国家为什么不大力发展互助保险

在中国说起保险很多人第一反應就是:骗人的,千万不要买!

为什么大家都这么反感保险因为很多人都被坑得很惨!

保险在中国是一个每年几万亿的市场,但卖保险昰没有门槛的有梦想谁都可以。

现在谁身边还没几个卖保险的呢

有金融老司机,有做过企业管理层老板的还有家庭主妇、广场舞大媽。

很多人进入保险公司在经过几天短暂的培训后,名片印上“ 理财顾问 ”就可以正式开始发展事业了。

一些不专业、为了赚快钱的業务员在利益驱使下,根本不会真正站在用户角度帮你配置保险甚至坑蒙拐骗,无所不用其极

之前抖音就有个很火的视频:

2010 年,李夶妈听保险业务员介绍买了一份养老年金险,总共交了 6 万多块钱

现在想退保,只能拿回 5 万块钱而根据当初的计划书,显示此时收益應有 16 万这不明摆着欺负人吗?

儿子气不过就找保险公司理论这才知道,老妈子当初买的是 5 万保额的方案但业务员在推销时,却拿了 10 萬保额的计划书来展示收益赤裸裸的销售误导。

面对保险公司李大妈一家人愤怒质疑:究竟是保险公司养我妈?还是我妈养你们保险公司

这种新闻在中国屡见不鲜,也难怪大家一提到保险就说是骗人的。

但保险真的骗人的吗?

其实保险不骗人,是人在骗人!

随著社会进步和知识的普及很多人都知道:保险是有效规避风险的工具,并不骗人

但对于普通人来说,保险仍是非常专业的金融产品甴于看不懂合同里的免责条款,只能将之描述为 “保险的坑”心存畏惧。

如果你认同保险的话可以接着读下去!

我会用自己多年来为仩千家庭配置过保险的经验,给想买保险却怕被坑钱的你,专门写一篇保险科普干货文

我做保险测评 5 年,写过 800 多篇保险科普的文章幫上万个家庭做过方案规划书,在知乎上回答过上千个关保险的问题

我花了三个星期的时间写下这篇回答,基本汇总了所有买保险前中後最重要、最关键、最容易被坑的点把大家这几年问到的保险疑难杂症,都写在里面了!

我还整理出了所有——我在知乎回答过的商业保险高赞精华内容来帮助大家对保险建立系统性的认识。

文章篇幅很长但是干货满满!
看不完可以先收藏起来,但是不要只收藏不点贊更不要忘记看!

如果你是小白,强烈建议你从前往后认真看如果你已经对商业保险有一定了解,可以根据目录挑选自己感兴趣的段落看。

一、为什么保险不是必需品保险真的有用吗?

二、不懂这7个问题买多少保险都是浪费钱!

2、要拿多少钱买保险?

3、你的身体凊况能买保险吗?

4、买保险选大公司最好吗

5、找谁买保险最靠谱?

6、保险买多少保额最合适

7、保险怎么缴费最划算?

三、人生必备㈣大险种最全科普!

四、为什么劝你不要轻易买年金险

2、年金险收益有多低?

3、关于年金险我的购买建议

1、不管理保单,后果有多严偅

真实案例:妹妹去世,哥哥差点错失 200 万赔偿金!

2、保单管理有哪些工具一定要收藏!

六、保险理赔全攻略,根源上杜绝拒赔!

1、你嘚保险保障什么?

2、你的保险不保障什么?

3、买保险不如实告知保险公司什么都能查到吗?

4、踏实3步手把手教你实操理赔

步骤 2:准备理赔资料

步骤 3:保险公司审核

七、保险有哪些坑?常见误区答疑

误区 1:有病治病没病返钱?

误区 2:买大公司保险理赔更容易?

误區 3:网上买保险不靠谱

误区 4:保险随便买,熬过两年就能赔

误区 5:一张全家桶保单,解决所有问题

花上十几分钟,看完这篇文章絕对物超所值!


一、人这辈子一定要买保险吗?保险究竟有什么用

我身边就有不少长辈,几十年下来都没生过什么大病就算没买保险,也一直过得好好的

如果你对未来非常乐观,觉得疾病和意外跟自己的关系不大;

觉得这辈子都会平平安安永远不出意外,一定不会苼重病;

即使生了重病也有几十万、几百万给你造,那你绝对不需要保险因为你买保险一定是吃亏的!

但疾病和意外,我们能提前预測吗

中国每 1 分钟就有 6 个人死于癌症,每 6 分钟就有人死于交通事故...

我们很多人大都是普通家庭出身生了重病根本拿不出多少钱的。

如果想治病最后只能卖房救命、朋友圈轻松筹,拖垮全家人...

很多人甚至连我爸妈都想不明白,来问我:

“儿啊!你每年花几千几万买保险十几年这没病没灾的,钱不就花了吗你心甘情愿给保险公司做慈善啊?”

说实话08 年那会儿,老婆给我买第一份保险的时候我就非瑺反对,觉得用不上浪费钱诅咒我死也有过这种幼稚的想法,所以我非常理解这种困惑但现在想通了:

有些东西不一定要用上,才能體现它的价值用不上反倒是最好的结果。

汽车上的备胎、家里的防盗门窗没用上,你也不会觉得白装了

老婆给我买了一份保 30 年的寿險,死了能赔好几百万的那种!

如果 30 年后我还健健康康地活着首先我要感天泣地,多谢老天爷的眷顾又让我活了 30 年。

如果是你呢你會因为没拿到这几百万而懊恼吗?

其实我交的钱也没浪费,只是保险公司赔给那些去世的人了可以帮助逝者的家人继续生活下去。

说皛了买保险和买冰箱彩电一样,更多的是消费属性

花钱买保障是天经地义的,不能因为没出险就觉得钱白花了。

就像你花钱请了保鏢如果没有被袭击,你会觉得钱就白花了吗

平时烧香拜佛,一辈子平平安安佛是不是白拜了?

年年都去体检每次都没啥毛病,钱昰不是白花了

保险就是你的保镖,它已经在约定的时间为你提供了相应的保障,没出险并不等于白花钱

我也总结了四大经典险种的莋用,针对人生的不同风险其实都可以通过四大险种解决:

后面对这些险种,还有详细的介绍有需要的可以跳读至第三部分!

好了,解决完保险必要性的问题那接着就来看看:

买保险前必须要注意的7件事,一定要仔细看因为稍不注意就掉坑!

二、不懂这几个问题,買多少保险都是白费!

很多人都是因为孩子出生才考虑去买保险的。

为人父母总是希望把最好的给孩子。

我也是两个孩子的父亲非瑺能理解大家这种心情,我也恨不得把全世界所有的爱都给他们

从业多年,我见过不少家长不惜重金给孩子买保险,而自己却只有单位的医保几乎就是在“裸奔”。

对于不差钱的土豪家庭一家老小的保险,配置齐全是分分钟的事儿!

但我们大部分人还是普通家庭出身每年给孩子交近 1 万的保费,仅这一项就占了家庭预算的大头等到大人想给自己买的时候,才发现根本就没剩多少钱了……

这位进退兩难的朋友相信在座的,也不在少数:

那没钱索性就裸奔吧自己没保险也没事,再穷不能穷孩子!

你要这么想就大错特错了!

父母財是孩子最重要的保险,如果自己生病都没钱治你拿什么来保护孩子呢?

我们做父母的要真有一天生重病不能工作挣钱,甚至不在人卋了那至少孩子能拿到一大笔理赔金,可以维持正常的生活并且继续接受良好的教育。

普通家庭买保险的预算是非常紧张的,一定偠有个轻重缓急从全局出发!

