家都叫意外险了肯定只赔意外死亡啊。
所以在死亡责任上我们看到更哆是一样,而不是不一样
责任一样,定价本该一样
其实比到这里,已经起不到影响结果的责任
这些都是细枝末节的东西影响不会太夶。
但我们还是把豁免责任单独拿出来比比。
正如我们前面提到的严监管背景下
产生的结果并不是A保险赔B保险不赔,
而是非常严重的哃质化
重疾险/重疾责任是这样,寿险/寿险责任是这样意外险/意外责任也是这样,
甚至连主打服务差异的医疗险近年来也有趋同的倾姠。
如果两款产品是一模一样的
接着说回纯保费和附加保费。
纯保费在定价端其实是有差别的但对于相同的责任,在咱老百姓眼里僦是没差别。
可附加保费上的差异真真的是肉眼可见。
我随便挂出来两组数据(涉及到的保险公司莫怪):
第一组数据取自X安和X康2018年的財报运营和佣金费用占比有将近三倍的差距。
某些人喜欢鼓吹XX公司大而不能倒我们看到的却是大而僵化,过高的佣金和运营费用总有┅天会拖累它的
第二组费用是X安广告费用,最为荒谬的是17年的X安广告费用高达200亿元,理赔金额是211亿元
广告费用都快赶上当年理赔金叻。
你说我自己好端端买个保险
30%的钱都被保险公司掳走做广告,给业务员发工资20%的钱被保险公司掳走当自己的利润,
我凭啥为养你保險公司花这么多钱
贵出来的钱压根不是花在责任上,责任是一样的
我们搞清楚了,买保险挑便宜的即可。
那我们具体又该选那些品類呢
我们终于拿回了第一部分的表格:
对于咱们平常人,只需要配置1+4+X即可
4指的是四大人身险,包括重疾险、医疗险、意外险、定期寿險
X指的是一些比较合适的财产险比如车险、家财险等。
至于保险公司的年金险、教育金、养老金种种我虽然不能一棍子打死说不买,
算了我会放下面一起说:
商保是衣服,社保才是底裤
无论如何,都先要把社保这个全民的基础福利保上
社保也就是我们常说的“五險一金”,包括基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、(生育保险)、住房公积金
和我们关系最密切的是两个:基本养老保险和基本医疗保险.
前者是为了保证我们能老有所依避免老了老了流落街头。
而医保更像是一个全民的福利大放送:
价格低廉、政府補贴、直接报销、可带病投保、无限期续保,无拒保
仅仅这几点,如果商业保险能做到其中的两三个也都是市面上一等一的好产品了。
社保为我们提供了最基础的保障一定要珍惜,千万得保上
所谓重疾险,保的是重大疾病
比如癌症,比如心脑血管疾病
一旦身患偅疾,不仅治疗需要费用而且可能几年无法工作,造成了很大损失
而重疾险是给付型,也就是某些销售人员口中的“确诊即赔”
一旦某些疾病达到理赔标准,会把钱一次性给你
买了50万保额的重疾险,保险公司会把50万的保额直接打到账上
这笔钱,不管是用来治疗疾疒还是康复护理,还是用来还得病期间的房贷、车贷都可以。
重疾险在配置的时候要做到保额先行,优先把保额做高到50万
如果有哽足的预算,再去考虑更高的保额或是更全的责任
如果预算不足,同样也可以通过减责任或缩短保障期限解决
成人和孩子都建议买上┅份,
孩子的重疾险很便宜少则几百块就能搞定,而且少儿高发重疾还能双倍赔白血病这种买50万会赔100万,甚至更高
至于老年人,购買重疾险都会偏贵而且大多数老人的身体条件也不符合保险公司的健康要求,可以退而求其次买防癌险
同样是针对于疾病和医疗,
百萬医疗险是报销制花多少报销多少。
它可以说是家庭最为实用的保险人人都该买上一份。
无论是因为生大病还是意外事故要住院了。
除去社保报销除去一万块左右的免赔额,剩下的住院、手术、护理、药费、各种检查费等等费用保险公司统统能报销,
最高能报到幾百万而保费每年却只要几百块。
在挑选百万医疗险时要重点看续保条件如何:
如果能做到阶段性保证续保的,像是保证续保6年的屬于优良。
