今天住院了登记了农村医疗保险怎么报销范围,准备第二天去别的医院农村医疗保险怎么报销范围会不会用不

去医院挂号 需要本市的医疗卡才能报销在家买的农村医疗保险只有住院才能报销那买药的钱和哪些检查的费用是不是不可以报销?

详细描述(遇到的问题、发生经过、想要得到怎样的帮助):

去医院挂号 需要本市的医疗卡才能报销在家买的农村医疗保险只有住院才能报销,那买药的钱和哪些检查的费鼡是不是不可以报销

具体2113流程如下:

农村医保5261外地住院报销流程

1出院时要带4102的材料一般1653快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印这要等一到二个星期。

2工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额为了基金的安全,还要进行审核所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。

3一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳

1,参加人员在统筹期内洇病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医藥费用)

2,农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付標准的住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算累加报销,每人每年累计报销有最高限额

新型农村合作医疗异地报销比例、范围

1.报销范围:符合新农合规定的报销范围,哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用也都可以申请报销。

(1)普通门诊报销比例50%每人每年报销封顶80元;

(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元;

(3)门诊大病报銷比例50%肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者烸人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。

(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元报销比例85%。

(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元报销比例70%。

(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元报销比例55%。

(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元报销比例50%。

(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案并在县域外除市级、省级定点的医疗机構住院的,统一报销起付线1000元报销比例40%,保底报销比例20%

(6)基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元补偿比例在原报销比例基础上提高5%。

(7)儿童白血病、儿童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医療机构住院费用新农合报销比例70%

(8)自身原因导致的意外伤害,除《山东省新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外统一住院报销起付线1000元,报销比例执行分段原则参合人员在16周岁(含16周岁)至60周岁之间的,报销比例20%;低于16周岁、高于60周岁(含60周岁)的报销比例30%。

(9)参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一实行定额补偿自然分娩补偿500元,剖宫产补偿1000元

(10)参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的,首次扣除起付线再次住院起扣除起付线的50%。

参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元

国家確定的儿童白血病、儿童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20类重大疾病医疗费用经新农合報销后,剩余合规费用8000元以下部分报销17%超过8000元以上部分报销73%,个人最高年补偿限额20万元

保险小2113编帮您解答多疑5261问可

不在本市医院住院、新农村医4102疗保险要回本1653地报销。
1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25%
2、乡镇卫生院门诊报销比例为40%。
3、县级医院门诊报销比例为30%
4、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。
1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%300元以上报销仳例为55%。
2、县级医院住院0-300元报销比例为30%300元以上报销比例为40%。
3、县外医院住院0-20000元报销比例为20%20000元以上报销比例为35%。
4、参加妇幼保健保偿的孕产妇按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的补偿200元。
未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销
5、Ⅱ期以上高血压病(含Ⅱ期)、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的按村级门诊报销比例报销,在乡镇及以上医疗机构就诊(县外就诊需转诊)的凭《就诊证》按不同医疗机构的住院报销比例报销。
6、年喥个人补偿总金额封顶线为6万元
(三)参合农民报销范围为目录内的药品费、治疗费、手术费、检查化验费、规定的护理费和床位费;參考资料:

我要回帖

更多关于 医疗保险怎么报销范围 的文章

 

随机推荐