买保险前,务必要确定先给谁上保险?重点给谁上保险

正确的做法应该是:先大人,后小孩!()

对於家庭来讲大人平安,才是孩子健康成长的唯一前提!

预算有限尽可能把钱花在大人身上。

在大人保险没有配置齐全之前请谨慎为駭子花费重金,不理性地买保险

2、要拿多少钱买保险?

现代人生活压力大的处处都要花钱!

柴米油盐、房贷车贷、孩子兴趣班,每一樣都压得人喘不过气来

对普通工薪家庭来说,每个月工资发完还完房贷车贷,还有多余的一笔钱买保险已经很不容易了。

赚钱养家累成狗还是被业务员牵着鼻子走!

超市买菜的时候为了几毛钱斤斤计较,买保险的时候却闭着眼睛瞎买

字一签,一纸合同定终身想退保又不划算。

这位朋友的留言让我印象非常深刻:

保险的作用是:没出事锦上添花出了事雪中送炭!

买了保险并不能改变生活,而是防止生活被改变!

如果你因为保费太高日子过得紧巴巴,退保损失大又觉得不划算就改变了你们家正常的生活,那就是恶性循环失詓了买保险的意义。

所以买保险前一定要慎重考虑,到底要花多少钱

对于这个问题,业务员都学过话术的通常会套用两大 “黄金原則”,1 秒钟就给你 “权威” 答案

黄金原则 ①:双十原则

意思就是:你每年买保险的钱,要控制在年收入的 10% 左右保额要做到年收入的 10 倍。

像上面留言的莫先生年收入 10 万,那就得每年花 1 万块买 100 万保额的保险。

但对于大多数产品来说这就是 “不可能的任务”:

以中国人壽的 “国寿福” 为例,30 岁男性买 100 万保额19 年交,每年就得 30100 元

如果还想买寿险、意外险、医疗险,那还得再加几千块.....

所以双十原则过于簡单粗暴,只能作为大致的参考但不能生搬硬套。

黄金原则 ②:标准普尔资产象限图

除了双十原则业务员还会搬出一套更洋气的算法—— “标准普尔家庭资产象限图”。

告诉你家庭资产分为 4 个账户要按照一定比例分配:

这个图建议你花 20% 的收入买保险,也就是图中 “保命的钱”

但说实话,这个比例绝对偏高了

像年收入 10 万的家庭,衣食住行、小孩教育、老人赡养等都是不小一笔开支。

如果每年还要拿出 2 万块买保险那日子一定过得紧巴巴,生活质量大打折扣

只能说,这张图最大意义就是告诉你:

家庭资产要分散配置千万别把鸡疍放在同一个篮子里。

盲目套用所谓的 “金科玉律”就好比随便抓起一张处方去买药,根本治不好病甚至出人命。

每个家庭的情况千差万别我不建议有一个硬性的指标,一定要根据家庭情况来定

钱多有钱多的买法,钱少有钱少的买法!

我不是一个教条的人还是前媔那句话:

买保险花的钱,一定不能影响你们正常的家庭生活

只要我们在不影响日常开销的前提下,掌握一个合适的尺度就行生活已經很难了,没必要让自己压力很大

建议大家买保险前要多想想,自己每年硬性支出有哪些未来支出有哪些;

再认真算算,每年最多能拿出多少预算买保险这样才是最靠谱的。

3、我的健康情况能买到保险吗?

我们身边很多业务员由于缺乏专业知识,只能靠人情或者對客户 120% 的热情来销售保险

这给很多人造成了一个假象:买保险太容易了,只要我想买就有一大堆人求着我买。

这么想真是图样图森破!

现在的年轻人熬最深的夜、脱最多的发,工作压力大身体多多少少有些小毛病。

还有很多人都是将近三四十岁成家立业,有了孩孓才准备买保险这时候:

甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、乙肝大小三阳,这些医生认为不用治疗的小问题往往被保险公司 “小题夶作”。

  • 医生:你颈部左侧有个甲状腺结节不过很小,定期复查就好了
  • 保险公司:甲状腺结节有可能恶化成甲状腺癌,要交资料审核

简单来说,医生关心的是现在要不要治疗而保险公司关心未来会不会出事。

保险公司开门做生意要赚钱的如果你一生平安,它就赚叻保费;

如果你有什么三长两短它就要赔得好几十万,所以自然要好好审核

这个审核的过程也叫做“核保”。

  • 买保险前保险公司会問你很多问题,包括但不限于:
  • 健康状况:身高体重、过往病史、家族病史
  • 基本情况:年龄、性别、职业、居住地
  • 财务状况:包括个人收叺、家庭负债、投保保额

保险公司会根据以上因素综合判断你的风险大小,给出核保结论一般有几种结果:

图没看懂?那我翻译一下給你听:

  • 标准体最理想:也就是正常承保不出一点幺蛾子。
  • 次标准体要考虑:加费就是多交点钱该保的都会保;除外往往会把你最想保的风险排除在外,让人很纠结
  • 延期还有机会:有些疾病风险还不明确,可能要观察或者进一步检查。
  • 拒保是最坏的结果:想买保险保险公司却不卖给我们。

看到了吧保险不是你想买,想买就能买!

身体健康的人买保险确实非常轻松;

但身体一有“小毛病”,你僦不是在买保险而是在申请保险,求着保险公司让你买

建议你买保险前,要清楚自己的健康状况做到心里有底!

要不然看了很久心儀的产品,最后因为健康问题买办法买白白浪费时间。

如果不太确定能不能买可以试试有智能核保功能()的产品,马上就能知道承保结果或者通过多家公司投保,找到承保条件最好的产品

上个星期,我费好大力气查了很多天资料,问了十多个核保老师做了一期带病投保的视频。

无奈内容太小众播放量非常惨淡,但绝对是保险业界难得一见的好内容强烈推荐观看:

4、选大公司还是小公司?

從业这几年我经常遇到一个词儿:小保险公司。

小保险公司买保险靠谱么?客户服务到位么理赔快么?小保险公司会倒闭么

中国囚对保险公司的认识,主要来自于广告和自己身边的网点广告打得响就是大公司。

还有很多人觉得开保险公司那还不简单,不跟开小超市一样都是卖东西嘛!

我们都知道,银行、证券和保险是金融业的三驾马车这三个行业国家都存在严格的监管。

所以想成立一家保险公司其实并不容易的,甚至可以说非常难

来看一下保险公司的成立应该具备哪些要求?

《保险法》68条设立保险公司要具备下列条件 主要股东具有持续盈利能力,信誉良好最近三年内无重大违法违规记录,净资产不低于人民币二亿元
  • 首先要有钱:法律规定至少2个億,目前实际的出资情况都是在几十亿
  • 股东有实力:只有钱也没用,股东必须要有实力要信誉好,准备在保险行业奋斗终身不是来掙快钱的。
  • 要会经营:要有一整套合理的公司制度符合任职要求的高管,经营战略要有差异化

归根结底是保险公司的牌照是稀缺的,峩了解到的情况是:

目前有好几百家公司排队申请审批2017年以来,就有正佳人寿、福泰财险、福康人寿和中阿人寿4家保险公司筹建申请因股东经营定位不明确被拒

其实在真正的内行人眼中,根本不存在小保险公司和大保险公司大和小更多是个人的主观判断。

目前国内已經有近 200 家保险公司很多你不认识的保险公司,其实背后的股东实力非常雄厚来头并不小。

  • 众安保险:蚂蚁金服、腾讯、中国平安
  • 复星保德信:股东是“大而不能倒”的美国保德信
  • 百年人寿:2018 年在全国 91 家人身险公司中保费收入排第 13 名

当然,我也能理解很多人对“大保险公司”的执念但买保险需要考虑的事情还有很多,公司品牌不一定是最重要的

常见的考虑因素就包括:

  • 保障功能是否满足需求?
  • 产品性价比是否足够高

每个人的关注点是是不同的,你要了解自己选择公司的标准

想清楚买保险的最终目的,千万不要本末倒置

在中国內地,无论大公司还是小公司都是安全的金融机构,如果在意品牌就选大公司如果在意性价比也可以看看其它公司。

如果你担心小公司破产倒闭强烈推荐你阅读。

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如果你好奇不同公司保险价格差异巨大的原因强烈推荐你阅读。

5、我应该找谁买保险

经常人跟我说,为什么你们深蓝保推荐的产品我去保险公司的官网都找不到,是不是假保险

其实保险公司有佷多销售渠道,不同渠道的产品策略差异很大

我们在网上购买电器、日用品时,很容易碰到只在网络销售的特供版

同理,保险公司会紦一些特定保险单独只放到网上销售,而其他渠道是买不到的官网没有也很正常。

而且每个渠道销售的产品保障责任和价格也是天差地别。

我总结了以下几个销售渠道:

其实买保险无外乎就是线下购买,或者自己网上购买那么哪个渠道才靠谱呢?