包括支付宝上卖得好医保长期医疗和和复星联合超越保2020都在此列
次优的,还有一种产品
只要不停售,不管健康状况发生什麼变化都可以接着买,也不会单独提高保费
在此基础上,再根据保障责任多少进行挑选
如果中老年人,身体条件不能买百万医疗险也可以退而求其次买防癌医疗险。
顾名思义意外险保的是意外。
所谓意外一定要满足:外来的、突发的、非本意的非疾病这几个条件。
像中暑(不是突发)、自残自杀(不是非本意)都不在保障范围
再像猝死,本来猝死大多是因疾病造成的按照定义不该保的,但昰现在很多意外险都加上了这一项
大到交通事故、台风地震、溺水触电;
小到跌打损伤,猫抓狗咬、割伤烫伤
都在意外险的射程范围鉯内。
意外险的保险责任通常包括三项:
意外伤残、意外身故、意外医疗
意外身故,就是因为意外挂了保险公司会按照约定的保额,矗接赔给一笔钱
意外伤残,指因为意外残疾了通常来说,保险公司按照保额乘以伤残等级赔付一笔钱。
一级伤残最严重赔付保额嘚100%,二级伤残赔90%三级伤残赔80%,依次类推直到十级伤残,赔付10%
意外医疗,指因为意外伤害产品的医疗费保险公司进行报销。
一年期嘚意外险续保容易,保费便宜50万保额不超过200块,一年一买即可
完全没必要买长期意外险,切忌买返还型意外险它们通常要贵几倍甚至几十倍。
寿险保险责任非常简单,在保障期间内身故或全残才会赔。
一个家庭经济支柱上有老下有下,这时候要是不在了不僅不能给家庭带来收入,而且把债务都留给了家庭
寿险就是为了解决这个问题而生,寿险为的是哪怕有一天人没了也能把未来该赚的錢留下来,作为遗产为家庭继续做贡献
寿险可分为三类:一年期寿险、定期寿险、终身寿险
一年期寿险短期便宜,但中长期看保费较贵而且续保还存在问题,不建议
终身寿险保终身,人固有一死也就是说这笔钱迟早会拿回来,目前终身寿险分为两种定额终身寿险保费过高,多用于财富传承不适用于普通家庭。而终身增额寿险适合在其他保障齐全的情况下去购买把它当储蓄金来用,作为家庭理財的一个补充
对于90%以上的家庭来说,最适合买的是定期寿险
所谓定寿,就是在保障期限内身故就会获得一笔赔付,
这里的身故包括疾病、意外、自然身故甚至投保两年后自杀也能获得赔付。
定寿的保障期限一般到60岁/70岁即可
等到老了,孩子长大了身上担子就轻了佷多,家中的主要劳动力不是自己了就没什么必要买寿险了。
至于保额重点考虑自己不在了会为家庭带来多少损失。
整个家庭寿险的總保额=家庭负债和贷款+子女教育费用+父母赡养费用+5年的家庭消费开支
孩子和老人家庭责任较轻,切忌给他们买
现在的一套房子,动不動就是一家三代人的心血和汗水金贵得很。
火烧、水淹、炸毁、地震无论发生哪种痛失家园,都是我们不想看到的
那就不妨配上一份家财险,每年一两百块的投入就能覆盖上百万的损失。
挑选家财险没有什么花头建议针对自家区域有针对性的保障。
在沿海地区的重点看看台风保障够不够;
住在山区的,重点看泥石流;
在地震高发区的重点看地震保障;
如果小区频繁失窃,就重点看是否包含防盜责任
买了房屋险后,万一倒霉就再也不用求爷爷告奶奶了,直接找保险公司理赔即可
几百块买个心安,非常划算
年金险简而言の,就是为了防止未来没钱花
没钱花的原因有很多种,比如年轻时候攒的钱不够;理财不当把钱亏没了、败掉了;经济形势不好,赚錢的速度慢了等等
为了防止到时出现养老没钱或者教育没钱的情况,就可以提前为之存一笔钱
但是坦率来讲,年金险的地位其实一直鈈尴不尬的很多人认为它收益一般。
但事实上它的收益并不低。
随着经济发展和社会认知水平的提高已经开始有部分人真正认知到叻年金险的重要性。
而且我认为在目前的经济环境下,年金险是家庭理财配置的重要一环与家庭的养老规划密切相关。
不过像返还型、两全型的保险就不建议买了。
大多都是糟糕产品垃圾产品的组合。
