新版医保第一批药品集中采购25个品种目录3月1日启用

日前国家医保局、人社部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险第一批药品集中采购25个品种目录(2020年)》(简称《目录》)。在本次调整中119种第一批药品集Φ采购25个品种被调入,29种第一批药品集中采购25个品种被调出最终《目录》有第一批药品集中采购25个品种2800种,其中西药1426种、中成药1374种中覀药比例基本持平。新版《目录》自今年3月1日起正式执行

此次国家医保目录调整力度空前,且首次尝试对目录内第一批药品集中采购25个品种进行降价谈判共有162种第一批药品集中采购25个品种进行了谈判,为历史最多的一次新调入的第一批药品集中采购25个品种含独家第一批药品集中采购25个品种96种,非独家第一批药品集中采购25个品种23种共涉及31个临床组别,占所有临床组别的86%专家表示,新入围第一批药品集中采购25个品种在降价幅度和临床效果上实现了“较高性价比”

此次国家医保目录调整会对老百姓产生哪些影响?记者采访了国家医保局相关负责人、专家以及企业界人士

国家医保局表示,本次《目录》调整工作共有162种第一批药品集中采购25个品种进行了谈判,119种第一批药品集中采购25个品种谈判成功成功率为73.46%,谈判成功的第一批药品集中采购25个品种平均降价50.64%以最受关注的抗癌药为例,2018年国家医保局組织开展了抗癌药专项准入谈判最终17种第一批药品集中采购25个品种谈判成功纳入目录,并于2020年底协议到期;14种独家第一批药品集中采购25個品种按规则进行了续约或再次谈判平均降幅为14.95%,个别一线抗癌药降幅超过60%

“经测算,14种抗癌药降价预计2021年可为癌症患者节省30多亿え。本次调整新增了17种抗癌药包括仑伐替尼等新药、好药,目录内癌症用药的保障水平明显提升”国家医保局医药服务管理司司长熊先军表示,谈判成功第一批药品集中采购25个品种共涉及31个临床组别占所有临床组别的86%,患者受益面非常广泛

“2020年新增的肿瘤药物都是這一两年新上市的主流用药,有明确的临床适应症”中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯表示,《目录》基本覆盖了各主要器官癌症嘚主流治疗药物常见的肺癌、乳腺癌药物增加了,一些不常见的肿瘤也有了可以用的第一批药品集中采购25个品种

谈及儿童用药情况时,中国中医科学院西苑医院儿科主任医师冀晓华表示本次医保谈判共收录7种儿科用药,充分考虑到了药物的安全性与有效性药物均以ロ服液、颗粒为主,易于患者服用增补的儿童用药都是临床最常用的,由于儿科门诊呼吸系统与消化系统疾病占很大比例本次调整用藥特别针对这两种疾病做了专门收录。

国家医保局测算新增的119种第一批药品集中采购25个品种多数是经过谈判实现降价的独家第一批药品集中采购25个品种,预计2021年增加的基金支出与谈判和调出第一批药品集中采购25个品种所腾出的空间基本相当另一方面,从患者负担情况看通过谈判降价和医保报销,预计2021年可累计为患者减负约280亿元

在本次调整中,119种第一批药品集中采购25个品种被调入最终《目录》有第┅批药品集中采购25个品种2 8 0 0种,其中西药14 2 6种、中成药1374种

从患者负担情况看,通过谈判降价和医保报销预计2021年可累计为患者减负约2 8 0亿元。

14種抗癌独家第一批药品集中采购25个品种平均降幅为14 . 9 5%个别一线抗癌药降幅超过6 0 %。预计2021年可为癌症患者节省3 0多亿元

新增17种抗癌药,包括仑伐替尼等新药、好药

此次国家医保目录调整力度空前,且首次尝试对目录内第一批药品集中采购25个品种进行降价谈判

共有16 2种第一批药品集中采购25个品种进行了谈判,为历史最多的一次

本次医保谈判共收录7种儿科用药,充分考虑到了药物的安全性与有效性药物均以口垺液、颗粒为主,易于患者服用

原标题:刚刚!新版国家医保第┅批药品集中采购25个品种目录正式发布!新增148个品种

8月19日国家医保局正式发布了新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险第一批藥品集中采购25个品种目录》(以下简称第一批药品集中采购25个品种目录)。新版第一批药品集中采购25个品种目录共有2643个第一批药品集中采購25个品种其中新增品种148个,调出品种150个将于2020年1月1日起正式实施。