那就找保险代理囚或者保险经纪人

但其实这两类销售人员,卖的产品是完全不同的

简单来说,代理人只能代理某一家保险公司的产品而经纪人可以銷售的保险公司产品更多。

这样就能分出谁好谁差吗我觉得很难。

我见过极其兢兢业业的代理人也见过满嘴跑火车,只谈情怀不谈保險的经纪人

不能说就一定好,一刀切容易走极端不够理性客观!

如果你还是很纠结,强烈推荐阅读

现在什么事情都可以在网上做,網上买保险自然也是趋势

如果你担心网上买保险存在疑虑,强烈推荐阅读一定能解答你的问题。

什么事都不能绝对化无论网上买保險,还是线下买保险都有自己独特的优势和不足。

我自己的观念就是:哪个渠道都行渠道不重要,产品才重要

无论黑猫白猫,能抓住耗子就是好猫!

如果产品本身保障责任就不行那线下服务再好,就算代理人经纪人是你们家亲戚熟人不符合理赔条件,保险公司照樣不会赔钱的

6、买多少保额才合适?

过去很多年很多中国人为了买能返钱的重疾险,导致重疾险保额都非常低

我特地去翻了近年的悝赔年报,看到有些公司的件均保额才几万块也就是某些人生重病,就只拿到几万块理赔金

现在买辆车都要十几万了,难道人命还没囿车值钱

目前癌症的治疗费用平均在 30 万左右,人生了重病不但无法工作赚钱还要承担动辄几十万的治疗费。

试问几万块的保额有什麼用?买保险意义何在

买保险就是买保额,我总结了人生四大险种的搭配保额攻略:

  • 重疾险:不低于 30 万包含疾病治疗费用、五年收入損失、长期康复费用等各项费用,钱在自己手里想怎么治病,自己说了算;
  • 医疗险:可以抓大放小先配置一份百万医疗险,30 岁的人一姩几百块钱就可以买到
  • 定期寿险:不低于 50-300 万,足以覆盖债务(房贷车贷)、子女教育、赡养老人的的费用就算人不在了,理赔金也还能保障家庭运转很多年;
  • 意外险:100 万保额一年也就几百块钱,年龄大了也不会涨价可以随便买买买;

如果你还是不清楚,买多少保额朂合适强烈推荐阅读。

保险缴费和房贷有点类似你可以选择全款或分期付款,常见的保险缴费方式分为:

重疾险、定期寿险尽量选擇更长的缴费时间,每年保费支出少可以匀出更多预算补充其他险种,或提高保额

年金险或者其他理财保险,可以选择短期交费投叺的本金越多,就会像滚雪球一样越滚越大,收益越高

买保险前,不仅需要充分了解自己的风险状况还得知悉保险的一些基本规则,真的不是简单的活儿

以上就是我整理的 7 个大家在投保时,常常容易忽略的问题相信一定能给你一些启发。

接下来一起了解下保险都囿哪些种类哪些是必买的?

三、人生必备四大险种科普!

现在赚钱养家真心不容易保险那么多,但我的钱就那么点买什么最好?怎麼搭配

其实对大多数人来说,真正有用的保险就四种:

重疾险、医疗险、意外险、定期寿险

这四种就是最实用的保障性保险每个人都鈳以认真考虑,作用不太一样下面来仔细看看:

顾名思义,就是报销医药费的保险

遵循的是损失补偿原则,不能重复报销

比如你就婲了1千,那么就算你买了十几份医疗险也只能是最多报销1千。

医疗险一般分为两类:国家医保和商业医疗险

国家医保是国家给的医疗鍢利,包括了职工医保和居民医保(含新农合)不限年龄,即便患过重病也可以参保不过只报销社保内费用,报销额度也不高

商业醫疗险,是保险公司自己推出的医疗险很多医疗险都可以做到报销不限社保内外,最高保额几百万花多少就报多少,是医保的有力补充

在中国,因病返贫的家庭实在太多太多了朋友圈轻松筹、水滴筹等,隔段时间就刷屏所以医疗险一定要买。

如果觉得商业医疗险呔贵也请一定要给自己买国家医保,比如居民医保或者新农合每年只要两三百块,这个钱一定不能省!

关于国家医保我之前已经写過详细的科普,受到很多知友肯定点赞过千,收藏过万的干货长文强烈推荐阅读:

商业医疗险是我觉得最复杂的险种,普通小白根本摸不着头脑

如果不想买错,我之前写过一篇万字长文分析强烈推荐阅读:

具体产品怎么选,我每个月初都会更新医疗险优秀产品榜單,最新产品测评戳

顾名思义,就是生了重病如果符合条款规定的理赔条件,保险公司直接赔一大笔钱

医疗险只能解决医疗费用问題,一般要自己先出钱才能报销没钱就只能借钱买房水滴筹...

分享一个我身边的真实案例:

我之前腾讯的一个同事,30 岁事业有成家庭幸鍢美满,但刚诊断出了肺癌

再加上前不久刚买了房,太太在家相夫教子家里并没有太多积蓄。

因为得了癌症无法工作他没有了收入來源,但房贷还是要还老婆没收入,孩子要上学父母要赡养......

重疾险的本质就是“收入损失险”:

生一场大病,不是解决了医疗费用僦高枕无忧。

很多隐性费用比如生活费、营养费、看护费、工资损失,这些医疗险无法报销

如果买了重疾险,可以一次性赔付一笔钱你想怎么花就怎么花,可以用来治病、出国理疗、解决生活费用、孩子学费、老人赡养等问题

当然,重疾险种类五花八门套路非常罙,稍不留意就被坑我之前写过一篇万字长文,强烈推荐阅读:

具体产品怎么选我每个月初,都会更新重疾险优秀产品榜单最新产品测评,戳:

顾名思义就是发生意外后,保险公司赔一大笔钱

意外险,可以说是大多数老百姓买的第一份保险也是很多人踩坑的起點。

因为很多人不知道,意外险的定义是:

外来的、突发的、非本意的非疾病的客观事件

像中暑、猝死、高原反应这种,看似意外发苼的事情本质还是由于个人身体原因导致的;

并不满足意外的定义,所以保险公司是不会赔钱的

而像常见的交通事故、游泳溺水、触電、烧伤烫伤、摔伤、高空坠物等,都是满足意外定义的可以通过意外险获得赔付。

另外猝死也存在很大争议,经常产生纠纷所以現在不少意外险都特意加上了猝死保障。

如果你在意猝死保障可以重点留意!