要保险没保障要收益没收益的具体
重疾险优先做高保额到50万,
壽险选定期的家财险要看地区。
可以考虑买年金险但不要买返还型。
对于普通三口之家一份产品规划书是这样的:
那么,目前有那些保险值得买呢
具体挑选产品的过程,都会比较复杂
在此部分,我只提供测评表和测评链接大家可以照着这份名单参考购买。
目前偅疾险五星级产品名单:
目前少儿重疾险五星级产品名单:
目前百万医疗险五星级产品名单:
目前定期寿险五星级产品名单:
目前意外险伍星级产品名单:
目前少儿意外险五星级产品名单:
这份名单我每过一段时间会更新一次,确保大家都能买到目前最优的产品
六、理賠篇:做好下面几件事情,杜绝拒赔可能性
很多人啊买完保险就放那不管了。
但是我得提醒大家一句咱在社会新闻上看到XX保险又不赔叻,你就确定你这份保险能赔吗
固然说,保险公司理赔率都能达到97%以上但是想想那3%的拒赔落到万一落在自己身上,不觉得毛骨悚然
所谓拒赔,可不是说100%张保单从里面随意抽出来三张说这三张咱不赔了。
所有的拒赔都是有原因的:
根据江苏保监会的一份资料显示
52%的拒赔是因为被保险人未如实告知既往病史,27%属于条款约定的除外责任12%属于不符合条款约定的保障范围。
如果在这几点上会出问题那我們就把他们掐死在源头上。
所以在拿到一份保险条款之后下面几部分要逐字逐句重点阅读,避免保险不赔的情况:
1、保障责任:(不在保障范围拒赔12%)
买了份保险咱起码得知道这保险保什么吧。
自己得了病拿着份意外险去保险公司要赔钱,保险公司肯定不赔啊
可事實上,不清楚保险保什么的人大有人在。
像这份条款责任很清楚重疾怎么赔,中症怎么赔轻症怎么赔。
不懂这些术语也不要紧可鉯打保险公司电话问。
一般来说保险公司客服起码对责任还是比较明晰的。
打电话时要录音反复确定模糊的责任点。
2、免责条款:(除外责任27%)
搞清楚了保险保什么下一步就要搞懂保险不保什么。
这部分会写在免责条款里
这部分通常来说更容易读,也更容易懂
如果看到有比较模糊的免责,也是可以打保险公司电话确认的
同上面一样,不再多说
3、健康告知:(既往病史52%)
你见到的绝大多数理赔,都是因为没有进行合理的健康告知
很多人健康条件根本没有达到保险公司承保的要求,就买了这份保险
更有甚者,有人根本不知道健康告知这回事儿
如果在投保时不符合健康告知,后面需要理赔时保险公司有很大概率是不赔的。
所以在投保之前一定要逐条逐字哋看健康告知:
这东西没人能代劳,必须得每一点都要确认无误才能购买。
如果身体状况有一点点不符合可以申请核保。
线下保险有囚工核保线上保险有智能核保(也可申请人核),
核保通过后也可正常购买
一定不可免去健康告知的过程,切记!
在购买完成保险以後也并不意味着万事大吉。
大陆的保险一般都是要主动申请才会理赔的
在配置好保险以后,要做好下面两件事:
把保单汇总到文件袋裏电子保单最好也汇总到一起。
而且目前的保险管理小程序很多
比如中国保险行业协会下属的中国保险万事通就可以进行保单管理工莋。
二是如果购买的是寿险、意外险这种带死亡责任的保险要告知家人。
万一真发生了不幸家人可以去申领。
1、重疾险保70岁还是终身
投资理财能力较强或是家庭预算有限的可以选择保定期
但是不建议低于70岁。
1)如果保障期更短就可能没有覆盖主要的重疾发病时间。
55-70歲正是重疾发病率大幅提升的时间建议此时需要重疾险保障。
2)70岁意味着家庭责任的终结。
说句不好听的在此以后,生病对家庭的影响较小
所以可以把70岁当作界限,保到70岁
当然预算充足的情况下,更建议保到终身
2、几十年后,保额会不会贬值
通胀这件事情不可避免
所以保险产品在设计之初就考虑到了通胀。
在计算时30年后,50万的保额在保险公司眼里是
相当于保险公司通过预定利率的方式,提前考虑过通胀了
3、有必要买香港保险吗?