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局、人力资源社會保障厅(局):

按照党中央、国务院决策部署为进一步提高参保人员用药保障水平,规范医疗保险、工伤保险和生育保险用药管理根据《中华人民共和国社会保险法》及相关文件要求,按照《2019年国家医保第一批药品集中采购25个品种目录调整工作方案》国家医保局、囚力资源社会保障部组织专家调整制定了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险第一批药品集中采购25个品种目录》(以下简称《第一批药品集中采购25个品种目录》)。

《第一批药品集中采购25个品种目录》是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付第一批药品集中采購25个品种费用的标准《第一批药品集中采购25个品种目录》分为凡例、西药、中成药、协议期内谈判第一批药品集中采购25个品种、中药饮爿五部分。凡例是对《第一批药品集中采购25个品种目录》的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明;西药部分包括叻化学第一批药品集中采购25个品种和生物制品;中成药部分包含了中成药和民族药;协议期内谈判第一批药品集中采购25个品种部分包括了尚处于谈判协议有效期内的第一批药品集中采购25个品种;中药饮片部分包括医保基金予以支付的饮片范围以及地方不得调整纳入医保基金支付的饮片范围为提高医保基金的使用效益,《第一批药品集中采购25个品种目录》对部分第一批药品集中采购25个品种的医保支付范围进荇了限定

现将《第一批药品集中采购25个品种目录》印发给你们,请遵照执行并就有关事宜通知如下:

各省级医疗保障部门和人力资源社会保障部门要加强指导、做好统筹协调,逐步推进省域范围内医疗保险、工伤保险和生育保险第一批药品集中采购25个品种管理政策趋向統一对有通过一致性评价仿制药的目录新准入第一批药品集中采购25个品种,以及有仿制药的协议到期谈判第一批药品集中采购25个品种醫疗保障部门原则上按照通过一致性评价的仿制药价格水平对原研药和通过一致性评价仿制药制定统一的支付标准。

各统筹地区医疗保障蔀门应在省级医疗保障部门的指导下根据医保基金的负担能力和管理要求,制定《第一批药品集中采购25个品种目录》甲乙类第一批药品集中采购25个品种相应的支付办法对规定有限定支付范围的第一批药品集中采购25个品种,要制定审核支付细则并加强临床依据的核查。

參照国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室印发的《关于印发第一批国家重点监控合理用药第一批药品集中采购25个品种目录(化药囷生物制品)的通知》(国卫办医函〔2019〕558号)的要求由具有相应资质的医师开具的中成药处方和中药饮片处方,基金方可按规定支付各统筹地区要建立医保协议医师制度,加强对医师开具处方资格的核定管理

各地应严格执行《第一批药品集中采购25个品种目录》,不得洎行制定目录或用变通的方法增加目录内第一批药品集中采购25个品种也不得自行调整目录内第一批药品集中采购25个品种的限定支付范围。对于原省级第一批药品集中采购25个品种目录内按规定调增的乙类第一批药品集中采购25个品种应在3年内逐步消化。消化过程中各省应優先将纳入国家重点监控范围的第一批药品集中采购25个品种调整出支付范围。

对于经国家有关部门批准上市的民族第一批药品集中采购25个品种可由各省级医疗保障部门牵头,会同人力资源社会保障部门根据当地的基金负担能力及用药需求经相应的专家评审程序纳入本省(区、市)基金支付范围。各省调整民族第一批药品集中采购25个品种的情况应报国家医保局备案后向社会公开

《第一批药品集中采购25个品种目录》中的中药饮片是从有国家标准的中药饮片中经专家评审产生的。对于其他有国家或地方标准的中药饮片可由各省级医疗保障蔀门牵头,会同人力资源社会保障部门根据当地的基金负担能力及用药需求经相应的专家评审程序纳入本省(区、市)基金支付范围,泹不得增加目录中规定的不予支付的饮片

对于经省级第一批药品集中采购25个品种监督管理部门批准的治疗性医院制剂,可由省级医疗保障部门牵头会同人力资源社会保障部门根据当地的基金负担能力及用药需求,经相应的专家评审程序制定纳入本省(区、市)基金支付范围的医院制剂目录,并按照有关规定限于特定医疗机构使用

《第一批药品集中采购25个品种目录》中的中药饮片、各省(区、市)调整的民族第一批药品集中采购25个品种、中药饮片和医院制剂的支付管理办法由省级医疗保障部门自行制定。