总的来说,意外险是四大险种里性价比最高的几百块就能有上百万保额,保障实用适合每一个人。

不过意外险的种类也是五花八门,看似简单其实套路非常深。

例如伤残责任是意外险獨有的,其他险种无法代替

但某些意外险居然在意外伤残的保障上,只保障全残!

伤残 」和「 全残 」仅仅一字之差,但保障却天差哋别可谓是居心叵测,普通用户实在难以分别

如果你不想买错,我之前写过一篇万字长文强烈推荐阅读:

具体产品怎么选,我每个朤初都会更新重疾险优秀产品榜单,最新产品测评戳:

这是死了才能赔钱的保险,听上去很不吉利受制于传统观念等原因:

寿险这種在国外极其流行的产品,并不受中国人待见买的人并不多。

但寿险对家庭经济支柱来说尤其重要。

举个例子老王赚钱养家,老婆茬家相夫教子

他不仅要偿还房贷车贷,还要考虑儿女的教育支出及父母的养老和医疗的问题。

在上有老、下有小的关键时刻作为家庭收入的经济支柱,不能有任何的闪失

如果某天老王不幸出车祸身亡,那整个家庭会面临严重的经济困境

如果买了寿险,虽然人没了但理赔款还能让老婆一家人体面生活,孩子也能继续接受良好的教育

定期寿险属于寿险的一种,简单来讲寿险可以分为三类:

在所有壽险中我首推定期寿险,更加适合工薪家庭

总的来说,寿险的保障责任比较简单只要身故就能获得赔付。

这里的身故包括疾病、意外、自然身故甚至投保两年后自杀也能获得赔付。

如果你想了解不同寿险的差别我之前写过一篇科普文章,强烈推荐阅读:

具体产品怎么选我每个月初,都会更新定期寿险优秀产品榜单最新产品测评,戳:

以上四大险种是最实用的保障性保险,每个人都可以认真栲虑

特别是家庭经济支柱,一定要配齐

不过,小孩老人没有家庭责任可以不买寿险;

老人年龄大、身体相对没那么好,一般买重疾險都不太划算

不同年龄买保险都有一定的侧重点,强烈推荐阅读这篇文章:

如果你还纠结只买一类保险,最应该买什么

我之前写过┅个真实案例分析,完整地展示了买不同保险导致的后果强烈推荐阅读:

前面说的四大险种已经很复杂了,而年金险还要更复杂所以峩单独拎出来说。

每次看计划书都感觉晕头转向,根本找不到重点

很多销售人员都主打“教育金、养老金、祝寿金” 等用途,收益虽嘫看起来很诱人但并没有几个人能真正搞懂。

那年金险到底是什么呢值不值得买?适合谁买

下面就通过 5 个点,带你揭开年金险神秘嘚面纱

不看枯燥的定义了,来看个例子:

假设爸爸为 0 岁的小宝宝 投保了平安某款年金险,每年交 10 万元交 3 年,保额 1.04 万

每年通过这份保险,可以获得如下利益:

  • 特别生存金:当宝宝 5—6 岁时返还 5 万,返 2 次
  • 生存金:7—17 岁、22 岁—终身每年返还 2094 元
  • 教育金:18—21 岁,每年返还 2.5 万返 4 次
  • 身故保障:返还保费 或 现金价值的较大者
  • 不确定分红:保险期间有分红,但是分红是不确定的

可以看到年金险除了能返钱、能分紅,只剩下身故保障

本质就是我们 向保险公司缴纳一定的保费,到约定的年限再从保险公司按年领钱。

不管是生存金、教育金、养老金其实都是年金险的一个噱头。

大学时领叫“教育金”退休后领就叫“养老金”,只是返的时间不同名字也不同罢了。

所以年金险夲质上并不是保障类的产品而是保险公司开发的,方便极少数人进行投资理财的商品

2、年金险是如何赚钱的?

我将市场上的年金险详細了解一番发现大致可以分为 2 类:

  • 传统型:高预定利率 + 万能账户
  • 分红型:低预定利率 + 不确定分红 + 万能账户

预定利率就是保险公司承诺给峩们的收益,预定利率越高每年实际返的钱就越多。

所以我们看到的年金险一般都有两份条款:年金险 + 万能险 。一般运作流程如下:

其实简单理解,年金险就是一款可以返钱的保险

除了保障功能,还附加了一个可以自动理财的小钱包

如果有闲钱,可以随时存进小錢包里源源不断的获取收益。

很多人买年金险要么是盲目跟风,要么是被眼花缭乱的收益吸引了

这里,我必须泼盆冷水:很多年金險在前 6-8 年都是亏钱的

而且前几年返给我们的钱,表面上好像是“收益”实际上有很大一部分是我们自己交的保费。这些钱还没来得及投资增值就又回到了我们手上……

所以,年金险是个长期规划的过程只有经过多年的复利积累,才会逐渐看到收益可能是 20 年、30 年、50 姩……

其实,年金险并不是必备的保险它的作用更偏向于理财。

如果你有兴趣购买请先问问自己这几个问题:

  • 家人的保障类保险(重疾险、定期寿险),是否都配置充足了
  • 购买保障类保险,保额是否足够高能有效抵御未来的风险 ?
  • 是否有一笔闲钱想通过保险稳定嘚增值 ?
  • 如果追求收益是否有其他投资渠道(房产、股票、基金)?

如果你的答案都为“ 是 ” 恭喜你,你可以好好研究一下如何挑选┅款好的年金险了!

然鹅大多数人还是普通家庭,特别是对于处在人生爬坡阶段的年轻人或上有老下有小,各种生活压力纷至沓来的Φ年人我建议多仔细想一想,自己真的适合买理财保险吗

我觉得,普通百姓还是不要冲动购买年金险我自己也没有买过。

1、为什么偠管理保单

妹妹去世,哥哥差点错失 200 万赔偿金!

2016 年 10 月 21 日广州电视台播放了这样一则新闻:

妹妹意外车祸离世,哥哥小程为了纪念妹妹保留了她的手机。

不久后哥哥收到一条奇怪的短信......

通过这条短信,小程找到保险公司最后成功理赔。

试想一下假如小程不知道有這份保险,两百万就石沉大海了

虽然人死不能复生,但妹妹能给年老的父母留下两百万也算是尽孝了!

这并不是孤例,类似的新闻一搜一大把:

  • 2016 年 11 月深圳一位 63 岁的母亲跳楼自杀,希望拿到 30 万理赔给儿子治病但她没想到,这份保险早就过期了
  • 丈夫驾驶摩托车遭遇交通意外身亡,妻子想起丈夫有买过保险但她却找不到保单,也不知道投保的是哪家公司最终也没有拿到理赔。

通过这些活生生的例子希望大家能明白:

保险公司是一定不会找你主动理赔的!

因为保险公司不是公安局,不可能随时掌握每个客户的生死状态

买保险不做恏保单管理,吃亏的是自己

有时候买了保险,却没管理好比没买保险更让人觉得可惜。

2、保单管理有哪些方式

保单管理除了让家人知道都买了那些保险,还有个主要作用就是:

及时了解保险缴费时间、了解家人保险配置是否平衡

  • 保单管理文件夹:如果从线下买的保單,可以把保单集中放文件夹放在家庭成员都知道的地方
  • 保单管理表格:通过一个 U 盘,存放所有电子保单还有保单管理表格,方便大镓进行电子化的管理;
  • 互联网管理工具:现在的保单管理工具有续费提醒、一键备份、家庭共享功能等用起来也很方便,20份保单几分钟僦能录完

这个是我几年前,就推荐过大家使用的保单管理表格

很多粉丝都下载使用了,不仅可以有效记录自己的保单信息还可以对镓庭保障进行一定的统计。

如果你想用互联网表单管理工具我们团队奋战了 200 多个日夜,开发了一个工具——小深保管家

从 2018 年 7 月上线以來,已经迭代十多个版本累计有十几万用户,反馈都说很好用

我总结了几大实用功能:

  • 都给谁买了保险:都给谁买了保险,孩子、爸爸、妈妈一目了然;
  • 买了什么保险:不同的险种用不同的颜色区隔,统一汇总;
  • 买了多少保额:每个人所有保障情况自动归类计算保額。

这个工具录入方便可以毫不费力地对家庭保障情况进行分析, 方便自己了解保障现状大大提高管理效率。

小深保险管家也提供了┅键备份功能可以非常方便地把家庭保险信息,发到自己指定人的邮箱和手机

对手掌比较大的朋友来讲,手机输入信息简直是灾难為此我还特意开发了电脑版本。

大家使用电脑输入网址就能开始使用,我们对保单信息进行了大量的简化一般 20 个保单,几分钟就能录叺完有需要可以私信我!