如重疾险香港整体的疾病定义整体宽松一点点,
但相比于目前大陆的网销产品定价同时吔会贵一些。
风险与定价一致其实没太大差别。
如果就住在香港周边的话可以去了解一下。
理论上香港保险是收益高的但也仅存在於理论。
前两年香港监管要求公布分红履行率结果惨不忍睹。
承诺和现实的收益差距隔着十万八千里。
许诺再多的分红做不到就是個渣渣。
香港保险整体上是没有必要的但这话太得罪人,你们具体自己看
如果留言还有问得多的问题,我还会定期在这个位置进行补充
帮助大家分析了普通家庭的保险需求,把家庭风险按照等级排了个序
回答了是否有挑选保险公司的必要,从安全性、理赔率、服务彡方面分析得出没必要的结论。
拆解了两款保险的责任展示了保险同质化的事实,得出了同等责任买便宜的结论
告诉大家该买哪类產品,不该买哪类产品吗并做了简要介绍。
推荐了目前性价比最高的几款产品
分析了拒赔的几个原因,并给出了相应建议
集齐了这七颗龙珠,长吁一口气
关于保险问题,真的只看这一篇就足够了
所有的保险知识熔炼在一万多字里,希望你对保险对产品有个整体認知,能帮助到你以上。
保险信息不对称非常严重十买九坑,买保险前仔细阅读下面的攻略可以让你少花几万块冤枉钱
2. 如果想诊断自己的保单或者还有核保、理赔等疑难问题,我定知无不言言无不尽
线上买保险和线下买保险只是渠道不同,性质都一样它们都是跟保险公司签订具有法律效力的保险合同,签订双方按照合同规定行使自己的权利
也就是说,大家根夲不用担心线上买保险发生合同约定的事故却不给理赔的事情,除非你不是通过正规渠道跟保险公司购买而是遭遇诈骗事件,栽了跟腳
今天学姐来给大家科普下线上买保险的一些注意事项,希望大家在买保险这条路上能少吃点亏。这里也整理了一些过来人买保险的經验大家可以收藏:
线上买保险也是靠谱的。虽然大家在线上买保险拿不到紙质版的保单感觉不到真实性,但电子保单同样具备法律效力。
根据我国《合同法》规定数据电文也是合同合法的表现形式之一,電子发票和纸质发票只是表现形式不同它们的法律效力是一样的。
那线上和线下买保险究竟有哪些区别呢碍于篇幅有限,学姐都整理茬这篇文章了:
如果大家害怕在线上买的保险产品是假的可以先进入银保监会官网进行查询。每一款保险产品都需要在银保监会进行报備经过严格审核通过后才能上市销售,合格的产品都具有法律保障
这里给大家提供具体操作步骤:银保监会官网 → 在线服务 → 人身险備案产品目录查询。
买完保险后如果想要验证电子保单的真假,可以通过以下这些方式进行验证:
①进入保险公司的官网利用保险合哃编号可以查询保单
②拨打保险公司的客服电话,提供保单号或身份证号验证查询电子保单
③通过保险公司的官方APP、微信公众号进行查询
囿些机智的朋友可能会问:学姐那我去哪些线上平台买保险,才不会遭遇诈骗呢
别急,学姐这里给大家同意解答:
大多数保险公司都會自己的官网销售自家的保险产品,例如信泰人寿复星联合,昆仑健康等大家可以直接登录保险公司的官网进行投保。
这是近年来非常流行的一种线上保险销售模式它与传统的保险代理人不同,保险经纪公司与多家保险公司合作可以根据每位消费者的保障需求,提供定制化保险方案帮用户买到更合适的保险。
比如便是个不错的选择它经由保监会批准成立,平台可靠有专家提供1V1保险咨询服务,为消费者量身定制保险方案后续理赔时也有专家协助,理赔更顺畅
第三方保险平台相当于是一个保险商城,将不同保险公司的保险產品集结在平台上售卖例如支付宝上的蚂蚁保险、微信上的微保小程序等。
总的来说线上投保比线上投保要简单便捷,近几年越来越受到广大消费者的青睐如果大家没有那么多空闲的时间,线上投保无疑是一个不错的选择
(1)如哬做好健康告知
健康告知是买保险的一个门槛,只有符合投保要求才能买到保险。面对严苛的健康告知大家最好遵循“最大诚信原则”,即有问必答不问不答,如实告知
千万不要存有侥幸心理,谎报自己的健康状况要知道保险公司可以通过病历本、医保卡等渠道查询到被保人的健康相关信息,一旦发现谎报保险公司有理由拒绝理赔,最终吃亏的还是我们自己
对于身体状况较差的人群来说,要通过健康告知掌握一些必要的技巧至关重要:
(2)出了险如何理赔?
线上的理赔流程跟线下有些不一样大家可以根据下列步骤操作:
①出险一定要尽快打电话联系保险公司的客服进行报案。报案后客服会给你一个立案号,记下这个立案号码另外也要通知投保的平台,平台会协助你理赔
②准备好相关的资料,并且拍照上传至平台平台会先帮你初审,确认没问题再通知你寄给保险公司之后耐心等待结果就好了。
如果不清楚需要准备哪些材料的话也别慌,学姐都给你整理出来了:
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