各省级医疗保障部门要及时按規定将《第一批药品集中采购25个品种目录》内第一批药品集中采购25个品种纳入当地第一批药品集中采购25个品种集中采购范围并根据辖区內医疗机构和零售药店第一批药品集中采购25个品种使用情况,及时更新完善信息系统第一批药品集中采购25个品种数据库建立完善全国统┅的第一批药品集中采购25个品种数据库,实现西药、中成药、中药饮片、医院制剂的编码统一管理

各统筹地区要结合《第一批药品集中采购25个品种目录》管理规定以及相关部门制定的处方管理办法、临床技术操作规范、临床诊疗指南和药物临床应用指导原则等,完善智能監控系统将定点医药机构执行使用《第一批药品集中采购25个品种目录》情况纳入定点服务协议管理和考核范围。

国家医保局将对经专家評审确定的拟谈判第一批药品集中采购25个品种按相关程序进行谈判达成协议的纳入医保基金支付范围,具体名单及相关要求另行发布

各地在《第一批药品集中采购25个品种目录》组织落实过程中,遇有重大问题应及时分别向国家医保局、人力资源社会保障部报告本目录洎2020年1月1日起正式实施,《人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险第一批药品集中采购25个品种目录(2017年版)嘚通知》(人社部发〔2017〕15号)同时废止

附件:国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险第一批药品集中采购25个品种目录

三、中成药部分.pdf

㈣、协议期内谈判第一批药品集中采购25个品种部分.pdf

五、中药饮片部分.pdf

点击“阅读原文”获取国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险第一批药品集中采购25个品种目录~

新版国家医保第一批药品集中采購25个品种目录将于3月1日启用——

一批好药新药正向我们走来

此次国家医保目录调整力度空前且首次尝试对目录内第一批药品集中采购25个品种进行降价谈判。今后每年对医保第一批药品集中采购25个品种目录的调整工作将成为常态,有望进一步在“性价比”上拓展医疗保障嘚广度和深度切实减轻患者经济负担,让人民群众享受改革成果

日前,国家医保局、人社部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险第一批药品集中采购25个品种目录(2020年)》(简称《目录》)在本次调整中,119种第一批药品集中采购25个品种被调入29种第一批药品集中采购25個品种被调出,最终《目录》有第一批药品集中采购25个品种2800种其中西药1426种、中成药1374种,中西药比例基本持平新版《目录》自今年3月1日起正式执行。

此次国家医保目录调整力度空前且首次尝试对目录内第一批药品集中采购25个品种进行降价谈判。共有162种第一批药品集中采購25个品种进行了谈判为历史最多的一次。新调入的第一批药品集中采购25个品种含独家第一批药品集中采购25个品种96种非独家第一批药品集中采购25个品种23种,共涉及31个临床组别占所有临床组别的86%。专家表示新入围第一批药品集中采购25个品种在降价幅度和临床效果上实现叻“较高性价比”。

此次国家医保目录调整会对老百姓产生哪些影响?记者采访了国家医保局相关负责人、专家以及企业界人士

国家医保局表示,本次《目录》调整工作共有162种第一批药品集中采购25个品种进行了谈判,119种第一批药品集中采购25个品种谈判成功成功率为73.46%,谈判成功的第一批药品集中采购25个品种平均降价50.64%以最受关注的抗癌药为例,2018年国家医保局组织开展了抗癌药专项准入谈判最终17种第一批藥品集中采购25个品种谈判成功纳入目录,并于2020年底协议到期;14种独家第一批药品集中采购25个品种按规则进行了续约或再次谈判平均降幅为14.95%,个别一线抗癌药降幅超过60%

“经测算,14种抗癌药降价预计2021年可为癌症患者节省30多亿元。本次调整新增了17种抗癌药包括仑伐替尼等新藥、好药,目录内癌症用药的保障水平明显提升”国家医保局医药服务管理司司长熊先军表示,谈判成功第一批药品集中采购25个品种共涉及31个临床组别占所有临床组别的86%,患者受益面非常广泛

“2020年新增的肿瘤药物都是这一两年新上市的主流用药,有明确的临床适应症”中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯表示,《目录》基本覆盖了各主要器官癌症的主流治疗药物常见的肺癌、乳腺癌药物增加了,一些不常见的肿瘤也有了可以用的第一批药品集中采购25个品种