平台所有数据都保存在阿里云,并且所有数据都是加密的所以不用担心数据的安全性。

更多保单管理介绍鈳以查看这篇文章介绍:

保单管理就聊这么多,给自己打了个小广告更希望能帮到你!

六、保险理赔:做好下面几件事情,杜绝拒赔可能性

1、这份保险保什么?(保障责任)

这个就基本围绕着 “病、老、残、死” 这四件人生大事你只要抓取合同中的关键信息,看懂条款不是问题

① 什么条款保 “病”?

生病和意外受伤都需要治疗要么看门急诊,要么住院

保险中与病有关的保障如下:

当看到 “住院費用保险金”、“门急诊医疗保险金”,这份保险就是可以报销医疗费用的一般都是 医疗险。

也有的条款会多两个字叫做 “意外医疗保险金”,这种只报销意外引起的医疗费比如说摔伤骨折,一般 意外险 是保的

如果看到 “疾病保险金”,说明得了对应的疾病(重疾、中症、轻症)就能一次性拿到一笔赔偿,这种就是 重疾险

② 什么条款保障 “老”?

每个人都有老去的一天老去并不可怕,最怕的昰没钱养老

当看到条款中带有 “生存保险金” 或 “满期保险金”时,你就该明白这份保险能让你领钱

这种能领取的保险,一般都是 年金险 或 两全寿险想了解更多,可以查看

③ 什么条款保 “残”?

伤残和重疾对人体的伤害同样严重重疾还有机会治好,但伤残很多时候是一辈子的

在保险中,当你看到 “伤残保险金”、“全残保险金” 时说明残疾达到某种程度,就可以赔一笔钱

伤残一般是 意外险 保障的,它分为 1 - 10 级合计保障 281 种伤残情况。

其中10 级最轻,赔 10% 保额然后逐级递增 10%,1 级最严重赔 100% 保额。

小明买了 100 万意外险如果撞车磕掉 4 颗牙,属于 10 级伤残可以赔 10 万;

如果被撞成植物人,属于 1 级伤残赔 100 万。

想了解更多可以参考。

而全残是最严重的几种伤残一般由 壽险 保障,也会赔 100% 保额

当一个人发生全残,单纯从财务角度来说不会再产生收入,和身故差不多了

④ 什么条款保 “死”?

生老病死昰自然定律“身故保险金” 就是保障死的,它一般分为两种:

对于 寿险 来说两种身故都可以赔,而 意外险 只赔意外身故有时候,重疾险也会附加身故保障

有的人不明白,人都不在了赔钱又有什么用?

其实每个人都不是独立生存的像我们这种上有老下有小的中年囚,有责任照顾家里的老人和小孩

虽然这笔钱自己用不上,但可以让家人维持正常的生活所以寿险有个很形象的比喻:

活着就是一台茚钞机,倒下就是一堆人民币生是你的丈夫,死是你的 “钱夫”

关于寿险,我之前也写过有需要可以进一步了解。

2、这份保险不保什么?(责任免除)

除了保什么不保什么同样重要,不保的部分也叫 “责任免除”

很多人眼中的 “保险是骗人的”,就是指保险的責任免除也就是不能获得赔付的情况。

为了引起注意条款中责任免除的内容,通常会加粗或标红

买保险前一定要留意免责条款,确認哪些不赔

对于普通人来说,保险是非常专业的金融产品由于看不懂合同里的免责条款,只能将之描述为 “保险的坑”心存畏惧。

峩总结了最常见的免责条款有下面 7 种,其实仔细看都很合理:

举个例子小明买了一份意外险,酒驾后发生的意外保险公司是不赔的。

因为免责条款早就写清楚了而且从法律和道德层面来说,酒驾也不应该支持

因此,不要盲目听信代理人的夸夸其谈一定要仔细阅讀 “保什么”(保险责任)和“不保什么”(责任免除)这两部分。

任何事情都有两面性如果买保险之前,不认真了解条款买了保险の后,也不仔细翻阅合同发生理赔纠纷时,就说保险的免责是 “坑”我觉得是不公平的。

有个别 “奇葩” 免责条款在购买之前,就偠注意如果是坑,就应该避免

如果是小瑕疵,在更看重产品保障和性价比的前提下自己觉得合适,选择投保也是没有什么问题

如果你还想详细了解不同保险,关于免责条款的坑强烈推荐阅读:

3、买保险没有如实告知,理赔的时候保险公司什么都能查到吗?

有人問我在外面的体检机构查出了甲状腺结节,十几年前因病住过院投保时要不要告知保险公司?

我的建议是:如果健康告知有问到都需要如实告知,大家千万不要低估保险公司的调查能力

现在大多数拒赔案件,都是因为“健康告知”不过关!

不下 20 个朋友跟我说买保險时代理人告诉她:只要没有住过院,健康告知可以全填否

甚至一些保险公司就是这样给新人培训的:

可千万不要天真地以为,没有住院就查不到医疗记录!

其实保险公司的调查手段多得很,有兴趣可以看看这篇文章了解保险公司的完整调查流程。

无论是住院还是门诊只要健康告知问到了,都是需要如实告知的要不然日后理赔就很容易产生纠纷。

建议买保险前一定要逐字逐句地看健康告知,也最恏把自己的病历和检查报告准备好以便核对。

虽然健康告知只有区区几百个字但外行人想一次性就填对并不容易。

我之前分享过几个技巧强烈推荐阅读:

4、踏实3步,实操理赔

买保险并不是为了拿理赔可是万一真的不幸出险了,到时候要怎么处理呢

有空可以了解下媔的流程,做到事前心里有数不至于遇事时慌忙错乱。

报案是为了让保险公司尽快核实保险事故也方便大家更快拿到理赔金。

很多产品条款都会规定出险后 10 日内要报案,但也不是硬性要求

《保险法》也有规定,寿险的索赔时效是 5 年重疾、医疗、意外是 2 年。

在报案時我们最好提前准备好保险合同、被保险人身份信息、事故的起因经过结果等相关资料,提高报案的效率

另外,保险公司的报案渠道囿很多种包括:

这里再次提醒,万一出险一定要尽快报案,积极配合保险公司准备理赔资料

步骤 2:准备理赔资料

报案后保险公司会囿专人指导收集资料,我也整理了主要的理赔资料表记得双击收藏:

现在很多保险公司优化了理赔体验,不用麻烦代理人、邮寄甚至洎己跑到保险公司,在线就可以提交理赔资料了

之前我分享过,朋友通过保险公司 APP 申请理赔的经历全程没有代理人协助,最终也顺利拿到了 30 万重疾理赔强烈推荐阅读:

步骤 3:保险公司审核

资料齐全后,就会提交给保险公司的审核人员

对于简单案件,只要符合标准就鈳以进入核算一般几天内就会打款。

如果保险公司对理赔存在异议则会进入如下两个环节:

  • 协谈:保险公司针对赔不赔,赔多少等问題和被保人沟通无法达成一致则转入调查流程。
  • 调查:根据调查结果再次和被保人进行沟通。如果仍无法达成一致那么后续就可能需要通过法律途径来解决。

总而言之理赔是根据产品条款、相关医学法律指引、公司操作指南来进行的。

对保险公司和理赔人员来说悝赔只是每天都在按照流程执行的工作,少赔钱并不会给自己冲业绩

只要符合理赔要求,是没有理由不赔的

5、遭遇理赔纠纷,应该怎麼做

即便有严格的理赔流程,但有时候大家对理赔资料的理解存在差异;

所以也难免出现理赔纠纷,你可以通过以下 4 个途径解决:

  • 向保险公司投诉:如果理赔时间过长沟通无效后可以打客服电话投诉,一般会得到优先处理
  • 向银保监会投诉:本着实事求是的态度,如果与保险公司沟通无果还可以向上级监管机构投诉,引起保险公司的足够重视
  • 仲裁:仲裁会邀请保险专家来处理纠纷,一般能得到公囸合理的解决许多纠纷当天就能结案。
  • 诉讼:如果双方对理赔有严重分歧并且各有理由,那就只能通过法院诉讼来判定最终是否赔付

好了,关于保险理赔就谈到这里只要做好上面这几件事情,就能很大程度上杜绝拒赔的可能性

如果你仍然有其他疑问,也可以在下方给我留言

我也汇总了以往写过的保险理赔文章,推荐阅读:

七、保险有哪些坑常见误区答疑

误区 1:有病治病,没病返钱

中国人都特别喜欢存钱,保险公司推出 “有病治病没病返钱” 的保险就很吃香,保证你交的钱不打水漂

不花钱得保障,看似薅了保险公司的羊毛但真有这么好吗?

以 30 岁女性,买 50 万保额的重疾险为例:

看看返还型重疾险,不仅价格贵几倍而且只有保障期内没得重疾,才会返钱給你

这意味着,如果保障期内得重疾消费型重疾险明显更划算。因为这两款产品都赔 50 万 B 消费型重疾险每年少交 7115 块。

如果买了 A 款返还型重疾险70 岁时顺利领取 31.2 万,收益又有多高

经计算,IRR 收益率 ()只有 1.5%跟银行存款差不多。

因此返还型重疾险存在两大不足:

一是,返还的钱不一定能拿到;

二是即使拿到了也不多。

另外返还型意外险我也不推荐买,在里我有详细分析。

误区 2:买大公司保险理賠更容易?

我们平时买手机家电、化妆品都要选大牌子因为名气大有保障,很多人买保险也如此“大公司服务好,理赔又快又宽松”

而普通人眼里的大公司,要么广告打得多要么线下代理人多。

实际上保险行业根本没有小公司,背后的金主都是人民币玩家

《保險法》规定,开一家保险公司注册资金至少要两个亿。

在解读中各家保险公司的获赔率、理赔时效也几乎一样。

市场上也常常听说某某家保险公司的服务最好,其实服务很主观的东西

如果你碰到一个负责任的代理人,你自然会觉得服务好但如果你碰到一个不靠谱嘚代理人,你甚至会觉得保险就是骗人的

关于保险公司的服务,银保监会有一个更客观科学的评级感兴趣的朋友可以阅读这篇文章:

洇此,买保险重点看保障就好了没必要盲目追求大品牌。

误区 3:网上买保险不靠谱

保险看不见、摸不着,很多人都跟我说:

你介绍的保险只能网上买价格确实便宜很多,但是不是假货理赔会不会很麻烦?

其实互联网只是保险销售的一种渠道,这跟你买衣服一样鈳以在实体店买,也可以网购

网上保险便宜不少,是因为它节省了更多成本不用考虑代理人工资、店铺租金、广告费用等。

现在线上競争激烈无论你眼中的大小保险公司,都在推出高性价比产品例如平安 e 生保、人保好医保等。

再比如你在线下买 XX 福,每年要交上万塊保费但你买同等保额的互联网保险,至少能省一半

此外,网上买保险也很安全几十年前很多人还觉得网上买手机不安全...

其实你看箌保险产品,都有在银保监会备案不然是违法的。

如果你实在担心买到假保险可以通过两个渠道验真:

  • 银保监会官网:首页 → 办事服務 → 备案产品查询。
  • 保险公司客服:咨询官方客服确认保险是否在售。

另一方面网上买的保险一般没有业务员跟进,不少朋友会担心悝赔很麻烦

其实根据《2019 保险理赔年报》显示,线上理赔已经逐渐成为主流

可以看到,有 99.8% 的人通过线上渠道申请理赔

很多时候,就算伱是线下买的保险业务员也会教我们如何通过官方 APP 或公众号进行线上理赔。

整个理赔流程都是电子化操作无需提供纸质资料,不用他囚指导自己操作也很方便快捷。

误区 4:保险随便买熬过两年就能赔?

买保险时还有些业务员会这样建议:

“身体有病也没关系,只偠熬过两年保险公司不赔也得赔!”

我们先来看看《保险法》第 16 条:

投保人有义务如实告知健康情况,否则保险公司有权解除合同 但匼同成立 2 年后,保险公司不得解除合同如果出险,应当理赔

如果仅按字面意思理解,确实会让人产生误解

然而在实际生活中,超过兩年仍然被拒赔的案例比比皆是

我通过搜索“中国裁判文书网”,找到一个真实的案例:

  • 2008年王某买了一份重疾险;
  • 2013年,王某确诊“终末期肾病”申请理赔。

保险公司经过调查发现王某在投保前已确诊 “慢性肾衰竭尿毒症期”,于是发出拒赔通知…

像王某这种就是典型的未如实告知虽然已经熬过了四年,法院最终还是判拒赔的

因此,千万不要隐瞒告知业务员倒是签单赚了钱,赚了提成拍拍屁股赱人

而你不仅白交了几十年的保费,还买到一张永远无法理赔的保单

熬过两年后能不能赔,要具体情况具体分析不同的法院判决,結果也有可能不同

但如果你做好健康告知,就不用胆战心惊关于健康告知的介绍,就可以了解

误区 5:一张全家桶保单,解决所有问題

买保险是件麻烦事,条款跟天书一样看得头皮发麻。为了省事有的人干脆买份可以 “从头保到脚” 的保险。

目前这类产品有很多比如下面这款 “保险全家桶”:

这款 “全家桶” 包含了终身寿险、重疾险、意外险、医疗险等,看上去非常全面

它的优势在于只买一佽就可以了,理赔时也只需提交一次资料

但硬币都有两面,一款看似完美的保险如果细拆下来,可能隐藏着不少缺陷

比如这款长期意外险水份就很大,在保障一模一样的情况下相比单独买的意外险,价格贵出几十倍

因此,只在一家保险公司打包一份 “保险套餐”并不是一种明智的选择。

就像去买水果果篮里各种水果都帮你挑好了,包装还特别高大上但价格偏贵,还不一定好吃并没有分开買划算,自己挑选也放心有保障

与其追求 “大而全” 的保险,还不如“自由组合”搭配各家保险公司的优势产品都不一样,分散投保哽加物美价廉

如果你想了解更多 “保险全家桶” 的套路,可以看看这篇文章:

俗话说“偏见源于误解,误解源于不了解”

由于长期嘚粗放式发展,保险在国内的名声并不好

甚至有很多朋友,从来没了解过保险更没买过保险,就本能地认为保险都是骗人的

也有很哆人因为害怕被忽悠,虽然知道保险是好东西但是一直迟迟不敢下手。

其实保险并不骗人只是很多人不看条款,甚至不知道买的什么產品就付款了简单地相信身边的业务员,闭着眼睛买保险

保险是一种科学管理财务风险的工具,可以转移自己无法预测的风险

希望峩今天的科普,能够帮助你加深对保险的认识减轻对保险的误解,让更多人能用好保险


我是深蓝君,专注保险测评日常科普社保和商业保险干货!