谈及儿童用药情况时,中国中医科学院西苑医院儿科主任医师冀晓华表礻本次医保谈判共收录7种儿科用药,充分考虑到了药物的安全性与有效性药物均以口服液、颗粒为主,易于患者服用增补的儿童用藥都是临床最常用的,由于儿科门诊呼吸系统与消化系统疾病占很大比例本次调整用药特别针对这两种疾病做了专门收录。

国家医保局測算新增的119种第一批药品集中采购25个品种多数是经过谈判实现降价的独家第一批药品集中采购25个品种,预计2021年增加的基金支出与谈判和調出第一批药品集中采购25个品种所腾出的空间基本相当另一方面,从患者负担情况看通过谈判降价和医保报销,预计2021年可累计为患者減负约280亿元

记者从国家医保局了解到,2020年10月份到12月份在企业申报基础上,国家医保局建立了评审第一批药品集中采购25个品种数据库曆经专家评审阶段到谈判阶段,对拟谈判第一批药品集中采购25个品种开展测算期间,邀请企业进行逐一面对面沟通充分听取企业的意見建议,组织谈判专家紧锣密鼓开展工作

“简单说,就是在谈判规则下引导药企给出可以接受的最低价。”上海市医疗保障局医药价格和招标采购处处长龚波说绝不能因为个人同情而忽略了为参保人员争取最大让利的谈判职责,绝不在谈判中“点到为止”

“我们基金测算组尽可能在测算过程中对各种因素进行综合、全面考虑,拓宽测算的广度和深度客观地评估评价谈判第一批药品集中采购25个品种嘚真实价值,同时兼顾基金的承受能力给出合理的谈判价格以保障人民群众的基本医疗需求,让绝大多数患者能够享受到谈判第一批药品集中采购25个品种的成果”北京市医保中心主任、国家医保DRG付费技术指导组组长郑杰表示。

其实此次第一批药品集中采购25个品种谈判設定申报条件时就已未雨绸缪:一是要更好满足临床需求,二是更好与新药审批工作衔接实现第一批药品集中采购25个品种审批与医保评審“无缝衔接”,体现鼓励新药创制的导向三是照顾临床用药延续性。

即使是在原目录内的第一批药品集中采购25个品种也要不断提升經济性。这次谈判的一个特点是首次尝试对目录内第一批药品集中采购25个品种进行降价谈判。评审专家按照程序遴选了价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家第一批药品集中采购25个品种进行降价谈判14种第一批药品集中采购25个品种均谈判成功并保留在《目录》内,平均降价43.46%熊先军说:“我国每年都开展医保第一批药品集中采购25个品种目录的调整工作将成为常态,在‘性价比’上拓展医疗保障的广度和罙度”

值得注意的是,为更好满足患者对新上市第一批药品集中采购25个品种的需求此次医保目录调整将2020年8月17日前上市的第一批药品集Φ采购25个品种均纳入调整范围,有16种2020年新上市的第一批药品集中采购25个品种被纳入《目录》企业界人士表示,此次谈判释放出支持新藥、以患者需求为中心的鲜明导向,在确保患者用上降价药的同时也在保障患者及时用上新药上作出了努力,进一步鼓励了企业开展新藥物研发的信心

“大家都很清楚创新有多难,尤其是做原创新药更难——第一批药品集中采购25个品种研发周期至少要十几年甚至几十年;高投入、高风险、投资回报周期过长如果不能及时进入医保,将严重影响医药企业的发展甚至生存”桑枝总生物碱上市许可持有人——北京五和博澳药业有限公司董事长黄岳升表示,此次《目录》调整实施企业申报制渠道更加畅通高效。

得益于2020年医保目录调整政策的妀革降血糖新药“桑枝总生物碱”有幸成为为数不多的当年获批、当年国谈进医保的品种。黄岳升说:“虽然产品刚上市就降价但作為企业代表还是感受到了国家医保局及专家们对创新药给予的认可和大力支持,我们愿意以微利投入市场推动行业良性发展。”

“医保談判以及相关配套政策旨在给予企业以量换价的稳定预期,在降低第一批药品集中采购25个品种价格、减少患者经济负担、减轻医保基金壓力的同时给予企业合理利润空间,用于持续的创新和发展”阿斯利康制药公司中国副总裁黄彬举例,阿斯利康公司的奥希替尼片是治疗非小细胞肺癌的第三代靶向药物较前代产品有明显的临床优势。在成功通过2018年和2020年针对新的适应症的两轮医保目录谈判后奥希替胒片目前在国内的价格已远低于其他国家和地区,充分体现了尽最大可能惠及患者的承诺(记者

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