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全文结束但未完待續,我会在每个月初重磅更新 四大险种榜单.......

如果有任何保险疑问欢迎关注有问题随时私信我我会尽我所能解答。

【摘要】工会互助保障制度作为國家社会保障体系的有益补充形式由计划经济时期集中在单位共同体成员之间的互助行为,演变到工会互助保障新样态为低收入职工構建起抵御风险的屏障。工会互助保障新样态是国家社会保障体系的有益补充增强了职工对工会组织的“内生性”认同感,以社会治理體系创新推动群团组织功能发挥缓解了产能过剩行业的改革和转型压力。

【关键词】工会 互助保障 劳动关系 社会治理 【中图分类号】F246 【攵献标识码】A

从新中国成立初期到社会主义市场经济确立我国的工会组织作为“国家—单位—个人”社会纵向管理结构中辅助单位制的┅个重要环节,承担着依附企业行政管理职工、推动生产效率提升的重要职能在该时期创设的以“经济互助”为主的工会互助制度,减輕了职工的现实经济困难缓解了“福利全包”企业的多重压力。市场经济体制改革背景下社会体制呈现出“多元协同整合”的新趋势,工会互助制度转向工会互助保障的新样态即以非营利性、普惠性、互助性、社会保障补充性为特征的职工互助互济制度。工会互助制喥由“矛盾缓冲阀”进阶到“风险防护线”既是我国工会组织角色定位的因时调整,更体现出工会作为群团组织运作体系中的“情感机淛”的重要作用

我国工会互助保障的发展历程

新中国成立前,工会互助互济活动是我国工人运动中密切联系工人群众的重要方式1924年5月《中共扩大执委会工会运动问题议决案》中指出,“不能组织工会的地方应当先组织互助会俱乐部、合作社、普通教育学校或技术教育學校等。”原先工人“抱义气”形成的互助组织团结为共产党领导的工会组织并通过互助会形式解决工人就业困难。新中国成立初期為应对国民经济恢复时期的实际情况和大量失业和半失业工人生活困难的现实需要,1950年全国总工会发出《为救济失业工人告全国工人书》在全国范围内开展了一次最大规模的互助互济活动。计划经济时期“互助储金会”作为群众互助互济活动的组织化体现,在职工收入沝平较低、生活负担较重的客观状况下发挥职工互助友爱精神和工会互助传统,发动工人群众自身力量为部分困难职工解决了临时经濟困难。

20世纪90年代以来全国总工会响应国家大力发展第三产业的政策号召,成立全国统一的职工互助保障组织——中国职工保险互助会我国工会组织作为服务于党政体系的群团组织,在不增加政府经济负担的基本前提下结合“互助互济”的中国传统社会福利思想观念囷价值取向与“共摊风险”的西方互助保险制度,创设工会互助保障的新样态提高职工抵御突发性经济风险的能力。

新样态的“新”体現在职工基于共同的保险需求遵循平等原则,自愿共同出资以谋求共同的保险利益为宗旨,按照保险经营规律运作以达到保障疾病戓意外风险为目标的一种保险形态,体现了职工之间平等的互助互济关系这是工会互助传统与现代互助保险运营机制的有机结合。企业“输血”与职工“众筹”相结合的早期工会互助制度是具有悠久思想传统与实践场域的制度,伴随着经验积累与惯习延续演变为更大規模的职工保险互助会。规模化、组织化的职工保险互助会保留了“为政府分忧、为企业解困、为职工解难”的价值取向却打破了仅在哃一企业内部推行的壁垒,互助会利用经济手段维护和保障职工群众自身利益的同时也对其他参与互助保障活动职工所面临的各种困难進行帮助和扶持。

我国工会互助保障对于促进和谐劳动关系的意义

工会互助保障新样态是国家社会保障体系的有益补充工会互助保障新樣态的首要特征是普惠性,体现在维护中低收入职工的保障需求经过多年发展,我国已经建立起包括养老保险、医疗保险、失业保险、笁伤保险、生育保险以及城市居民最低生活保障制度等在内的社会保障体系在深化经济体制改革的进程中起到了“稳定器”的作用。然洏目前国家平均社会保障水平与职工实际保障需求相比还存在着一定差距,商业保险公司市场定位主要面向中高收入群体工会互助保障面向中低收入职工群体推出了小额保障计划,该群体收入及支付水平有限短期限的工会互助保障产品保费低廉,有利于减轻职工一次性支付保费的压力工会互助保障在一定程度上满足了中低收入职工在医疗、重大疾病、意外伤残等方面的风险保障需求,不断扩大保障范围补齐保障短板,提高职工保障水平

工会互助保障新样态提升职工对工会组织的认同感。在经济体制改革的特殊时期职工总体收叺虽有提升,但职工收入差距较大中低收入职工的保障水平仍然不足。互助保障计划依循“大数法则”的互助保险基本原理分散个体風险,其会费制定原则“以支定收、收支平衡”不含经营利润,让职工真正享受到互助保障“保费低廉、保障适度”的实惠工会互助保障缴费低廉,减轻了城市职工的经济负担各级工会互助保障机构还与各级工会合作为部分濒临破产企业、困难职工群体和特殊行业职笁群体无偿提供互助保障计划。这与各级工会组织实施送温暖工程开展困难职工子女金秋助学活动等相似,是工会组织完善困难职工帮扶体系的重要组成部分有效发挥了工会作为工人阶级群众组织的社会角色。工会互助保障是通过“以小见大”的智慧切实维护广大职工群众的切身利益借助工会组织网络健全、密切联系群众的特性,将工会互助保障打造为践行我国工会角色的“品牌名片”基层单位工會是支撑互助保障事业的基石,工会干部能及时了解职工实际困境解决职工的生活难题,他们形塑了“工会贴心人新形象”改变了存茬于部分职工印象中“工会收会费不办事”的刻板印象。

工会互助保障新样态以社会治理体系创新推动群团组织功能发挥当前,我国正處于社会经济转型的重要时期随着改革进入深水区,城镇职工社会医保虽然基本能够实现全覆盖但职工自付费用比例仍占到30%以上。此外在城镇化进程中进城务工农民工群体及其家庭多数游离于城镇社会保障体系之外,农民工等新工人群体的社会保障参保率偏低工会組织应发挥自身维权职能化解这些难题。在推进国家现代化建设的进程中重构性健全群团工作体系,系统性增强群团组织活力是对各级笁会组织履责的新要求群团组织优势在于它们是国家与社会之间建构的一种沟通与流动通道,发挥工会代表职工利益的主体意识和行动能力成为党联系职工群众的平台,助力国家推进社会整合工会扮演着枢纽型社会组织的角色,工会的职能将从政府政策执行者转向社會职能提供者更多转向关注维护劳动者权益的核心领域。

工会互助保障新样态缓解了产能过剩行业的改革和转型压力随着“去产能、詓杠杆、去库存”为重点任务的供给侧结构性改革深入推进,钢铁、煤炭、造纸等传统过剩产业去产能压力持续释放出来相关企业职工嘚就业和社会保障问题成为制约改革的新难题。工会组织通过发展职工互助保障有利于在去产能过程中帮助困难企业解决转岗,分流职笁风险保障不足的问题在转岗、再就业安置过程中,加大对一些困难职工解困脱困的帮扶和保障力度着力帮扶资金和救助政策的倾斜。运用工会互助保障的网络数据库资源了解困难职工“因病致贫、因病返贫”的切实需要,如采取“借巢孵卵”方式拓展异地安置空间不同地区的工会互助保障组织机构通力合作,有针对性地帮助该群体落实职工互助保障关系的转接因此,在推进我国供给侧结构性改革过程中工会组织通过开展职工互助保障工作,极大促进了劳动关系的和谐稳定最大限度地激发了职工推动自主创业创新的潜力,调動了广大职工拥护改革的积极性进而缓解了产能过剩行业的改革和转型压力,加快供给侧结构性改革的推进速度

(作者分别为吉林大學哲学社会学院教授、博导;吉林大学哲学社会学院博士研究生)

【注:本文系吉林大学劳动关系专项研究课题“劳动关系视域下工会互助制度功能研究”(项目编号:)与吉林省社会科学基金项目(青少年研究专项)“青年社会融入和社会参与问题研究”(项目编号:2019q1)研究成果】

①王向民:《工会的去行政化改革及其路径》,《工会理论研究》2014年第4期。

责编/李一丹 美编/杨玲玲

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疾病就是悬在中国家庭头上的一紦刀刀砸下来,便是一场金钱与命运的较量

如今网络互助形式的互相宝等大病互助形式备受大众欢迎,毫不夸张的说身边五个人就囿那么一两个加入了某宝的互相宝,在这么火爆的背后这种大病网络互助形式真的靠谱吗?我们可以深挖一下

加入网络互助平台为可能患病“未雨绸缪”,不少网民的选择这种形式也是为了给自己多一份保障但是与此同时,网络互助平台涌现的各类问题也引发关注

僦在11月16日,南方都市报接到爆料一女子加入互相宝之后因做过头部手术患胃癌无法获赔。

家住河南濮阳的沈女士表示2018年11月,她加入了楿互宝的大病互助计划据该平台推广页面提示,加入大病互助计划保障99种重疾、恶性肿瘤和特定罕见病如不幸患病,30天-39周岁的签约者朂高可获30万元的互助金加入1年半以来,沈女士在相互宝累计分摊了81.33元帮助47775人。

今年7月11日36岁的沈女士因胃疼、呕吐前往医院检查,后被确诊胃癌一个月后,她向相互宝提交大病互助申请次日相互宝客服拒绝其赔付。原来沈女士因面肌痉挛,4年前在河南濮阳一间医院进行了“乙状窦后入路开颅面神经血管减压术”属于颅骨钻孔开颅手术。相互宝客服回复称由于沈女士加入前做过开颅手术,患有計划所定义的重症疾病不能获得补助。

10月沈女士曾短暂出院上海瑞金医院出具的出院小结。

沈女士说她是在申请加入两年以前做的掱术,当初她正是仔细看过相关条款确认符合健康要求后才加入,“我申请加入相互宝的‘健康要求’从就医行为相关、疾病相关和奻性补充相关的条款,都没显示有过颅骨钻孔手术不能加入”

如今沈女士的疑问还未获解答,便已被相互宝强制退出互助计划累计分攤的互助金也未予返还。

而客服方面称对于沈女士的情况还需要进一步核实,网友的留言道出了真相:

问题来了网络互助计划是保险嗎?

我们需要清楚的意识到:互助计划、相互宝都不是保险,也无法替代保险

早在 2016 年,保监会就发过一则《通知》给网络互助定过性。

该《通知》明确了一点:以网络互助计划的形式从事保险业务是非法的并严禁互助平台打着“保险”的幌子募集互助金。

互助不是保险也无法替代保险,无法为我们提供稳定的保障

寿险,保险作为现代金融的三大支柱之一历经几百年的发展,保障、运营和监管體系完善成熟度远非互助和众筹可比。

其次保险行业受到国家的严格监管。各大保险公司都要接受银保监会的统一管辖保险产品的設计非常规范;同时客户的权益也受到《中华人民共和国保险法》的保护,如果客户发现权益受到损害或者和保险公司产生纠纷,可以通过法律手段维权

保险行业还受到银保监会严格监管、以《保险法》为法律规范。保险的保费确定提供的保障稳定,理赔金到账快個人隐私保密。

以上这些优点都是互助计划不具备的。

一加入相互宝,不等于有了保险稳定的风险保障,需要通过保险来实现

二,相互宝不是公益组织它背后的逻辑仍旧是商业、是逐利。

而这种形式背后的弊端也显而易见:

根据《保险法》的规定保险公司成立嘚时候都需要向监管部门缴纳保证金,一旦公司经营不善随时拿出来履行保险理赔责任。

而相互宝运营不下去随时都可以解散,假如伱生病了又没有保障,该找谁

假如有一天保险公司自己经营不下去了,该怎么办呢

即使出现极端情况,保险保障基金会进行接管愙户持有的保单依然有效,客户的利益不受损失所以,我国的保险公司及其产品是非常安全稳健的

保险公司的安全性毋庸置疑。我们買了保险以后不必日夜担心我们的钱肉包子打狗。因为总会有人出面替我们兜着风险

相互宝它的理赔绝没那么容易,没有巨额的储备金单靠收取的管理费用,是无法保证每个买了的用户都能“出险即赔”的这也就是为什么,相互宝一再强调自己是互助计划而不是保险。无法保证出险即赔的相互宝也就失去了大家想用它替代保险的意义。

可以看到依据“相互保”参保规则,30天-39岁的用户保障额喥为30万;而40岁到59岁的用户保障额度仅为10万。而在现实中不在少数的大病患者所需要的治疗成本远不止于这一数字。

数据显示国内癌症治疗平均费用为50万元至60万元,全国因病返贫占贫困人口42%以上换言之,当面临治疗费用过于高昂的重大疾病时“相互保”能提供的保障金额其实是略显杯水车薪的。

由于投保门槛低你并不知道网络那一端的互助人的健康状态,假如对方带病投保呢最后分摊到每个人身仩的费用可能并不低,所以你面临的风险较大可能自己身体健康一直在为其他人分摊费用,而且月月上涨但是自己还不知道原因。

“便宜没好货”相信这个道理大家都懂但是仍然会有人抱着侥幸的心理认为自己能够通过互助计划获得帮助,殊不知自己的健康根本没有保障甚至自己的资金安全还会受到威胁。

而现实是现在性价比高的保险着实不少,要是想要一份专业的保障应该学会给自己和家人投保所需要的保险。

我们要明白人的一生中,罹患重疾的概率是非常大的高达72.18%,而所需要的花费仅靠网络众筹是远远不够的,更何況还有可能出现理赔困难的情况

而保险对于我们来说,是补偿我们万一罹患疾病失去工作能力收入中断的损失。

其实多数人都有社保或者参与相互宝之类的网络互助计划,这些比“裸奔”要好点但是我们无法保证,重疾仅仅依靠这些就够了

尤其是人过40岁,正是事業发展上升期也是最容易出险的时候。看看近年英年早逝的创业者看看因病致贫因病返贫的事例,看看微信群朋友圈频频出现的“水滴筹”“轻松筹”真是“有钱时钱不值钱,没钱时人不值钱”

根据今年5月国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示,0~39岁的癌症发病率相对较低40岁后快速升高,其中又以城市男性发病率最高

不要以为加入相互保就如同进了万无一失的保险箱。

要知道过了50岁,人的身体开始走下坡路出险的几率大了,出险后需要的钱也更多了

所以趁年轻,多考虑以后是正确的想法但是做出正确的选择,也显得尤为重要不要贪图一时的便宜,导致拒赔的情况发生的可能

一份好的医疗险或者重疾险并不昂贵,但是它带来的是专业的服务和专属嘚保障!

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